检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用儿科杂志 2020年第3期35卷 233-236页

作者：曾会勤胡志凡吴谨准厦门大学附属第一医院儿科厦门市儿科重点实验室厦门大学医学院儿童医学研究所福建厦门361000

目的研究呼吸道疾病患儿中咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)的发生率和分布特征。方法回顾性分析2015年12月至2017年12月就诊于厦门大学附属第一医院儿科呼吸专科的常规治疗效果欠佳的97例呼吸道疾病患儿的临床资料,对所有患儿进... 详细信息

目的研究呼吸道疾病患儿中咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)的发生率和分布特征。方法回顾性分析2015年12月至2017年12月就诊于厦门大学附属第一医院儿科呼吸专科的常规治疗效果欠佳的97例呼吸道疾病患儿的临床资料,对所有患儿进行24 h咽喉pH监测。对数据结果采用SPSS20统计软件进行分析。结果(1)97例患儿中LPR检出率为55.67%(54/97)。(2)LPR患儿有咳嗽、喘息、喉中痰鸣、流涕、鼻塞、清嗓等临床症状。初步诊断包括肺炎、变应性鼻炎及鼻窦炎、哮喘、慢性咳嗽、气管软化等。(3)不同呼吸道疾病中LPR检出率差异有统计学意义(χ^2=9.107,P=0.011),其中肺炎患儿高于哮喘未控制患儿(χ^2=7.583,P=0.006),哮喘未控制患儿高于气管软化患儿(χ^2=4.44,P=0.035)。结论LPR在呼吸道疾病患儿中检出率较高,但其临床表现多样,无特异性,应提高对呼吸道疾病患儿LPR的关注。

关键词：咽喉反流儿童呼吸道疾病咽喉pH监测

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以慢性腹泻及低磷血症为主要表现的营养不良再喂养综合征患儿1例报告

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中国实用儿科杂志 2021年第1期36卷 75-76,80页

作者：陈雁白海涛厦门大学附属第一医院儿科厦门市儿科重点实验室厦门大学医学院儿童医学研究所福建厦门361000

再喂养综合征(refeeding syndrome,RFS)是一组发生于营养不良患者因口服或胃肠外营养引起的临床综合征,表现为电解质耗竭、液体滞留及葡萄糖稳态改变[1-3]。RFS临床表现复杂,缺乏特异性,目前仍缺乏精确的诊断标准及统一的诊疗共识,儿童... 详细信息

再喂养综合征(refeeding syndrome,RFS)是一组发生于营养不良患者因口服或胃肠外营养引起的临床综合征,表现为电解质耗竭、液体滞留及葡萄糖稳态改变[1-3]。RFS临床表现复杂,缺乏特异性,目前仍缺乏精确的诊断标准及统一的诊疗共识,儿童病例更是罕见报道,如能早期识别高危患儿并正确干预对于改善预后尤为重要。现报道笔者科室接诊1例RFS患儿诊治经过,具体如下。1病历资料患儿男,3月龄25 d。

关键词：再喂养综合征低磷血症反复惊厥营养不良

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儿童慢性呼吸衰竭家庭机械通气11例效果分析及随访管理

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中华全科医师杂志 2021年第1期20卷 84-88页

作者：朱碧溱林丽华吴谨准陈国兵杨运刚厦门大学附属第一医院儿科厦门市儿科重点实验室厦门大学医学院儿童医学研究所 361003

目的探讨长期家庭机械通气治疗儿童慢性呼吸衰竭的可行性和安全性。方法回顾性分析于2013年1月至2019年12月在厦门大学附属第一医院开展长期家庭机械通气治疗的11例慢性呼吸衰竭患儿的临床资料、生长发育情况、生命质量、不良事件及预... 详细信息

目的探讨长期家庭机械通气治疗儿童慢性呼吸衰竭的可行性和安全性。方法回顾性分析于2013年1月至2019年12月在厦门大学附属第一医院开展长期家庭机械通气治疗的11例慢性呼吸衰竭患儿的临床资料、生长发育情况、生命质量、不良事件及预后。结果11例患儿中,男性8例,女性3例,发病年龄为26 d~13岁,开始家庭机械通气的年龄为3个月~13岁。8例原发病为神经肌肉疾病,3例为呼吸道疾病。11例患儿医院内机械通气时间最短者2周,最长者8个月。6例机械通气的方式为气管造口+有创通气,5例为鼻/面罩+无创通气,11例患儿均采用双水平气道正压通气,家庭机械通气时间为3~27个月。随访至2020年3月31日,11例患儿耐受性可、生命质量提高、营养状况改善、安全性可;1例随访9个月后失访,1例因住院检查继发重症腺病毒肺炎死亡以外,其余9例均存活,其中4例已停用呼吸机治疗,4例曾因肺炎再次入院治疗1~2次,所有患儿均未发生与使用家庭呼吸机相关的不良事件。结论儿童家庭机械通气治疗安全性良好,对于慢性呼吸衰竭患儿来说是一种可探索的长期治疗方案。

关键词：呼吸功能不全儿童家庭机械通气

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儿童气管幼年性黄色肉芽肿1例报告并文献复习

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临床儿科杂志 2021年第2期39卷 121-124页

作者：陈莉莉林丽华周燚韩海伟白冬雨杨运刚厦门大学附属第一医院厦门市儿科重点实验室厦门大学医学院儿童医学研究所福建厦门361003

目的探讨儿童气管幼年性黄色肉芽肿的临床特征和治疗方法。方法回顾分析1例气管幼年黄色肉芽肿患儿的临床资料并复习相关文献。结果患儿,女,1岁10个月,以反复喘息为主要表现,常规抗感染、全身糖皮质激素及支气管舒张剂治疗效果不佳。电... 详细信息

目的探讨儿童气管幼年性黄色肉芽肿的临床特征和治疗方法。方法回顾分析1例气管幼年黄色肉芽肿患儿的临床资料并复习相关文献。结果患儿,女,1岁10个月,以反复喘息为主要表现,常规抗感染、全身糖皮质激素及支气管舒张剂治疗效果不佳。电子支气管镜提示患儿声门下气管侧壁可见1个直径约0.8 cm的淡黄色肿物,表面光滑,阻塞气管腔约60%。经显微喉镜下激光切除肿物,手术局部行CO2冷冻治疗,病理及免疫组化提示为幼年性黄色肉芽肿。随访5个月未见复发。检索建库至2020年8月中国知网中文数据库、万方数据库及PubMed,以"幼年性黄色肉芽肿"和"儿童"为关键词组合检索,共检索到8篇文献报道了8例儿童气管或喉部幼年性黄色肉芽肿者。结论儿童气管幼年性黄色肉芽肿罕见,当出现严重气道梗阻时,可采取手术切除治疗。激光切除肿物联合CO2冷冻切口,既可解除气道梗阻,又能减少局部肉芽形成。

关键词：幼年性黄色肉芽肿气道儿童

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早发型重度子痫前期出生早产儿临床相关不良结局的研究

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中国儿童保健杂志 2021年第3期29卷 318-322页

作者：钟美珍李小忠王礼周陈先睿厦门大学附属第一医院儿科厦门市儿科重点实验室厦门大学医学院儿童医学研究所福建厦门361003

目的探讨早发型重度子痫前期(ES-PE)对早产儿临床疾病的影响。方法前瞻性地选择2016年1月-2017年12月在厦门大学附属第一医院分娩的孕周≤34周的活产早产儿为研究对象,按暴露因素孕母有无重度子痫前期(S-PE)分为研究组与对照组,观察早... 详细信息

目的探讨早发型重度子痫前期(ES-PE)对早产儿临床疾病的影响。方法前瞻性地选择2016年1月-2017年12月在厦门大学附属第一医院分娩的孕周≤34周的活产早产儿为研究对象,按暴露因素孕母有无重度子痫前期(S-PE)分为研究组与对照组,观察早产儿的临床结局,收集相关资料进行临床分析。结果研究期间共出生≤34周的活产早产儿814例,研究组早产儿107例,符合随访条件101例,对照组早产儿707例,符合随访条件640例。研究组早产儿中剖宫产、新生儿出生窒息、中性粒细胞减少症、血小板减少症、院内感染、喂养不耐受、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、支气管肺发育不良(BPD)等发生率明显增加,差异有统计学意义(χ^(2)=68.722、13.073、15.759、14.910、5.221、4.515、8.117、4.192,P<0.05)。研究组平均出生体重低于对照组(t=-2.120,P<0.05),平均住院时间明显长于对照组(t=2.862,P<0.05),两组新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、Ⅲ~Ⅳ度早产儿脑室内出血(IVH)、早产儿视网膜病变(ROP)、新生儿死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论早发型重度子痫影响早产儿出生方式和出生体重,增加早产儿并发症的发生率,使其住院时间延长,但未增加死亡率。

关键词：结局婴儿早产重度子痫早发型

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嵌合型18三体综合征早产儿伴继发性醛固酮增多症1例

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中国儿童保健杂志 2022年第10期30卷 1158-1160页

作者：郭少青钟美珍李小忠赵珊珊厦门大学附属第一医院儿科厦门市儿科重点实验室厦门大学医学院儿童医学研究所福建厦门361003

18三体综合征新生儿发病率约为1/8 000,5%~10%为嵌合型^([1])。存活的嵌合型18三体早产儿罕见报道。嵌合型18三体患儿疾病严重程度取决于有额外染色体细胞的类型和数量,对个体发育的影响轻重不等^([2])。现将1例嵌合型18三体早产儿合并... 详细信息

18三体综合征新生儿发病率约为1/8 000,5%~10%为嵌合型^([1])。存活的嵌合型18三体早产儿罕见报道。嵌合型18三体患儿疾病严重程度取决于有额外染色体细胞的类型和数量,对个体发育的影响轻重不等^([2])。现将1例嵌合型18三体早产儿合并新生儿期罕见的继发性醛固酮增多症报道如下。1 病历资料患儿,男,生后1小时,以“气促1小时”主诉于2015年6月20日自厦门大学附属第一医院产科转入。

关键词： 18三体综合征嵌合型早产儿醛固酮增多症低钾血症

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中国大陆儿童维生素D营养状况的Meta分析

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中国全科医学 2021年第32期24卷 4126-4136页

作者：苏晶莹陈先睿林刚曦福建医科大学临床医学部福建省福州市350122 厦门大学附属第一医院杏林分院儿科福建省厦门市361022 厦门大学附属第一医院儿科厦门市儿科重点实验室厦门大学医学院儿童医学研究所福建省厦门市361003

背景近几年来全球维生素D营养状况备受关注,不同国家和地区的维生素D营养状况可能存在差异,我国关于儿童维生素D营养状况多中心大样本量的相关研究较少。目的分析中国大陆地区儿童维生素D水平的营养状况。方法检索PubMed、EMBase、The C... 详细信息

背景近几年来全球维生素D营养状况备受关注,不同国家和地区的维生素D营养状况可能存在差异,我国关于儿童维生素D营养状况多中心大样本量的相关研究较少。目的分析中国大陆地区儿童维生素D水平的营养状况。方法检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library、万方数据知识服务平台、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网等数据库,收集第一作者、发表时间、地区(南/北)、样本量、性别、年龄、结局指标{血清25羟维生素D〔25(OH)D〕水平、血清25(OH)D水平缺乏(<20μg/L)率}等信息,检索时间为建库至2020-04-08。两名研究者独立提取资料并评价文献偏倚风险。采用RevMan 5.2以及Stata 14.0软件进行Meta分析。结果共纳入29篇文献,133441例健康儿童青少年,平均血清25(OH)D水平为(29.62±12.45)μg/L。Meta分析结果显示,我国大陆儿童维生素D缺乏率为21.4%〔95%CI(17.5%,25.4%)〕,南方地区儿童维生素D缺乏率为17.5%〔95%CI(13.1%,22.0%)〕,北方地区儿童维生素D缺乏率为29.0%〔95%CI(19.4%,38.6%)〕。不同性别儿童维生素D缺乏率〔OR=0.99,95%CI(0.95,1.03),P=0.71〕、血清25(OH)D水平〔SMD=0.01,95%CI(-0.24,0.26),P=0.95〕比较,差异均无统计学意义。婴儿组血清25(OH)D水平高于幼儿组〔SMD=0.16,95%CI(0.06,0.27),P=0.002〕、学龄前组〔SMD=0.77,95%CI(0.55,1.00),P<0.00001〕、学龄儿童青少年组〔SMD=0.65,95%CI(0.27,1.04),P=0.0001〕,南方地区婴儿组血清25(OH)D水平高于幼儿组〔SMD=1.51,95%CI(0.31,2.72),P=0.01〕、学龄前组〔SMD=6.22,95%CI(3.97,8.47),P<0.00001〕、学龄儿童青少年组〔SMD=6.80,95%CI(2.95,10.65),P<0.0005〕,北方地区婴儿组血清25(OH)D水平高于幼儿组〔SMD=1.23,95%CI(0.33,2.12),P=0.007〕、学龄前组〔SMD=8.41,95%CI(2.04,14.79),P=0.01〕。幼儿组血清25(OH)D水平高于学龄前组〔SMD=0.61,95%CI(0.43,0.80),P<0.00001〕、学龄儿童青少年组〔SMD=0.65,95%CI(0.27,1.04),P=0.001〕,南方地区幼儿组血清25(OH)D水平高于学龄前组〔SMD=5.53,95%CI(3.57,7.49),P<0.00001〕、学龄儿童青少年组〔SMD=6.07,95%CI(3.04,9.10),P<0.0001〕,北方地区幼儿组血清25(OH)D水平高于学龄前组〔SMD=6.56,95%CI(1.19,11.92),P=0.02〕。学龄前组血清25(OH)D水平高于学龄儿童青少年组〔SMD=0.33,95%CI(0.15,0.51),P=0.0004〕,南方地区学龄前组血清25(OH)D水平高于学龄儿童青少年组〔SMD=1.89,95%CI(0.58,3.21),P<0.005〕,北方地区学龄前组血清25(OH)D水平高于学龄儿童青少年组〔SMD=4.94,95%CI(1.51,8.38),P=0.005〕。结论中国大陆儿童维生素D缺乏仍较严峻,不同性别儿童维生素D水平对比无明显差异,儿童维生素D水平和年龄密切相关,但是仍需进一步研究证实。

关键词：营养状况维生素D 25羟维生素D 25(OH)D 儿童 Meta分析中国

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极早/超早产儿多重耐药希木龙念珠菌血流感染3例临床分析

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中国真菌学杂志 2023年第2期18卷 111-116,134页

作者：钟美珍郭少青李小忠朱波福建医科大学第三临床医学院厦门大学附属第一医院儿科厦门市儿科重点实验室厦门大学医学院儿童医学研究所厦门361003 厦门大学附属第一医院检验科微生物室厦门361003

目的探讨早产儿多重耐药希木龙念珠菌血流感染的临床特征、治疗及预后。方法选择2017年10月间本院新生儿重症监护病房(NICU)在住院期间发生的多重耐药希木龙念珠菌血流感染早产儿的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果共3... 详细信息

目的探讨早产儿多重耐药希木龙念珠菌血流感染的临床特征、治疗及预后。方法选择2017年10月间本院新生儿重症监护病房(NICU)在住院期间发生的多重耐药希木龙念珠菌血流感染早产儿的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果共3例患儿,为极早/超早产儿,出生胎龄分别为25周^(+1)、30周、30周,出生体重分别为725 g、1 000 g、1 070 g,发生感染时间为入院45 d、24 d、28 d,均行经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC),发生感染前使用过广谱抗细菌药物和低剂量氟康唑预防真菌感染。血液培养共检出4株和PICC导管尖端检出2株希木龙念珠菌,均对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶耐药,但对米卡芬净敏感,3例用氟康唑和/或伏立康唑临床病情无改善,最终均改用米卡芬净治疗痊愈,且未见明显肝肾、血液毒副作用。结论应警惕极早/超早产儿在氟康唑预防真菌感染的过程中耐药非白念珠菌血症的发生,多重耐药希木龙念珠菌血流感染应用米卡芬净治疗安全有效。

关键词：婴儿早产希木龙念珠菌血流感染米卡芬净

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一例硫胺素代谢功能障碍综合征5型患儿的临床特点及遗传学分析

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中华医学遗传学杂志 2021年第9期38卷 873-876页

作者：李少维周立志俞海陈先睿厦门市湖里区妇幼保健院儿童保健科 361009 厦门大学分子疫苗学与分子诊断学国家重点实验室公共卫生学院 361102 厦门大学附属第一医院儿科厦门市儿科重点实验室厦门大学医学院儿童医学研究所361003

目的报告1例硫胺素代谢功能障碍综合征5型患儿的临床表现及基因特征。方法收集患儿的临床表现、实验室检查和家族史等资料,并采集患儿及其父母外周血样,进行全外显子组高通量测序,并验证该位点变异后对其TPK1酶活性的影响。结果患儿为4... 详细信息

目的报告1例硫胺素代谢功能障碍综合征5型患儿的临床表现及基因特征。方法收集患儿的临床表现、实验室检查和家族史等资料,并采集患儿及其父母外周血样,进行全外显子组高通量测序,并验证该位点变异后对其TPK1酶活性的影响。结果患儿为4岁男孩,学龄前起病,以共济失调为首发症状。高通量测序发现其携带TPK1基因c.382G>A(***128Phe)纯合变异,既往未见报道,患儿父母分别携带该变异。人工合成的该TPK1变异序列显示,与对照组相比,TPK1基因在该位点的变异导致TPK1酶活性下降了30.9%。结论确诊了1例硫胺素代谢功能障碍综合征5型患儿,丰富了TPK1基因变异数据库。

关键词：硫胺素代谢功能障碍综合征5型基因变异 TPK1基因

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初诊外周血淋巴细胞绝对值对儿童慢性原发性免疫性血小板减少症诊断价值的meta分析

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临床荟萃 2020年第6期35卷 492-497页

作者：胡洋帆陈先睿施惠宣黄建琪厦门大学附属第一医院儿科厦门市儿科重点实验室厦门大学医学院儿童医学研究所福建厦门361003

目的评价初诊外周血淋巴细胞绝对值(ALC)诊断儿童慢性原发性免疫性血小板减少症(ITP)的临床价值。方法计算机检PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普中文期刊数据库和万方数据库上的中英文相关的... 详细信息

目的评价初诊外周血淋巴细胞绝对值(ALC)诊断儿童慢性原发性免疫性血小板减少症(ITP)的临床价值。方法计算机检PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普中文期刊数据库和万方数据库上的中英文相关的文献,检索时间均为建库至2020年2月。2名研究者独立提取资料数据和评价纳入文献,并进行文献偏倚风险评价。采用Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析,计算合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比以及描绘综合受试者工作特征(SROC)曲线。结果最终纳入5篇研究,包括1301例患儿,合并灵敏度为0.70[95%CI(0.66,0.73)]、合并特异度为0.65[95%CI(0.60,0.69)]、合并阳性似然比为3.36[95%CI(1.57,7.19)]、合并阴性似然比为0.45[95%CI(0.34,0.60)]。SROC曲线下面积(AUC)为0.771,Q=0.711。回归分析显示未发现研究间异质性来源。结论初诊ALC对预测诊断儿童慢性ITP仅具有中等灵敏度及特异度,ALC对于预测儿童ITP慢性发展的临床价值仍有待进一步研究。

关键词：血小板减少外周血淋巴细胞绝对值儿童

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