检索结果-内蒙古大学图书馆

社会与公益 2025年第3期 55-57页

作者：陈珍波厦门大学附属第一医院党委办公室

公立医院开展好志愿者队伍管理工作意义重大，本文分别从多个维度进行具体探讨。公立医院面对志愿者队伍管理工作中出现的挑战，需要统筹采取多种策略来加以破解，具体措施包括但不限于加大志愿者招募力度、加强志愿者岗前培训、完善志... 详细信息

公立医院开展好志愿者队伍管理工作意义重大，本文分别从多个维度进行具体探讨。公立医院面对志愿者队伍管理工作中出现的挑战，需要统筹采取多种策略来加以破解，具体措施包括但不限于加大志愿者招募力度、加强志愿者岗前培训、完善志愿者激励机制、科学安排志愿者服务并通过借鉴兄弟单位在志愿者队伍管理方面的成功经验，结合自身的情况来不断优化志愿者人力资源管理策略，从而全面提升自身志愿者服务水平，为医院的高质量发展赋能。

关键词：公立医院志愿者队伍管理面临挑战化解策略

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童支气管Dieulafoy病1例并文献复习

引用

临床儿科杂志 2025年第2期43卷 135-140页

作者：林丽华张宁陈奇洪陈莉莉陈丽羡杨运刚厦门大学附属第一医院儿科、厦门市儿科重点实验室、厦门大学医学院儿童医学研究所福建厦门361003

目的总结儿童支气管Dieulafoy病的临床诊治过程,探讨该疾病的临床特点及治疗方案。方法?对1例儿童支气管Dieulafoy病的临床资料进行回顾性分析,并复习文献进行总结。结果患者为11岁女性,咳嗽伴咯血,电子支气管镜检查显示右中下叶开口... 详细信息

目的总结儿童支气管Dieulafoy病的临床诊治过程,探讨该疾病的临床特点及治疗方案。方法?对1例儿童支气管Dieulafoy病的临床资料进行回顾性分析,并复习文献进行总结。结果患者为11岁女性,咳嗽伴咯血,电子支气管镜检查显示右中下叶开口处结节样隆起,结合支气管造影检查考虑为支气管Dieulafoy病。经过支气管动脉栓塞治疗后未再出现出血。共检索到病例报告14篇,包含本例在内共17例患者,发病年龄范围为8个月至18岁,多见于男童。所有病例均表现为咯血,病变均发生在右肺。经支气管动脉栓塞和/或肺叶切除治疗的16例患者均未出现复发,仅有1例患儿在先后接受两次支气管动脉栓塞和右肺上叶切除后再次出现咯血,但在内科保守随访1年内未再复发。结论儿童支气管Dieulafoy病较为罕见,支气管镜检查中出现的结节样隆起需注意鉴别,以避免盲目活检。支气管动脉造影在诊断该病方面具有重要帮助。支气管动脉栓塞术是儿童支气管Dieulafoy病主要治疗方法,如仍反复咯血可行支气管肺叶切除术。

关键词：支气管Dieulafoy病咯血支气管镜儿童

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

咽喉鳞状细胞癌新辅助免疫化疗后窄带成像内镜评估

引用

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第1期60卷 28-33页

作者：吴俊华骆献阳周燚厦门大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科(福建医科大学教学医院) 厦门361003 厦门市耳鼻咽喉头颈外科重点实验室厦门361003

目的探讨窄带成像(NBI)内镜在咽喉鳞状细胞癌(鳞癌)新辅助免疫化疗后的病灶再评估及临床应用价值。方法选取2021年11月至2024年1月在厦门大学附属第一医院确诊为局部晚期咽喉鳞癌并接受2周期新辅助免疫化疗的患者29例,男性26例,女性3例... 详细信息

目的探讨窄带成像(NBI)内镜在咽喉鳞状细胞癌(鳞癌)新辅助免疫化疗后的病灶再评估及临床应用价值。方法选取2021年11月至2024年1月在厦门大学附属第一医院确诊为局部晚期咽喉鳞癌并接受2周期新辅助免疫化疗的患者29例,男性26例,女性3例,年龄43~80岁。定期行NBI/白光电子喉镜以及影像学检查,新辅助免疫化疗后经手术切除共获取咽喉可疑病灶36个,以kappa检验、Pearson相关分析、McNemar检验、Wilcoxon符号秩检验分析治疗后病灶的NBI内镜下微血管分型表现及其与相应病理结果、影像学结果之间的关系。结果新辅助免疫化疗后,9例患者原发灶病理完全缓解(pCR)、19例原发灶部分缓解(PR)、1例疾病进展(PD)。咽喉鳞癌治疗后NBI表型与其病理结果高度一致(kappa=0.818,P<0.01)并显著正相关(r=0.852,P<0.01);白光内镜结果与病理结果不具一致性(kappa=0.239,P=0.12);NBI内镜对治疗后病理呈良性病灶的识别较白光内镜更为准确(P=0.031)。原发灶PR及pCR病例新辅助免疫化疗前后NBI表型差异显著,分别向恶性程度较低及良性病变的表型转化(P值均<0.05),PR病例中16例呈向心性/偏心性退缩、3例呈多点灶状退缩。NBI内镜对治疗后病理呈良性及恶性病灶、原发灶pCR及PR病例的诊断均较CT等影像学检查更准确(P值均<0.05)。结论目前NBI内镜下分型仍适用于咽喉鳞癌新辅助免疫化疗后病灶的诊断及评估,其NBI表型及范围的变化可反映肿瘤消退、进展及复发;且NBI内镜对新辅助免疫化疗后咽喉鳞癌病灶的诊断较白光内镜及CT等影像学检查更准确。

关键词：头颈部肿瘤癌,鳞状细胞新辅助免疫化疗窄带成像

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

医疗纠纷发生原因分析及对策研究——基于某医院2018-2023年医疗纠纷处理的实践

引用

中国医学伦理学 2025年第1期38卷 131-138页

作者：闫晓婷樊毅佘苗西安交通大学第一附属医院医务部陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院神经外科陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院科技部医学伦理办公室陕西西安710061

目的探讨2018—2023年西安市某三甲综合医院医疗纠纷的现状和原因及对策。方法收集2018年1月至2023年12月西安市某三甲医院已处理完结的804例医疗纠纷案例,回顾性分析医疗纠纷发生情况、现状特点和原因分布。结果医疗纠纷累计发生率为... 详细信息

目的探讨2018—2023年西安市某三甲综合医院医疗纠纷的现状和原因及对策。方法收集2018年1月至2023年12月西安市某三甲医院已处理完结的804例医疗纠纷案例,回顾性分析医疗纠纷发生情况、现状特点和原因分布。结果医疗纠纷累计发生率为4.408/10万,赔付率为31.59%(254/804),2018—2023年医疗纠纷发生率和赔付率整体呈逐年增长的趋势(P<0.05);6年纠纷案例中死亡患者占比呈逐年增加的趋势(χ^(2)=30.396,P=0.011),医疗纠纷案例主要来源于住院患者(65.17%)和接受手术治疗的患者(55.35%),发生医疗纠纷案例排名前五位的科室依次为肝胆外科、心血管内科、妇产科、急诊科和消化内科;2018—2023年院内调解逐年降低,而人民调解呈逐年增加趋势(χ^(2)=34.523,P<0.001);该医院医疗纠纷案例的发生原因前五位为:手术/操作并发症(29.10%)、病情评估/疾病诊断(10.45%)、诊疗方案(9.45%)、诊疗效果(8.83%)以及医保报销(7.59%)。结论综合医院医疗纠纷和赔付案件逐年增加,对于手术科室、急诊科等高风险科室需高度关注;医疗纠纷处理方式展现为多元化,人民调解逐渐占据主导地位;医疗纠纷发生原因主要集中在诊疗技术、医患沟通、医疗保险等方面,需不断提升临床诊疗技术水平,加强医患沟通,完善医疗保障体系,强化医院内涵管理,缓解医患矛盾,构建和谐医患关系。

关键词：医疗纠纷医患关系综合医院医患沟通

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

45株罗尔斯顿菌临床分离株的分布及药物敏感性

引用

中华医院感染学杂志 2025年第1期35卷 127-131页

作者：袁红霞房丽丽施惠宣徐和平马晓波重庆市第五人民医院检验科重庆400062 厦门大学附属第一医院检验科厦门市基因检测重点实验室福建厦门361003 厦门大学附属第一医院儿科福建厦门361003

目的比较皮氏罗尔斯顿菌和解甘露醇罗尔斯顿菌的体外药敏,分析罗尔斯顿菌属感染患者临床特点,以期为临床相关感染的诊治提供实验依据。方法纳入厦门市某教学医院2017-2022年临床分离的23株解甘露醇罗尔斯顿菌、22株皮氏罗尔斯顿菌,用哥... 详细信息

目的比较皮氏罗尔斯顿菌和解甘露醇罗尔斯顿菌的体外药敏,分析罗尔斯顿菌属感染患者临床特点,以期为临床相关感染的诊治提供实验依据。方法纳入厦门市某教学医院2017-2022年临床分离的23株解甘露醇罗尔斯顿菌、22株皮氏罗尔斯顿菌,用哥伦比亚血琼脂平板复苏菌株,以Vitek-MS MALDI-TOF方法复核鉴定,采用Vitek-2Compact全自动微生物分析仪进行药敏分析。回顾患者的临床资料,比较不同部位罗尔斯顿菌属感染的危险因素、抗菌药物选择及预后转归。结果患者以男性居多(30例,66.67%);年龄1月-90岁,>60岁者21例(46.67%);主要来自ICU(12例,26.67%)、血液科(6例,13.33%)、呼吸与危重症医学科(5例,11.11%)和普外科(5例,11.11%)等;标本分布以呼吸道(23株,51.11%)和血液(18株,40.00%)为主;两种罗尔斯顿菌对不同抗菌药物的体外药敏相似,对头孢曲松、头孢唑肟、替加环素、氟喹诺酮类、头孢噻肟、头孢吡肟、四环素和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率均低于5.00%,对美罗培南、妥布霉素和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率高于70.00%;所有患者均接受了经验抗菌,37例患者换用了敏感的药物,分别有24例单药方案和13例联合方案,预后22例好转(59.46%),15例无改善(40.54%);血流感染患者中皮氏罗尔斯顿菌相关的预后好于解甘露醇罗尔斯顿菌(81.82%vs.57.14%),但呼吸道相关感染患者中解甘露醇罗尔斯顿菌预后好转的情况好于皮氏罗尔斯顿菌(50.00%vs.27.27%)。结论罗尔斯顿菌属为一种医院感染的机会病原体,威胁患者生命。准确的鉴定和药敏支持有助于临床的及时诊疗,第三、四代头孢菌素、氟喹诺酮类、四环素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等可作为抗菌的选择。

关键词：皮氏罗尔斯顿菌解甘露醇罗尔斯顿菌感染药物敏感性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

2015—2023年厦门市二级及以上医院医院感染现患率连续调查

引用

中华医院感染学杂志 2025年第2期35卷 270-275页

作者：黄蕾陈德钦吴杰龙秦维霞黄辉萍厦门大学附属第一医院医院感染控制办公室福建厦门361003 厦门市医院感染管理质量控制中心福建厦门361003 厦门市中医院院感科福建厦门361001 厦门大学健康医疗大数据国家研究院福建厦门361005 厦门大学医学院福建厦门361005

目的分析厦门市医院感染长期变化趋势与特点,为精细化感染控制提供循证依据。方法采用现况调查方法,纳入2015—2023年厦门市市属二级及以上且床位数>150张的医疗机构进行医院感染现患率调查,内容包括调查日所有住院患者的感染情况、... 详细信息

目的分析厦门市医院感染长期变化趋势与特点,为精细化感染控制提供循证依据。方法采用现况调查方法,纳入2015—2023年厦门市市属二级及以上且床位数>150张的医疗机构进行医院感染现患率调查,内容包括调查日所有住院患者的感染情况、病原菌分布以及抗菌药物使用情况等信息。分别采用SAS 9.4与Graphpad软件进行数据统计分析。结果9年间,厦门市2015—2023年平均医院感染现患率为2.54%(3286/129138),医院感染现患率呈下降趋势(Z=-6.460,P<0.001),床位数<300张的医院感染现患率呈上升趋势(Z=2.702,P=0.007),300~599、≥900张的医院感染现患率显著降低(Z=-2.265、-7.872;P=0.024、<0.001)。医院感染部位前两位分别为呼吸系统、泌尿系统,呼吸系统感染和手术部位感染率呈下降趋势(Z=5.514、2.310,P<0.001、0.021);血液系统感染率呈上升趋势(Z=-5.900,P<0.001)。Ⅱ、Ⅲ类切口手术部位感染率呈波段下降趋势(Z=-2.152、-2.084,P=0.031、0.037),床位数≥900张的医院Ⅰ类切口手术部位感染率波段式降低(Z=-2.268,P=0.023)。医院感染病原菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主,但其构成比均呈下降趋势(P<0.05)。抗菌药物平均使用率为27.32%,有下降趋势(P<0.05),但治疗性抗菌药物使用率逐年增多(P<0.05),治疗性抗菌药物使用前病原学送检率由63.08%上升至78.28%(P<0.05)。结论厦门市医院感染逐步得到有效控制,但仍应加强小规模医院院感管理培训与落实,并重点做好手术部位和血液系统感染防控。

关键词：医院感染监测现患率长期现况调查

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

医院感染控制文化建设对手卫生依从性的影响

引用

中国感染控制杂志 2025年第2期24卷 247-252页

作者：章琦李倩张雪琴王晓艳李宝珍平宝华楚萌叶峰西安交通大学第一附属医院医院感染控制办公室陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院感染性疾病科陕西西安710061

目的评价医院感染控制文化建设对医务人员手卫生依从性的影响,进而为加强医院感染管理提供依据。方法选取西安市某院医务人员为研究对象。以世界手卫生日为契机,举办手卫生暨医院感染防控系列宣传活动。2024年4月1—30日为活动前阶段,2... 详细信息

目的评价医院感染控制文化建设对医务人员手卫生依从性的影响,进而为加强医院感染管理提供依据。方法选取西安市某院医务人员为研究对象。以世界手卫生日为契机,举办手卫生暨医院感染防控系列宣传活动。2024年4月1—30日为活动前阶段,2024年5月1—31日开展手卫生暨医院感染防控系列宣传活动,2024年6月1—30日为活动后调查阶段,2024年12月1—31日对全院包括重点科室等分批次开展手卫生依从性调查。比较不同阶段手卫生依从情况。结果自手卫生暨医院感染防控系列宣传活动后,医务人员手卫生依从率提高。护理人员手卫生依从率由70.15%上升至85.11%;接触患者前医务人员手卫生依从率由47.83%上升至78.38%;差异均有统计学意义(均P<0.05)。2024年12月1—31日对全院包括重点科室等分批次开展手卫生依从性调查结果表明,重点部门医疗、护理人员手卫生依从率高于全院相同岗位人员,差异均有统计学意义(均P<0.05);重点部门无菌操作前和接触患者后手卫生依从率均高于全院相同手卫生时机,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论手卫生暨医院感染防控系列宣传活动可提高医务人员手卫生依从率。医院感染管理人员应当加强对普通科室的关注,进而全面提高医务人员手卫生依从率。

关键词：医院感染手卫生依从性文化建设

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

耳穴压豆治疗老年肺癌患者多日化疗所致恶心呕吐的效果评价

引用

军事护理 2025年第2期42卷 5-9页

作者：李冬梅孔菲姜洪娟孙艳红祝筠山东第一医科大学附属省立医院老年医学科山东济南250021 山东第一医科大学附属省立医院消化内科一病区山东第一医科大学附属省立医院党委办公室

目的探讨耳穴压豆对老年肺癌患者多日化疗所致恶心呕吐的辅助治疗效果,为缓解患者相关临床症状提供新方法。方法 2023年4月至2024年3月,采用便利抽样法选取山东省某三级甲等医院呼吸科首次化疗并采取多日化疗方案的老年肺癌患者为研究... 详细信息

目的探讨耳穴压豆对老年肺癌患者多日化疗所致恶心呕吐的辅助治疗效果,为缓解患者相关临床症状提供新方法。方法 2023年4月至2024年3月,采用便利抽样法选取山东省某三级甲等医院呼吸科首次化疗并采取多日化疗方案的老年肺癌患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=116)和观察组(n=113),对照组采用西药止吐,观察组在此基础上实施耳穴压豆。观察两组化疗第1~3天及化疗结束后第1~5天化疗相关恶心、呕吐及伴随症状发生情况。结果两组患者的恶心和呕吐发生率及严重程度在时间、组别上的差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组在腹胀、腹泻等伴随症状的发生率上均低于对照组,而恶心呕吐的完全缓解率高于对照组(42.5%vs. 25.9%),差异均有统计学意义(均P<0.05);1级不良反应发生率仅为6.56%。结论耳穴压豆可辅助治疗老年肺癌患者多日化疗所致恶心呕吐,并缓解化疗相关伴随症状,安全性较高。

关键词：耳穴压豆老年肺癌多日化疗恶心呕吐

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

皮下隧道法在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用效果

引用

西安交通大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 280-284页

作者：李军军史罗宁肖祎王玫杨亚林杜昌旺西安交通大学第一附属医院影像科陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院医疗保险管理办公室陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院超声医学科陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院麻醉手术部陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院神经外科陕西西安710061

目的探讨皮下隧道法在慢性硬膜下血肿钻孔引流术的临床价值。方法前瞻性分析2015年1月—2019年12月西安交通大学第一附属医院神经外科诊治的279例单侧慢性硬膜下血肿。采用简单随机化分组法分为皮下隧道组(n=164)和对照组(n=115),皮下... 详细信息

目的探讨皮下隧道法在慢性硬膜下血肿钻孔引流术的临床价值。方法前瞻性分析2015年1月—2019年12月西安交通大学第一附属医院神经外科诊治的279例单侧慢性硬膜下血肿。采用简单随机化分组法分为皮下隧道组(n=164)和对照组(n=115),皮下隧道组在术中经皮下隧道引出引流管,对照组在术中经切口引出引流管。分析两组患者的血肿清除率、并发症及术后6个月血肿复发率。结果与对照组相比较,皮下隧道组年龄、性别、合并症及血肿侧别、血肿量等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。皮下隧道组手术时间[(27.68±4.1)min vs.(27.50±4.02)min、住院时间[(7.39±1.04)dvs.(7.42±1.04)d]、拔管时间(24.30±4.82)h vs.(25.37±5.02)h]等临床特征与对照组差异无统计学意义(P>0.05);皮下隧道组血肿清除率显著高于对照组(97.6%vs.95.7%),差异有统计学意义(Z=-3.897,P<0.001)。随访6月时,皮下隧道组和对照组分别有6例、11例出现血肿复发,皮下隧道组血肿复发率低于对照组(3.7%vs.9.6%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.122,P=0.042)。结论将皮下隧道法应用于慢性硬膜下血肿钻孔引流术可提高血肿的清除率,降低并发症及复发率,技术简单,值得临床推广。

关键词：慢性硬膜下血肿钻孔外引流术皮下隧道预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中老年2型糖尿病患者血清胆碱酯酶水平与骨密度的相关性研究

引用

中华糖尿病杂志 2025年第1期17卷 140-147页

作者：严春雷徐峰李丹丹赵丽华宁莉燕段程伟张冬梅王雪琴苏建彬南通市第一人民医院南通大学第二附属医院核医学科南通226001 南通市第一人民医院南通大学第二附属医院内分泌科南通226001 南通市第一人民医院南通大学第二附属医院行政办公室南通226001 南通市第一人民医院南通大学第二附属医院临床医学研究中心南通226001

目的探讨中老年2型糖尿病(T2DM)患者血清胆碱酯酶(ChE)水平与骨密度是否存在相关性。方法该研究为横断面研究。选取2020年12月至2023年12月于南通市第一人民医院内分泌科就诊的中老年T2DM患者(男性≥55岁及绝经后女性)作为研究对象。收... 详细信息

目的探讨中老年2型糖尿病(T2DM)患者血清胆碱酯酶(ChE)水平与骨密度是否存在相关性。方法该研究为横断面研究。选取2020年12月至2023年12月于南通市第一人民医院内分泌科就诊的中老年T2DM患者(男性≥55岁及绝经后女性)作为研究对象。收集研究对象身高、体重并计算体重指数(BMI);检测其血清ChE水平、白蛋白、空腹C肽、血红蛋白、糖化血红蛋白(HbA 1c),以及骨钙素、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)和β-Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(β-CTX)等骨转化标志物;测量研究对象腰椎、股骨颈、全髋和全身的骨密度。按照ChE中位数值8.20 kU/L将研究对象分为低水平ChE组(血清ChE为3.72~8.20 kU/L)和高水平ChE组(血清ChE为8.21~15.38 kU/L)。采用两样本独立t检验、Mann-Whitney U检验或卡方检验来检验相关指标在两组间的差异,采用Pearson相关性分析法来分析血清ChE水平与相关指标之间的相关性,采用多因素线性回归分析法分析血清ChE水平是否为患者各部位骨密度的独立影响因素。结果共纳入668例中老年T2DM患者,其中低水平ChE组335例,高水平ChE组333例。与低水平ChE组相比较,高水平ChE组腰椎、股骨颈、全髋和全身的骨密度均更高(P<0.001)。Pearson相关性分析结果显示,血清ChE水平与腰椎骨密度、股骨颈骨密度、全髋骨密度和全身骨密度均呈正相关(r值分别为0.182、0.271、0.289和0.165,P均<0.001)。通过多因素线性回归分析校正了BMI、白蛋白、空腹C肽、血红蛋白、HbA 1c和骨转换标志物(骨钙素、P1NP和β-CTX)等临床指标后,血清ChE升高仍是腰椎骨密度(β=0.146,t=3.077,P=0.003)、股骨颈骨密度(β=0.186,t=4.409,P<0.001)、全髋骨密度(β=0.171,t=4.104,P<0.001)和全身骨密度(β=0.116,t=2.738,P=0.006)升高的独立影响因素。结论血清ChE水平与骨密度呈正相关,是中老年T2DM患者骨密度升高的独立影响因素。

关键词：糖尿病,2型胆碱酯酶骨密度

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：