检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2016年第32期19卷 3956-3960页

作者：张悦谭思源陈艳夏玲胡清王念坚江苏省盐城市第一人民医院护理部 224006 江苏省盐城市第一人民医院感染管理科 224006 南通大学附属医院护理部江苏省盐城市第一人民医院ICU 224006

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)管理模式防范重症监护病房(ICU)导尿管相关尿路感染(CAUTI)风险的应用效果。方法选取2014年1—5月及2014年7—11月入住盐城市第一人民医院ICU留置导尿管的患者181例,以2014年1—5月留置导尿管的86例患... 详细信息

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)管理模式防范重症监护病房(ICU)导尿管相关尿路感染(CAUTI)风险的应用效果。方法选取2014年1—5月及2014年7—11月入住盐城市第一人民医院ICU留置导尿管的患者181例,以2014年1—5月留置导尿管的86例患者作为FMEA管理前组,实施临床留置导尿管常规护理方案;以2014年7—11月行留置导尿管的95例患者作为FMEA管理后组,在常规护理的基础上,实施基于FMEA管理模式的风险优先指数(RPN)评分构建预防CAUTI的改善方案。比较两组专家团队失效模式RPN评分、患者CAUTI发生率、发生时间、留置导尿管天数、住院天数、尿培养病原菌菌种及护士依从性的差异。结果 FMEA管理后组RPN评分、CAUTI发生率低于FMEA管理前组(P<0.05),FMEA管理后组CAUTI发生时间较FMEA管理前组推迟(P<0.05)。FMEA管理前组和FMEA管理后组住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05);FMEA管理后组留置导尿管天数短于FMEA管理前组(P<0.05)。FMEA管理后组接触患者前、接触患者后、护理导尿管前、护理导尿管后、留取尿标本前、留取尿标本后洗手率高于FMEA管理前组(P<0.05),集尿袋位置、集尿袋放尿、会阴情况、更换集尿袋、拔管评估依从率高于FMEA管理前组(P<0.05)。结论 FMEA管理模式能有效降低CAUTI风险,提高护士预防行为的依从性,值得临床推广并应用。

关键词：导管相关性感染失效模式与效应分析依从性风险

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感染预防和控制护理缺失量表的汉化及信效度检验

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护理学杂志 2023年第11期38卷 67-72页

作者：吕晴晴丁萍宋海燕张雯珍杨慧李莹莹安徽医科大学护理学院安徽合肥230032 安徽医科大学第一附属医院感染管理科安徽医科大学附属亳州医院护理部

目的对英文版感染预防和控制护理缺失量表进行汉化,为评估护士在医院感染预防和控制活动上的缺失提供有效的测量工具。方法按照Brislin原则对英文版量表进行翻译,通过专家咨询和预试验进行跨文化调适后,并采用便利抽样法选取450名护士... 详细信息

目的对英文版感染预防和控制护理缺失量表进行汉化,为评估护士在医院感染预防和控制活动上的缺失提供有效的测量工具。方法按照Brislin原则对英文版量表进行翻译,通过专家咨询和预试验进行跨文化调适后,并采用便利抽样法选取450名护士进行问卷调查。通过经典测量理论和项目反应理论的Rasch模型对问卷进行信效度检验。结果中文版感染预防和控制护理缺失量表由分量表B(31个条目,感控护理活动缺失的类型及频率)和分量表C(20个条目,感控护理缺失的原因)组成,分量表总的Cronbach′sα系数分别为0.973和0.902,重测信度分别为0.917和0.957,内容效度(S-CVI)分别为0.973和0.949。Rasch分析中残差主成分分析显示分量表B符合单维性,分量表C非单维性,其4个维度符合单维性;分量表B、C的项目信度分别为0.97和0.98,分离指数分别为5.27和7.20,样本信度分别为0.85和0.88,分离指数分别为2.42和2.73。结论中文版感控护理缺失量表信效度较好,可作为评估护士的感控护理缺失现状及分析缺失原因的测量工具。

关键词：感染预防和控制护理缺失 Rasch分析经典测量理论项目反应理论量表信度效度

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低年资护士职业性腰背痛预防行为及影响因素研究

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护理学杂志 2023年第5期38卷 74-77页

作者：陈可英何江娟叶赛赛周黎辉李玉象山县第一人民医院医疗健康集团骨科浙江宁波315700 浙江大学医学院附属第一医院感染管理部象山县卫生进修学校

目的调查低年资护士职业性腰背痛预防行为现状,分析其影响因素,为针对性干预提供参考。方法对446名低年资护士采用一般资料调查问卷、护士预防职业性腰背痛量表、离职意愿量表及职业疲劳耗竭恢复量表进行调查。结果低年资护士职业性腰... 详细信息

目的调查低年资护士职业性腰背痛预防行为现状,分析其影响因素,为针对性干预提供参考。方法对446名低年资护士采用一般资料调查问卷、护士预防职业性腰背痛量表、离职意愿量表及职业疲劳耗竭恢复量表进行调查。结果低年资护士职业性腰背痛预防行为总分(92.31±17.11)分。多元线性回归分析显示,离职意愿、职业疲劳耗竭恢复(急性疲劳、慢性疲劳、班次间恢复)、学历为低年资护士职业性腰背痛预防行为的影响因素(均P<0.05)。结论低年资护士职业性腰背痛预防行为处于中等水平,护理管理者应针对影响因素采取有效干预措施,提高低年资护士职业性腰背痛防护水平。

关键词：护士低年资职业性腰背痛预防行为职业防护离职意愿职业疲劳护理管理

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基于灾害脆弱性分析的新生儿科医院感染风险评估

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中华医院管理杂志 2022年第1期38卷 56-59页

作者：冯小芳王丽钠陈靖娴孙彩霞温州医科大学附属第一医院新生儿科温州325015 温州医科大学附属第一医院医院感染管理处温州325015 温州医科大学第一临床医学院温州325015 温州医科大学附属第一医院护理部温州325015

目的对某院新生儿科医院感染风险事件进行评估,明确需要优先关注的感染预防与控制(以下简称感控)风险事件及改进关键点,降低医院感染风险。方法基于灾害脆弱性分析方法,结合文献回顾与工作实践,某院新生儿科医院灾害脆弱性分析小组采用... 详细信息

目的对某院新生儿科医院感染风险事件进行评估,明确需要优先关注的感染预防与控制(以下简称感控)风险事件及改进关键点,降低医院感染风险。方法基于灾害脆弱性分析方法,结合文献回顾与工作实践,某院新生儿科医院灾害脆弱性分析小组采用头脑风暴法进行指标的初步筛选,进而通过问卷对初筛指标逐一评估,结合Kaiser模型的风险值评估表形成新生儿科感控风险评价指标体系,在此基础上制定感控风险值评估问卷。2020年5月,以问卷形式请小组成员对风险指标发生可能性和严重性进行评分,然后计算危害风险值并采用矩阵分析法划分风险带。结果新生儿科感控风险评价指标体系包括管理指标11项,执行指标20项,结果指标7项。危害风险值排序前5的指标依次为:手卫生方法不正确(39.20%)、环境物体表面清洁消毒不到位(39.04%)、奶液未现配现用(38.19%)、医院感染暴发(38.02%)和手卫生依从性低(37.99%)。严重度高而准备度低的指标包括与乳类喂养相关的3项指标以及与物体表面清洁消毒相关的3项指标。矩阵分析结果显示,处于高风险带的指标有9项,处于中风险带者7项,处于低风险带者22项。结论本研究基于灾害脆弱性分析明确了新生儿科的医院感染管理风险事件,管理者应优先关注处于高风险带的指标,对于危害风险值高而准备度低的指标需进行根本原因分析并采取干预措施,从而降低医院感染发生率,避免医院感染暴发。

关键词：医院感染灾害脆弱性分析 Kaiser模型风险评估新生儿科

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消化ICU耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染暴发调查与控制

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中国感染控制杂志 2019年第2期18卷 111-114页

作者：廖睿纯邓琼何思云余奇徐珍周芸曹先伟庞水子南昌大学江西医学院江西南昌330006 南昌大学第一附属医院医院感染管理科江西南昌330006 南昌大学第一附属医院门诊部江西南昌330006 南昌大学第一附属医院消化ICU 江西南昌330006

目的对消化重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染暴发事件进行调查与控制,为临床多重耐药菌防控提供参考。方法对2018年1月21—31日某院消化ICU3例CRKP感染患者进行流行病学调查,按照环境生物学监测方法采集标本,查找... 详细信息

目的对消化重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染暴发事件进行调查与控制,为临床多重耐药菌防控提供参考。方法对2018年1月21—31日某院消化ICU3例CRKP感染患者进行流行病学调查,按照环境生物学监测方法采集标本,查找环境中的CRKP,应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析患者与环境分离菌株的同源性。结果 3例患者痰及血标本均检出CRKP,均为男性,床位相邻,均位于同一间病房内,且由同一医生经管。病区2018年1月CRKP检出数及感染率较其他月份升高,且感染率比较,差异有统计学意义(χ~2=13.67,P<0.01)。共采集空气、物体表面等环境标本102份,仅其中1份(护理人员工作服)检出1株肺炎克雷伯菌。对患者和环境分离的肺炎克雷伯菌进行PFGE分型,结果显示共有A、B两种基因型,护理人员工作服、07床患者腹腔积液与血标本、08床血标本、09床痰与血标本分离的肺炎克雷伯菌为A型,而07床痰标本检出的肺炎克雷伯菌属于B型,09床腹腔积液标本检出的肺炎克雷伯菌未能分型。采取综合干预措施后,3例患者未再检出CRKP,且病区内无新发病例。结论医务人员多重耐药菌预防控制措施执行不到位可能是此次CRKP传播的重要原因。

关键词：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染暴发调查控制

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厦门市某三甲医院流行性感冒疫情分析

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中国卫生标准管理 2020年第23期11卷 7-11页

作者：林文斌秦维霞祝寒松厦门大学附属第一医院医院感染管理部福建厦门361003 福建省疾病预防控制中心应急所福建福州350001

目的分析厦门市某三甲医院流行性感冒疫情特征,为相关部门制定防控措施提供依据。方法对厦门市某三甲医院2010年1月—2019年12月网络直报的流行性感冒个案进行流行病学特征分析,并对2020年1—8月发病数进行预测。结果厦门市某三甲医院2... 详细信息

目的分析厦门市某三甲医院流行性感冒疫情特征,为相关部门制定防控措施提供依据。方法对厦门市某三甲医院2010年1月—2019年12月网络直报的流行性感冒个案进行流行病学特征分析,并对2020年1—8月发病数进行预测。结果厦门市某三甲医院2010年1月—2019年12月流行性感冒报告发病数2 522例,占比厦门市医疗卫生机构报告数的16.08%。12月份是发病高峰期,占比26.84%。0~5岁组(不含5岁)发病数居前,男性和女性发病数分别为568例和383例,分别占比39.80%和34.98%。学生、散居儿童和幼托儿童发病数居前,共占比80.97%。区县分布依次为:思明(1 168例)、湖里(593例)、集美(411例)、海沧(155例)、同安(109例)、翔安(86例)。时空扫描显示存在3个高时空聚集区和2个低时空聚集区。高时空聚集区分别以新阳街道、灌口镇和五显镇为中心,聚集时间均分布在2018年12月19日—2019年12月31日。ARIMA(1,1,1)(0,1,2)12为最优预测模型,ME、RMSE、MAE、MPE、MAPE、MASE等准确性指标分别为:0.08、0.81,0.59、-0.30%、0.84、0.05,预测值和实际值吻合较好,准确度较高。2020年1—3月实际发病数与预测值相比,相对误差分别为46.31%、-96.29%和-99.19%。结论该院是厦门市流行性感冒患者诊疗的主要医院之一,ARIMA模型能够对流行性感冒发病数进行较准确的定量预测,相关单位可根据预测值、疫情特征和时空聚集区等针对性制定防控措施。

关键词：三甲医院流行性感冒疫情时空扫描 ARIMA模型预测

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方舱医院感染防控专家共识

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中华医院感染学杂志 2022年第12期32卷 1761-1770页

作者：李六亿叶青蔡虻高晓东黄勋李春辉林金兰梁建生陆群李卫光刘运喜乔甫索继江吴文娟王强向准熊莉娟姚希张流波张卫红吴安华北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 武汉大学人民医院感染预防与控制办公室湖北武汉430060 北京医院医院感染管理处北京100730 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200032 中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 北京清华长庚医院感控-疾控办公室北京102218 武汉市疾病预防控制中心消毒与病媒生物防制所湖北武汉430024 浙江大学医学院附属第二医院医院感染管理科浙江杭州310009 山东第一医科大学附属省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100853 四川大学华西医院医院感染管理部四川成都610041 解放军总医院海南医院疾病预防控制科海南三亚572000 同济大学附属东方医院医学检验科上海200123 国家卫生健康委医疗管理服务指导中心标准管理处北京100044 国家卫生健康委医疗管理服务指导中心信息数据管理与医疗机构运行管理处北京100810 华中科技大学同济医学院附属协和医院医院感染管理科湖北武汉430022 中国疾病预防控制中心环境所消毒与感染控制中心北京100021 江苏省人民医院感控处江苏南京210029

方舱医院在应对传染性明显增强的新型冠状病毒(SARS-COV-2)Omicron等变异株导致的疫情扩散中发挥了重要作用。为了降低方舱医院内医务人员、保安、保洁、维修工人和志愿者等工作人员感染新冠病毒的风险,同时也为了预防方舱医院内患者发... 详细信息

方舱医院在应对传染性明显增强的新型冠状病毒(SARS-COV-2)Omicron等变异株导致的疫情扩散中发挥了重要作用。为了降低方舱医院内医务人员、保安、保洁、维修工人和志愿者等工作人员感染新冠病毒的风险,同时也为了预防方舱医院内患者发生其他传染性疾病交叉传播,中国医院协会医院感染管理专业委员会组织有经验的感染防控专家,参照国家相关规范指南,结合方舱医院的实际特点和需要,共同制定本共识。本共识主要适用于收治大量无症状及轻症新冠肺炎患者的方舱医院,指导方舱医院管理和运营者在建立完善的感染管理组织及工作机制的基础上,从方舱医院的建筑布局、感控知识技能的培训与考核、人员和物品进出方舱流程、感染监测及其分析与反馈、各项感染防控措施的落实、重点区域感染管理要求、工作人员职业防护和相关环境终末消毒等方面,因地制宜落实方舱医院的感染防控工作。同时,本共识特别强调,方舱医院的感染防控是一个系统工程,需要多系统、多部门的协同,需要领导和工作人员上下勠力同心,在国家规范和循证依据的指导下,理论联系实际,才能保障方舱医院的医疗安全及其高效运作。

关键词：方舱医院新型冠状病毒感染防控感染监测

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速干手消毒剂对低度风险医疗物品消毒效果的监测

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中华医院感染学杂志 2015年第11期25卷 2617-2619页

作者：杨贵荣王玉芳朱宏彬范亚霞陈超石河子大学医学院第一附属医院护理部新疆石河子832008 河北联合大学附属医院医院感染管理河北唐山063000 唐山市第二医院门诊部河北唐山063000

目的利用速干手消毒液对低度风险医疗物品进行消毒,以降低医院交叉感染。方法将医院2014年重症医学科患者按床位分为A、B两组,1-10床为A组,11-20床为B组,A组应用上海利康洁芙柔免洗手消毒凝胶速干手消毒液进行消毒,B组应用500mg/L含氯... 详细信息

目的利用速干手消毒液对低度风险医疗物品进行消毒,以降低医院交叉感染。方法将医院2014年重症医学科患者按床位分为A、B两组,1-10床为A组,11-20床为B组,A组应用上海利康洁芙柔免洗手消毒凝胶速干手消毒液进行消毒,B组应用500mg/L含氯消毒剂进行消毒,消毒之后采集标本进行病原菌培养,按照物品种类分别对两组消毒效果进行比较。结果速干手消毒剂与含氯消毒液对物品消毒前后效果比较,差异均有统计学意义;应用速干手消毒剂与含氯消毒剂消毒的物品生物监测结果显示,体温计（t=1.50,P=0.14）、听诊器（t=1.13,P=0.26）、病历夹（t=0.92,P=0.36）、呼吸机键盘（t=1.76,P=0.08）、吸引器开关（t=0.66,P=0.51）,经t检验两两比较,差异均无统计学意义。结论经速干手消毒剂消毒的物品能够达到国家规范要求的含氯消毒剂的消毒效果,速干手消毒剂可以考虑作为临床常规消毒物品使用。

关键词：速干手消毒剂低度风险物品消毒效果

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新型冠状病毒肺炎定点救治医院感染预防和控制专家共识

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中华医院感染学杂志 2022年第21期32卷 3201-3208页

作者：高晓东乔甫陈文蔡虻陈修文董宏亮胡军李春辉李六亿李卫光刘聚源刘运喜马旭东索继江王莹吴安华吴宏张浩军张卫红宗志勇邹妮胡必杰付强复旦大学附属中山医院感染管理科上海200032 四川大学华西医院医院感染管理部四川成都610041 江苏省人民医院感控处江苏南京210029 北京医院医院感染管理处北京100005 江西省儿童医院公共卫生与感染控制科江西南昌330006 西安市第九医院感染控制科陕西西安710054 上海市卫生健康委员会医政医管处上海200125 中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 山东第一医科大学附属省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100853 国家卫生健康委员会医政医管局医疗质量与评价处北京100044 解放军总医院海南医院疾病预防控制科海南三亚武汉大学中南医院医院感染管理办公室湖北武汉430071 甘肃省第二人民医院甘肃兰州730099 上海市第一人民医院南院医院感染与疾病预防控制办公室上海201620 国家卫生健康委员会卫生发展研究中心北京100044

目的为进一步规范和指导新型冠状病毒肺炎病例定点救治医院感染防控,切实保障医疗救治平稳有序安全,保障医务人员安全和患者安全,减少新冠病毒传播引起的交叉感染。方法组织多次参加全国新冠肺炎医疗救治感染防控的专家,结合最新国家规... 详细信息

目的为进一步规范和指导新型冠状病毒肺炎病例定点救治医院感染防控,切实保障医疗救治平稳有序安全,保障医务人员安全和患者安全,减少新冠病毒传播引起的交叉感染。方法组织多次参加全国新冠肺炎医疗救治感染防控的专家,结合最新国家规范、新冠病毒奥密克戎变异株特征及疫情防控形势编写共识。结果形成新冠病毒肺炎病例定点救治医院感染防控的47条推荐。结论此专家共识将为对新冠肺炎定点救治医院感染防控工作的开展具有指导性作用。

关键词：定点救治医院新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎感染防控感染管理专家共识

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新冠肺炎疫情期间院感防控督导机制在大规模核酸采样点的作用

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海峡预防医学杂志 2022年第3期28卷 76-79页

作者：陈玉芳林璇林秀芳严寒若刘小莺王静姬卢玉丹福建省立医院医院感染管理部福建福州350001 福建省肿瘤医院医院感染管理科福建福州350014 福建医科大学附属第一医院感染管理及疾病预防控制处福建福州350004 福建中医药大学附属人民医院院感科福建福州350004 福建中医药大学附属康复医院医院感染管理科福建福州350003 福建省老年医院医院感染管理科福建福州350009

目的阐述新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情期间院感防控四级督导机制在大规模核酸采样点的应用效果,为应对类似疫情时的感染防控工作提供参考。方法某市新冠肺炎疫情期间,科学搭建“国家、省、市、区四级院感防控督导组”。根据《大规模... 详细信息

目的阐述新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情期间院感防控四级督导机制在大规模核酸采样点的应用效果,为应对类似疫情时的感染防控工作提供参考。方法某市新冠肺炎疫情期间,科学搭建“国家、省、市、区四级院感防控督导组”。根据《大规模核酸筛查采样点督查表》随机对部分采样点进行检查并记录、汇总,总结共性问题及改进措施并对所有采样点全面干预。将检查的采样点分为干预前(36个)、干预后(49个),比较两组防控措施落实情况。结果大规模采样点全面干预后,在工作人员个人防护用品选择和使用、医疗废物处置,以及采样点区域设置方面存在的问题得到较大改善(χ^(2)=15.87、6.46、9.30,P均<0.05)。结论该次新冠肺炎疫情期间,院感防控四级督导机制对大规模核酸采样点感染防控工作起到积极促进作用。

关键词：院感防控新冠肺炎四级督导核酸采样点疫情防控

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