检索结果-内蒙古大学图书馆

中国超声医学杂志 2022年第3期38卷 346-349页

作者：陈栩畅曾永丽苏茂龙韩蔚珉王慧敏厦门大学附属心血管病医院超声科厦门市心血管疾病精准医学重点实验室厦门医学院附属龙海第一医院超声科厦门大学医学院

目的通过Balb/C小鼠联合注射贝伐单抗及5-氟尿嘧啶药物构建抗肿瘤药物心肌毒性模型，应用多种检测技术对比研究心脏损伤情况，探讨早期评估心肌毒性的方法及应用价值。方法小鼠随机分为两组：对照组及实验组，实验组给予腹腔联合注射... 详细信息

目的通过Balb/C小鼠联合注射贝伐单抗及5-氟尿嘧啶药物构建抗肿瘤药物心肌毒性模型，应用多种检测技术对比研究心脏损伤情况，探讨早期评估心肌毒性的方法及应用价值。方法小鼠随机分为两组：对照组及实验组，实验组给予腹腔联合注射贝伐单抗及5-氟尿嘧啶，隔1 d 1次，连续14 d。分别于给药前及给药第4天、第7天、第14天进行超声检测，给药前及给药第7天、第14天行斑点追踪、PET-CT心肌显像、心电图、心肌病理检测。结果 (1)心电图ST偏移量及PR间期在给药第7天及第14天较对照组有升高趋势；(2)PET-CT给药第7天心肌摄取量较对照组增高；(3)给药第7天长轴GLS显著降低，第14天长轴GRS及短轴GCS降低，早于左室壁厚度、EF、FS的降低。结论斑点追踪超声心动图及PET心肌显像较其他检测更早发现抗肿瘤药物心肌毒性。进一步发现长轴LS降低最早发生于心尖段，长轴RS降低最早发生于后壁，而短轴RS及CS降低最早发生于前壁。

关键词：抗肿瘤药物心肌毒性斑点追踪超声心动图对比研究

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膜性肾病患者抗磷脂酶A2受体抗体定量水平与肾损伤标志物的相关性

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检验医学与临床 2024年第20期21卷 2990-2993页

作者：黄宇付美珍戴淑惠李珣厦门大学附属第一医院检验科/厦门市基因检测重点实验室福建厦门361000 福建省龙岩市第一医院生殖医学科福建龙岩364000

目的探讨膜性肾病(MN)患者抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体定量水平与肾损伤标志物的相关性。方法回顾性选取2020年5月至2021年4月就诊于厦门大学附属第一医院的79例MN患者作为MN组。另选取同期45例临床诊断非MN患者作为对照组。比较两组抗PL... 详细信息

目的探讨膜性肾病(MN)患者抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体定量水平与肾损伤标志物的相关性。方法回顾性选取2020年5月至2021年4月就诊于厦门大学附属第一医院的79例MN患者作为MN组。另选取同期45例临床诊断非MN患者作为对照组。比较两组抗PLA2R抗体定量水平的差异及不同截断值下的诊断性能。收集MN组血清和尿液标志物检测结果,包括尿液24 h尿蛋白(24 h-UTP)、尿微量清蛋白(ALB)与肌酐(Cr)比值(ACR)以及血清总蛋白(TP)、ALB、尿素氮(BUN)、Cr、半胱氨酸蛋白酶抑制剂胱抑素C(Cys C)水平。根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO2012)指南以抗PLA2R抗体定量150 RU/mL为截断值分成低浓度组(≤150 RU/mL)和高浓度组(>150 RU/mL),分析比较各肾损伤标志物差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价诊断效能。采用Spearman相关分析抗PLA2R抗体水平与24 h-UTP、ACR、ALB、BUN的相关性。结果MN组抗PLA2R抗体水平[79.80(21.70,206.70)RU/mL]高于对照组[1.54(1.36,1.74)RU/mL],差异有统计学意义(Z=-8.47,P<0.01)。<40岁、40~60岁、>60岁抗PLA2R抗体水平分别为40.9(21.4,84.9)RU/mL、73.2(5.1,202.5)RU/mL、171.6(40.9,460.2)RU/mL,抗PLA2R抗体水平随年龄升高而升高,差异有统计学意义(H=10.44,P<0.05)。截断值≥20 RU/mL时,抗PLA2R抗体诊断MN的特异度为100.0%,但灵敏度仅78.5%。ROC曲线分析结果显示,最佳截断值为2.16 RU/mL时,灵敏度为92.4%,特异度为95.6%,约登指数为0.880。高浓度组纳入27例患者,低浓度组纳入52例患者。高浓度组24 h-UTP、ACR、BUN水平明显高于低浓度组,ALB水平明显低于低浓度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,抗PLA2R抗体与24 h-UTP、ACR、BUN呈正相关(r=0.635、0.628、0.240,P<0.05),与ALB呈负相关(r=-0.344,P<0.05)。结论抗PLA2R抗体定量水平对于MN患者具有较好诊断价值,抗PLA2R抗体定量水平与肾损伤标志物存在一定相关性,研究结果为本地区MN的临床诊断治疗提供参考。

关键词：膜性肾病抗磷脂酶A2受体抗体蛋白尿 24 h尿蛋白尿微量清蛋白与肌酐比值

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基于Wagner分级的居家随访管理应用于糖尿病足患者的效果

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医学理论与实践 2023年第22期36卷 3936-3938页

作者：张蔓菁吕福平郑旋玲厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科福建省厦门市361000

目的:探究基于Wagner分级的居家随访管理应用于糖尿病足患者的效果。方法::选取2020年8月—2021年12月我院收治的114例糖尿病足患者作为观察对象,并按照随机数字表法将其分为对照组(n=57)和干预组(n=57)。对照组采取常规居家管理,干预... 详细信息

目的:探究基于Wagner分级的居家随访管理应用于糖尿病足患者的效果。方法::选取2020年8月—2021年12月我院收治的114例糖尿病足患者作为观察对象,并按照随机数字表法将其分为对照组(n=57)和干预组(n=57)。对照组采取常规居家管理,干预组采取Wagner分级居家随访管理。对比两组患者生活质量及足部预后情况。结果:干预前,两组患者生活质量情况[糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)各维度评分]对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,两组患者DSQL中社会关系、生理机能、治疗及心理评分均降低,且干预组上述评分明显低于对照组(P<0.05)。干预3个月、6个月后,干预组0~1级例数明显多于对照组,2~3级和4~5级例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于Wagner分级的居家随访管理应用于糖尿病足,有助于提高患者生活质量水平,有益于改善患者足部预后,延迟糖尿病足的进展。

关键词： Wagner分级居家随访管理糖尿病足生活质量预后

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MRI对膝关节半月板损伤诊断准确率的研究

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现代医用影像学 2023年第11期32卷 2076-2079页

作者：李子彦林曦刘晔厦门大学附属第一医院放射科福建厦门361000 厦门市中医院超声医学科福建厦门361000

目的:探讨MRI检查对膝关节半月板损伤诊断准确率的研究。方法:选取2021年2月至2022年2月在我院收治的疑似膝关节损伤患者206例,通过肌骨超声、MRI检查等方式对患者实施诊断,并将关节镜检查结果当作一项重要参考依据。结果:与肌骨超声检... 详细信息

目的:探讨MRI检查对膝关节半月板损伤诊断准确率的研究。方法:选取2021年2月至2022年2月在我院收治的疑似膝关节损伤患者206例,通过肌骨超声、MRI检查等方式对患者实施诊断,并将关节镜检查结果当作一项重要参考依据。结果:与肌骨超声检查比,MRI检查准确率明显要高(P<0.05);经关节镜检查发现,206例疑似患者当中,被确诊的患者有203例;经肌骨超声检查发现,被确诊的患者有145例,其中有8例误诊,27例漏诊;经MRI检查发现,被确诊的患者有185例,其中有1例误诊,3例漏诊;与肌骨超声检查比,MRI检查敏感度、特异度均相对较高(P<0.05)。结论:膝关节半月板损伤患者应用MRI检查具有理想效果,显示较高的诊断敏感度及特异度,且诊断准确率也相对较高,能尽早发现病情,为疾病治疗提供科学的依据,可推广使用。

关键词： MRI检查膝关节半月板损伤诊断准确率预后

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基于OBE理念的模拟医学教学方式在内分泌科临床实习带教中的应用

引用

中国卫生产业 2023年第12期20卷 28-31页

作者：陆亚群黄平厦门市海沧医院内分泌科福建厦门361026 厦门大学附属第一医院同安院区(厦门市第三医院)手足外科福建厦门361026

目的分析基于成果导向理念(outcomes-based education,OBE)的模拟医学教学方式在内分泌科临床实习带教中的应用效果。方法回顾性抽取2021年3月—2023年3月厦门市海沧医院入科实习医学生80名为本次研究对象,按照临床实习带教中是否行OBE... 详细信息

目的分析基于成果导向理念(outcomes-based education,OBE)的模拟医学教学方式在内分泌科临床实习带教中的应用效果。方法回顾性抽取2021年3月—2023年3月厦门市海沧医院入科实习医学生80名为本次研究对象,按照临床实习带教中是否行OBE理念医学教学方式将医学生分为对照组(40名,传统医学教学方式)与观察组(40名,OBE理念医学教学方式),比较两组医学生实习成果。结果两组医学生实习后思维能力、学习投入水平以及考试成绩相较于实习前均明显提升,且观察组医学生实习后思维能力、学习投入水平以及考试成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内分泌科临床实习带教中OBE理念医学教学方式的干预效果显著优于传统医学教学方式。

关键词：教学方法成果导向理念教学法临床实习带教内分泌科

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剥脱性CO_(2)点阵激光联合Er∶YAG激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的疗效

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中国激光医学杂志 2021年第3期30卷 140-144,180页

作者：黄悦张启国赵小燕袁瑾李桂琼屠秀顾周昆丽陈盛根黄一锦蔡良奇厦门大学附属第一医院皮肤科厦门市361002

目的探讨剥脱性CO_(2)点阵激光联合Er∶YAG激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效和安全性。方法选择2018年1月至2020年1月,面部凹陷性痤疮瘢痕患者30例,采用自身半脸随机对照法,分为联合组和对照组。联合组患者一侧面部给予剥脱性CO_(2... 详细信息

目的探讨剥脱性CO_(2)点阵激光联合Er∶YAG激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效和安全性。方法选择2018年1月至2020年1月,面部凹陷性痤疮瘢痕患者30例,采用自身半脸随机对照法,分为联合组和对照组。联合组患者一侧面部给予剥脱性CO_(2)点阵激光联合Er∶YAG激光治疗,剥脱性CO_(2)点阵激光治疗选择Deep模式,能量50~60 m J,覆盖率5%,频率0.25~1.0 Hz;Er∶YAG激光治疗,脉冲宽度400 ms,能量30~50 J/cm^(2),频率1.4 Hz。对照组,在患者另一侧面部单独给予Er∶YAG激光治疗,脉冲宽度400 ms,能量30~50 J/cm^(2),频率1.4 Hz。两组均每6周治疗1次,共4次。第4次治疗后6周采用痤疮瘢痕权重评分法(échelle d’évaluation clinique des cicatrices d’acné,ECCA)对两组患者的痤疮凹陷性瘢痕性状及数量进行权重评分;根据患者治疗前后大体照片进行评分;采用皮肤超声测量治疗前后瘢痕深度的变化;同时记录患者疼痛程度、红斑持续时间、掉痂时间等不良反应。结果两组患者治疗后ECCA评分、大体照片、痘坑深度较治疗前均有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05);其中联合组改善程度优于单纯Er∶YAG激光组(P<0.05)。两组均无严重不良反应。结论单独应用Er∶YAG激光或剥脱性CO_(2)点阵激光联合Er∶YAG激光均可有效治疗痤疮凹陷性瘢痕,且安全性高,其中联合组疗效较好。

关键词：激光痤疮瘢痕治疗

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甲胎蛋白反应评估中晚期肝癌靶免联合治疗效果和预后的多中心临床研究

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中华消化外科杂志 2024年第2期23卷 248-256页

作者：林孔英陈清静郭洛彬杨云陈宇峰张建溪魏复群张辉程智清黎蕴通王聪仁江亚彬林科灿周伟平曾永毅福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科福州350001 海军军医大学第三附属医院肝外三科上海200433 漳州市医院普通外科漳州363000 厦门市中医院肝胆胰外科厦门361015 福建医科大学附属第一医院介入科福州350001 福建省肿瘤医院肝胆胰外科福州350001 莆田学院附属医院肝胆外科莆田351100 厦门大学附属中山医院肝胆外科厦门361004 福建医科大学附属泉州第一医院肝胆外科泉州362002 福建医科大学孟超肝胆医院肝胆胰肿瘤综合治疗科福州350001

目的探讨甲胎蛋白(AFP)反应评估酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)联合程序性死亡受体1抑制剂(α‑PD‑1)治疗中晚期肝癌的抗肿瘤疗效以及预测患者预后的价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2020年3月至2022年7月福建医科大学孟超肝胆医院等我国... 详细信息

目的探讨甲胎蛋白(AFP)反应评估酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)联合程序性死亡受体1抑制剂(α‑PD‑1)治疗中晚期肝癌的抗肿瘤疗效以及预测患者预后的价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2020年3月至2022年7月福建医科大学孟超肝胆医院等我国9家医学中心收治的205例中晚期肝癌患者临床病理资料;男178例,女27例;年龄为(52±12)岁。基于治疗后6~8周AFP反应,将患者分为AFP反应(AFP水平与基线比较下降≥50%)和AFP无反应(AFP水平与基线比较下降<50%)。观察指标:(1)AFP反应评估抗肿瘤疗效。(2)患者预后比较。(3)患者预后影响因素分析。正态分布的计量资料以x±s表示。偏态分布的计量资料以M(范围)表示或M(Q1,Q3)表示。计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验。Kaplan‑Meier法绘制生存曲线并计算生存率,采用Log‑Rank检验进行生存分析。单因素分析采用COX比例风险模型,多因素分析采用COX逐步回归。结果(1)AFP反应评估抗肿瘤疗效。205例肝癌患者治疗前AFP均为阳性,基线AFP水平为1560(219,3400)μg/L,均行TKIs联合α‑PD‑1治疗,治疗6~8周后AFP水平为776(66,2000)μg/L。205例患者治疗后,AFP反应88例,AFP无反应117例。参照实体瘤疗效评价标准1.1,AFP反应患者治疗后客观缓解率和疾病控制率分别为42.05%(37/88)和94.32%(83/88),AFP无反应患者上述指标分别为16.24%(19/117)和64.10%(75/117),两者上述指标比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=16.846,25.950,P<0.05)。参照改良的实体瘤疗效评价标准,AFP反应患者治疗后客观缓解率和疾病控制率分别为69.32%(61/88)和94.32%(83/88),AFP无反应患者上述指标分别为33.33%(39/117)和64.10%(75/117),两者上述指标比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=26.030,25.950,P<0.05)。(2)患者预后比较。205例患者治疗后均获得随访,随访时间为12.4(2.4~34.0)个月,中位无进展生存时间和总生存时间分别为5.5个月和17.8个月,1、2年无进展生存率分别为20.8%、7.2%,1、2年总生存率分别为68.7%、31.5%。AFP反应患者中位无进展生存时间为9.7个月,1、2年无进展生存率分别为39.6%、14.2%;AFP无反应患者中位无进展生存时间为3.7个月,1、2年无进展生存率分别为7.8%、2.0%;两者无进展生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=43.154,P<0.05)。AFP反应患者中位总生存时间未达到,1、2年总生存率分别为85.2%、56.3%;AFP无反应患者中位总生存时间为14.6个月,1、2年总生存率分别为56.3%、14.5%;两者总生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=33.899,P<0.05)。(3)患者预后影响因素分析。多因素分析结果显示:大血管侵犯、肝外转移、联合经肝动脉介入治疗、AFP反应是影响中晚期肝癌患者行TKIs联合α‑PD‑1治疗后无进展生存的独立因素(风险比=1.474,1.584,0.631,0.367,95%可信区间为1.069~2.033,1.159~2.167,0.446~0.893,0.261~0.516,P<0.05)。多因素分析结果显示:美国东部肿瘤协作组评分、大血管侵犯、肝外转移、AFP反应是影响中晚期肝癌患者行TKIs联合α‑PD‑1治疗后总生存的独立因素(风险比=1.347,1.914,1.673,0.312,95%可信区间为1.041~1.742,1.293~2.833,1.141~2.454,0.197~0.492,P<0.05)。结论治疗后6~8周的AFP反应可有效评估中晚期肝癌患者行TKIs联合α‑PD‑1治疗的抗肿瘤疗效。AFP反应是影响中晚期肝癌患者行TKIs联合α‑PD‑1治疗后无进展生存和总生存的独立因素。

关键词：肝肿瘤甲胎蛋白酪氨酸激酶抑制剂免疫检查点抑制剂预后

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1型糖尿病并发糖原性肝病一例及文献复习

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中华内分泌代谢杂志 2021年第10期37卷 948-950页

作者：张玉娴王顺花苏伟娟王丽英宋海曲李学军厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科厦门市糖尿病研究所厦门市糖尿病防治中心361003

糖原性肝病(glycogenic hepatopathy,GH)又称莫里阿克综合征(Mauriac syndrome),是糖尿病患者血糖控制欠佳时一种罕见的并发症。该病由肝细胞中糖原的过度累积导致,糖原沉积可引起肝脏肿大、转氨酶升高,腹痛是其常见的临床表现。该疾病... 详细信息

糖原性肝病(glycogenic hepatopathy,GH)又称莫里阿克综合征(Mauriac syndrome),是糖尿病患者血糖控制欠佳时一种罕见的并发症。该病由肝细胞中糖原的过度累积导致,糖原沉积可引起肝脏肿大、转氨酶升高,腹痛是其常见的临床表现。该疾病通过良好的血糖控制可以完全逆转,大多数预后良好。本文报道1例以肝酶急剧升高、腹痛、伴轻度肝纤维化为主要表现的1型糖尿病合并糖原性肝病的病例。

关键词：糖原性肝病 1型糖尿病血糖控制预后良好转氨酶升高肝纤维化肝细胞肝酶

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厦门地区流感病毒感染患儿流行病学分析

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中国妇幼保健 2023年第22期38卷 4408-4411页

作者：兰小英王燕凤房丽丽厦门大学附属第一医院检验科厦门市基因检测重点实验室福建厦门361003

目的分析厦门地区呼吸道感染患儿甲型与乙型流感病毒在季节、性别及年龄间的差异,为流感病毒的预防和治疗提供依据。方法选取2019年1月—2022年8月在厦门大学附属第一医院儿科进行甲型与乙型流感病毒检测的14219例呼吸道感染患儿样本,... 详细信息

目的分析厦门地区呼吸道感染患儿甲型与乙型流感病毒在季节、性别及年龄间的差异,为流感病毒的预防和治疗提供依据。方法选取2019年1月—2022年8月在厦门大学附属第一医院儿科进行甲型与乙型流感病毒检测的14219例呼吸道感染患儿样本,采用胶体金法进行抗原检测,分析不同季节、性别、年龄患儿甲型与乙型流感病毒感染情况。结果14219例呼吸道感染患儿中,共检出阳性患儿3656例,总阳性率为25.71%,其中甲型流感患儿2356例,阳性率为16.57%;乙型流感患儿1244例,阳性率为8.75%;同时检出甲型和乙型流感阳性的患儿56例,混合感染阳性率为0.39%。甲型流感患儿春季、夏季、秋季、冬季的检出率分别为3.30%(115/3485)、22.31%(726/3254)、9.40%(131/1393)和23.66%(1440/6087),乙型流感患儿春季、夏季、秋季、冬季的检出率分别为12.45%(434/3485)、3.13%(102/3254)、4.24%(59/1393)和11.58%(705/6087);甲型和乙型流感的阳性率在不同季节间差异均有统计学意义(均P<0.05)。甲型流感患儿男、女阳性检出率分别为17.65%(1482/8395)和15.97%(930/5824),差异有统计学意义(P<0.05);乙型流感患儿男、女阳性检出率分别为9.32%(782/8395)和8.89%(518/5824),差异无统计学意义(P>0.05)。甲型流感患儿在0~1岁、2~4岁、5~13岁这3个年龄段的阳性检出率分别为9.94%(238/2395)、16.67%(800/4800)和19.56%(1374/7024),乙型流感患儿在0~1岁、2~4岁、5~13岁这3个年龄段的阳性检出率分别为3.47%(83/2395)、5.02%(241/4800)和13.90%(976/7024);甲型和乙型流感的阳性率在不同年龄间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论呼吸道感染患儿甲型与乙型流感病毒阳性检出率较高,具有一定的季节、性别、年龄分布特点,家庭、学校、社区、医院应根据其流行特点采取有效预防措施。

关键词：呼吸道感染甲型流感病毒乙型流感病毒儿童

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厦门地区育龄妇女MTHFR C677T基因多态性与复发性流产的相关性分析

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中国妇幼保健 2023年第23期38卷 4706-4709页

作者：陈海明逯晓辉王前明刘伦杨园园王涛厦门大学附属第一医院检验科厦门市基因检测重点实验室福建厦门361001

目的探讨厦门地区育龄妇女亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetrahydrofolate reductase,MTHFR) C677T基因多态性分布特征,并分析该基因多态性与复发性流产(RSA)的相关性,为该地区育龄妇女的生殖保健工作提供科学依据。方法对2020年1月—... 详细信息

目的探讨厦门地区育龄妇女亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetrahydrofolate reductase,MTHFR) C677T基因多态性分布特征,并分析该基因多态性与复发性流产(RSA)的相关性,为该地区育龄妇女的生殖保健工作提供科学依据。方法对2020年1月—2021年12月在厦门大学附属第一医院就诊的1 326例育龄妇女的MTHFR基因C677T位点的基因型检测结果进行回顾统计,分析该基因型分布特征,并与已报道的其他中国南方城市进行比较;选取该时期无合并症的276例孕妇(对照组)和RSA就诊的317例妇女(观察组),比较两组间MTHFR C677T位点的基因型分布差异。结果厦门地区育龄妇女MTHFR C677T基因CC型、CT型和TT型分布频率分别为51.0%、39.0%和10.0%;677C和677T等位基因分布频率为70.5%和29.5%。该地区MTHFR C677T基因型和等位基因分布频率与广东地区相近,差异无统计学意义(P>0.05),与江苏苏州、安徽地区、上海浦东、浙江台州、浙江湖州、江西地区、湖北武汉等地区差异均有统计学意义(均P<0.05)。在厦门地区育龄妇女中,统计分析暂未发现RSA与MTHFR C677T基因多态性存在直接关联。结论厦门地区育龄妇女的MTHFR C677T基因呈现多态性分布,具有东南沿海地区的分布特征;未发现该地区RSA与MTHFR C677T基因多态性具有关联性。

关键词：厦门 MTHFR C677T 基因多态性复发性流产

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