检索结果-内蒙古大学图书馆

1982至2020年中国肾移植受者合并隐球菌病的系统分析

菌物学报 2021年第4期40卷 707-720页

作者：王会伟蔡良奇李航薛潇春刘晓刚陈青陈晓燕潘炜华廖万清海军军医大学上海长征医院皮肤科上海长征医院皮肤病与真菌病研究所上海200003 厦门大学第一附属医院皮肤科福建厦门361003 延安大学医学院陕西延安716000 象山县第一人民医院皮肤性病科浙江宁波315700

隐球菌病是威胁肾移植患者生命的严重感染性疾病,本文旨在报道我国肾移植患者合并隐球菌病(cryptococcosis in kidney transplant patients,C-KT)的情况。通过对208例患者的资料进行分析,发现隐球菌病平均发病时间为肾移植后(5.48±... 详细信息

隐球菌病是威胁肾移植患者生命的严重感染性疾病,本文旨在报道我国肾移植患者合并隐球菌病(cryptococcosis in kidney transplant patients,C-KT)的情况。通过对208例患者的资料进行分析,发现隐球菌病平均发病时间为肾移植后(5.48±4.09)年,就诊时间为发病后(27.28±30.69)d,入院后确诊时间为(31.6±44.0)d。本研究中C-KT患者误诊率为23.1%,误诊患者占所有死亡患者的37.5%。此病可侵袭全身各个系统,最常见于中枢神经系统(脑)、呼吸系统(肺)和皮肤等。临床特征除发热、头痛、呕吐外,还常见为恶心、咳嗽、胸闷气短,结节、红斑、脓肿溃疡伴或不伴皮肤疼痛、触痛。诊断方法主要是墨汁染色、乳胶凝集素试验等,检出标本主要为脑脊液,血液,肺泡灌洗液,肺、皮肤病例活检组织等。首选治疗药物为两性霉素B脂质体、氟康唑、5-氟尿嘧啶和伏立康唑等,临床中有氟康唑耐药病例的报道。C-KT患者的总死亡率为15.8%。本文对全面了解肾移植患者合并隐球菌病的特征及对本病的诊断与治疗具有重要的意义。

关键词：肾移植隐球菌病新型隐球菌

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深度学习在鼻咽癌影像及图像分析中应用的研究进展

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癌症 2022年第9期41卷 425-433页

作者：杨晨林勤厦门大学医学院厦门大学附属第一医院放疗科厦门市放射肿瘤重点实验室福建厦门361003

鼻咽癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一,其诊断与治疗高度依赖电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)以及正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography-computed tomography,PET-CT)等影像学检查。然而,目前临床上对于鼻咽癌影像图片的分析仍然大多由临床医生人工完成,不但耗费大量时间与精力,还受到临床医生主观性的较大影响。因此,将深度学习应用于鼻咽癌的诊断、肿瘤分割、治疗及预测预后,能够帮助临床医生更好地制订治疗方案,提高诊疗效率。本文对深度学习在鼻咽癌影像分析中应用研究进展做一综述。

关键词：鼻咽癌深度学习医学影像

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256层CTA成像在2型糖尿病下肢血管病变临床评估中的应用价值

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糖尿病新世界 2022年第20期25卷 165-167,178页

作者：蒋晶晶黄清海陈雷林丽燕厦门大学附属第一医院同安院区(厦门市第三医院)放射影像科福建厦门361199

目的探讨双下肢256层CT血管成像(CT angiography,CTA)技术在2型糖尿病下肢血管病变临床评估的应用价值。方法选取2021年10月—2022年3月于厦门市第三医院接受检查的52例2型糖尿病下肢血管病变患者作为研究对象,经过彩色多普勒超声检查、... 详细信息

目的探讨双下肢256层CT血管成像(CT angiography,CTA)技术在2型糖尿病下肢血管病变临床评估的应用价值。方法选取2021年10月—2022年3月于厦门市第三医院接受检查的52例2型糖尿病下肢血管病变患者作为研究对象,经过彩色多普勒超声检查、256层CTA成像检查后,以DSA检查结果作为“金标准”,对上述两种检查结果进行分析。结果256层CTA成像对于动脉狭窄检出率96.15%(50/52),显著高于彩色多普勒超声检查(82.69%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病患者的临床诊断中,应用256层CTA成像方法对下肢血管病变进行检查,可判断病变的发生情况及严重程度。

关键词： 2型糖尿病下肢血管病变 256层CTA成像

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肝纤四项在乙型肝炎肝纤维化及肝硬化患者中的诊断价值

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中国卫生标准管理 2022年第12期13卷 5-8页

作者：陈世东房丽丽张翠霞练明建厦门大学附属第一医院检验科福建厦门361003 厦门大学附属第一医院病理科福建厦门361003 厦门市基因检测重点实验室福建厦门361003

目的探讨肝纤四项,包括Ⅲ型前胶原(procollagen Ⅲ n-terminal peptide,PⅢNP),Ⅳ型胶原(collagenⅣ,CIV),透明质酸酶(hyaluronic acid,HA)及层黏连蛋白(laminin,LN)在慢性乙型病毒性肝炎(chronic viral hepatitis B,CHB)肝纤维化及肝硬化中的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月—2021年5月作者医院323例CHB患者肝穿病理组织学检查结果及肝纤四项报告数据,分析PⅢNP、CIV、HA、LN、在诊断不同程度肝纤维化的受试者工作曲线下的面积(AUC),评估PⅢNP、CIV、HA、LN在CHB患者肝纤维化及肝硬化的诊断价值。结果PⅢNP、CIV、HA及LN在CHB不同程度肝纤维化及肝硬化患者的检测结果差异有统计学意义(P<0.001)。(1)在诊断明显肝纤维化(S≥2)中PⅢNP、CIV、HA及LN的AUC分别为0.764、0.761、0.718、0.724,最佳分界值分别为14.0 ng/mL、50.0 ng/mL、l54.3 ng/mL、35.0 ng/mL,对应的灵敏度/特异度分别为58.06%/86.79%、69.59%/71.70%、58.06%/75.47%、61.75%/71.70%。(2)在诊断肝硬化(S4)中PⅢNP、CIV、HA及LN的AUC分别为0.736、0.895、0.837、0.698,最佳分界值分别为21.3 ng/mL、109.0 ng/mL、103.3 ng/mL、56.0 ng/mL,对应灵敏度/特异度分别为51.28%/84.86%、79.49%/88.73%、74.36%/86.97%、56.41%/79.58%。结论PⅢNP、CIV、HA及LN可用于CHB肝纤维化及肝硬化患者的临床辅助诊断。

关键词：肝纤四项乙型病毒性肝炎乙型肝炎病毒肝纤维化肝硬化灵敏度特异度

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血浆CD100在鼻咽癌预后中的意义

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医学分子生物学杂志 2022年第2期19卷 105-109页

作者：郑燕平孙鸣王筱雯沈关心胡斌厦门大学附属第一医院肿瘤中心实验室福建省厦门市361003 厦门大学附属第一医院生殖医学科福建省厦门市361003 厦门大学附属第一医院感染科福建省厦门市361003 华中科技大学同济医学院基础医学院免疫学系武汉市430030 厦门大学附属第一医院检验科福建省厦门市361003

目的评估血浆CD100浓度与鼻咽癌复发或转移及其预后相关性,并探讨其作为预测鼻咽癌预后标志物的可行性。方法酶联免疫吸附试验(Elisa)测定60例入院时未经治疗的鼻咽癌患者和23例健康受试者血浆CD100浓度,荧光定量PCR检测血浆EBV-DNA载... 详细信息

目的评估血浆CD100浓度与鼻咽癌复发或转移及其预后相关性,并探讨其作为预测鼻咽癌预后标志物的可行性。方法酶联免疫吸附试验(Elisa)测定60例入院时未经治疗的鼻咽癌患者和23例健康受试者血浆CD100浓度,荧光定量PCR检测血浆EBV-DNA载量。统计分析鼻咽癌患者血浆CD100浓度与预后的关系。结果鼻咽癌患者血浆CD100浓度高于健康对照组(P<0.0001),并且复发转移组血浆CD100浓度明显高于无复发转移组(P<0.0001);生存分析显示血浆CD100与鼻咽癌5年无进展生存期(PFS)相关(P<0.0001),是鼻咽癌PFS的独立预后因素。结论血浆CD100与鼻咽癌复发、转移密切相关,可作预测预后标志物。

关键词：血浆 CD100 鼻咽癌复发转移生物标志物

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基因芯片技术在快速诊断泌尿系统结核中的应用价值

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现代生物医学进展 2025年第5期25卷 833-839页

作者：苏伟明姜丹丹黄文侨王人委黄智忠伍定辉厦门大学附属第一医院杏林院区肺科福建厦门361003 厦门市第三医院呼吸与危重症医学科福建厦门361100 厦门市第五医院感染性疾病科福建厦门361101 福建省疾病预防控制中心结核病麻风病防治所福建福州350012

目的:评价基因芯片技术在快速诊断泌尿系统结核(UTB)的临床应用价值。方法:纳入2015年6月至2023年5月住院治疗的82例疑似UTB患者,收集尿沉渣标本,使用基因芯片、GeneXpert MTB/RIF(简称:Xpert)以及MIGT 960快速培养法检测结核分枝杆菌(M... 详细信息

目的:评价基因芯片技术在快速诊断泌尿系统结核(UTB)的临床应用价值。方法:纳入2015年6月至2023年5月住院治疗的82例疑似UTB患者,收集尿沉渣标本,使用基因芯片、GeneXpert MTB/RIF(简称:Xpert)以及MIGT 960快速培养法检测结核分枝杆菌(MTB)以及开展药物敏感性试验,对结果进行分析比较。结果:基因芯片法、Xpert及MIGT 960快速培养法的阳性率分别为84.15%、80.49%、57.32%,基因芯片法的检出率与Xpert相比差异无统计学意义(P>0.05);MIGT 960快速培养法与基因芯片法、Xpert相比差异有统计学意义(P<0.05)。以临床诊断作为参考标准,基因芯片法、Xpert、MIGT 960快速培养法灵敏度分别为90.41%、93.15%、64.38%,特异度分别为100%、88.89%、100%,基因芯片法、Xpert与临床诊断具有较强一致性(Kappa值=0.710,0.674);以MIGT 960快速培养法作为参考标准,基因芯片法、Xpert的灵敏度分别为85.11%、89.36%,特异度分别为82.86%、74.29%,2种检测技术的灵敏度和特异度均较以临床诊断为参考标准有所降低,且与MIGT 960快速培养法诊断的一致性程度一般(Kappa值=0.316,0.347)。对38份样本进行耐药性检测,发现5例耐药MTB,其中4例为耐多药MTB,1例为单耐异烟肼(INH)MTB,基因芯片法、Xpert与传统药物敏感性试验(DST)检测结果均一致。结论:基因芯片技术可高通量、快速对临床标本进行菌种鉴定,具有较高灵敏度、特异度,准确性高,不仅可以将分支杆菌鉴定到种,同时可鉴定出非结核分枝杆菌(NTM)的种类,为临床提供更多的菌种信息支持。还可检测INH、利福平(RFP)的耐药情况,能快速判断是否为耐多药结核菌感染,能够为早期、快速、准确诊断UTB提供重要依据。

关键词：基因芯片技术 GeneXpert MTB/RIF MIGT 960快速培养法泌尿系结核诊断耐药性

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阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果

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临床合理用药杂志 2022年第8期15卷 58-61页

作者：李碧艳张志超厦门大学附属第一医院制剂科福建省厦门市361000 厦门大学附属心血管病医院药学部福建省厦门市361000

目的观察阿托伐他汀与曲美他嗪联合用药对于冠心病各方面的改善和治疗的应用效果。方法随机抽取2018年12月—2019年12月厦门大学附属第一医院收入院接受治疗的符合诊断标准的100例冠心病患者临床相关资料。根据用药方案中是否联用了... 详细信息

目的观察阿托伐他汀与曲美他嗪联合用药对于冠心病各方面的改善和治疗的应用效果。方法随机抽取2018年12月—2019年12月厦门大学附属第一医院收入院接受治疗的符合诊断标准的100例冠心病患者临床相关资料。根据用药方案中是否联用了阿托伐他汀钙片分为观察组(联用)和对照组(未联用),每组纳入50例。以常规对症治疗为基础,对照组加予口服盐酸曲美他嗪片治疗,观察组则在对照组基础上加用阿托伐他汀钙片口服治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗后的疗效差异,比较治疗前后2组患者心功能指标[左心室射血分数(LVEF),左室舒张末内径(LVEDD,左室收缩末期内径(LVESD)]的组内和两组间的变化与变化的程度,比较治疗前与治疗8周后患者血压(收缩压、舒张压)和血脂(总胆固醇、三酰甘油)差异以及严重心血管事件(复发心绞痛、血运重建)发生情况。结果治疗8周后,观察组与对照组用药总有效率的比为96.00%vs. 74.00%(χ^(2)=9.490,P=0.002);治疗8周后,2组的LVEF水平上升,LVEDD、LVESD指标与收缩压、舒张压表现以及三酰甘油、总胆固醇水平均较治疗前下降,且观察组上升或下降的幅度较对照组更大(P均<0.01);治疗期间观察组与对照组严重心血管事件发生率比为2.00%vs. 22.00%(χ^(2)=9.470,P=0.002)。结论阿托伐他汀与曲美他嗪联合用药在冠心病治疗中的临床用药效果较单一用药更为突出,对患者血压和血脂水平的改善作用显著,心功能指标提高,严重心血管事件发生风险得到控制,可作为临床首推用药方案。

关键词：冠心病阿托伐他汀曲美他嗪治疗效果

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2020年医院感染大肠埃希菌耐药性差异化分析

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中国卫生标准管理 2022年第20期13卷 171-176页

作者：郑港森江素香练明建逯晓辉厦门大学附属第一医院检验科/厦门市基因检测重点实验室福建厦门361003 厦门大学附属中山医院检验科福建厦门361004

目的回顾性分析临床分离大肠埃希菌的耐药性,比较不同来源分离临床菌株耐药性差异性,更精准全面了解该菌耐药性,为临床合理有药提供有效参考。方法回顾性分析2020年临床分离大肠埃希菌,采用法国BioMerieux VITEK2 Compact全自动细菌... 详细信息

目的回顾性分析临床分离大肠埃希菌的耐药性,比较不同来源分离临床菌株耐药性差异性,更精准全面了解该菌耐药性,为临床合理有药提供有效参考。方法回顾性分析2020年临床分离大肠埃希菌,采用法国BioMerieux VITEK2 Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统对菌株进行细菌鉴定和药物敏感性检测,并用Excel软件进行数据分析。结果 2020年临床分离的大肠埃希菌1 614株,其中尿液标本分离最多(58.7%),依次是体液(包括胆汁、腹水、胸腔积液、关节液等)、全血和痰液;科室来源门急诊分离最多(30.3%),ICU分离相对不多(8.2%);产ESBLs菌株710株占44.0%,不产ESBLs菌株890株占55.1%,其余有14株占0.9%;ICU产ESBLs菌株阳性率最高(58.7%),全血分离菌株产ESBLs较低(38.8%),大肠埃希菌仍保持对亚胺培南极高敏感性,敏感率在98.9%(1 597/1 614),从标本来源,除了全血未分离耐碳青霉烯类菌株,其他标本均可检出,耐碳青霉烯类菌株主要来自ICU和妇产科,门急诊患者也可检出;对头孢噻肟和头孢他啶敏感率分别是56.4%(910/1 614)和79.2%(1 279/1 614),ICU对头孢噻肟的敏感率只有37.6%(50/133),体液和痰液标本来源均低于50%;对3种酶抑制剂组合(哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸钾、氨苄西林/舒巴坦)的敏感率分别是92.3%(1 489/1 614)、76.8%(1240/1 614)和35.3%(569/1 614);对大多数抗菌药物,ICU和妇产科敏感性均相对比较低,全血敏感性最好而痰液最差;对左氧氟沙星的敏感率46.3%(748/1 614),ICU和内科敏感性均接近40%,尿液来源敏感性最差已接近40%;对氨曲南和阿米卡星敏感率分别是72.8%(1 175/1 614)和95.8%(1 547/1614)。结论大肠埃希菌虽然对亚胺培南敏感性极度敏感,耐碳青霉烯类菌株在临床呈上升的趋势,尤其来自ICU分离菌株对抗生素敏感性均较差,产ESBLs菌株也比较高;另外对于外科感染经验性用药和预防用药,较高产ESBLs菌株也不容忽视;从标本类型分析,不同标本分离的菌株之间还是有所差别,临床用药时也应重视其差异性。

关键词：大肠埃希菌耐药性医院感染超广谱β-内酰胺酶 AmpC酶碳青霉烯酶

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基于超前理念的便秘多元素防治护理在混合痔术后便秘患者中的应用

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国际护理学杂志 2022年第7期41卷 1326-1329页

作者：吴美治陈露蓉洪雅容洪小凰厦门大学附属第一医院思明院区肛肠科病区 361000 厦门市第五医院肛肠科 361101

目的探讨基于超前理念的便秘多元素防治护理在混合痔术后便秘患者中的应用效果。方法选择2020年1~6月厦门大学附属第一医院收治的混合痔术后便秘患者120例,采用随机数字法分为观察组与对照组,各60例。对照组给予常规防便秘指导及必要的... 详细信息

目的探讨基于超前理念的便秘多元素防治护理在混合痔术后便秘患者中的应用效果。方法选择2020年1~6月厦门大学附属第一医院收治的混合痔术后便秘患者120例,采用随机数字法分为观察组与对照组,各60例。对照组给予常规防便秘指导及必要的药物对症治疗,观察组在对照组基础上根据超前理念进行便秘多元素防治护理干预。比较两组患者首次排便时间、术后恢复情况,术后3 d及出院时采用积分法评价干预前后临床症状变化,采用便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评价患者的生活质量。结果观察组术后首次排便时间较对照组短,术后48 h内首次排便的比例高于对照组,术后疼痛、出血、水肿消失时间及创面愈合时间均较对照组缩短,出院时排便间隔、粪便性状及排便费力得分低于对照组,出院时观察组PAC-QOL各维度评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于超前理念的便秘多元素防治护理明显促进了混合痔术后便秘患者的首次排便,缩短术后恢复时间,改善便秘临床症状及提高患者生活质量。

关键词：超前理念便秘多元素防治混合痔生活质量

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厦门市某流感哨点医院2015—2023年流感监测分析

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中国医药指南 2025年第7期23卷 133-136页

作者：石睿林王传鹏首都医科大学第八临床医学院北京100069 厦门大学附属第一医院公共卫生科福建厦门361003 厦门市医院感染管理质量控制中心福建厦门361003

目的分析厦门市某流感监测哨点医院2015—2023年流感样病例的流行特征,为厦门市制订流感防控措施提供科学依据。方法收集中国流感监测信息系统2015年1月至2023年12月流感哨点医院流感样病例(ILI)监测数据,采用描述性流行病学方法对数... 详细信息

目的分析厦门市某流感监测哨点医院2015—2023年流感样病例的流行特征,为厦门市制订流感防控措施提供科学依据。方法收集中国流感监测信息系统2015年1月至2023年12月流感哨点医院流感样病例(ILI)监测数据,采用描述性流行病学方法对数据进行流行病学特征和病原学特征分析,采用Excel 2019软件和SPSS 20.0软件对数据进行整理和分析。结果 2015—2023年厦门市某流感监测哨点医院共报告流感样病例735 645例,同期医院门急诊病例为12 831 164例,各年度ILI%在2.42%~9.85%,年均ILI%为5.76%。2015—2023年共完成ILI筛查标本送检10 158份,ILI标本阳性率12.31%,发病高峰期主要在1~4月冬春季,6~7月存在夏季波动。哨点医院监测的流感流行毒株主要为季节性H3(32.56%),其次为新甲H1(29.36%)和B型Victoria系(29.28%)。不同毒株在不同月份优势存在不同,冬春季流感高发期病毒分型以新甲H1型为主,夏季流感高峰期则以季节性H3型毒株为主,同时近几年B型Victoria系占比有所上升。男性标本阳性率高于女性(P <0.05);5~15岁组阳性率高于其他年龄组(P <0.05);学生群体阳性率高于其他群体,其次为托幼儿童(P <0.05)。结论厦门市流感存在冬春季及夏季两个高发期,冬春季流感病毒以新甲H1型为主,夏季高峰流感病毒以季节性H3为主,同时近几年B型Victoria系毒株占比有所上升。学生及托幼儿童,5~15岁的人群需要重点关注。

关键词：流行性感冒流感样病例哨点医院哨点监测流行病学流行特征

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