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中华中医药学会糖尿病分会2017年学术年会暨第十八次中医糖尿病大会

作者：谢嬛陈忠云刘长勤李学军杨叔禹厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科厦门市糖尿病研究所

目的通过对2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)患者痰证素及其病理程度进行多因素分析,探究在该合并病中影响痰证素及其病理程度变化的因素。方法采用横断... 详细信息

目的通过对2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)患者痰证素及其病理程度进行多因素分析,探究在该合并病中影响痰证素及其病理程度变化的因素。方法采用横断面的方法 ,收集2015.07-2017.02在厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科就诊,符合纳入标准的T2DM合并OSAS患者。对226例患者进行中医四诊信息、人口学资料、临床指标的采集,通过中医证素辨证系统得出痰证素积分,根据中医证素评分标准分为有、无痰证素两组,分析各项指标与中医痰证素的相关性;进一步根据痰证素病理程度分级判定标准将存在痰证素病理变化的患者分为1级组、2级组、3级组共三组,进一步分析痰证素病理程度增加的影响因素。结果 1.在226例受试者中,无痰证素组患者57例,痰证素组患者169例,占所有受试者的74.7%,其中女性受试者占36.6%,男性受试者所占比例高达63.4%。2.在两组间比较中显示,痰证素组的BMI、腰围、HbA1c、CHO、LDLC、AHI、鼾声指数、ESS评分高于无痰证素组,C肽低于无痰证素组,差异均存在统计学意义(P<0.05)。3.痰证素的Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、HbA1c、C肽、ESS评分是T2DM合并OSAS患者痰证素的独立影响因素,OR值分别为1.052、1.274、1.460、0.356、1.226。4.痰证素病理程度的组间比较显示,痰证素不同病理程度在年龄、HbA1c、CHO、LDLC、AHI、ESS评分的比较上存在组间差异,具有统计学意义(P<0.05)。5.痰证素病理程度的多元线性逐步回归显示,CHO、ESS评分、BMI、年龄、病程是痰证素病理程度增加的影响因素,其中CHO对痰证素病理程度增加的作用最大,多重线性回归方程为:Y=-78.91+14.03×CHO+3.52 X ESS+2.14 X BMI+1.54 X年龄-1.59 X病程。结论 1.年龄增长,肥胖,血糖控制差,日间嗜睡严重是T2DM合并OSAS患者产生"痰"的危险因素,胰岛功能良好是降低产生"痰"风险的保护因素。***、ESS评分、BMI、年龄、病程是T2DM合并OSAS患者"痰"病理程度增加的影响因素,HbA1c仅能作为痰证素病理程度等级判断的一项参考指标。

关键词： BMI 型糖尿病 CHO 多因素分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

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Survivin在增殖性糖尿病视网膜病变血管新生中的作用及机制研究

Survivin在增殖性糖尿病视网膜病变血管新生中的作用及机制研究

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中华中医药学会糖尿病分会2017年学术年会暨第十八次中医糖尿病大会

作者：徐玉雪黄草心刘素嬛李学军杨叔禹厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科厦门市糖尿病研究所

目的为了确定survivin在糖尿病视网膜血管内皮及视网膜新生血管中的作用,以及受autophagy信号通路调控的具体分子机制。方法建立小鼠氧气诱导视网膜新生血管模型(Oxygen Induced Retinopathy,OIR),通过玻璃体注射survivin抑制剂YM155观... 详细信息

目的为了确定survivin在糖尿病视网膜血管内皮及视网膜新生血管中的作用,以及受autophagy信号通路调控的具体分子机制。方法建立小鼠氧气诱导视网膜新生血管模型(Oxygen Induced Retinopathy,OIR),通过玻璃体注射survivin抑制剂YM155观察新生血管退行情况;体外通过高糖和缺氧刺激检测内皮细胞活力(增殖、凋亡与成管),同时通过Western Blotting检测survivin,p62,VEGF在视网膜组织与体外培养的内皮细胞中的表达改变;加入survivin抑制剂YM155观察内皮细胞活力被调控情况;加入自噬抑制剂3MA与p62干扰病毒,观察survivin的变化从而确定survivin受调控的具体分子机制。结果在高糖和缺氧刺激中,内皮细胞活力增加(CCK8增加,LDH减少,Annexin V减少和tube formation增加)且survivin蛋白表达升高。同时在OIR模型视网膜中也检测到survivin表达的增多。YM155有效地逆转了高糖所引起的内皮细胞活力降低。3MA与p62干扰病毒均可以降低survivin在内皮细胞中的表达。YM155的玻璃体注射有效地抑制了OIR模型视网膜新生血管的形成。结论 Survivin在调控视网膜内皮细胞活力的过程中起重要作用,且该过程受autophagy信号通路调控。Survivin抑制剂YM155可有效降低视网膜新生血管。

关键词：增殖性糖尿病视网膜病变 Survivin 内皮细胞机制研究

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平堂方对高脂喂养小鼠胃肠功能的干预作用

平堂方对高脂喂养小鼠胃肠功能的干预作用

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中华中医药学会糖尿病分会2017年学术年会暨第十八次中医糖尿病大会

作者：崔丹华黄曙文黄文芳吴小双杨叔禹厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科厦门市糖尿病研究所

目的探讨高脂饮食条件下,小鼠胃肠功能的改变及平堂方对它的干预作用。方法 C57BL/6小鼠49只,随机分为普通饮食(对照组)7只和高脂15只,饲养2周后,将高脂组随机分为模型组。8、平堂方组7只。饮食类型不变,对照组及模型组每日给予生理盐水... 详细信息

目的探讨高脂饮食条件下,小鼠胃肠功能的改变及平堂方对它的干预作用。方法 C57BL/6小鼠49只,随机分为普通饮食(对照组)7只和高脂15只,饲养2周后,将高脂组随机分为模型组。8、平堂方组7只。饮食类型不变,对照组及模型组每日给予生理盐水,中药组分别给予平堂方灌胃,每周检测血糖、体重。8周后取材检测各组胃残留率、小肠推进率及饥饿素的表达。结果 1、模型组胃残留率高于对照组(p<0.05),而中药组在模型组基础上明显改善了胃残留率(p<0.05)。2、模型组小肠推进率与对照组相比无显著差异,但中药组比模型组合正常组相比,推进率均显著增加。3、模型组与对照组相比,胃组织饥饿素(ghrelin)表达下降,而中药组与模型组相比,表达上升。结论高脂饮食,无异于肥甘厚腻之品,持续的摄入,影响消化系统,而肥甘厚腻易生痰生湿生病,故应用清热燥湿中药,可一定程度上改善胃肠动力不足和胃肠激素的紊乱。

关键词：胃残留率模型组高脂喂养小肠推进率干预作用胃肠功能

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白介素-6通过调控肝内巨噬细胞炎症反应改善非酒精性脂肪肝的研究

白介素-6通过调控肝内巨噬细胞炎症反应改善非酒精性脂肪肝的研究

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中华中医药学会糖尿病分会2017年学术年会暨第十八次中医糖尿病大会

作者：李龙段朝藜尹红燕张晓芳刘素嬛李学军杨叔禹厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科厦门市糖尿病研究所

目的明确白介素-6(IL-6)在非酒精性脂肪肝(NAFLD)所起到的作用,阐明IL-6通过调控肝脏内巨噬细胞进而调控NAFLD发生发展的机制。为NAFLD的临床治疗和预防提供新思路及新理论。方法体内实验:经IL-6处理后,对C57小鼠注射LPS诱导模拟NAFLD... 详细信息

目的明确白介素-6(IL-6)在非酒精性脂肪肝(NAFLD)所起到的作用,阐明IL-6通过调控肝脏内巨噬细胞进而调控NAFLD发生发展的机制。为NAFLD的临床治疗和预防提供新思路及新理论。方法体内实验:经IL-6处理后,对C57小鼠注射LPS诱导模拟NAFLD发生时的肝内炎症环境,6小时后收取血浆、肝脏组织。观察小鼠肝脏大体观、重量及病理学变化,生化分析法检测血浆中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),RT-PCR检测肝脏炎症因子mRNA水平表达以及用ELISA检测血浆中炎症蛋白水平,酶法检测肝脏中甘油三酯含量。体外实验:经IL-6处理后,使用LPS刺激原代肝细胞、巨噬细胞,RT-PCR检测炎症基因表达,ELISA检测巨噬细胞上清中炎症蛋白水平,收集巨噬细胞上清培养小鼠原代肝细胞,检测炎症因子表达。结果 1、注射LPS后,肉眼观察小鼠肝脏组织明显肿胀、充血,肝指数升高;HE染色显示肝小叶正常结构破坏,肝组织出血、坏死及炎性细胞浸润;ALT、AST明显升高;炎症因子的mRNA和蛋白水平明显升高。IL-6处理后,小鼠的肝脏肿胀、充血减轻,肝指数明显下降;破坏的肝小叶结构得以恢复;ALT、AST显著下降;炎症因子的mRNA和蛋白水平显著下降。2、LPS刺激肝细胞后可诱导一定炎症反应,但IL-6对此炎症反应无调控作用。LPS刺激巨噬细胞后,炎症因子mRNA和蛋白水平显著升高。而IL-6表现出抑制炎症发生的作用。LPS刺激巨噬细胞的上清液培养肝细胞,炎症因子mRNA的表达升高。而经IL-6处理后的上清液作用于肝细胞后,炎症因子mRNA的表达显著下降。结论 1、IL-6对LPS诱导模拟NASH炎症反应及相应的肝损伤具有保护作用,主要体现在肝脏淤血程度、肝指数、肝小叶结构、肝功能指标以及炎症指标的改善作用。2、IL-6通过调控LPS诱导的巨噬细胞的炎症反应,间接作用于肝细胞,实现对NAFLD的改善作用。

关键词：非酒精性脂肪肝炎症因子 LPS 白介素 NAFLD 巨噬细胞炎症反应

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中心性肥胖人群FETUB基因多态性与肝内甘油三酯含量关系研究

中心性肥胖人群FETUB基因多态性与肝内甘油三酯含量关系研究

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2017年中华医学会糖尿病学分会全国学术会议

作者：王冬梅刘长勤李志斌林明珠郑彩玉刘静涂壹长石秀林杨叔禹李学军厦门大学医学院厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科厦门市糖尿病研究所厦门市内分泌代谢病临床医学中心厦门市内分泌代谢病临床医学中心厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科厦门市糖尿病研究所厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科厦门市内分泌代谢病临床医学中心厦门市糖尿病研究所厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科厦门市内分泌代谢病临床医学中心厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科厦门市内分泌代谢病临床医学中心厦门市糖尿病研究所

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托烷司琼联合咪达唑仑降低卡前列素氨丁三醇引起剖宫产产妇不良反应的研究

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临床合理用药杂志 2017年第35期10卷 21-22,12页

作者：陈绍语贾玮杨玲玲曲尼江才冯宇峰厦门大学附属第一医院麻醉科福建省厦门市361003 西藏自治区林芝市米林县人民医院综合科 861500

目的观察托烷司琼联合咪达唑仑降低卡前列素氨丁三醇引发剖宫产产妇不良反应的效果。方法选取剖宫产术中宫缩乏力使用卡前列素氨丁三醇的产妇80例,随机分为A组和B组,每组40例。A组静脉注射托烷司琼5 mg,B组静脉注射托烷司琼5 mg后再静... 详细信息

目的观察托烷司琼联合咪达唑仑降低卡前列素氨丁三醇引发剖宫产产妇不良反应的效果。方法选取剖宫产术中宫缩乏力使用卡前列素氨丁三醇的产妇80例,随机分为A组和B组,每组40例。A组静脉注射托烷司琼5 mg,B组静脉注射托烷司琼5 mg后再静脉注射咪达唑仑2 mg。观察并记录产妇入室(T0)、用卡前列素氨丁三醇前(T1)、用药后10 min(T2)、用药后20 min(T3)、术毕(T4)等时间点的BP、HR、SpO_2的变化及不良反应的发生情况。结果 B组在T2、T3时间点SBP、DBP、HR低于A组(P<0.05)。B组心悸、胸闷、面部潮红、血压升高不良反应发生率低于A组(P<0.05或P<0.01)。结论托烷司琼联合咪达唑仑可降低卡前列素氨丁三醇引发的剖宫产产妇的不良反应。

关键词：托烷司琼咪达唑仑卡前列素氨丁三醇剖宫产不良反应

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毛囊角化病患者ATP2A2基因的突变分析

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中华医学遗传学杂志 2016年第5期33卷 641-644页

作者：赵小燕顾永杜旭峰邵敏华罗浩朱路得周倩张国龙厦门大学附属第一医院皮肤科福建361003 南京医科大学附属无锡人民医院皮肤科江苏无锡214023 上海市皮肤病医院光医学治疗科 200443

目的对1个毛囊角化病家系和1例散发病例的ATP2A2基因进行突变分析，探讨其分子发病机制。方法收集该家系及散发病例临床资料，提取4名家系成员（3例患者和1名正常成员）、1例散发病例及100名正常对照外周血基因组DNA，应用PCR扩增和DNA... 详细信息

目的对1个毛囊角化病家系和1例散发病例的ATP2A2基因进行突变分析，探讨其分子发病机制。方法收集该家系及散发病例临床资料，提取4名家系成员（3例患者和1名正常成员）、1例散发病例及100名正常对照外周血基因组DNA，应用PCR扩增和DNA直接测序，对ATP2A2基因进行突变分析。结果测序结果显示，家系的3例患者均检测到ATP2A2基因第12外显子c．1484C〉T（S495L）错义突变；在散发病例中检测到ATP2A2基因第4内含子与第5外显子交界处C．325—2A〉G剪切突变，c．325—2A〉G突变在中国汉族人毛囊角化病患者中尚未见报道。在100名正常对照中均未检测到相同突变。结论ATP2A2基因突变为该家系患者及散发病例的致病原因。

关键词：毛囊角化病 ATP2A2基因基因突变

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基于物联网的POCT质量管理系统的设计

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临床检验杂志 2017年第6期35卷 405-408页

作者：朱敏陈小丽郑灵翔庄良金张福辉叶辉铭厦门市妇幼保健院医学检验科福建厦门361003 厦门大学信息科学与技术学院福建厦门361003 厦门大学附属第一医院质量管理科福建厦门361003 厦门大学公共卫生学院福建厦门361000

目的设计基于物联网的POCT质量管理系统以规范POCT质量管理。方法分析POCT质量管理存在的问题,以便携式血糖仪为例,从数据采集、传输、服务器管理存储等各环节设计POCT物联网质量管理系统。结果设计了基于物联网和医疗云为基础的POCT质... 详细信息

目的设计基于物联网的POCT质量管理系统以规范POCT质量管理。方法分析POCT质量管理存在的问题,以便携式血糖仪为例,从数据采集、传输、服务器管理存储等各环节设计POCT物联网质量管理系统。结果设计了基于物联网和医疗云为基础的POCT质量管理系统,该系统可实现POCT操作人员与设备管理,实时进行质量控制数据监控与报告管理,并方便管理者分析所管辖区域的POCT全程质量问题。结论设计的基于物联网的POCT质量管理系统具有理论可行性。

关键词：即时检验物联网质量管理系统

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变异链球菌ldh基因启动子的克隆及活性检测

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中国人兽共患病学报 2016年第3期32卷 224-228页

作者：张加勤黄珊珊徐巧丽饶慧华马晓波黄朝阳房丽丽郑港森宋秀宇厦门大学附属第一医院暨福建医科大学厦门市第一教学医院检验科厦门361003 福建医科大学第一临床医学院福州350108 厦门市中心血站厦门361003

目的克隆变异链球菌ldh基因启动子,并验证其活性。方法以变异链球菌UA159基因组为模版,PCR扩增变异链球菌ldh基因候选启动子,将其插入β-葡萄糖醛酸酶(β-glucuronidase,gusA)报告基因表达载体pIB107 BamH I/XhoI之间,构建ldh基因启动子... 详细信息

目的克隆变异链球菌ldh基因启动子,并验证其活性。方法以变异链球菌UA159基因组为模版,PCR扩增变异链球菌ldh基因候选启动子,将其插入β-葡萄糖醛酸酶(β-glucuronidase,gusA)报告基因表达载体pIB107 BamH I/XhoI之间,构建ldh基因启动子gusA报告载体pCKS11,PCR、酶切及测序鉴定;经ScaI酶线性化后转化变异链球菌UA159,卡那霉素筛选阳性克隆SCKS11,经PCR和测序鉴定后,检测其GusA活性。结果成功扩增出大小为269bp的ldh基因候选启动子;经PCR、酶切及测序鉴定,变异链球菌ldh基因候选启动子gusA报告基因表达载体pCKS11构建正确;PCR和测序鉴定,ldh基因候选启动子gusA报告株SCKS11构建成功;变异链球菌ldh基因候选启动子启动的GusA活性是无启动子的阴性对照的5.8倍,是阳性对照变异链球菌clpP基因启动子的0.9倍。结论成功克隆变异链球菌ldh基因启动子序列,具有较强的启动转录活性,为研究ldh基因的表达调控机制奠定基础。

关键词：变异链球菌 ldh基因启动子

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骨肉瘤患者外周血Tc17细胞的比例及其临床意义

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医学临床研究 2017年第2期34卷 213-214,218页

作者：陆凌云钟永戴哲浩福建省厦门市第五医院(厦门大学附属第一医院同民分院)骨二科福建厦门361101 中南大学湘雅医院肾内科湖南长沙410008 中南大学湘雅二医院脊柱外科湖南长沙410011

【目的】分析Tc17细胞在骨肉瘤患者外周血中的分布及其临床意义。【方法】检测41例骨肉瘤患者及17例健康人外周血中Tc17细胞的比例及血浆中白细胞介素-17（IL-17）浓度,分析Tc17细胞比例与IL-17浓度及肿瘤临床分期的关系。【结果】与正... 详细信息

【目的】分析Tc17细胞在骨肉瘤患者外周血中的分布及其临床意义。【方法】检测41例骨肉瘤患者及17例健康人外周血中Tc17细胞的比例及血浆中白细胞介素-17（IL-17）浓度,分析Tc17细胞比例与IL-17浓度及肿瘤临床分期的关系。【结果】与正常对照组（0.72±0.46）% 相比,骨肉瘤患者外周血中Tc17细胞比例（3.18±1.99）%明显增加,两者相比较差异有显著性（P＜0.01）; 骨肉瘤患者外周血血浆中IL-17浓度显著高于健康对照组; Tc17细胞水平与IL-17浓度、骨肉瘤肿瘤临床分期无明显相关性（P＞0.05）。【结论】骨肉瘤患者外周血Tc17细胞水平明显升高,可能与骨肉瘤患者肿瘤免疫功能低下及肿瘤发生发展密切相关。

关键词：骨肉瘤白细胞介素17 CD8阳性T淋巴细胞肿瘤分期

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