检索结果-内蒙古大学图书馆

中国微创外科杂志 2016年第2期16卷 106-109,126页

作者：李伟张开颜陈斌刘荣福邢金春厦门大学附属第一医院泌尿外科厦门市泌尿系统疾病诊治中心厦门361003

目的探讨腹腔镜与开放膀胱根治性全切除淋巴结清扫的效果。方法2006年1月～2013年12月，行膀胱根治性全切除术并盆腔淋巴结清扫共95例。其中2009年12月以前47例行开放手术，2010年1月以后48例行腹腔镜手术。比较2组手术时间、出血量，... 详细信息

目的探讨腹腔镜与开放膀胱根治性全切除淋巴结清扫的效果。方法2006年1月～2013年12月，行膀胱根治性全切除术并盆腔淋巴结清扫共95例。其中2009年12月以前47例行开放手术，2010年1月以后48例行腹腔镜手术。比较2组手术时间、出血量，盆腔淋巴结清扫时间和出血量，清扫淋巴结数目等指标。结果手术均获成功，无刚术期死广腹腔镜组无中转开放手术。腹腔镜组与开放组盆腔淋巴结清扫时间、盆腔淋巴结清扫fH血量、清扫淋巴结数日、左侧和冉侧盆腔淋巴结数目、淋巴结清扫并发症发牛率差异均无显著性[109．6±24．6）minVS．（119．3±25．4）min，t=-1．875，P=0．064；（120．5±62．1）mIVS．（138．5±55．1）ml，t=-1．526，P=0．130；（24．9±8．7）个VS．（23．2±9．8）个，t=0．895，P=0．373；（11．8±4．5）VS．（10．6±5．2）个，t=1．189，P=0．237；（13．1±5．9）个VS．（12．4±5．6）个，t=0．557，P=0．579；10．4％（5／48）VS．12．8％（6／47），X2=0．128，P=0．720]。开放组7例淋巴结转移，阳性淋巴结共20个；腹腔镜组5例淋巴结转移，阳性淋巴结共7个。开放组随访32～68个月，平均45个月；腹腔镜组随访12～35个月，平均24个月，厅放组肿瘤复发6例，其中3例死于肿瘤远处转移；腹腔镜组肿瘤复发3例，其中1例死于肿瘤远处转移。结论腹腔镜淋巴结清扫收扶淋巴结数目与开放手术相同，并发症相当。

关键词：膀胱癌腹腔镜盆腔淋巴结清扫

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肝细胞核因子4α在肾透明细胞癌中的表达及临床意义

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中华实验外科杂志 2015年第6期32卷 1247-1251页

作者：刘荣福谭伟付国厦门大学附属第一医院泌尿外科暨厦门市泌尿系统疾病诊治中心 361003

目的探讨肝细胞核因子4α （HNF4α）在肾癌与配对癌旁肾组织中的表达及其临床意义.方法对2010年10月至2011年6月手术切除的30例肾癌组织及癌旁组织标本,采用实时定量聚合酶链反应（Real-time PCR）法检测HNF4α mRNA表达水平,免疫组... 详细信息

目的探讨肝细胞核因子4α （HNF4α）在肾癌与配对癌旁肾组织中的表达及其临床意义.方法对2010年10月至2011年6月手术切除的30例肾癌组织及癌旁组织标本,采用实时定量聚合酶链反应（Real-time PCR）法检测HNF4α mRNA表达水平,免疫组织化学染色验证HNF4α的蛋白表达,分析HNF4α mRNA表达变化与肾癌相关临床病理特征的关系.结果免疫组织化学染色结果显示,HNF4α在正常肾脏组织肾小管细胞核内高表达,而肾癌组织细胞核内HNF4α表达显著降低;肾癌组织中HNF4α mRNA表达与蛋白表达基本一致.30例肾癌组织中有22例（73.3％） HNF4α mRNA表达下降,差异有统计学意义（P＜0.05）.其中,晚期肾癌患者（Ⅲ＋Ⅳ期）HNF4α mRNA表达水平较早期肾癌患者（Ⅰ＋Ⅱ期）明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;HNF4α mRNA表达下降与Fuhrman分级相关（P＜0.05）,而与患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小及淋巴结转移等因素无明显相关（P＞0.05）.结论 HNF4α的表达水平与肾癌的恶性生物学行为有关,肾癌组织中HNF4α表达的下降与肾癌临床分期及组织学分级呈负相关.

关键词：肾细胞癌肝细胞核因子4α 临床分期组织学分级

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窄带显像膀胱镜在复发性膀胱肿瘤诊断中的应用

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中国内镜杂志 2014年第9期20卷 902-905页

作者：李伟陈跃东邢金春厦门大学附属第一医院泌尿外科(厦门市泌尿系统疾病诊治中心) 福建厦门361003

目的探讨窄带显像膀胱镜在膀胱肿瘤诊断中的应用价值。方法对461例临床膀胱肿瘤可疑诊断患者行窄带显像膀胱镜检查,根据活检结果分析窄带显像膀胱镜在膀胱肿瘤诊断中的应用价值。结果2009年1月~2011年3月,该科行窄带显像膀胱镜检查共461... 详细信息

目的探讨窄带显像膀胱镜在膀胱肿瘤诊断中的应用价值。方法对461例临床膀胱肿瘤可疑诊断患者行窄带显像膀胱镜检查,根据活检结果分析窄带显像膀胱镜在膀胱肿瘤诊断中的应用价值。结果2009年1月~2011年3月,该科行窄带显像膀胱镜检查共461例,共对243人次患者行窄带显像膀胱镜引导下活检468例次,病理结果提示：共发现膀胱肿瘤病变214例次,良性病变254例次。其中初发膀胱肿瘤100人次,共发现病变193例次,其中肿瘤病变153例次,良性病变40例次,共3人次8例病变仅在NBI下可见,其中肿瘤病变3例,良性病变5例,其余病变在NBI和WLI下均可见。复发膀胱肿瘤27人次,共发现病变80例次,其中肿瘤病变61例次,良性病变19例次,其中6人21例次病变仅在NBI下可见,WLI下不可见,6人10例次为肿瘤病变,4人11例次良性病变。未发现在WLI下可见而NBI下不可见病例。116人次行随机活检,共发现195例次病变,均为良性病变。结论窄带显像膀胱镜可发现更多白光膀胱镜不能发现的复发性膀胱肿瘤病变。窄带显像膀胱镜在膀胱肿瘤的复发和随访监测中有应用价值。

关键词：窄带显像膀胱镜膀胱肿瘤

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钬激光腔内治疗成人输尿管口囊肿(附5例报告)

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中国内镜杂志 2007年第1期13卷 102-103,105页

作者：刘荣福陈实新邢金春王惠强陈斌陈一霞庄炫叶友新周中泉张开颜杨宇峰周鑫郑嘉欣徐胤烨福建医科大学附属厦门第一医院泌尿外科(厦门市泌尿系统疾病诊治中心) 福建厦门361003

目的探讨采用钬激光技术腔内切除治疗输尿管口囊肿的安全性、可行性及临床效果。方法采用美国Circom公司的尿道膀胱镜、美国科医人公司的LUMENISPOWERSuite100W钬激光对成人输尿管口囊肿(直径均≤4cm)患者5例行腔内治疗切除大部分囊壁,... 详细信息

目的探讨采用钬激光技术腔内切除治疗输尿管口囊肿的安全性、可行性及临床效果。方法采用美国Circom公司的尿道膀胱镜、美国科医人公司的LUMENISPOWERSuite100W钬激光对成人输尿管口囊肿(直径均≤4cm)患者5例行腔内治疗切除大部分囊壁,留置双J管1个月;其中1例合并肾多发性结石、1例合并囊肿内结石,采用钬激光腔内碎石术同时处理。结果5例患者均一次治愈,随访7个月￣2年,5例术后3个月均行膀胱排泄性造影,无反流,合并肾输尿管积水2例积水减轻,5例症状均消失,合并结石患者2例同时成功碎石。结论钬激光技术是腔内治疗输尿管口囊肿的一种安全、有效方法;在同时处理合并的结石病变时,优于其他腔内治疗输尿管囊肿的方法。

关键词：输尿管口囊肿钬激光腔内治疗腔内碎石术

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CarneyⅡ式原位回肠膀胱术的远期疗效分析

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中华泌尿外科杂志 2008年第12期29卷 815-817页

作者：邢金春叶章群华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科武汉430030 福建医科大学附属厦门第一医院泌尿外科暨厦门市泌尿系统疾病诊治中心

目的评价CameyⅡ式原位回肠膀胱术后患者的远期疗效。方法膀胱移行细胞癌行根治性膀胱切除CameyⅡ式原位回肠膀胱术患者33例。采用美国癌症患者生命质量量表（FACT）和国际前列腺症状评分（IPSS）衡量患者术后生活质量，采用膀胱容量、... 详细信息

目的评价CameyⅡ式原位回肠膀胱术后患者的远期疗效。方法膀胱移行细胞癌行根治性膀胱切除CameyⅡ式原位回肠膀胱术患者33例。采用美国癌症患者生命质量量表（FACT）和国际前列腺症状评分（IPSS）衡量患者术后生活质量，采用膀胱容量、最大尿流率、残余尿量，充盈期膀胱压力等尿动力学结果评估回肠膀胱功能。结果33例患者中，术后10个月因肿瘤尿道复发死亡1例，失访2例。30例患者随访12～60个月。术后尿动力学检查回肠膀胱容量（380±65）ml、最大尿流率（12．6±2．3）ml／s、残余尿量（25±11）ml，充盈期膀胱压力明显低于尿道闭合压[（20．4±8．7）cmH20（1cmH20=0．098kPa））与（57．2±10．5）cmH20，P〈0．05]。并发肾功能不全1例、尿瘘2例。术后1年28例患者白天控尿均满意，夜间控尿满意26例。FACT评分为（110．5±16．O）分，IPSS评分（14．5±4．2）分。结论CamyⅡ式原位回肠膀胱术式是一种效果良好、并发症较低的尿流改道术，有较好的临床应用价值。

关键词：膀胱肿瘤尿流改道临床分析疗效

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GRIM-19与泌尿男生殖系肿瘤发生发展关系的研究进展

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吉林大学学报（医学版） 2020年第4期46卷 894-898页

作者：秦家轩邢金春厦门大学附属第一医院泌尿外科福建省厦门市泌尿系统疾病诊治中心福建省厦门市泌尿系肿瘤与结石重点实验室福建厦门361003

维甲酸和干扰素诱导的死亡相关基因19(GRIM-19)是线粒体膜呼吸链烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH)脱氢酶复合物(Ⅰ)的亚基,参与细胞能量代谢,并能够通过负调控信号转导及转录活化因子3(STAT3)发挥抑癌作用。GRIM-19作为抑癌基因,其表达水平... 详细信息

维甲酸和干扰素诱导的死亡相关基因19(GRIM-19)是线粒体膜呼吸链烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH)脱氢酶复合物(Ⅰ)的亚基,参与细胞能量代谢,并能够通过负调控信号转导及转录活化因子3(STAT3)发挥抑癌作用。GRIM-19作为抑癌基因,其表达水平在前列腺癌(PCa)组织中明显降低,与存活素(Survivin)、STAT3及特定microRNA相互作用共同调控PCa细胞的增殖、凋亡、迁移和侵袭;在肾癌(RCC)组织中GRIM-19表达水平明显降低,与RCC的病理分级有关联,影响STAT3转录活性及表达水平,发挥抑制细胞增殖、迁移、侵袭和促进细胞凋亡的作用;在多数中国人膀胱癌(BC)组织中GRIM-19表达水平明显降低且与STAT3表达呈负相关关系,并可能与BC的病理分级、临床分期、转移情况和顺铂类化疗药物抵抗有关联。GRIM-19还可能与肾盂癌、肾血管平滑肌脂肪瘤和肾母细胞瘤等有关联。GRIM-19在多数泌尿男生殖系肿瘤组织中低表达,参与肿瘤的发生发展,但目前尚无相关综述,故本文作者针对GRIM-19在泌尿男生殖系肿瘤中的研究进展作一综述。

关键词：维甲酸和干扰素诱导的死亡相关基因19 泌尿系肿瘤男性生殖系肿瘤

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保留性神经的膀胱全切除原位回肠膀胱术34例临床分析

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现代泌尿生殖肿瘤杂志 2016年第4期8卷 219-221页

作者：周鑫邢金春周中泉陈实新刘荣福陈斌王惠强陈跃东王永锋厦门大学附属第一医院泌尿外科厦门市泌尿系统疾病诊治中心 361003

目的研究保留性神经的膀胱全切除原位回肠膀胱术在年轻膀胱癌患者中的临床疗效,为临床诊治提供依据。方法选取1998年l月至2010年6月我院诊治的年轻膀胱癌患者34例,平均（37.0±2.4）岁。患者入选条件：肿瘤均未侵袭膀胱颈、后尿道... 详细信息

目的研究保留性神经的膀胱全切除原位回肠膀胱术在年轻膀胱癌患者中的临床疗效,为临床诊治提供依据。方法选取1998年l月至2010年6月我院诊治的年轻膀胱癌患者34例,平均（37.0±2.4）岁。患者入选条件：肿瘤均未侵袭膀胱颈、后尿道、前列腺,无合并前列腺癌,且患者均行保留性神经的膀胱全切除原位回肠膀胱术治疗,实现原位尿流改道。观察入选患者手术成功率、手术时间、随访情况并采用男性性功能量表（BMSFI）进行术后调查。结果 34例手术均成功,手术时间280~410min,平均（310.0±10.2）min。随访6~80个月,34例均存活,无尿道复发,无转移。术后2个月20例（58.8%）有晨间自发性阴茎勃起现象。治疗后28例（82.4%）可有性生活。结论年轻膀胱癌患者采用保留性神经的膀胱全切除原位回肠膀胱术治疗效果理想,能维持患者勃起功能,改善患者生活质量,值得推广应用。

关键词：膀胱肿瘤治疗勃起功能

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根治性膀胱全切除术中分区与整块标准盆腔淋巴结清扫对淋巴结数目的影响

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临床泌尿外科杂志 2016年第4期31卷 349-352,356页

作者：李伟张开颜陈斌刘荣福邢金春厦门大学附属第一医院泌尿外科厦门市泌尿系统疾病诊治中心福建厦门361003

目的：探讨膀胱根治性全切除术中分区与整块标准盆腔淋巴结清扫术对淋巴结数目的影响。方法：我院于2006年1月~2013年12月施行膀胱根治性全切除术并盆腔淋巴结清扫共83例,其中行整块标准盆腔淋巴结清扫25例（整块清扫组）,行分区标准盆... 详细信息

目的：探讨膀胱根治性全切除术中分区与整块标准盆腔淋巴结清扫术对淋巴结数目的影响。方法：我院于2006年1月~2013年12月施行膀胱根治性全切除术并盆腔淋巴结清扫共83例,其中行整块标准盆腔淋巴结清扫25例（整块清扫组）,行分区标准盆腔淋巴结清扫58例（分区清扫组）,并比较两组淋巴结清扫数目的差异。结果：所有手术均一次性完成,无围手术期死亡。整块清扫组与分区清扫组除在肠道恢复时间、术后下床时间、术后出院时间上无差别外[（6.1±1.0）d vs（5.8±1.2）d,（7.8±1.0）d vs（7.3±1.4）d,（24.2±6.0）d vs（23.4±7.9）d],在平均手术时间、平均术中出血量、淋巴结清扫时间、淋巴结清扫出血量上均有差别[（6.8±0.6）h vs（5.8±0.7）h,（69±27）min vs（104±18）min,（1 360±520）ml vs（622±235）ml,（142±58）ml vs（122±61）ml],在平均清扫淋巴结数目上有差别[（10.24±3.67）个vs（28.53±7.23）个],左侧和右侧盆腔淋巴结数目也有差别[（4.48±2.50）个vs（13.28±4.11）个,（5.76±2.57）个vs（15.12±5.16）个];整块清扫组发现3例淋巴结转移,阳性淋巴结共10个;分区清扫组发现7例淋巴结转移,阳性淋巴结共15个。结论：分区淋巴结清扫收获淋巴结数目明显多于整块淋巴结清扫。

关键词：膀胱癌盆腔淋巴结清扫分区整块

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解剖性全重建在前列腺癌根治术后早期尿控中的应用

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临床泌尿外科杂志 2016年第2期31卷 99-103页

作者：邢金春李伟张开颜吴准厦门大学附属第一医院泌尿外科厦门市泌尿系统疾病诊治中心福建厦门361003

改善术后早期尿控是前列腺癌根治术研究的热点和焦点。多种技术改良已经在临床应用并取得一定效果。但是否需行解剖性全重建仍然在国内外未有明确共识。本文就解剖性全重建在前列腺癌根治术后早期尿控中的作用进行讨论。

关键词：前列腺癌根治术解剖性全重建尿控

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经皮肾穿刺造瘘联合Ⅱ期手术治疗结石性脓肾(附26例报告)

经皮肾穿刺造瘘联合Ⅱ期手术治疗结石性脓肾(附26例报告)

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2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会

作者：陈斌王惠强刘荣福段波杨宇峰吴准郑嘉欣刘菲曾彦恺陈跃东庄炫李伟张开颜邢金春厦门大学附属第一医院泌尿外科暨厦门市泌尿系统疾病诊治中心厦门361003

目的：探讨经皮肾穿刺造瘘联合Ⅱ期手术治疗结石性脓肾的安全性和疗效.方法：26例结石性脓肾患者(我院2010年2月～2013年3月),皆因上尿路结石梗阻继发感染所致;CT及B超检查均提示患肾不同程度积液,内密度、回声不均,肾皮质变薄,其中8例...

目的：探讨经皮肾穿刺造瘘联合Ⅱ期手术治疗结石性脓肾的安全性和疗效.方法：26例结石性脓肾患者(我院2010年2月～2013年3月),皆因上尿路结石梗阻继发感染所致;CT及B超检查均提示患肾不同程度积液,内密度、回声不均,肾皮质变薄,其中8例并发肾周积液或积脓.IVU及肾脏ECT提示患肾功能不同程度受损.26例均先行Ⅰ期患侧经皮肾穿刺造瘘术,留置F8肾造瘘管;术中均取穿刺液送细菌培养及药敏实验.引流1-4周,感染控制后,再行Ⅱ期取石术.其中14例行Ⅱ期标准通道经皮肾镜取石术,8例行Ⅱ期经尿道输尿管镜下钬激光碎石术,4例行Ⅱ期行经皮肾镜联合经尿道输尿管镜下碎石取石术,术后留置输尿管支架管.术后3～5 d拔出造瘘管,1～3个月后拔除双J管.结果：26例患者中,男性10例,女性16例,年龄26～67岁,其中输尿管结石10例,肾结合并石输尿管结石16例,结石直径大小0.8～3.0cm;Ⅰ期经皮肾穿刺造瘘术后1例患者出现高热,持续1d,余术前发热患者经Ⅰ期经皮肾穿刺造瘘引流术后体温均恢复正常.Ⅰ期经皮肾穿刺造瘘引流液培养结果：大肠埃希菌12例,变形杆菌4,铜绿假单胞菌2、克雷伯菌1,金黄色葡萄球菌2,阴性5例.Ⅱ期经皮肾镜取石术和经尿道输尿管镜下钬激光碎石术均获成功,无术后大出血,无脓毒血症以及感染性休克等严重并发症发生.术后行CT检查未见明显残石影,随访1～12个月,双肾ECT提示12例患肾功能完全恢复,余患者肾功能均有不同程度的改善.结论：Ⅰ期经皮肾穿刺造瘘引流术后再行Ⅱ期标准通道经皮肾镜取石术或输尿管镜下经尿道钬激光碎石术治疗结石性脓肾安全、有效,保肾率高.主要体现在：可以在经皮肾穿刺造瘘引流术中直接留取引流液送细菌培养及药敏试验,提供病原菌信息,用于指导敏感抗生素的应用,以致感染得到及时有效控制;Ⅰ期经皮肾穿刺造瘘引流,肾内脓液得以快速引流出体外,减轻患肾集合系统的压力,有利于肾内炎症的消散,从而迅速改善患者全身情况,尤其对高热,寒战患者疗效明显;通过导尿管及肾造瘘管引流量的观察及抗感染后患肾转归情况,可提供Ⅱ期手术时机.Ⅱ期手术时保持术中肾盂内低压状态和尽量缩短手术时间是减少术中、术后出现菌血症、脓毒血症、感染性休克等并发症的两大关键.

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