检索结果-内蒙古大学图书馆

社会与公益 2025年第3期 55-57页

作者：陈珍波厦门大学附属第一医院党委办公室

公立医院开展好志愿者队伍管理工作意义重大，本文分别从多个维度进行具体探讨。公立医院面对志愿者队伍管理工作中出现的挑战，需要统筹采取多种策略来加以破解，具体措施包括但不限于加大志愿者招募力度、加强志愿者岗前培训、完善志... 详细信息

公立医院开展好志愿者队伍管理工作意义重大，本文分别从多个维度进行具体探讨。公立医院面对志愿者队伍管理工作中出现的挑战，需要统筹采取多种策略来加以破解，具体措施包括但不限于加大志愿者招募力度、加强志愿者岗前培训、完善志愿者激励机制、科学安排志愿者服务并通过借鉴兄弟单位在志愿者队伍管理方面的成功经验，结合自身的情况来不断优化志愿者人力资源管理策略，从而全面提升自身志愿者服务水平，为医院的高质量发展赋能。

关键词：公立医院志愿者队伍管理面临挑战化解策略

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2015—2023年厦门市二级及以上医院医院感染现患率连续调查

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中华医院感染学杂志 2025年第2期35卷 270-275页

作者：黄蕾陈德钦吴杰龙秦维霞黄辉萍厦门大学附属第一医院医院感染控制办公室福建厦门361003 厦门市医院感染管理质量控制中心福建厦门361003 厦门市中医院院感科福建厦门361001 厦门大学健康医疗大数据国家研究院福建厦门361005 厦门大学医学院福建厦门361005

目的分析厦门市医院感染长期变化趋势与特点,为精细化感染控制提供循证依据。方法采用现况调查方法,纳入2015—2023年厦门市市属二级及以上且床位数>150张的医疗机构进行医院感染现患率调查,内容包括调查日所有住院患者的感染情况、... 详细信息

目的分析厦门市医院感染长期变化趋势与特点,为精细化感染控制提供循证依据。方法采用现况调查方法,纳入2015—2023年厦门市市属二级及以上且床位数>150张的医疗机构进行医院感染现患率调查,内容包括调查日所有住院患者的感染情况、病原菌分布以及抗菌药物使用情况等信息。分别采用SAS 9.4与Graphpad软件进行数据统计分析。结果9年间,厦门市2015—2023年平均医院感染现患率为2.54%(3286/129138),医院感染现患率呈下降趋势(Z=-6.460,P<0.001),床位数<300张的医院感染现患率呈上升趋势(Z=2.702,P=0.007),300~599、≥900张的医院感染现患率显著降低(Z=-2.265、-7.872;P=0.024、<0.001)。医院感染部位前两位分别为呼吸系统、泌尿系统,呼吸系统感染和手术部位感染率呈下降趋势(Z=5.514、2.310,P<0.001、0.021);血液系统感染率呈上升趋势(Z=-5.900,P<0.001)。Ⅱ、Ⅲ类切口手术部位感染率呈波段下降趋势(Z=-2.152、-2.084,P=0.031、0.037),床位数≥900张的医院Ⅰ类切口手术部位感染率波段式降低(Z=-2.268,P=0.023)。医院感染病原菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主,但其构成比均呈下降趋势(P<0.05)。抗菌药物平均使用率为27.32%,有下降趋势(P<0.05),但治疗性抗菌药物使用率逐年增多(P<0.05),治疗性抗菌药物使用前病原学送检率由63.08%上升至78.28%(P<0.05)。结论厦门市医院感染逐步得到有效控制,但仍应加强小规模医院院感管理培训与落实,并重点做好手术部位和血液系统感染防控。

关键词：医院感染监测现患率长期现况调查

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消化道出血患者ICD-10编码在病案首页应用的准确性分析

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中国医药科学 2025年第2期15卷 163-167页

作者：孙东珠牟怡平张文郭艺萍张娟李明姬西北大学第一医院病案室陕西西安710043 西安交通大学第一附属医院医疗信息管理办公室陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院消化内科陕西西安710061

目的评价某三甲医院病案首页中消化道出血患者国际疾病分类(ICD)编码的准确性。方法提取西安交通大学第一附属医院2020—2021年病案首页临床主要诊断描述包含“消化道出血”字段的病案资料,以临床诊断为金标准,判断临床诊断与ICD-10编... 详细信息

目的评价某三甲医院病案首页中消化道出血患者国际疾病分类(ICD)编码的准确性。方法提取西安交通大学第一附属医院2020—2021年病案首页临床主要诊断描述包含“消化道出血”字段的病案资料,以临床诊断为金标准,判断临床诊断与ICD-10编码是否一致,计算消化道出血ICD-10编码的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,并分析编码假阳性和假阴性问题。结果814例消化道出血患者中被ICD-10编码识别有明确病因的患者共321例,其中编码真阳性319例,假阳性2例,编码假阴性224例,编码真阴性269例,总错误编码率为27.8%(226/814)。消化道出血ICD-10编码的灵敏度为58.7%、特异度为99.3%、阳性预测值为99.4%、阴性预测值为54.6%,灵敏度和阴性预测值偏低,特异度和阳性预测值较高。226例错误编码中,有14例因医师书写问题导致编码错误,占比6.2%(14/226),212例为编码员问题导致编码错误,占比93.8%(212/226)。结论消化道出血患者编码按分类规则,当查到病因时要按病因编码,使ICD-10编码更准确标识消化道出血病因及部位。编码员在日常工作中应加强临床知识及疾病分类规则学习,提高工作责任心,注重与临床沟通合作,以提高编码准确性。

关键词：消化道出血病因 ICD-10编码准确性

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老年消化系统恶性肿瘤患者疾病构成分析

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江苏卫生事业管理 2025年第2期36卷 287-290页

作者：黄豆豆李东伟耿立国徐颖孔菁吴植茆孙冬梅南京大学医学院附属鼓楼医院医疗病案中心江苏南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院质量管理办公室江苏南京210008 宿州市第一人民医院急诊内科安徽宿州234000

目的:对16151例老年消化系统恶性肿瘤患者年龄、性别和疾病变化等进行分析,为有针对性采取肿瘤防治措施提供科学依据。方法:调取某院2019年1月-2023年12月老年消化系统恶性肿瘤患者信息,进行回顾性分析。结果:老年消化系统恶性肿瘤患者,... 详细信息

目的:对16151例老年消化系统恶性肿瘤患者年龄、性别和疾病变化等进行分析,为有针对性采取肿瘤防治措施提供科学依据。方法:调取某院2019年1月-2023年12月老年消化系统恶性肿瘤患者信息,进行回顾性分析。结果:老年消化系统恶性肿瘤患者,60-69岁是发病年龄峰值,其中以65-69岁发病人数最多;前5顺位依次为胃恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤、肝和肝内胆管恶性肿瘤以及直肠恶性肿瘤,其中胃恶性肿瘤患者占比最高,为31.86%;结肠和直肠恶性肿瘤在75-84岁年龄组顺位有明显上升,其中结肠恶性肿瘤成为85岁及以上年龄组中发病人数最多的癌种。结论:消化系统恶性肿瘤严重危害老年人群健康,根据不同人群和不同肿瘤的早期筛查可有效降低恶性肿瘤的死亡率,对改善预后、提高患者生存率有积极作用。

关键词：恶性肿瘤消化系统疾病构成老年人

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家庭医生签约服务常态化管理存在的问题及对策探讨

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中华健康管理学杂志 2019年第2期13卷 157-160页

作者：陈琳琳李刚厦门大学附属第一医院莲前街道社区卫生服务中心 361009 厦门大学附属第一医院医院办公室 361003

家庭医生签约服务是新医改落实分级诊疗和全科医生制度的重要举措,为全体人群提供健康管理和医疗服务,目标是满足人民健康需求,让人民有充分的获得感和幸福感。厦门大学附属第一医院莲前街道社区卫生服务中心在国家和省市有关政策的支持... 详细信息

家庭医生签约服务是新医改落实分级诊疗和全科医生制度的重要举措,为全体人群提供健康管理和医疗服务,目标是满足人民健康需求,让人民有充分的获得感和幸福感。厦门大学附属第一医院莲前街道社区卫生服务中心在国家和省市有关政策的支持下,自2016年起对辖区内居民开展家庭医生签约服务。自开展签约服务以来,取得明显成效。但随着家庭医生签约服务工作向更深层次推进,以及当前一些客观存在的现状和配套政策不足,家庭医生签约服务工作出现了一些亟待解决的问题。作者针对本单位及当前普遍存在的突出问题进行分析,立足现状进行了探索和研究,并提出了解决建议。

关键词：家庭卫生服务

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FAM、EAP、ELF方案治疗胃癌的成本和效果对照

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世界华人消化杂志 2015年第20期23卷 3289-3293页

作者：卢介珍吴永良厦门大学附属第一医院肿瘤内科/病案室福建省厦门市361003 厦门大学附属第一医院科研部福建省厦门市361003

目的:探讨FAM、EAP、ELF方案治疗胃癌的成本和效果.方法:选取2012-06/2014-05厦门大学附属第一医院收治的胃癌住院患者64例,按照化疗方案不同分成3组,FAM组采用5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-Fu)+阿霉素(adriamycin,ADM)+丝裂霉素(mitomycin,MMC)治疗,EAP组采用表鬼臼毒甙(etoposide,VP-16)+ADM+顺铂(cisplatin,PDD)治疗,ELF组VP-16+甲酰四氢叶酸(leucovorin,LV)+5-Fu治疗,采用药物经济学成本效果分析法对3种化疗方案进行评价.结果:FAM、EAP、ELF 3组化疗总有效率分别为45.8%、54.5%、50.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05);3组中位生存期分别为7、8、9 mo,比较差异无统计学意义(P>0.05);1个周期人均药物费用分别为7689元、6388元、10250元,EAP组明显低于FAM组和ELF组(P<0.05);化疗总有效率每增加1个百分点所需费用分别为167.88元、117.21元、205.00元,中位生存期每增加1 mo成本分别为1281.50元、912.50元、1281.25元,EAP组明显低于FAM组和ELF组(P<0.05).结论:治疗胃癌的FAM、EAP、ELF方案中成本-效果由低到高依次为EAP

关键词： FAM EAP ELF 胃癌成本

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电视辅助胸腔镜下肺癌根治术245例护理

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福建医药杂志 2016年第1期38卷 153-154页

作者：黄月凤林青厦门大学附属第一医院病案室厦门361003

近年来,随着微创手术技术的不断发展成熟,电视辅助胸腔镜（video-assisted thoracic surgery,VATS）下肺癌根治术得到广泛应用,该术式具有创伤小,恢复快,并发症少等特点[1]。目前,美国NSCLC（非小细胞肺癌）诊疗指引已将胸腔镜肺叶切除... 详细信息

近年来,随着微创手术技术的不断发展成熟,电视辅助胸腔镜（video-assisted thoracic surgery,VATS）下肺癌根治术得到广泛应用,该术式具有创伤小,恢复快,并发症少等特点[1]。目前,美国NSCLC（非小细胞肺癌）诊疗指引已将胸腔镜肺叶切除术正式列入NSCLC根治性手术方式。

关键词：电视辅助胸腔镜肺癌根治术非小细胞肺癌肺叶切除术 thoracic 左上肺叶右下肺叶根治性手术乳糜胸肺部肿瘤

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病案管理流程存在的问题及对策

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中外健康文摘 2013年第13期 40-41页

作者：王淑琼厦门大学附属第一医院病案室 361003

管理工作的好与差，直接关系到医院的全面评价，并影响医疗质量的持续改进。针对病案管理过程存在的病历回收逾期、整理无序，ICD-10疾病编码的准确性，病案质量存在的缺陷，病案上架归档的准确率、借阅病案未能及时归还以及病案复印存... 详细信息

管理工作的好与差，直接关系到医院的全面评价，并影响医疗质量的持续改进。针对病案管理过程存在的病历回收逾期、整理无序，ICD-10疾病编码的准确性，病案质量存在的缺陷，病案上架归档的准确率、借阅病案未能及时归还以及病案复印存在的问题，提出病案管理人员应加强专业知识的学习，努力提高业务技能，更好地为临床医师及患者提供优质高效的服务。

关键词：病案管理问题分析整改措施

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冠状动脉支架集中带量采购对相关患者住院费用影响的中断时间序列研究

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现代预防医学 2023年第24期50卷 4486-4490+4496页

作者：陈凤磊梁冰宾能海周颖蒋敦科王君璇张宏亮广西医科大学第一附属医院医疗保险管理办公室广西医科大学第一附属医院质量管理办公室广西医科大学第一附属医院病案信息管理科广西医科大学第一附属医院药学部

目的研究冠状动脉支架集中带量采购对冠状动脉支架植入患者住院总费用和内部结构费用的影响，探索冠脉支架集采后可能存在的诊疗行为变化，为集采后相关手术管理重心的制定提供依据。方法收集某三甲医院2019年1月至2022年12月行冠状... 详细信息

目的研究冠状动脉支架集中带量采购对冠状动脉支架植入患者住院总费用和内部结构费用的影响，探索冠脉支架集采后可能存在的诊疗行为变化，为集采后相关手术管理重心的制定提供依据。方法收集某三甲医院2019年1月至2022年12月行冠状动脉支架植入手术治疗的患者数据，采用中断时间序列分析、描述性分析、卡方检验、Welch’s ANOVA检验等方法对集采前后共48个时间观测点上的数据进行统计分析。结果集采使冠脉支架植入手术的平均住院费用即时降低19 954.38元（β2=-19 954.381,95%CI:-21 546.085～-18 362.676）,其中耗材费下降最多（β2=-16 410.418,95%CI:-17 548.630～-15 272.206）,其他类别也均有不同程度的降低（P<0.05）;集采后平均住院费用呈逐步回升趋势（β3=315.605,95%CI:198.061～433.148）,主要是由检查费（β3=110.484,95%CI:95.525～125.443）和耗材费的回升引起（β3=265.433,95%CI:181.378～349.487）,医疗服务费占比呈逐步下降趋势（P<0.05）。结论冠脉支架集采虽然降低了相关患者住院总费用，但集采后检查费和耗材费持续增长，要加强监督以避免费用的不合理回升。

关键词：冠脉支架集中采购住院费用中断时间序列

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提升医院中层干部后备人才行政管理能力的对策

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办公室业务 2023年第9期 120-122页

作者：陈珍波厦门大学附属第一医院党委办公室

本文以提升医院中层干部后备人才行政管理能力为出发点进行分析研究,并提出重视事业单位人员队伍建设、加强人力资源管理力度等建议,以减少人才流失,同时提高行政人员的综合素质及行政执行力水平。

关键词：行政人员管理能力提升策略

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