检索结果-内蒙古大学图书馆

国际检验医学杂志 2016年第4期37卷 449-451页

作者：房丽丽李珣马晓波林贵兰郑燕青陈世东郑港森厦门大学附属第一医院暨福建医科大学教学医院检验科福建厦门361003

目的分析胆道感染病原菌分布和药敏试验结果,为临床合理用药提供依据。方法 2013年4月至2014年9月厦门大学附属第一医院胆汁标本采用法国生物梅里埃公司BacT/ALERT 3D全自动血培养仪及配套的血培瓶进行增菌培养,全自动微生物鉴定药敏分... 详细信息

目的分析胆道感染病原菌分布和药敏试验结果,为临床合理用药提供依据。方法 2013年4月至2014年9月厦门大学附属第一医院胆汁标本采用法国生物梅里埃公司BacT/ALERT 3D全自动血培养仪及配套的血培瓶进行增菌培养,全自动微生物鉴定药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,运用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结果 217例胆道感染患者有35例(16.1%)分离出2种病原菌,其中肠球菌属与肠杆菌科细菌混合感染(19例,54.3%)最常见;共分离出252株非重复菌株,革兰阳性菌83株(32.9%),革兰阴性菌165株(65.5%),真菌4株(1.6%);分离率居前3位为大肠埃希菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌;最常见的非发酵菌为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。常见肠杆菌科细菌对氨基糖苷类、4代头孢类、碳青霉烯类和哌拉西林/他唑巴坦耐药率低于40.0%,大肠埃希菌对喹诺酮类的耐药率大于50.0%;粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替加环素的耐药率极低,对高浓度链霉素和高浓度庆大霉素的耐药率均小于30.0%。结论该地区胆道感染常见病原菌为大肠埃希菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌,肠球菌属和肠杆菌科细菌混合占2种病原菌混合感染很大比例,病原菌对头孢类和喹诺酮类抗菌药物的耐药性日趋严峻。

关键词：胆道感染病原菌耐药性

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质粒型AmpC酶基因在肠杆菌属细菌的检测与研究

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中华医院感染学杂志 2016年第9期26卷 1924-1926页

作者：侯喜琴任小英高燕渝马晓波李珣厦门大学附属第一医院暨福建医科大学教学医院检验科福建厦门361003 四川大学华西医院感染性疾病中心四川成都610041

目的对临床分离的26株头孢西丁高水平耐药肠杆菌属细菌进行检测,探讨其质粒型AmpCβ-内酰胺酶基因的分布。方法对2014年临床分离的头孢西丁MIC≥128μg/ml的26株肠杆菌属细菌进行检测,琼脂平皿二倍稀释法检测细菌的MIC,采用碱裂解变性... 详细信息

目的对临床分离的26株头孢西丁高水平耐药肠杆菌属细菌进行检测,探讨其质粒型AmpCβ-内酰胺酶基因的分布。方法对2014年临床分离的头孢西丁MIC≥128μg/ml的26株肠杆菌属细菌进行检测,琼脂平皿二倍稀释法检测细菌的MIC,采用碱裂解变性法提纯质粒DNA,多重PCR法检测细菌上质粒型AmpCβ-内酰胺酶基因。结果对头孢西丁的MIC≥128μg/ml、对氨苄西林的MIC≥512μg/ml的菌株进行研究,头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟和氨曲南的MIC90分别为512、64、32μg/ml和256μg/ml;26株肠杆菌属细菌中仅2株阴沟肠杆菌未检测到质粒型AmpC酶基因;分别有13、11株和4株肠杆菌属细菌检测到DHA、EBC和FOX条带;其中4株肠杆菌属细菌同时检测到两种基因,3株同时扩增到DHA和EBC条带。结论头孢吡肟可作为治疗该类细菌感染的首选药物;DHA、MIR-1、ACT-1型AmpCβ-内酰胺酶在肠杆菌属细菌中的分布相对较多。

关键词： AmpC β-内酰胺酶质粒介导肠杆菌属

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肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床研究

肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床研究

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作者：王茵张燕林厦门大学附属第一医院暨福建医科大学教学医院厦门市第一医院

目的探讨肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法随机抽取2013年5月2015年5月我院收治的7 6例糖尿病肾病患者作为研究对象,使用回顾分析法,将其分为对照组与观察组各38例,对照组主要使用肾炎康复片进行治疗,观察组主要使... 详细信息

目的探讨肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法随机抽取2013年5月2015年5月我院收治的7 6例糖尿病肾病患者作为研究对象,使用回顾分析法,将其分为对照组与观察组各38例,对照组主要使用肾炎康复片进行治疗,观察组主要使用肾炎康复片联合缬沙坦治疗,观察两组患者的临床效果,并对两组患者的24h尿蛋白、尿素氮、肌酐、eGFR、血压等指标进行对比分析。结果通过治疗,对照组显效20例,有效15例,无效3例,总有效率为87.54%;观察组显效28例,有效10例,无效1例,总有效率为97.54%。通过两组患者的临床疗效比较,观察组的治疗效果明显好于对照组(P<0.05),两组患者的24h尿蛋白比较差异具有统计学意义(P<0.05)。其中尿素氮、肌酐、eGFR、血压比较,两组患者的比较差异无统计学意义bP>0.05)。结论在对糖尿病肾病进行治疗中,采用肾炎康复片联合缬沙坦治疗,短期观察治疗临床疗效好,安全性高,并发症少。

关键词：肾炎康复片缬沙坦糖尿病肾病效果

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闽南地区人群中HLA-B^＊1502基因频率的分析

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医学分子生物学杂志 2016年第1期13卷 7-11页

作者：李珣何颖豪逯晓晖苏秋妮黄朝阳厦门大学附属第一医院暨福建医科大学教学医院检验科福建省厦门市361003

目的了解闽南地区人群中心HLA-B^＊1502的基因频率，探讨筛查心HLA-B^＊1502的必要性。方法本研究选取268名需服用卡马西平的患者（癫痫患者211例，躁郁症患者33例及三叉神经痛患者24例）和100名健康人，从全血中提取DNA，采用实时荧光... 详细信息

目的了解闽南地区人群中心HLA-B^＊1502的基因频率，探讨筛查心HLA-B^＊1502的必要性。方法本研究选取268名需服用卡马西平的患者（癫痫患者211例，躁郁症患者33例及三叉神经痛患者24例）和100名健康人，从全血中提取DNA，采用实时荧光PCR技术（Real—time PCR）和碱基序列测序技术（SBT）对所有DNA样本进行测定。结果通过检测发现有7．07％的样本含有HLA-B^＊1502，其中，8．58％的患者及3．00％的健康人含有HLA-B^＊1502，在患者中HLA-B^＊1502的基因频率为0．043，在健康人中为0．015。PCR法与SBT法检测结果高度一致。结论闽南地区人群中HLA-B^＊1502的基因频率较高。因此，需服用卡马西平的患者在服药前有必要进行HLA-B^＊1502的筛查。

关键词：闽南地区 HLA-B^＊1502 基因频率

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临床胆汁分离细菌培养与药物敏感试验结果分析

临床胆汁分离细菌培养与药物敏感试验结果分析

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第七届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛

作者：房丽丽李珣马晓波郑燕青陈世东林贵兰郑港森厦门大学附属第一医院暨福建医科大学教学医院检验科

目的分析胆道感染病原菌分布和药敏试验结果,为临床合理用药提供依据。方法 2013年4月至2014年9月厦门大学附属第一医院胆汁标本采用法国生物梅里埃公司BacT/ALERT 3D全自动血培养仪及配套的血培瓶进行增菌培养,全自动微生物鉴定药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,运用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果 217例胆道感染患者有35例(16.1%)分离出2种病原菌,其中肠球菌属与肠杆菌科细菌混合感染(19例,54.3%)最常见共分离出252株非重复菌株,革兰阳性菌83株(32.9%),革兰阴性菌165株(65.5%),真菌4株(1.6%);分离率居前三位为大肠埃希菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌;最常见的非发酵菌为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。常见肠杆菌科细菌对氨基糖苷类、Ⅳ代头孢类、碳青霉烯类和哌拉西林/他唑巴坦耐药率低于40.0%,大肠埃希菌对喹诺酮类的耐药率大于50.0%;粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替加环素的耐药率极低,对高浓度链霉素和高浓度庆大霉素的耐药率均小于30.0%。结论我地区胆道感染常见病原菌为大肠埃希菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌,肠球菌属和肠杆菌科细菌混合占2种病原菌混合感染很大比例,病原菌对头孢类和喹诺酮类抗菌药物的耐药性日趋严峻。

关键词：胆道感染病原菌耐药性

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肠球菌相关血流感染的临床研究

肠球菌相关血流感染的临床研究

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第七届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛

作者：侯喜琴马晓波林贵兰张轶李珣厦门大学附属第一医院暨福建医科大学教学医院检验科厦门大学附属第一医院同民分院暨厦门市第五医院

目的分析肠球菌相关血流感染的临床及病原特征,为临床诊疗提供依据。方法纳入2013年1月014年12月厦门某三甲医院的50例肠球菌相关血流感染患者资料。细菌的鉴定和药敏采用法国生物梅里埃的Vitek-2 Compact全自动微生物分析系统。药敏结... 详细信息

目的分析肠球菌相关血流感染的临床及病原特征,为临床诊疗提供依据。方法纳入2013年1月014年12月厦门某三甲医院的50例肠球菌相关血流感染患者资料。细菌的鉴定和药敏采用法国生物梅里埃的Vitek-2 Compact全自动微生物分析系统。药敏结果统计采用WHONET5.6软件。结果 50例肠球菌血流感染病原菌包括26例粪肠球菌和24例屎肠球菌,基础疾病包括肿瘤17例、2型糖尿病5例、急性胆管炎3例。危险因素包括导管留置29例、手术19例、低蛋白6例、粒细胞减少5例、入住ICU7例、使用呼吸机5例。23例存在其他部位感染如尿道（肠球菌例数/感染例数=6/7）、切口（4/4）和胆道（3/4）等。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替加环素全部敏感。粪肠球菌对青霉素和氨苄西林全部敏感而屎肠球菌对奎奴普丁/达福普定100%敏感。粪肠球菌高浓度氨基糖苷类敏感（HLAS）的菌株分别为庆大霉素（13/26,50%）、链霉素（17/26,65.4%）,相比于屎肠球菌的比率,庆大霉素（6/24,25%）和链霉素（15/24,62.5%）。46例在血培养结果回报前经验性使用了抗生素,41例经验抗菌选药不合适（占89.1%）。32例患者根据药敏结果针对性的调整用药,2例死亡,17例好转。结论对于肠球菌相关血流感染,临床经验抗菌选药常不合适;粪肠球菌和屎肠球菌对抗生素的敏感性存在一定差异,及时根据药敏回报结果针对性抗菌对感染的控制及患者的预后有着积极的意义。

关键词：菌血症肠球菌抗生素

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闽南地区人群中HLA-B* 5801基因频率的分析

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中国免疫学杂志 2015年第5期31卷 663-666页

作者：李珣何颖豪黄朝阳张加勤逯晓辉胡斌宋秀宇厦门大学附属第一医院暨福建医科大学教学医院检验科厦门361003

目的:了解闽南地区人群中HLA-B*5801的基因频率,探讨筛查HLA-B*5801的必要性。方法:本研究选取闽南地区178名需服用别嘌呤醇的患者(痛风患者40例,高尿酸血症患者89例和痛风性关节炎患者49例)和100名健康人,从全血中提取DNA,采用实时荧光... 详细信息

目的:了解闽南地区人群中HLA-B*5801的基因频率,探讨筛查HLA-B*5801的必要性。方法:本研究选取闽南地区178名需服用别嘌呤醇的患者(痛风患者40例,高尿酸血症患者89例和痛风性关节炎患者49例)和100名健康人,从全血中提取DNA,采用实时荧光PCR技术(Real-time PCR)和碱基序列测序(SBT)技术对所有DNA样本进行测定。结果:通过检测发现有22%的患者及16%的健康人含有HLA-B*5801,在患者中HLA-B*5801的基因频率为0.13,在健康人中为0.09,PCR法与SBT法检测结果一致。结论:闽南地区人群中HLA-B*5801的基因频率较高,因此需服用别嘌呤醇的患者在服药前有必要进行HLA-B*5801的筛查。

关键词：闽南地区 HLA-B＊5801 基因频率

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雷米普利治疗老年2型糖尿病肾病患者尿蛋白的疗效观察

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中华老年医学杂志 2015年第11期34卷 1204-1206页

作者：王茵张燕林厦门大学附属第一医院暨福建医科大学教学医院厦门市第一医院肾内科 361003

目的观察雷米普利对2型糖尿病肾病患者不同时期蛋白尿的降低作用. 方法 2型糖尿病肾病患者120例,男性64例,女性56例;年龄60～79岁,平均（68±3）岁.入选患者随机分为治疗组和对照组各60例;根据24 h尿白蛋白定量及肾功能检查结果,... 详细信息

目的观察雷米普利对2型糖尿病肾病患者不同时期蛋白尿的降低作用. 方法 2型糖尿病肾病患者120例,男性64例,女性56例;年龄60～79岁,平均（68±3）岁.入选患者随机分为治疗组和对照组各60例;根据24 h尿白蛋白定量及肾功能检查结果,每组再分为3个亚组：正常白蛋白尿组、早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用雷米普利2.5 mg/d;疗程均为3个月.比较治疗前、治疗后1个月、3个月24 h尿总蛋白和尿白蛋白的变化,比较临床糖尿病肾病组治疗前和治疗后3个月血尿素和血肌酐变化. 结果随着治疗时间的延长,治疗组尿总蛋白和尿白蛋白均显著下降（P＜0.05或P＜0.01）;治疗3个月后与治疗前比较,治疗组血尿素和血肌酐水平均显著下降（P＜0.05）;对照组治疗前后尿总蛋白和尿白蛋白差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗1个月和3个月后,临床糖尿病肾病治疗组与对照组比较,尿蛋白下降差异有统计学意义（分别为P＜0.05和P＜0.01）;血尿素和血肌酐水平亦差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论雷米普利结合常规治疗,可以有效降低糖尿病肾病患者尿蛋白,促进肾功能的恢复.

关键词：雷米普利糖尿病肾病蛋白尿

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维持血液透析患者血清铝负荷及其相关因素研究

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中国全科医学 2015年第8期18卷 898-902页

作者：侯香华张加勤邵思南李弋南周凌辉张燕林厦门大学附属第一医院暨福建医科大学教学医院肾内科福建省厦门市361003 厦门大学附属第一医院暨福建医科大学教学医院检验科福建省厦门市361003

背景铝在人体内的蓄积给维持血液透析患者带来了严重危害,然而目前国内对血液透析患者血清铝水平的大规模调查尚不多见。目的检测福建省慢性肾衰竭维持血液透析患者血清铝水平,探讨影响血清铝水平的因素。方法收集2012年1月—2013年12... 详细信息

背景铝在人体内的蓄积给维持血液透析患者带来了严重危害,然而目前国内对血液透析患者血清铝水平的大规模调查尚不多见。目的检测福建省慢性肾衰竭维持血液透析患者血清铝水平,探讨影响血清铝水平的因素。方法收集2012年1月—2013年12月福建省厦门市、漳州市、龙岩市、泉州市、三明市15所医院透析中心慢性肾衰竭维持血液透析患者和健康体检者血清标本,共收集慢性肾衰竭维持血液透析患者449例,健康体检者262例,采用AA800原子吸收光谱仪检测血清中铝水平。采用多重线性回归分析影响慢性肾衰竭患者血清铝水平的因素。结果慢性肾衰竭维持血液透析患者血清铝水平为(18.34±6.16)μg/L,高于健康对照者的(1.57±0.45)μg/L(t=2.324,P<0.05)。52例(11.6%)慢性肾衰竭维持血液透析患者血清铝水平超过了国际肾脏病组织推荐的慢性肾衰竭患者血清铝允许上限值(30μg/L)。男性慢性肾衰竭维持血液透析患者血清铝水平为(18.45±6.48)μg/L,女性为(18.22±5.64)μg/L,两者比较,差异无统计学意义(t=1.058,P>0.05)。各透析中心透析液及所在城市饮用水铝水平比较,差异有统计学意义(F=4.252、3.316,P<0.05)。服用磷结合剂、Vit D制剂、注射促红细胞生成素(EPO)及近期接受输血治疗的血液透析患者血清铝水平高于未接受上述治疗患者(P<0.05)。慢性肾衰竭维持血液透析患者中不同饮茶量、食加工面食比例者血清铝水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同食肉食比例患者血清铝水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多重线性回归结果显示,饮茶量、面食饮食、饮用水铝含量、每日尿量、透析频率、透析液铝含量、服用磷结合剂、服用Vit D、注射EPO、输血为影响慢性肾衰竭患者血清铝水平的因素(P<0.05)。结论福建省慢性肾衰竭维持血液透析患者铝负荷较高,饮食习惯、治疗措施及透析情况影响患者血清铝水平。

关键词：血清铝肾功能衰竭,慢性肾透析影响因素分析

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血液科病原菌分布及耐药性分析

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实验与检验医学 2015年第4期33卷 425-426,429页

作者：林贵兰李繤房丽丽马晓波厦门大学附属第一医院暨福建医科大学教学医院检验科福建厦门361003

目的分析血液科患者分离病原菌的分布情况及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾分析我院2014年血液科住院患者分离的199株病原菌的分布情况,并对其中的主要革兰阳性菌和主要革兰阴性菌进行耐药性分析。结果 199株病原菌... 详细信息

目的分析血液科患者分离病原菌的分布情况及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾分析我院2014年血液科住院患者分离的199株病原菌的分布情况,并对其中的主要革兰阳性菌和主要革兰阴性菌进行耐药性分析。结果 199株病原菌主要来源于血液、痰/咽拭子、分泌物分别占33.1%、32.4%和11.0%;分离的前10种菌株以革兰阴性菌为主,占36.7%;念珠菌也较常见(14.0%)。金黄色葡萄球菌对青霉素、四环素、克林霉素和红霉素的耐药率高于50%,而对万古霉素、奎奴普丁/达福普丁、呋喃妥因、利奈唑胺、莫西沙星等全部敏感;屎肠球菌对青霉素、莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率为100%;肠杆菌科细菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、碳青霉烯类药物敏感性较好;铜绿假单胞菌的药物敏感性也较好。结论血液科感染主要来源于血液,呼吸道次之;以革兰阴性杆菌为主。临床治疗中可先根据病区细菌流行病学特点经验性用药,再依据细菌药物敏感性试验合理调整抗生素,减少耐药菌产生。

关键词：血液病耐药分析感染病原菌检测

来源：评论

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