检索结果-内蒙古大学图书馆

中华预防医学杂志 2024年第12期58卷 1926-1932页

作者：代粲粟静徐银铃陈巧萍林秀贤徐燕妮刘晓莉陈斯许玉霞晏爱珍胡月云王丽颜斐斐周琪琳深圳市眼科医院护理部深圳518040 中山大学附属第三医院变态反应(过敏)科广州510630 香港大学深圳医院耳鼻咽喉头颈外科深圳518058 中山大学附属第三医院皮肤与整形美容科广州510630 佛山市妇幼保健院儿科佛山528099 广州医科大学附属第一医院变态反应(过敏与临床免疫)科广州510120 深圳市儿童医院呼吸科深圳518026 深圳市龙华区人民医院护理教研室深圳518109 佛山市第一人民医院耳鼻喉科佛山528000 南方医科大学皮肤病医院质量管理科广州510095 中山大学附属第三医院儿科广州510530 深圳大学总医院耳鼻咽喉头颈外科深圳518071 广东省妇幼保健院儿科广州511442

调查广东省88所医院变态反应护理专科化发展现状和需求,为变态反应护理在广东省的发展和推广提供数据支持。采用横断面研究设计,依托广东省护士协会变态反应护理分会和广东省医学会变态反应学分会护理学组,于2023年8—12月选取广东省88... 详细信息

调查广东省88所医院变态反应护理专科化发展现状和需求,为变态反应护理在广东省的发展和推广提供数据支持。采用横断面研究设计,依托广东省护士协会变态反应护理分会和广东省医学会变态反应学分会护理学组,于2023年8—12月选取广东省88所医院变态反应护理相关工作的核心管理者为研究对象。基于德菲尔法编制广东省变态反应专科护理现状和需求问卷,并进行线上调研。采用卡方检验或Fisher确切概率法分析是否设置变态反应专科的医院在专科技术应用现状、护理专科化发展与需求方面的差异。结果显示,在广东省内19个地级市、88所医院中,已设立变态反应专科的有17所医院(19%),且均为三级甲等医院,成立年限[M(Q_(1),Q_(3))]为3(1,10)年。已设置变态反应专科的医院过敏原皮肤点刺开展率(94%,16/17)、过敏原体外检测开展率(82%,14/17)、鼻内镜检查开展率(82%,14/17)、皮下特异性免疫治疗开展率(82%,14/17)、多学科会诊开展率(65%,11/17)、呼出气一氧化氮检测开展率(47%,8/17)、皮肤斑贴试验开展率(41%,7/17)、自体血清皮肤试验开展率(35%,6/17)分别高于未设置变态反应专科医院[59%,42/71(χ^(2)=7.462,P=0.006)]、[54%,38/71(χ^(2)=4.717,P=0.030)]、[51%,36/71(χ^(2)=5.599,P=0.018)]、[34%,24/71(χ^(2)=13.177,P<0.001)]、[24%,17/71(χ^(2)=10.505,P=0.001)]、[24%,17/71(χ^(2)=5.540,P=0.019)]、[11%,8/71(Fisher确切概率法,P=0.008)]、[11%,8/71(Fisher确切概率法,P=0.025)]。在近两年变态反应护理相关的发展规划中,已设置变态反应专科的医院在增加护士(82%,14/17,χ^(2)=13.177,P<0.001)、制定专科护士培训计划(71%,12/17,χ^(2)=3.980,P=0.046)、制定团体标准或临床指南(41%,7/17,Fisher确切概率法,P=0.046)及制定考核标准(53%,9/17,Fisher确切概率法,P=0.002)方面的占比更高。变态反应专科护理知识及技能需求各方面的占比均超过50%且与医院是否设置变态反应专科无关。综上,广东省变态反应护理专科化的发展尚处于起步阶段,知识和技能等方面待提高的需求量大,需进一步规范专科建设,开展变态反应专科护士的培养,以点带面促进变态反应护理专科的全面发展。

关键词：变态反应过敏反应护理现状需求

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甲状腺髓样癌与甲状腺滤泡性腺瘤超声声像图对比分析

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中国现代医药杂志 2021年第9期23卷 65-67页

作者：李先晓王艳清黄婧颖厦门大学附属第一医院干部保健特诊部福建厦门361000 厦门大学附属第一医院超声科福建厦门361000 厦门大学附属第一医院质量管理部福建厦门361000

甲状腺髓样癌(Medullary thyroid carcinoma,MTC)为一种发病率较低的恶性肿瘤,来源于甲状腺滤泡旁细胞,约占甲状腺恶性肿瘤的3%~10%[1],MTC早期即可通过淋巴结发生转移,肿瘤恶性程度高,临床预后差,故早期明确诊断并可及时手术治疗对该... 详细信息

甲状腺髓样癌(Medullary thyroid carcinoma,MTC)为一种发病率较低的恶性肿瘤,来源于甲状腺滤泡旁细胞,约占甲状腺恶性肿瘤的3%~10%[1],MTC早期即可通过淋巴结发生转移,肿瘤恶性程度高,临床预后差,故早期明确诊断并可及时手术治疗对该病预后有重要意义。

关键词：甲状腺髓样癌甲状腺恶性肿瘤恶性程度超声声像图临床预后明确诊断 MTC carcinoma

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某院医疗质量管理与安全预警平台的建立

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解放军医院管理杂志 2021年第12期28卷 1117-1119页

作者：罗丹张晋宁陈哲陆军军医大学第一附属医院质量管理科重庆400038

目的基于数据云强大的运算与收集能力,实现实时的数据采集与计算分析,实现医疗质量监管从事后监管、被动监督的管理模式,向事前防范、主动预防的监管模式转变,提高医疗质量、保障医疗安全。方法构建全过程、全环节、全要素的指标体系,... 详细信息

目的基于数据云强大的运算与收集能力,实现实时的数据采集与计算分析,实现医疗质量监管从事后监管、被动监督的管理模式,向事前防范、主动预防的监管模式转变,提高医疗质量、保障医疗安全。方法构建全过程、全环节、全要素的指标体系,设置从医生到医院管理层的各级预警对象及三级预警分级,整合医疗质量、护理质量、感控质量、电子病历质量、检验检查信息系统、手术麻醉等系统,按周期采集指标数据并分析,形成统一的信息共享平台,并将预警系统整合到医生工作站和手机通信系统实现实时预警。结果该平台能对影响医疗质量的易发因素、薄弱环节、高危领域等提出分级警示,以早发现和提前干预安全隐患,管理层通过实时监管和分析质量报告,提出管理改进建议。结论医院医疗质量管理与安全预警平台能有效提高医院医疗质量安全水平。

关键词：医疗质量医疗安全预警机制

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PDCA循环在非计划再手术管理中的应用

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当代医学 2021年第23期27卷 107-110页

作者：郗晓婧李丞何萍修燕新疆医科大学第一附属医院医务部质量管理科新疆乌鲁木齐830054

目的本文旨在探讨PDCA管理手段对降低非计划再手术发生的作用。方法2014年至2017年,利用PDCA为管理工具,通过计划、实施、检查和处理4个阶段,对监控科室手术进行系列管理干预,比较干预前后非计划再手术变化,并总结管理经验进而固化为管... 详细信息

目的本文旨在探讨PDCA管理手段对降低非计划再手术发生的作用。方法2014年至2017年,利用PDCA为管理工具,通过计划、实施、检查和处理4个阶段,对监控科室手术进行系列管理干预,比较干预前后非计划再手术变化,并总结管理经验进而固化为管理流程。进行持续质量改进,探索非计划再手术管理指标的进一步解读。结果管理干预后,监控科室非计划再手术率由2014年的2.27%下降至2017年的1.44%,经验固化推广后全院非计划再手术率基本稳定在0.35%~0.45%。结论PDCA管理可有效降低非计划再手术发生率,相关管理经验利于提升医疗安全。

关键词：非计划再手术 PDCA 医疗质量

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以PDCA循环持续改进扁桃体手术管理质量与效益应用研究

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现代医药卫生 2020年第5期36卷 788-790页

作者：陈仲玉陈梅冯金铭厦门大学附属第一医院质量管理部

目的探讨PDCA循环应用在持续改进耳鼻喉科扁桃体手术质量管理中效果。方法以该院耳鼻喉科2017年1—3月病房住院的64例患者作为对照组,实施常规管理;以2017年4-6月收治的实施PDCA循环管理的64例患者作为观察组。采用PDCA对耳鼻喉科相关... 详细信息

目的探讨PDCA循环应用在持续改进耳鼻喉科扁桃体手术质量管理中效果。方法以该院耳鼻喉科2017年1—3月病房住院的64例患者作为对照组,实施常规管理;以2017年4-6月收治的实施PDCA循环管理的64例患者作为观察组。采用PDCA对耳鼻喉科相关工作进行管理,对比分析两组间质量管理指标的评分及患者扁桃体术后出血率。结果实施PDCA循环的观察组各项管理指标评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者扁桃体术后出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环法在耳鼻喉科扁桃体手术质量管理中的应用能有效提高该手术的管理质量,值得推广。

关键词： PDCA法耳鼻喉科持续质量改进

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院内紧急医疗救援团队的实践效果分析

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中国卫生标准管理 2021年第1期12卷 8-12页

作者：张春华周芳马学先何萍新疆医科大学第一附属医院质量管理科新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学第一附属医院党委医院办公室新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学第一附属医院感染管理科新疆乌鲁木齐830000

目的为确保全院范围内紧急情况下提供可及的复苏术,建立院内紧急医疗救援团队,参与全院心肺骤停患者的抢救,及时抢救患者生命,提高心肺复苏抢救成功率,方法建立跨部门院内紧急医疗救援团队,采用回顾性研究,对呼叫了院内紧急医疗救援团队... 详细信息

目的为确保全院范围内紧急情况下提供可及的复苏术,建立院内紧急医疗救援团队,参与全院心肺骤停患者的抢救,及时抢救患者生命,提高心肺复苏抢救成功率,方法建立跨部门院内紧急医疗救援团队,采用回顾性研究,对呼叫了院内紧急医疗救援团队的266例患者信息进行统计分析。结果院内紧急医疗救援团队的抢救成功率与住院患者死亡率呈现显著负相关(P≤0.01),院内紧急医疗救援团队的建立有效的降低了心脏呼吸骤停患者的死亡率。结论建立院内紧急医疗救援团队有助于提高住院患者心脏骤停抢救成功率,提高就医环境的安全性及抢救患者的有效性,改善患者预后。

关键词：院内急救医疗紧急救援团队院内呼吸心跳骤停心肺复苏成功率患者安全

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综合干预在老年急性胆管炎ERCP术后的应用

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中国卫生标准管理 2021年第14期12卷 134-138页

作者：李春花赵静姬晓艳薛素梅新疆医科大学第一附属医院消化科新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学第一附属医院护理部质量管理科新疆乌鲁木齐830011

目的探讨综合干预在老年急性胆管炎ERCP术后的应用价值。方法选择120例于2017年6月—2019年6月在我院就诊的老年急性胆管炎内镜下逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术后患者为研究对象,采用随机数... 详细信息

目的探讨综合干预在老年急性胆管炎ERCP术后的应用价值。方法选择120例于2017年6月—2019年6月在我院就诊的老年急性胆管炎内镜下逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术后患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各60例;对照组患者ERCP术后予以常规护理,观察组患者术后在对照组基础上予以综合护理;观察比较两组患者术后症状缓解时间、术后引流时间、术后住院时间、术后肺部感染情况以及血清总胆红素、血淀粉酶变化情况。结果 (1)观察组的术后症状缓解时间、术后引流时间及术后住院时间均短于对照组(P <0.05)。(2)观察组的肺部感染发生率、咳嗽程度评分及痰液黏稠度评分也低于对照组(P <0.05)。干预前,观察组与对照组血清总胆红素、血淀粉酶水平差异无统计学意义(P> 0.05);干预后,观察组与对照组血清总胆红素、血淀粉酶水平均较治疗前降低,且观察组血清总胆红素、血淀粉酶水平低于对照组(P <0.05)。结论在老年急性胆管炎ERCP术后采取综合护理方式进行干预可有效减少术后并发症的发生,促进患者康复。

关键词：综合干预老年急性胆管炎 ERCP术康复并发症

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高频超声对腮腺非霍奇金淋巴瘤与多形性腺瘤的鉴别诊断价值

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中国现代医药杂志 2020年第7期22卷 67-70页

作者：李先晓王艳清张晓东申发燕黄婧颖厦门大学附属第一医院干部保健特诊部福建厦门361000 厦门大学附属第一医院超声科福建厦门361000 厦门大学附属第一医院病理科福建厦门361000 厦门大学附属第一医院质量管理部福建厦门361000

腮腺肿瘤是颌面部最常见的肿瘤之一,60%~85%的唾液腺肿瘤发生在腮腺[1]。不同病理来源的腮腺肿瘤治疗方法不同,尽早对腮腺肿瘤患者进行准确的诊断和有针对性的治疗对预后具有重要意义[2]。腮腺占位性病变多为腮腺良性肿瘤,以多形性腺瘤... 详细信息

腮腺肿瘤是颌面部最常见的肿瘤之一,60%~85%的唾液腺肿瘤发生在腮腺[1]。不同病理来源的腮腺肿瘤治疗方法不同,尽早对腮腺肿瘤患者进行准确的诊断和有针对性的治疗对预后具有重要意义[2]。腮腺占位性病变多为腮腺良性肿瘤,以多形性腺瘤最为常见(又称腮腺混合瘤)[3]。腮腺淋巴瘤是属于淋巴造血系统的一组恶性肿瘤,其中以非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin lymphoma,NHL)为多见[4]。腮腺非霍奇金淋巴瘤与多形性腺瘤临床及影像学检查部分特征较相似,不易区分,在临床诊断上存在一定困难。

关键词：非霍奇金淋巴瘤多形性腺瘤腮腺肿瘤腮腺良性肿瘤肿瘤治疗方法腮腺混合瘤唾液腺肿瘤高频超声

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离散选择实验潜类别logit模型在卫生服务领域的应用与Stata软件的实现

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中国卫生统计 2023年第4期40卷 502-506页

作者：张春丽邱佳玲陈莎刘仲琦古羽舟鲁永恒邓瑜郝春郝元涛中山大学公共卫生学院医学统计学系卫生信息研究中心广东省卫生信息学重点实验室510080 广东省妇幼保健院妇女儿童健康研究所中山大学附属第一医院质量管理评价处服务管理科广州市疾病预防控制中心艾滋病预防控制部广州市越秀区康源社区支持中心中山大学国家治理研究院全球卫生研究中心

目的简要介绍离散选择实验的设计步骤和潜类别分析模型的基本原理,通过实例演示介绍潜类别logit模型在Stata中的实现过程,为该模型在离散选择实验中的实际应用提供方法学的参考。方法基于广州市艾滋病高危人群选择HIV自检试剂偏好的离... 详细信息

目的简要介绍离散选择实验的设计步骤和潜类别分析模型的基本原理,通过实例演示介绍潜类别logit模型在Stata中的实现过程,为该模型在离散选择实验中的实际应用提供方法学的参考。方法基于广州市艾滋病高危人群选择HIV自检试剂偏好的离散选择实验数据,通过实例演示潜类别logit分析模型的构建过程,并提供相应的Stata命令。结果最终确立了4个类别模型为最优分类,模型估计结果显示4个类别模型中类别1(偏好尿液试剂),类别2(偏好更便宜的血液试剂配套说明书讲解和自行判读结果),类别3(偏好更便宜的尿液试剂),类别4(偏好血液试剂配套视频讲解和专业人员判读结果)的差异具有统计学意义。结论潜类别logit模型用于离散选择实验数据的分析具有简便性与灵活性,但也有其应用的局限性,因此需要进一步结合其他模型来优化分析。

关键词：离散选择实验偏好异质性潜类别logit模型

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血浆成纤维细胞激活蛋白含量在心肌梗死围手术期的临床意义

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现代生物医学进展 2023年第12期23卷 2247-2251页

作者：周璟文梁思雨杨亲亲刘夙璇王国坤克文中国人民解放军海军军医大学第一附属医院心血管外科上海200433 中国人民解放军海军军医大学第一附属医院核医学科上海200433 中国人民解放军海军军医大学第一附属医院心血管内科上海200433 中国人民解放军海军第905医院质量管理科上海200052

目的:明确血浆成纤维细胞激活蛋白(fibroblast activation protein,FAP)含量在心肌梗死患者围手术期的临床意义。方法:选取2021年11月至2022年4月入院接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的心肌梗死... 详细信息

目的:明确血浆成纤维细胞激活蛋白(fibroblast activation protein,FAP)含量在心肌梗死患者围手术期的临床意义。方法:选取2021年11月至2022年4月入院接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的心肌梗死患者15例,年龄和性别匹配的健康者17例以及作为对照组。收集其血浆样本和影像学及其他相关临床资料,采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定循环血FAP的含量。并用配对t检验等统计学方法对其进行分析。结果:心肌梗死组循环血FAP的浓度为107.3±3.472 ng/mL,低于对照组(117.9±2.533 ng/mL),差异具有统计学意义(P<0.01)。心肌梗死组与对照组比较,其一般资料除cTnT外(P<0.01)无明显差异。心肌梗死患者循环血FAP水平在PCI术后显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。PET-磁共振(PET-MR)检测结果显示心肌纤维化活跃程度较PCI术后初期明显降低。结论:心肌梗死患者PCI围手术期的血浆FAP水平与心肌纤维化的活跃程度有关。血浆FAP水平的变化曲线可为心肌梗死患者预后恢复的诊断提供参考依据。

关键词：心肌梗死成纤维细胞激活蛋白心室重塑纤维化

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