检索结果-内蒙古大学图书馆

医学临床研究 2021年第2期38卷 266-268页

作者：任红敏秦文婧河南大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河南开封475000

【目的】研究lncRNA AC007009.1与非小细胞肺癌(NSCLC)临床分期的相关性。【方法】选取本院2015年10月至2019年4月收治的150例NSCLC患者为研究对象。收集患者手术后标本癌组织,对其lncRNA AC007009.1进行检测,以lncRNA AC007009.1水平... 详细信息

【目的】研究lncRNA AC007009.1与非小细胞肺癌(NSCLC)临床分期的相关性。【方法】选取本院2015年10月至2019年4月收治的150例NSCLC患者为研究对象。收集患者手术后标本癌组织,对其lncRNA AC007009.1进行检测,以lncRNA AC007009.1水平中位数(5.24±2.05)取临界值(5.23),将其分为lncRNA AC007009.1高表达组(n=93)与lncRNA AC007009.1低表达组(n=57),对两组患者临床病理学特征(年龄、性别、临床分期、是否存在远处转移、吸烟史、酗酒史、肿瘤大小)进行分析,并将有差异的信息纳入Logistic回归性分析,分析lncRNA AC007009.1高表达的危险因素,明确NACLC病理特征与lncRNA AC007009.1的关系。【结果】高表达组年龄>60岁、远处无转移、临床分期Ul或W期、吸烟的患者显著多于低表达组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、酗酒史、肿瘤大小对比差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归性分析结果表明,年龄>60岁、远处无转移、临床分期I或W期、有吸烟史是lncRNA AC007009.1高表达的的危险因素。【结论】LncRNA AC007009.1与NSCLC的年龄、临床分期、远处转移、吸烟史密切相关,可作为NSCLC早期评估的重要指标,具有较高的临床应用价值。

关键词：癌,非小细胞肺/遗传学癌,非小细胞肺/病理学 RNA 肿瘤分期

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脑损伤术后并发大面积中毒性表皮松解坏死型药物疹患者1例的护理

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中国乡村医药 2023年第20期30卷 68-70页

作者：叶凯丽杨承雅陈晓青温州医科大学附属第一医院重症医学科341护理单元 325006

中毒性表皮松解坏死型药物疹(TEN)是重症药疹中最严重的类型,为抗生素、解热镇痛类、磺胺类等药物导致的一种严重免疫和过敏反应,发生率为0.4~1.3人/100万[1]。临床表现为高热,全身10%以上皮肤、黏膜出现大面积大疱、水疱以及红斑、糜烂... 详细信息

中毒性表皮松解坏死型药物疹(TEN)是重症药疹中最严重的类型,为抗生素、解热镇痛类、磺胺类等药物导致的一种严重免疫和过敏反应,发生率为0.4~1.3人/100万[1]。临床表现为高热,全身10%以上皮肤、黏膜出现大面积大疱、水疱以及红斑、糜烂、Nikolsky征(+),并伴大量渗出,极似烫伤样外观的严重皮肤病症。该病起病急,进展快,可伴发肺炎、中毒性肝炎、皮肤感染,甚至败血症,重症患者可因继发全身衰竭或感染致死,死亡率高达25%~40%[2]。我院收治1例颅脑损伤术后并发TEN患者,皮损松解创面>50%、合并2处以上黏膜受累。现将护理体会报道如下。

关键词：颅脑损伤中毒性表皮松解坏死型药物疹护理

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可解释的层次注意力机制网络危重症预警

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计算机工程与应用 2021年第5期57卷 131-138页

作者：王天罡张晓滨马红叶蔡宏伟西安工程大学计算机科学学院西安710048 西安交通大学第一附属医院网络信息部西安710061 西安交通大学第一附属医院重症医学科西安710061

准确性和可解释性是决定预测模型是否能够成功应用的两个主要因素。Logistic回归等统计分析模型尽管预测精度不高,但因其易于表达而被广泛采用。与之相对的基于循环神经网络(RNN)或卷积神经网络(CNN)等深度学习“黑盒模型”,准确率较高... 详细信息

准确性和可解释性是决定预测模型是否能够成功应用的两个主要因素。Logistic回归等统计分析模型尽管预测精度不高,但因其易于表达而被广泛采用。与之相对的基于循环神经网络(RNN)或卷积神经网络(CNN)等深度学习“黑盒模型”,准确率较高却通常难以理解。在医疗领域上述因素的权衡是目前相关研究面临的巨大挑战,通过对某三甲医院CIS系统采集住院患者生理指标数据进行实验分析,建立了基于可解释的层次注意力网络(Interpretable Hierarchical Attention Network,IHAN)用于提前预警患者抢救过程中可能并发的危急重症。IHAN在实验准确率方面优于其他神经网络模型,并且能够模仿人类的行为,重点关注患者生理数据中时间及风险因素两个维度上的异常,在保持较高准确率的情况下,同时达到了较好的可解释性。

关键词：层次注意力机制循环神经网络疾病预警可解释性

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术中肺保护性肺通气策略对术后肺部并发症的影响

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中国保健营养 2021年第12期31卷 43-44页

作者：金彪陈伟张吕胜周安中山大学附属第七医院重症医学科广东深圳 518007 荆州市第一人民医院重症医学科湖北荆州 434000

目的探究肺保护通气策略对老年腹部手术患者临床疗效及相关并发症的影响.方法将2016年6月1日至2018年1月31日在荆州市第一人民医院就诊的110例老年腹部手术患者作为研究对象,根据随机数字表法分为常规组和观察组,各有55例;常规组采用... 详细信息

目的探究肺保护通气策略对老年腹部手术患者临床疗效及相关并发症的影响.方法将2016年6月1日至2018年1月31日在荆州市第一人民医院就诊的110例老年腹部手术患者作为研究对象,根据随机数字表法分为常规组和观察组,各有55例;常规组采用常规机械通气方式,观察组采用肺保护通气策略(LPVS);对比分析两组患者术中状况、术后恢复时间、术后肺部并发症(PPCs)以及肺外并发症.结果观察组胶体液[(410.4±219.2)ml]显著低于常规组[(589.5±232.1)ml](P<0.05).两组患者在晶体液、出血量、尿量、唤醒时间以及拔管时间方面差异不显著(P>0.05).两组患者术后恢复时间各指标差异不显著(P>0.05).观察组PPCs总发生率、肺外并发症总发生率显著低于常规组(P<0.05).结论对老年腹部手术患者实施肺保护通气策略能够改善患者术中状况,促进患者术后恢复,降低PPCs和肺外并发症发生率,促进患者预后效果,具有推广应用价值.

关键词：老年腹部手术肺保护通气策略术后恢复时间 PPCs

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心理护理在ICU重症护理中的效果研究

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智慧健康 2018年第6期4卷 168-169页

作者：郭君张小丽赵璇郭菁齐易帆西安交通大学第一附属医院重症医学科陕西西安710061

目的分析与研究心理护理在ICU重症护理中的应用效果。方法本次研究的对象为2016年9月至2017年6月在我院接受治疗的80例ICU重症患者,通过电脑随机的把配合研究的患者分为观察组与对照组,每个研究小组各40例,观察与比较两组ICU重症患者的... 详细信息

目的分析与研究心理护理在ICU重症护理中的应用效果。方法本次研究的对象为2016年9月至2017年6月在我院接受治疗的80例ICU重症患者,通过电脑随机的把配合研究的患者分为观察组与对照组,每个研究小组各40例,观察与比较两组ICU重症患者的心理状态评分以及护理满意度。结果两组研究小组经过一段时间的护理后,观察组患者心理状态和护理满意度均显著优于对照组,两组存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU重症患者护理的过程中采用心理护理的效果十分显著。心理护理不仅可以在一定程度上消除与缓解ICU重症患者的不良情绪,同时也能够有效提高患者的护理满意度,促进患者的早日康复。

关键词：心理护理 ICU重症护理应用效果

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四君子汤对气虚型急性胃肠功能损伤小鼠小肠Cajal间质细胞及黏膜上皮跨膜蛋白claudin-2、occludin表达的影响

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湖南中医药大学学报 2020年第6期40卷 685-688页

作者：黄立权张志荣江荣林王坤根浙江中医药大学附属第一医院重症医学科浙江杭州310000

目的观察四君子汤对气虚型急性胃肠功能损伤小鼠小肠Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal, ICC)及黏膜上皮跨膜蛋白claudin-2、occludin表达的影响。方法将48只ICR小鼠随机分为正常组(n=12)和实验组(n=36),实验组制备成标准气虚... 详细信息

目的观察四君子汤对气虚型急性胃肠功能损伤小鼠小肠Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal, ICC)及黏膜上皮跨膜蛋白claudin-2、occludin表达的影响。方法将48只ICR小鼠随机分为正常组(n=12)和实验组(n=36),实验组制备成标准气虚型急性胃肠功能损伤小鼠模型,再随机分为模型组、四君子汤组、自愈组,每组12只。正常组和模型组小鼠于造模成功后处死;四君子汤组小鼠给予四君子汤灌胃,自愈组小鼠等量生理盐水灌胃,每天1次,连续灌胃7 d,禁食不禁水12 h后处死。留取各组距离回盲部2 cm的小肠组织,行HE染色和免疫组化,观察小鼠肠道ICC中c-kit及肠黏膜上皮跨膜蛋白claudin-2、occludin表达的变化。结果 HE染色显示四君子汤治疗后小鼠肠黏膜损伤明显改善;免疫组化显示:与正常组比较,造模后实验组各组c-kit及跨膜蛋白claudin-2、occludin表达明显下降(P<0.01)。与模型组比较,四君子汤组和自愈组c-kit及肠黏膜上皮跨膜蛋白claudin-2、occludin表达明显上升(P<0.01);与自愈组比较,四君子汤组c-kit及肠黏膜上皮跨膜蛋白claudin-2、occludin表达明显上升(P<0.01)。结论四君子汤可通过增加c-kit、claudin-2、occludin的表达改善肠道黏膜通透性和肠动力,以治疗气虚型急性胃肠功能损伤。

关键词：急性胃肠功能损伤动物模型跨膜蛋白气虚型四君子汤

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ICU铜绿假单胞菌耐药率与抗菌药物使用频度相关性分析

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临床急诊杂志 2016年第12期17卷 963-965页

作者：张驰汤展宏潘熠平胡军涛广西医科大学第一附属医院重症医学科南宁530021

重症医学科是医院感染发生率较高的科室,以耐药菌株导致的医院感染更为常见。了解所在医院的院感多发细菌的耐药特点,可以为临床医生合理地经验性使用抗菌素提供重要参考〔1〕。针对我院常见的铜绿假单胞菌,收集2009-01-2012-12分离出... 详细信息

重症医学科是医院感染发生率较高的科室,以耐药菌株导致的医院感染更为常见。了解所在医院的院感多发细菌的耐药特点,可以为临床医生合理地经验性使用抗菌素提供重要参考〔1〕。针对我院常见的铜绿假单胞菌,收集2009-01-2012-12分离出的铜绿假单胞菌耐药性与多种抗生素的使用频度情况进行回顾性分析,现报告如下。

关键词：重症医学科铜绿假单胞菌药物使用频度耐药率

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无创正压通气对AECOPD并呼吸衰竭患者血气、肺动脉压力和舒适度的影响

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中国医疗器械信息 2023年第24期29卷 32-34页

作者：余泽佳姚晖冯俊范华贵福建医科大学附属南平第一医院重症医学科福建南平353000

目的:探究无创正压通气(NIPPV)对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭(RF)患者血气、肺动脉压以及舒适度的影响。方法:选取2020年1月~2021年5月本院收治的80例AECOPD并RF患者,采用随机数字表法分为无创组与常规组,每组40例。常... 详细信息

目的:探究无创正压通气(NIPPV)对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭(RF)患者血气、肺动脉压以及舒适度的影响。方法:选取2020年1月~2021年5月本院收治的80例AECOPD并RF患者,采用随机数字表法分为无创组与常规组,每组40例。常规组采用常规治疗,无创组联合NIPPV治疗,比较两组患者临床疗效、血气指标、肺动脉压力(PAP)以及舒适度。结果:无创组临床有效率为95.00%高于常规组的80.00%(P<0.05)。治疗后无创组动脉氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平高于常规组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于常规组(P<0.05)。治疗后无创组患者PAP水平低于常规组(P<0.05),无创组舒适状况量表(GCQ)评分高于常规组(P<0.05)。结论:NIPPV对AECOPD并RF患者的疗效确切,可显著改善患者各项血气指标,并降低患者肺动脉压力,此方式下患者舒适度有明显提高。

关键词：慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭无创正压通气血气指标肺动脉压力舒适度

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CT引导下经皮肺穿刺活检72例临床分析

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河南医学研究 2011年第4期20卷 472-473,477页

作者：吴志强周晓蕾马东波王静郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河南郑州450052

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺内周围性孤立性结节及弥漫性病变的临床价值。方法:收集2009年7月至2010年7月72例肺内周围性孤立性结节及弥漫性病变患者,行CT引导下经皮肺穿刺活检术,获取病理结果后行相关临床治疗或随访观察。... 详细信息

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺内周围性孤立性结节及弥漫性病变的临床价值。方法:收集2009年7月至2010年7月72例肺内周围性孤立性结节及弥漫性病变患者,行CT引导下经皮肺穿刺活检术,获取病理结果后行相关临床治疗或随访观察。结果:64例肺内周围性孤立性结节病灶在CT引导下经皮肺穿刺活检诊断为肺癌50例、结核球8例,炎性假瘤6例,而经手术病理、临床治疗或随访观察证实为肺癌52例、结核球8例、炎性假瘤4例。肺部弥漫性病灶8例,穿刺结果为正常肺组织3例、肺泡癌3例、慢性纤维组织2例。穿刺活检所致并发症有气胸7例、咯血3例、痰中带血5例。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检为肺内周围性孤立性结节及肺部弥漫性病变的明确诊断提供一种安全有效的检查方法,具有较高的临床应用价值。

关键词：结节肺部弥漫性病变 CT引导活组织检查

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矿物粉尘诱导基因对肺癌细胞顺铂敏感性的影响

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国际呼吸杂志 2019年第9期39卷 649-655页

作者：汪庆耿锋周昊旻陈业成赵洪文中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科沈阳110001

目的探讨矿物粉尘诱导基因(mdig)对肺癌细胞顺铂(DDP)敏感性的影响。方法运用实时荧光定量聚合酶链反应和蛋白质印迹法检测A549细胞和DDP耐药的A549细胞(A549/DDP)中mdig mRNA和蛋白的表达水平,进一步分别沉默和过表达A549细胞中的mdig... 详细信息

目的探讨矿物粉尘诱导基因(mdig)对肺癌细胞顺铂(DDP)敏感性的影响。方法运用实时荧光定量聚合酶链反应和蛋白质印迹法检测A549细胞和DDP耐药的A549细胞(A549/DDP)中mdig mRNA和蛋白的表达水平,进一步分别沉默和过表达A549细胞中的mdig,然后采用CCK-8法检测经不同浓度DDP处理的各组细胞的增殖情况,进而评价其对DDP的药物敏感性变化,并计算DDP的半数抑制浓度(IC50)。结果A549/DDP细胞mdig mRNA和蛋白的表达分别明显高于A549细胞(t=4.8、9.7,P值均<0.01),而且A549/DDP细胞的IC50值明显高于A549细胞[(93.8±8.7)mg/L比(29.9±1.4)mg/L,t=12.6,P<0.01],耐药系数为3.14;A549细胞mdig过表达后,其DDP的IC50值明显增高[LV-mdig组比Vector组为(176.9±13.4)mg/L比(37.6±2.0)mg/L,F=309.0,P<0.01],而mdig沉默后,其IC50值明显降低[LV-mdig RNAi组比LV-con组为(10.8±1.4)mg/L比(26.7±1.1)mg/L,F=146.7,P<0.01]。结论mdig能够降低肺癌细胞对DDP的敏感性,从而导致对DDP的耐药。

关键词：肺肿瘤顺铂抗药性,肿瘤矿物粉尘诱导基因

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