检索结果-内蒙古大学图书馆

临床肾脏病杂志 2021年第10期21卷 804-810页

作者：侯克龙沈骁李静孙芳邹磊章淬穆心苇蚌埠市第三人民医院重症医学科 233000 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)重症医学科 210006

目的探讨术前不同心功能与心脏外科术后患者发生急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)的相关性以及预后情况。方法本研究为回顾性观察研究,筛选2017年9月至2019年5月期间入住南京医科大学附属南京医院重症医学科的1468例成年心脏外科... 详细信息

目的探讨术前不同心功能与心脏外科术后患者发生急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)的相关性以及预后情况。方法本研究为回顾性观察研究,筛选2017年9月至2019年5月期间入住南京医科大学附属南京医院重症医学科的1468例成年心脏外科术后患者。根据NYHA分级标准将患者分为四组,即心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级,另外,根据测得患者术前氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP)浓度的四分位数间距(P25、P50、P75)分为4层,即心功能A层、B层、C层和D层,分别比较患者的基本临床资料、术后AKI以及预后情况,多因素逻辑回归分析术后AKI的相关危险因素。结果 1468例成年心脏外科手术后患者有264例发生AKI,总发病率为18.0%。术前心功能分级越高以及NT-proBNP浓度越高的患者,术后AKI发病率越高(分别为12.7%、13.1%、20.7%、35.5%,P<0.001;9.2%、11.2%、16.2%、37.9%,P<0.001),这类患者也更易发生休克、低心排综合征及多器官功能衰竭等并发症,机械通气时间、住院时间及ICU滞留时间也更长,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素逻辑回归分析显示,术前心功能分级(OR=1.43,95%CI:1.36~2.16,P=0.007)、心功能分层(OR=1.64,95%CI:1.54~2.32,P<0.001)、血肌酐、尿酸以及NGAL水平、术中红细胞输注单位量、术后24 h内血乳酸水平是心脏外科术后AKI发生的独立危险因素。NT-proBNP预测术后AKI的受试者工作特征曲线下面积为0.73(95%CI:0.69~0.77,P<0.001)。结论术前心功能分级越高以及NT-proBNP浓度越高的患者心脏术后并发AKI的风险越高,其临床预后越差。因此,这类患者围手术期间应积极纠正贫血、减少失血及输血、改善心功能以及优化容量管理等,以降低术后AKI的发病率。

关键词：心脏功能心脏外科手术急性肾损伤预后

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降钙素原、血小板及D-二聚体检测在脓毒症预后中的价值

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蚌埠医学院学报 2018年第11期43卷 1471-1473页

作者：洪峰周大勇安徽中医药大学第一附属医院重症医学科安徽合肥230031

目的:探讨脓毒症病人血清降钙素原、血小板及D-二聚体等指标在脓毒症病人预后中的价值。方法:选取脓毒症病人45例,其中非脓毒性休克组25例,脓毒性休克组20例,另选择同期住院的非脓毒症病人25例作为对照组。病人入院24～48h内完成降钙素... 详细信息

目的:探讨脓毒症病人血清降钙素原、血小板及D-二聚体等指标在脓毒症病人预后中的价值。方法:选取脓毒症病人45例,其中非脓毒性休克组25例,脓毒性休克组20例,另选择同期住院的非脓毒症病人25例作为对照组。病人入院24～48h内完成降钙素原、血小板及D-二聚体水平的检测,并进行相关数据分析。结果:脓毒症组降钙素原及D-二聚体水平均高于对照组,血小板水平低于对照组(P <0. 01)。脓毒性休克组降钙素原及D-二聚体水平高于非脓毒性休克组,血小板水平低于非脓毒性休克组(P <0. 01)。脓毒症组三项指标与预后明显相关,预后良好组降钙素原及D-二聚体低于预后不良组,血小板高于预后不良组(P <0. 01)。相关分析显示,脓毒症组降钙素原与SOFA评分、APACHEⅡ评分呈显著正相关关系,血小板与二者呈显著负相关关系。结论:降钙素原、血小板及D-二聚体水平可作为脓毒症严重程度评价及预后预测的指标。

关键词：脓毒症降钙素原血小板 D-二聚体

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冠心病患者Hp感染与冠状动脉病变程度和脂代谢及血清LBP的相关性

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热带医学杂志 2022年第12期22卷 1671-1674,1755页

作者：朱智慧马光王国良河南大学第一附属医院心血管重症医学科河南开封475000

目的分析冠心病(CHD)患者幽门螺杆菌(Hp)感染与冠状动脉病变程度、脂代谢及血清脂多糖结合蛋白(LBP)的相关性。方法选择河南大学第一附属医院2019年8月-2021年11月期间收治的60例CHD患者,按照是否发生Hp感染将其分为Hp感染组(n=28)和Hp... 详细信息

目的分析冠心病(CHD)患者幽门螺杆菌(Hp)感染与冠状动脉病变程度、脂代谢及血清脂多糖结合蛋白(LBP)的相关性。方法选择河南大学第一附属医院2019年8月-2021年11月期间收治的60例CHD患者,按照是否发生Hp感染将其分为Hp感染组(n=28)和Hp未感染组(n=32),检测两组患者冠状动脉病变程度、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和LBP水平,分析Hp感染与冠状动脉病变程度、脂代谢及血清LBP的相关性。结果两组患者冠状动脉病变程度具有等级差异,Hp感染组轻度狭窄患者少于Hp未感染组,中度、重度狭窄患者多于Hp未感染组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Hp感染组TC、TG、LDL-C、LBP水平高于Hp未感染组,HDL-C水平低于Hp未感染组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Hp感染(未感染=0,轻度感染=1,重度感染=2)与冠状动脉病变程度、TC、TG、LDL-C、LBP成正相关(r=0.442、0.445、0.373、0.474、0.583,P均<0.05);与HDL-C成负相关(r=-0.374,P<0.05)。结论CHD患者Hp感染与冠状动脉病变程度、TC、TG、LDL-C、血清LBP成正相关,与HDL-C成负相关。

关键词：冠心病幽门螺杆菌冠状动脉病变程度脂代谢脂多糖结合蛋白

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序贯机械通气对急性有机磷中毒并中间综合征疗效观察

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社区医学杂志 2010年第7期8卷 31-32页

作者：郑文博李焕根丁志荣福建医科大学附属泉州第一医院重症医学科福建泉州362000

目的评价序贯机械通气对急性有机磷中毒并中间综合征（IMS）治疗效果。方法选取2006年10~2008年10月收治的42例IMS患者,随机分成序贯组和对照组各21例,对照组单纯给予机械通气,序贯组给予有创-无创序贯机械通气。动态观察两组患者呼吸... 详细信息

目的评价序贯机械通气对急性有机磷中毒并中间综合征（IMS）治疗效果。方法选取2006年10~2008年10月收治的42例IMS患者,随机分成序贯组和对照组各21例,对照组单纯给予机械通气,序贯组给予有创-无创序贯机械通气。动态观察两组患者呼吸机相关肺炎（VAP）发生率、有创机械通气时间、总机械通气时间（MV时间）、住ICU时间、总住院时间及总住院费用等情况。结果序贯组VAP发生率、有创机械通气时间、住ICU时间、总住院时间及总住院费用明显低于对照组（P〈0.05）。结论有创-无创序贯机械通气治疗急性重度有机磷中毒合并中间综合征疗效肯定而又安全可靠,值得在临床推用。

关键词：急性有机磷中毒中间综合征序贯机械通气

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侵袭性曲霉菌病生物标志物应用进展

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国际呼吸杂志 2015年第18期35卷 1431-1434页

作者：李玉苹张冬青温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 325025

侵袭性曲霉菌病（invasive aspergillosis，IA）是免疫损害宿主高病死率的一个常见原因。以曲霉抗原为标靶的生物标志物检测在IA领域发挥重要的作用。血清半乳甘露聚糖（GM）和肺泡灌洗液（BALF）GM，1，3β—D-葡聚糖测定已有广泛研究... 详细信息

侵袭性曲霉菌病（invasive aspergillosis，IA）是免疫损害宿主高病死率的一个常见原因。以曲霉抗原为标靶的生物标志物检测在IA领域发挥重要的作用。血清半乳甘露聚糖（GM）和肺泡灌洗液（BALF）GM，1，3β—D-葡聚糖测定已有广泛研究。曲霉特异单克隆抗体JF5为基础的肺泡灌洗液侧流仪法（1ateralflowdevice，LFD），可快速和准确诊断侵袭性肺曲霉病（invasive pulmonary aspergillosis，IPA），在无法取得BALF的患者可用JF5单克隆抗体为靶抗原，曲霉菌生长时的细胞外甘露糖蛋白，作为显示剂，结合PET或MRI，可用于追踪曲菌生长活跃的肺组织。在血清和尿液中检测曲霉产生的铁载体也是烟曲菌感染有前景的检测标志物和影像诊断药物。

关键词：侵袭性曲霉菌病生物标志物诊断

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质量控制在血液净化护理质量管理中的效果分析

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智慧健康 2018年第15期4卷 21-22页

作者：张小丽西安交通大学第一附属医院重症医学科陕西西安710061

目的探讨质量控制在血液净化护理质量管理中的效果。方法回顾性分析自2015年12月至2016年12月在我科室接受血液净化的50例患者作为对照组,针对净化中常见问题实施护理质量管理,加强质量控制,选取2017年1月至2018年1月接受血液净化的50... 详细信息

目的探讨质量控制在血液净化护理质量管理中的效果。方法回顾性分析自2015年12月至2016年12月在我科室接受血液净化的50例患者作为对照组,针对净化中常见问题实施护理质量管理,加强质量控制,选取2017年1月至2018年1月接受血液净化的50例患者作为实验组,比较两组护理效果。结果实验组消毒达标率、不良反应发生率均优于对照组(P<0.05);实验组对护理满意评分明显高于对照组(P<0.05)。结论在血液净化护理质量管理中采取质量控制措施,有助于提高消毒检测达标率,降低热源反应和感染等问题的发生率。

关键词：质量控制血液净化护理质量管理

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经支气管镜激光治疗在气道病变中的应用

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国际呼吸杂志 2017年第7期37卷 516-519页

作者：叶民林晓晓陈成水温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 325000

1960年美国科学家Maimon成功研制世界上第一台红宝石激光器，开启了激光治疗的新时代。之后各种激光器相继问世，并逐渐开始应用于医学各个领域。经支气管镜激光治疗呼吸道病变始于20世纪70年代，Laforet等在1976年首先发表了应用CO2激... 详细信息

1960年美国科学家Maimon成功研制世界上第一台红宝石激光器，开启了激光治疗的新时代。之后各种激光器相继问世，并逐渐开始应用于医学各个领域。经支气管镜激光治疗呼吸道病变始于20世纪70年代，Laforet等在1976年首先发表了应用CO2激光治疗气道内恶性肿瘤的报道。之后多种激光如氩离子激光、Nd：YAG激光、钬激光等纷纷应用于呼吸系统疾病的治疗。目前临床上主要应用Nd：YAG激光及钬激光治疗呼吸道阻塞性疾病，能迅速缓解呼吸困难症状，改善患者生命质量。

关键词： CO2激光治疗经支气管镜气道病变应用 Nd:YAG激光钬激光治疗呼吸系统疾病缓解呼吸困难

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强化护理干预在预防ICU患者谵妄中的效果体会

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2020年第4期 00058-00059页

作者：陈浩徐凤玲黄为志安徽医科大学第一附属医院重症医学科安徽合肥 230022

讨论ICU患者接受强化护理干预对谵妄的预防效果。方法:选取我院ICU在2019年5月至2019年11月收治118例患者,随机分组各59例,观察对照组(施以常规护理)、研究组(施以强化护理干预)的谵妄预防效果。结果:研究组谵妄发生率低于对照组,P0.05... 详细信息

讨论ICU患者接受强化护理干预对谵妄的预防效果。方法:选取我院ICU在2019年5月至2019年11月收治118例患者,随机分组各59例,观察对照组(施以常规护理)、研究组(施以强化护理干预)的谵妄预防效果。结果:研究组谵妄发生率低于对照组,P<0.05。两组初次谵妄发生时间比较差异不明显,P>0.05。研究组谵妄持续时间比对照组时间短,P<0.05。结论:强化护理干预能够降低谵妄发生率,值得应用推广。

关键词：谵妄 ICU 护理干预

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优质护理对主动脉夹层术后不良情绪和护理满意度的影响

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川北医学院学报 2017年第4期32卷 619-621页

作者：杨小红西安交通大学第一附属医院重症医学科陕西西安710061

目的:探讨分析优质护理对主动脉夹层术后不良情绪及满意度的影响。方法:选取2015年7月至2016年6月在本院行主动脉夹层术50例患者作为研究对象,根据抽签结果随机分成两组。对照组25例,行常规护理;观察组25例,在对照组基础之上行优质护理... 详细信息

目的:探讨分析优质护理对主动脉夹层术后不良情绪及满意度的影响。方法:选取2015年7月至2016年6月在本院行主动脉夹层术50例患者作为研究对象,根据抽签结果随机分成两组。对照组25例,行常规护理;观察组25例,在对照组基础之上行优质护理。统计对比两组护理前、后焦虑、抑郁等不良情绪及对于本次护理工作的满意度情况。结果:实施前,不良情绪的评价差异无统计学意义(P>0.05);实施后,不良情绪均缓解和改善,且观察组较对照组改善情况更佳,差异有统计学意义(P<0.05);相比对照组,观察组患者对术后护理满意的比例更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行主动脉夹层术后实施优质护理能够改善患者不良情绪,提升对术后护理满意度,具有较高的临床应用价值。

关键词：优质护理主动脉夹层术不良情绪护理满意度

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胃窦运动指数对ICU肠内营养病人喂养不耐受的预测价值

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蚌埠医学院学报 2024年第7期49卷 953-956页

作者：付红倪秀梅宋云凤周月琴安徽医科大学第一附属医院重症医学科安徽合肥230022

目的:探讨床旁超声监测胃窦运动指数(MI)在预测ICU肠内营养(EN)病人喂养不耐受中的应用价值。方法:选取ICU经鼻胃管实施EN病人82例,采用床旁超声于EN喂养第1、2、3天分别测量病人MI,并评估病人喂养不耐受发生情况。通过logistics多因素... 详细信息

目的:探讨床旁超声监测胃窦运动指数(MI)在预测ICU肠内营养(EN)病人喂养不耐受中的应用价值。方法:选取ICU经鼻胃管实施EN病人82例,采用床旁超声于EN喂养第1、2、3天分别测量病人MI,并评估病人喂养不耐受发生情况。通过logistics多因素回归分析EN病人喂养不耐受发生的危险因素,绘制ROC曲线分析MI对喂养不耐受的预测价值。结果:ICU病人在EN实施第1、2、3天喂养不耐受发生率分别为20.73%(17/82)、24.39%(20/82)、31.71%(26/82)。单因素分析显示,机械通气、EN启动时间、镇静镇痛药物、MI、急性生理与慢性健康评分Ⅱ是喂养不耐受发生的影响因素(P<0.05~P<0.01);多因素分析显示,机械通气、EN启动时间和MI均为喂养不耐受发生的独立影响因素(P<0.05~P<0.01)。MI预测喂养不耐受AUC为0.856,最佳截断值为0.556,敏感度为0.765,特异度为0.782。结论:ICU病人喂养不耐受发生率较高,机械通气、EN启动时间延迟及低MI是喂养不耐受发生的高危因素,监测MI值有助于预测喂养不耐受发生。

关键词：肠内营养胃窦运动指数床旁超声喂养不耐受

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