检索结果-内蒙古大学图书馆

中华男科学杂志 2025年第2期31卷 115-120页

作者：林绍彬王桂泉李萍厦门大学附属妇女儿童医院/厦门市妇幼保健院妇产科学系生殖医学科福建厦门361003 厦门市生殖与遗传重点实验室福建厦门361003

目的:探究少精子症对基于人工智能(AI)识别读取的荧光法与基于流式细胞仪检测的精子染色质结构测定法(SCSA)检测精子DNA碎片指数(DFI)的影响。方法:收集201例男性患者精液样本,其中50例无精子症样本作为阴性对照,其余样本按照精子浓度... 详细信息

目的:探究少精子症对基于人工智能(AI)识别读取的荧光法与基于流式细胞仪检测的精子染色质结构测定法(SCSA)检测精子DNA碎片指数(DFI)的影响。方法:收集201例男性患者精液样本,其中50例无精子症样本作为阴性对照,其余样本按照精子浓度不同分为少精子症组(0×10^(6)/ml<精子浓度<15×10^(6)/ml)和正常组(≥15×10^(6)/ml),分别为90例和61例,再将少精子症组细分为轻度少精子症组(10×10^(6)/ml≤精子浓度<15×10^(6)/ml)、中度少精子症组(5×10^(6)/ml≤精子浓度<10×10^(6)/ml)以及重度/极度少精子症组(0×10^(6)/ml<精子浓度<5×10^(6)/ml)共3组,每组各30例。比较AI荧光法与传统流式法检测各组精子DFI的差异。结果:AI荧光法与流式法的DFI值,在正常组和轻度少精子症组无统计学差异(P>0.05),在无精子症组、中度少精子症组和重度/极度少精子症组存在显著统计学差异(P<0.01),且AI荧光法的DFI值明显低于流式法;在无精子症组,流式法出现非0结果的比例为100%,AI荧光法出现非0结果的比例为8%,两种方法存在显著统计学差异(P<0.01)。对于正常组和轻度少精子症组样本,流式法与AI荧光法检测DFI结果的相关性较好(R^(2)=0.7470,R^(2)=0.7180),对于少精子症组全样本、中度少精子症组和重度/极度少精子症组样本,流式法与AI荧光法检测DFI结果的相关性较差(R^(2)=0.3092,R^(2)=0.3558,R^(2)=0.2147)。结论:AI荧光法检测精子DFI的特异性可能优于流式法,少精子症的DFI检测可能用AI荧光法更合适;当精子浓度≥10×10^(6)/ml时,基于流式法和AI荧光法检测的DFI结果一致性较好;当精子浓度>0×10^(6)/ml且<10×10^(6)/ml时,基于流式法和AI荧光法检测的DFI结果准确性可能会受影响。

关键词：精子DNA碎片指数精子染色质结构测定法人工智能少精子症

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精子DNA碎片化对不同年龄女性行体外受精-胚胎移植助孕胚胎质量及妊娠结局的影响

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中国妇幼保健 2025年第1期40卷 54-58页

作者：施祝贤王桂泉李萍厦门大学附属妇女儿童医院(厦门市妇幼保健院)生殖医学科厦门市生殖与遗传重点实验室福建厦门361003

目的探索精子DNA碎片化对不同年龄女性行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕胚胎质量和妊娠结局的影响。方法回顾性分析2019年1月—2022年12月在厦门大学附属妇女儿童医院进行IVF-ET助孕的3053个取卵周期患者的临床资料。根据男方精子DNA碎... 详细信息

目的探索精子DNA碎片化对不同年龄女性行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕胚胎质量和妊娠结局的影响。方法回顾性分析2019年1月—2022年12月在厦门大学附属妇女儿童医院进行IVF-ET助孕的3053个取卵周期患者的临床资料。根据男方精子DNA碎片化指数(DFI)不同将患者分为正常DFI组(DFI<30%)和高DFI组(DFI≥30%);并根据女方年龄分为<35岁和≥35岁进行分层分析。比较各组患者的总受精率、正常受精率、优质胚胎率、囊胚形成率、优质囊胚率、生化妊娠率、种植率、临床妊娠率、流产率及活产率。结果当女方年龄<35岁时,高DFI组的男方年龄[(33.10±4.35)岁]显著高于正常DFI组[(31.14±3.50)岁],差异有统计学意义(t=-4.95,P<0.05),精子活力[(33.94±15.96)%]、正常精子形态率[(10.03±4.21)%]均显著低于正常DFI组[(48.80±15.35)%、(11.54±4.62)%],差异均有统计学意义(t=10.47、3.26,均P<0.05),高DFI组的优质胚胎率(23.3%)、囊胚形成率(67.3%)及优质囊胚率(14.4%)均显著低于正常DFI组(27.7%、70.8%及20.2%),差异均有统计学意义(χ2=13.00、5.50及13.26,均P<0.05)。当女方年龄≥35岁时,高DFI组的可移植胚胎数显著低于正常DFI组,差异有统计学意义(P<0.05),总受精率(73.0%)、正常受精率(59.7%)及囊胚形成率(55.5%)均显著低于正常DFI组(78.0%、65.8%及67.3%),差异均有统计学意义(χ2=7.75、8.97及13.75,均P<0.05),高DFI组的流产率(35.0%)显著高于正常DFI组(20.8%),差异有统计学意义(χ2=4.01,P<0.05)。其余各组生化妊娠率、种植率、临床妊娠率及活产率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论精子DNA碎片化对不同年龄女性行IVF-ET助孕的胚胎质量产生负面影响,虽然对妊娠和活产结局的影响并不显著,但其可能增加高龄女性的流产风险。

关键词：精子DNA碎片化体外受精-胚胎移植胚胎质量活产率

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一例手足裂畸形6型家系的致病变异鉴定及胚胎植入前遗传学检测

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遗传 2024年第9期46卷 750-756页

作者：梅利斌张译元黄娴静纪红邱乒乒丁露何雪梅李萍厦门大学附属妇女儿童医院生殖医学科厦门市生殖与遗传重点实验室厦门361003

手足裂畸形(split-hand/split-foot malformation,SHFM)是一种严重的先天性肢端畸形,主要临床特征为并指(趾)畸形、指(趾)骨及掌(跖)骨发育不全。本研究报道了一例手足裂畸形胎儿,利用全外显子组测序技术结合Sanger测序的方法筛选候选... 详细信息

手足裂畸形(split-hand/split-foot malformation,SHFM)是一种严重的先天性肢端畸形,主要临床特征为并指(趾)畸形、指(趾)骨及掌(跖)骨发育不全。本研究报道了一例手足裂畸形胎儿,利用全外显子组测序技术结合Sanger测序的方法筛选候选基因变异位点,并为其家庭成员提供了胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)。基因检测结果显示胎儿WNT10B基因存在c.786G>A(***262*)纯合变异,其父母均为杂合突变携带者;PGT检测结果显示家系的2枚囊胚中,1枚基因型为突变杂合子,1枚基因型为突变纯合子,所有胚胎染色体均为二倍体,移植突变杂合子胚胎后成功达到单胎妊娠。本研究表明WNT10B基因纯合突变可能是导致该家系患手足裂畸形的原因,对于单基因病家系,在明确其致病突变后,通过胚胎植入前遗传学检测可有效避免患儿出生。

关键词：手足裂畸形6型 WNT10B基因基因突变胚胎植入前遗传学检测囊胚

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外源性促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育的疗效观察

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北方药学 2020年第2期17卷 55-56页

作者：余水兰曾春花周琴魏晓瑞厦门市安宝医院生殖医学科厦门361000

目的:探讨在低促性腺激素性闭经致不孕不育临床治疗过程中加入外源性促性腺激素疗法的临床疗效。方法:筛选2018年3月—2019年5月于我院收治的低促性腺激素性闭经致不孕不育患者98例,应用随机数表法分为参照组与观察组,各49例。参照组选... 详细信息

目的:探讨在低促性腺激素性闭经致不孕不育临床治疗过程中加入外源性促性腺激素疗法的临床疗效。方法:筛选2018年3月—2019年5月于我院收治的低促性腺激素性闭经致不孕不育患者98例,应用随机数表法分为参照组与观察组,各49例。参照组选用基础性的不孕不育诊治疗法,观察组运用外源性促性腺激素疗法。记录、对比两组的临床诊治结局。结果:接受诊治后,两组的激素水平均呈现明显的改善趋势,观察组的改善幅度更大(P<0.05);较参照组,观察组的临床治愈率显著提升(P<0.05)。结论:在低促性腺激素性闭经致不孕不育临床治疗过程中加入外源性促性腺激素疗法,诊治结局甚佳,对临床表征及妊娠结局的改善具有积极意义。

关键词：外源性促性腺激素低促性腺激素性闭经不孕不育临床疗效

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宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕的临床分析

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中外医疗 2020年第11期39卷 76-78页

作者：余水兰曾春花周琴魏晓瑞厦门市安宝医院生殖医学科福建厦门361000

目的分析治疗不孕应用宫腔镜下输卵管插管通液治疗的临床效果。方法方便选取该院于2016年8月—2017年9月期间进行治疗的不孕患者80例,以抽签法的形式将其分为研究组和对照组,分别为40例,其中研究组及对照组患者的年龄及不孕的年限无明... 详细信息

目的分析治疗不孕应用宫腔镜下输卵管插管通液治疗的临床效果。方法方便选取该院于2016年8月—2017年9月期间进行治疗的不孕患者80例,以抽签法的形式将其分为研究组和对照组,分别为40例,其中研究组及对照组患者的年龄及不孕的年限无明显差异,且均无合并明显不孕症因素,如:严重子宫内膜异位症、排卵功能障碍等疾病。对照组行普通输卵管通液治疗,研究组行宫腔镜下输卵管插管通液治疗,对比2组患者手术前输卵管通畅性、手术后的输卵管通畅性,治疗效率、一年后妊娠的概率。结果①手术前2组患者的输卵管通畅性无差别,组间无统计学意义(χ2=1.920,P=0.158)。②手术后研究组的输卵管通畅率为95.00%高于对照组的75.00%,组间差异有统计学意义(χ2=6.275,P=0.012)。③研究组的总有效率为95.00%高于对照组的77.50%,组间差异有统计学意义(χ2=5.165,P=0.023)。④一年后,研究组的妊娠率为87.50%高于对照组的67.50%,组间差异有统计学意义(χ2=4.588,P=0.032)。结论对于不孕进行宫腔镜下输卵管插管通液治疗,可以提高患者的治疗效果以及输卵管的通畅性,预后效果较为理想,操作也简单,方便。

关键词：宫腔镜输卵管插管通液不孕临床效果

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闽西南地区956例不育患者中医体质特征分析

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光明中医 2025年第5期 841-844页

作者：欧阳洪根林绍彬邹强厦门大学附属妇女儿童医院妇幼保健院男科厦门大学附属妇女儿童医院妇幼保健院生殖医学科厦门市中医院男科

目的探析闽西南地区不育患者中医体质特征。方法收集不育患者956例，并以育龄正常男性200例为对照组，分析2组中医体质特点。结果不育组中医体质构成与对照组比较，不育组偏颇体质与平和质比较，差异均有统计学意义(P<0.01),偏颇... 详细信息

目的探析闽西南地区不育患者中医体质特征。方法收集不育患者956例，并以育龄正常男性200例为对照组，分析2组中医体质特点。结果不育组中医体质构成与对照组比较，不育组偏颇体质与平和质比较，差异均有统计学意义(P<0.01),偏颇体质以湿热质、阳虚质、气虚质、阴虚质为主。少精子症组偏颇体质占比为69.7%,以湿热质、痰湿质、气虚质为主；弱精子症组偏颇体质占比为77.22%,以湿热质、阳虚质、阴虚质为主；畸形精子症组偏颇体质占比为64.68%,以湿热质、阳虚质、气虚质为主；精子DNA碎片指数(DFI)异常组偏颇体质占比为65.3%,以湿热质、阳虚质、阴虚质为主。结论闽西南地区男性患者以偏颇体质为主；偏颇体质以湿热质、阳虚质、气虚质、阴虚质为主。

关键词：不育中医体质学闽西南调查研究

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FSH联合hCG双扳机对IVF-ET临床结局的影响

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中华生殖与避孕杂志 2023年第4期43卷 389-392页

作者：林津黄惠张玲施迎迎何雪梅邓冰冰高海杰苏志英李萍厦门大学附属妇女儿童医院(厦门市妇幼保健院)生殖医学科、厦门市生殖与遗传重点实验室厦门361003

目的研究短效长方案促排卵患者使用卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)联合人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)扳机诱发排卵对体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer,IVF/ICSI-ET)结局的影响。方法回顾性队列研究分析2016年2月至2017年4月期间在厦门大学附属妇女儿童医院生殖医学科行IVF/ICSI-ET助孕的682例短效长方案促排卵患者的临床资料,根据扳机方式分为重组hCG(recombinant hCG,r-hCG)组(单纯使用250μg r-hCG)439例和双扳机组[300 U尿源性FSH(urinary FSH,uFSH)联合250μg r-hCG]243例。主要观察指标为临床妊娠率与活产率,次要观察指标为优质胚胎率、胚胎植入率、生化妊娠率、流产率等。结果患者的年龄、不孕年限、体质量指数(body mass index,BMI)、抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、促性腺激素(gonadotropin,Gn)使用总量、Gn使用时间和移植胚胎数组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);双扳机组胚胎种植率[40.47%(191/472)]及生化妊娠率[64.20%(156/243)]显著高于r-hCG组[32.42%(272/893),P=0.003;55.35%(243/439),P=0.025],但两组受精率、卵裂率、胚胎形成率、优质胚胎率、流产率、临床妊娠率、活产率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论短效长方案促排卵使用300 U uFSH联合250μg r-hCG双扳机并不能显著提高短效长方案IVF/ICSI-ET的临床妊娠率及活产率,但可显著提高胚胎种植率及生化妊娠率。

关键词：受精,体外卵泡刺激素双扳机重组人绒毛膜促性腺激素扳机胚胎移植

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子宫腺肌病相关性不孕的发病机制及治疗进展

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实用妇产科杂志 2022年第12期38卷 918-922页

作者：叶荣慧何雪梅邓冰冰马金秀(综述) 李萍(审校) 厦门大学附属妇女儿童医院(厦门市妇幼保健院生殖医学科) 福建厦门361000 厦门市生殖与遗传实验室福建厦门361000

子宫腺肌病在育龄期女性中的发病率越来越高,子宫腺肌病导致不孕的机制尚未完全明确,解剖结构异常、病理生理改变、子宫内膜容受性受损等均可能影响子宫腺肌病的生殖能力。目前临床上尚无规范的诊疗标准,现有的治疗手段包括药物治疗、... 详细信息

子宫腺肌病在育龄期女性中的发病率越来越高,子宫腺肌病导致不孕的机制尚未完全明确,解剖结构异常、病理生理改变、子宫内膜容受性受损等均可能影响子宫腺肌病的生殖能力。目前临床上尚无规范的诊疗标准,现有的治疗手段包括药物治疗、手术切除病灶以及辅助生殖技术等。单纯的药物治疗对改善妊娠结局的作用较小,手术切除病灶后发生不良产科结局的风险较高,促性腺激素释放激素激动剂和/或曼月乐预联合辅助生殖技术能较为有效的改善子宫腺肌病相关性不孕患者的生殖结局。本文旨在综述影响子宫腺肌病相关性不孕的可能因素以及现有的治疗策略。

关键词：子宫腺肌病不孕机制治疗

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激动剂长方案下促性腺激素使用时长对体外受精胚胎移植妊娠结局的影响

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山东大学学报（医学版） 2021年第7期59卷 32-37页

作者：邬晓琳李萍厦门大学附属妇女儿童医院生殖医学科厦门市生殖与遗传重点实验室福建厦门361000

目的探讨控制性超促排卵(COH)周期中,促性腺激素(Gn)的使用天数对卵巢反应良好者的获卵数量、胚胎发育情况以及妊娠结局的影响,并探讨导致Gn使用时间延长的可能影响因素。方法将3054例行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕患者按照Gn刺激时... 详细信息

目的探讨控制性超促排卵(COH)周期中,促性腺激素(Gn)的使用天数对卵巢反应良好者的获卵数量、胚胎发育情况以及妊娠结局的影响,并探讨导致Gn使用时间延长的可能影响因素。方法将3054例行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕患者按照Gn刺激时长分成A、B、C 3组(A组:Gn天数≤7 d;B组:8 d≤Gn天数≤10 d;C组:Gn天数≥11 d),比较3组患者的基础资料、COH资料、妊娠结局等情况。采用Logistic多因素回归分析导致Gn刺激时间延长的因素。结果C组的体质量指数(BMI)及卵泡刺激素(FSH)水平在3组中最高(P=0.001),抗缪勒管激素(AMH)及窦卵泡计数(AFC)水平在3组中最低(P值分别为0.022,0.002);A组Gn启动剂量、Gn总剂量、降调节天数在3组中最少(P值均<0.001)。3组的COH治疗及鲜胚移植周期妊娠结局相关指标差异无统计学意义(P分别为0.86、0.57、0.91、0.64)。多分类Logistics回归分析结果显示,较高的BMI、Gn启动剂量为Gn使用时间延长的危险因素,较高的AMH和AFC、较低的FSH水平和较短的降调节天数是Gn使用时间延长的保护性因素(P<0.001)。结论Gn使用天数对IVF-ET妊娠结局无明显影响,较高的BMI、Gn启动剂量会明显延长Gn使用时间,而较高的AMH和AFC、较低的FSH水平和较短的降调节天数可缩短Gn使用时间。

关键词：激动剂长方案促性腺激素使用天数体外受精-胚胎移植妊娠结局

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体外受精-胚胎移植术后双胎之一手术减胎或自然减胎对妊娠结局的影响

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实用妇产科杂志 2023年第11期39卷 855-860页

作者：林津黄惠王桂泉张玲何雪梅邓冰冰李萍厦门大学附属妇女儿童医院生殖医学科厦门市生殖与遗传重点实验室福建厦门361003

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中,双胎妊娠实施早期选择性减胎术或胎儿发生自然减胎后对改善妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011年11月至2021年12月在厦门大学附属妇女儿童医院生殖医学科接受常规IVF-ET或卵胞浆内单精子显... 详细信息

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中,双胎妊娠实施早期选择性减胎术或胎儿发生自然减胎后对改善妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011年11月至2021年12月在厦门大学附属妇女儿童医院生殖医学科接受常规IVF-ET或卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(ICSI-ET)的新鲜及冻融胚胎移植获单胎或双胎妊娠的患者共6535个周期(6535例)的临床资料,采用倾向性评分匹配(PSM)方法(1∶4)纳入研究对象,其中,手术减胎组与初始单胎组分别纳入128个周期和510个周期,自然减胎组与初始单胎组分别纳入511个周期和2038个周期。比较各组的妊娠结局指标。结果:PSM后手术减胎组及自然减胎组的移植胚胎数多于初始单胎组,分娩孕周早于初始单胎组,新生儿出生体质量低于初始单胎组,早产率、低出生体质量儿占比高于初始单胎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术减胎组及自然减胎组的妊娠并发症(产后出血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病)发生率、剖宫产率与初始单胎组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。流产率及新生儿出生缺陷率因PSM模型调整后数据缺失,按调整前计算,手术减胎组及自然减胎组的早期流产率均低于初始单胎组(P<0.05),自然减胎组晚期流产率低于初始单胎组(P<0.05);手术减胎组及自然减胎组的活产率高于初始单胎组(P<0.05);手术减胎组及自然减胎组的新生儿出生缺陷率与初始单胎组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:辅助生殖技术(ART)助孕所致的多胎妊娠者,即使在孕早期实施减胎手术或发生自然减胎后对孕妇妊娠结局的影响有限,但早产率和低出生体质量儿出生率增加;减胎并不能完全逆转妊娠结局,限制移植胚胎数目才是解决ART助孕妊娠不良结局的根本办法。

关键词：多胎妊娠减胎术自然减胎体外受精-胚胎移植妊娠结局

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