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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第1期45卷 127-132页

作者：陈伟凯唐金荣厦门市第三医院神经内科福建厦门361000 南京医科大学第一附属医院神经内科江苏南京210029

神经系统疾病一直是医学领域的重大挑战,近年来,巨噬细胞极化在其中的作用备受关注。巨噬细胞具有不同的极化状态,包括M1型和M2型,它们在神经系统疾病的发生发展中发挥着关键作用。在神经炎症中,M1型巨噬细胞可能加剧损伤,而M2型巨噬细... 详细信息

神经系统疾病一直是医学领域的重大挑战,近年来,巨噬细胞极化在其中的作用备受关注。巨噬细胞具有不同的极化状态,包括M1型和M2型,它们在神经系统疾病的发生发展中发挥着关键作用。在神经炎症中,M1型巨噬细胞可能加剧损伤,而M2型巨噬细胞则有助于组织修复和神经再生。研究发现,巨噬细胞极化失衡与多种神经系统疾病如阿尔茨海默病、多发性硬化、创伤性脑损伤等密切相关。针对这一现象,药物研究取得了一定进展,新型药物旨在调节巨噬细胞的极化状态,以减轻炎症反应、促进神经修复。一些药物通过抑制特定信号通路来实现对巨噬细胞极化的调控,另一些则通过靶向细胞因子或受体发挥作用。然而,目前的研究仍存在诸多挑战,如药物的安全性和有效性、作用机制的复杂性等。文章总结了不同微环境信号刺激下巨噬细胞的不同极化表型及其主要功能,并重点介绍了巨噬细胞极化在神经系统疾病中的作用以及以巨噬细胞极化为靶点的临床疾病治疗策略,为神经系统疾病的治疗带来新的希望。

关键词：巨噬细胞极化阿尔茨海默病多发性硬化创伤性脑损伤

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实施优质护理在高血压合并脑梗死患者中的应用效果

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中国冶金工业医学杂志 2025年第1期42卷 48-50页

作者：叶晓春厦门市第五医院神经内科福建厦门361101

目的探讨优质护理在高血压合并脑梗死患者中的应用效果。方法选取2021年9月—2023年5月厦门市第五医院神经内科的80例高血压合并脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组40例和研究组40例。对照组给予常规护理+康复训... 详细信息

目的探讨优质护理在高血压合并脑梗死患者中的应用效果。方法选取2021年9月—2023年5月厦门市第五医院神经内科的80例高血压合并脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组40例和研究组40例。对照组给予常规护理+康复训练,研究组在对照组基础上给予优质护理。比较两组Gugging吞咽功能评估量表(GUSS)评分和吞咽造影检查(VFSS)评分、上下肢运动功能和日常生活能力评分。结果研究组护理后的GUSS、VFSS评分及上下肢运动功能、日常生活能力评分均优于对照组(均P<0.05)。结论优质护理的实施可以有效提升高血压合并脑梗死患者的吞咽功能及肢体运动能力,提升患者整体生活质量。

关键词：高血压脑梗死优质护理吞咽功能肢体运动功能生活能力

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阴道分娩后尿失禁患者疾病应对方式及其相关影响因素分析

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广州医药 2025年第2期56卷 211-215页

作者：张德兰王燕香郭秋霞高闽清徐华丽厦门市第三医院妇产科福建厦门361100 厦门市第三医院综合内科福建厦门361100 厦门市第三医院麻醉科福建厦门361100

目的探讨阴道分娩后尿失禁患者疾病应对方式的影响因素。方法选取2022年1月—2023年1月医院收治的阴道分娩后尿失禁患者78例,评估所有患者的应对方式,根据结果分为积极应对组与消极应对组,设计基线资料调查表,详细统计两组患者的基线资... 详细信息

目的探讨阴道分娩后尿失禁患者疾病应对方式的影响因素。方法选取2022年1月—2023年1月医院收治的阴道分娩后尿失禁患者78例,评估所有患者的应对方式,根据结果分为积极应对组与消极应对组,设计基线资料调查表,详细统计两组患者的基线资料并比较,重点分析阴道分娩后尿失禁患者疾病应对方式的影响因素。结果经评估,78例阴道分娩后尿失禁患者疾病消极应对有40例,占比51.28%;积极应对组与消极应对组患者的产次(χ^(2)=4.110,P=0.043)、文化水平(Z=2.094,P=0.036)、家庭关怀度(Z=2.069,P=0.040)与自我效能(Z=2.249,P=0.025)比较差异有统计学意义,组间年龄(t=0.096,P=0.924)、孕次(t=1.257,P=0.212)、体质指数(BMI)(t=0.125,P=0.901)、工作(χ^(2)=0.778,P=0.378)、家庭月人均收入(χ^(2)=0.044,P=0.834)、漏尿(χ^(2)=0.040,P=0.842)比较差异无统计学意义;经回归分析发现,家庭关怀度低(OR=1.799,P=0.041)、自我效能低(OR=1.942,P=0.026)、经产妇(OR=2.554,P=0.045)及文化水平低(OR=1.837,P=0.038)均是阴道分娩后尿失禁患者疾病应对方式的影响因素。结论阴道分娩后尿失禁患者疾病消极应对风险高,可能与产次、文化水平、家庭关怀度及自我效能有关。

关键词：阴道分娩尿失禁应对方式影响因素

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通过网络药理学、分子对接及实验验证探究加味散偏汤治疗偏头痛的作用机制（英文）

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Journal of Traditional Chinese Medical Sciences 2025年第02期 246-258+331页

作者：王一程王永丽刘美斯符浩楠赵永烈北京中医药大学第三附属医院神经内科厦门市中医院神经内科北京中医药大学房山医院脑病科

目的：通过整合网络药理学、分子对接技术和实验研究，分析和验证加味散偏汤治疗偏头痛的作用机制。方法：利用网络药理学分析加味散偏汤的化学成分和核心靶点蛋白。通过分子对接将关键化学成分与核心靶点进行对接，并对结果进行可视化... 详细信息

目的：通过整合网络药理学、分子对接技术和实验研究，分析和验证加味散偏汤治疗偏头痛的作用机制。方法：利用网络药理学分析加味散偏汤的化学成分和核心靶点蛋白。通过分子对接将关键化学成分与核心靶点进行对接，并对结果进行可视化分析。通过向大鼠颈背部注射硝酸甘油建立偏头痛模型。最后，通过实验验证加味散偏汤对相关通路和靶点的作用效果。结果：共鉴定出四种显著化学成分，分别为β-谷甾醇、槲皮素、白桦脂酸和山奈酚。鉴定出五个代表性靶点，分别为胰岛素样生长因子1(IGF-1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、白介素-2(IL-2)、超氧化物歧化酶2(SOD2)和诱导型一氧化氮合酶（NOS2）。分子对接结果显示，四种化学成分与五个靶点之间的最低结合能均低于-5 kcal/mol，表明其具有良好的结合活性。酶联免疫吸附试验（ELISA）结果表明，高剂量加味散偏汤通过靶向IGF-1、IL-2、MMP-2和SOD2对偏头痛具有显著治疗作用（P <0.001）。实时定量聚合酶链式反应（RT-q PCR）结果显示，高剂量加味散偏汤通过靶向IGF-1、IL-2、MMP-2和SOD2对偏头痛具有显著治疗效果（P <0.001）。在使用Erastin后，加味散偏汤的治疗效果有所下降。结论：本研究初步揭示了加味散偏汤治疗偏头痛的复杂多层次作用机制，主要通过其多样的成分、靶点和通路发挥作用。研究结果表明，加味散偏汤可能主要通过与线粒体炎症通路起效，从而治疗偏头痛。

关键词：加味散偏汤偏头痛网络药理学分子对接

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第5期33卷 59-64页

作者：周铭铭肖江涛王舒琪张晓莉金雪娇王旭生新乡医学院第二附属医院神经内科二病区河南省新乡市453000 福建省厦门市同安区妇幼保健院放射科 361000

目的探讨交通事故相关创伤性颅脑损伤(TBI)患者发生重度抑郁的影响因素,并构建其风险预测列线图模型。方法选取2022年7月—2024年6月新乡医学院第二附属医院神经内科收治的交通事故相关TBI患者136例作为研究对象,根据入院时重度抑郁发... 详细信息

目的探讨交通事故相关创伤性颅脑损伤(TBI)患者发生重度抑郁的影响因素,并构建其风险预测列线图模型。方法选取2022年7月—2024年6月新乡医学院第二附属医院神经内科收治的交通事故相关TBI患者136例作为研究对象,根据入院时重度抑郁发生情况将患者分为重度抑郁组66例和正常组70例。收集患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨交通事故相关TBI患者发生重度抑郁的影响因素。采用R 4.1.1软件包及rms程序包构建交通事故相关TBI患者发生重度抑郁的风险预测列线图模型;采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价该列线图模型的拟合程度;采用Bootstrap法重复抽样1000次以对该列线图模型进行内部验证,并计算一致性指数(CI);绘制ROC曲线以分析该列线图模型的预测价值。结果两组损伤脑叶数目、额叶损伤发生率,头颈部、面部、胸部、腹部或盆腔、四肢或骨盆、体表简明损伤量表(AIS)评分,损伤严重程度评分(ISS)、合并重度颅外损伤者占比、改良Barthel指数(mBI)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,额叶损伤、胸部AIS评分、四肢或骨盆AIS评分、ISS、合并重度颅外损伤是交通事故相关TBI患者发生重度抑郁的独立影响因素(P<0.05)。基于多因素Logistic回归分析结果构建交通事故相关TBI患者发生重度抑郁的风险预测列线图模型。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,该列线图模型的拟合程度较好(χ^(2)=6.205,P=0.624)。内部验证结果显示,该列线图模型的CI为0.923〔95%CI(0.879~0.968)〕。ROC曲线分析结果显示,该列线图模型预测交通事故相关TBI患者发生重度抑郁的AUC为0.923〔95%CI(0.879~0.968)〕。结论额叶损伤、胸部AIS评分、四肢或骨盆AIS评分、ISS、合并重度颅外损伤是交通事故相关TBI患者发生重度抑郁的影响因素,基于上述因素构建的列线图模型具有较高的一致性、校准度及预测价值。

关键词：颅脑损伤抑郁交通事故影响因素分析列线图

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醋酸亮丙瑞林联合地屈孕酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效分析

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北方药学 2025年第2期22卷 142-144页

作者：林建云颜漳埔厦门市第三医院(厦门大学附属第一医院同安院区)妇产科福建厦门361100 厦门市第三医院(厦门大学附属第一医院同安院区)心内科福建厦门361100

目的:探讨醋酸亮丙瑞林联合地屈孕酮在子宫内膜异位症治疗中的应用效果。方法:将我院诊治的72例子宫内膜异位症患者分为观察组(醋酸亮丙瑞林联合地屈孕酮)和对照组(地屈孕酮),各36例,比较治疗效果。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P&l... 详细信息

目的:探讨醋酸亮丙瑞林联合地屈孕酮在子宫内膜异位症治疗中的应用效果。方法:将我院诊治的72例子宫内膜异位症患者分为观察组(醋酸亮丙瑞林联合地屈孕酮)和对照组(地屈孕酮),各36例,比较治疗效果。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组各项性激素指标低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组子宫内膜厚度和子宫体积低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组子宫动脉左侧、右侧最大血流速度高于对照组(P<0.05)。结论:醋酸亮丙瑞林、地屈孕酮均可作为子宫内膜异位症的治疗选择,两药联合治疗的效果更为理想。

关键词：醋酸亮丙瑞林地屈孕酮联合用药子宫内膜异位症治疗效果

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微创术治疗中等量壳核脑出血的临床研究

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中风与神经疾病杂志 2011年第2期28卷 159-160页

作者：许文勇苏宗权林保荣叶水龙福建省厦门市第三医院神经内科福建厦门361100

目的探讨微创颅内血肿清除术及内科保守治疗中等量壳核脑出血的临床疗效。方法对我院2003年~2009年收治的出血量30~50ml的壳核脑出血135名患者,按治疗方法分为微创组及内科保守组;采用SPSS13.0统计软件分析两组患者治疗前年龄、性别、... 详细信息

目的探讨微创颅内血肿清除术及内科保守治疗中等量壳核脑出血的临床疗效。方法对我院2003年~2009年收治的出血量30~50ml的壳核脑出血135名患者,按治疗方法分为微创组及内科保守组;采用SPSS13.0统计软件分析两组患者治疗前年龄、性别、出血量及NIHSS评分无统计学差异的前提下,比较两组患者治疗后7d、14d、1个月的NIHSS评分及死亡率。结果微创组治疗后第7天、第14天、1个月后的NIHSS评分均明显低于对照组（P〈0.01）;微创组住院期间的死亡率也明显低于内科保守治疗组。结论与内科保守治疗相比,微创颅内血肿清创术治疗中等量壳核脑出血能尽早尽快地改善其神经功能,降低死亡率。

关键词：保守治疗微创术脑出血中等量壳核临床研究 NIHSS评分微创颅内血肿清除术

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癫痫患儿直接照顾者照顾感受的质性研究

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中华护理杂志 2013年第12期48卷 1116-1118页

作者：吴俊俞厦门大学附属厦门市第一医院神经内科厦门市361000

目的了解癫痫患儿直接照顾者在照料患儿期间内心深处的感受。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对12例癫痫患儿直接照顾者进行深度的半结构式访谈,并用现象学分析方法进行资料分析。结果通过阅读、分析、反思、分类和提炼,得出4个主... 详细信息

目的了解癫痫患儿直接照顾者在照料患儿期间内心深处的感受。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对12例癫痫患儿直接照顾者进行深度的半结构式访谈,并用现象学分析方法进行资料分析。结果通过阅读、分析、反思、分类和提炼,得出4个主题:承受照顾负荷;心理负担过重;家庭照护知识缺乏;支持系统薄弱。结论对癫痫患儿进行定期随访的同时,需关注直接照顾者的身心压力,对其提供专业的居家照护知识指导及心理疏导,以减轻照顾者心理负担,满足他们的需求。

关键词：癫痫儿童医疗护理提供者质性研究

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脑血管内皮细胞功能障碍与血管性痴呆

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中国老年学杂志 2021年第11期41卷 2451-2457页

作者：张健莉雷爱弟厦门市第五医院神经内科厦门361101

世界卫生组织估计,到2050年,痴呆人口将增加2倍,达到1亿以上。其中,血管性痴呆(VaD)约占15%〔1〕,成为继阿尔茨海默病(AD)之后第二常见的痴呆类型。VaD是一种不可逆的疾病,主要由各种血管疾病,如脑灌注不足、缺氧、缺血和脑卒中等原因... 详细信息

世界卫生组织估计,到2050年,痴呆人口将增加2倍,达到1亿以上。其中,血管性痴呆(VaD)约占15%〔1〕,成为继阿尔茨海默病(AD)之后第二常见的痴呆类型。VaD是一种不可逆的疾病,主要由各种血管疾病,如脑灌注不足、缺氧、缺血和脑卒中等原因导致的,其特点是认知能力逐渐下降,记忆、语言和社交障碍,给家庭、社会和医疗保健系统带来巨大负担。大多数VaD是由大脑灌注不足引起的〔2〕。脑血管内皮细胞(CEC)功能障碍与脑灌注不足相互影响,成为VaD的两大主要诱因。然而,CEC损伤的机制及其对认知的影响尚未完全阐明。本文综述CEC的结构和功能特点,并总结了CEC在低灌注早期损伤的潜在机制。

关键词：血管性痴呆脑血管内皮细胞内皮一氧化氮合酶氧化应激白质病变突触可塑性

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颅内压监测及脑室引流在破裂动脉瘤夹闭术后的临床应用

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中国神经精神疾病杂志 2010年第12期36卷 745-746页

作者：龙建武郭之通郑巽高建国陈锋龙陈金龙张弋厦门市第三医院神经外科厦门361100

目的探讨颅内压监测及脑室引流在破裂动脉瘤夹闭术后临床治疗效果。方法本组病例共34例,发生自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后早期手术,术后实施颅内压监测及脑室引流。1周后行DSA复查,观察脑血管痉挛情况,术后动... 详细信息

目的探讨颅内压监测及脑室引流在破裂动脉瘤夹闭术后临床治疗效果。方法本组病例共34例,发生自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后早期手术,术后实施颅内压监测及脑室引流。1周后行DSA复查,观察脑血管痉挛情况,术后动态颅脑CT复查,术后半年随访,应用Barther指数评价预后情况。结果本组11例发生脑血管痉挛(32.3%),无脑梗死。术前脑积水14例,术后脑积水缓解10例,半年后复查头颅CT脑积水6例(17.6%)。Barther指数分级:Ⅰ级24例;Ⅱ级6例;Ⅲ级3例,Ⅳ级1例。结论颅内动脉瘤破裂夹闭术后,脑室内置入脑室型颅内压探头进行颅内压监测及脑室引流安全有效,能减少脑血管痉挛、脑积水及早期脑损伤等并发症的发生。

关键词：蛛网膜下腔出血血管痉挛脑积水早期脑损伤颅内压监测

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