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第十一次全国口腔修复工艺学学术年会

作者：黄鸣明王勇孙玉春刘云松周永胜叶红强北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室国家卫生健康委口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室

背景:目前市面上多款口内扫描仪已具备比色功能,但这些口内扫描仪比色功能的精确度及特点还有待研究。目的:通过体外实验,比较三款口内扫描仪比色的精确度,并探究口内扫描仪比色的特点。方法:使用3种口内扫描仪扫描Vita Classical A1-D... 详细信息

背景:目前市面上多款口内扫描仪已具备比色功能,但这些口内扫描仪比色功能的精确度及特点还有待研究。目的:通过体外实验,比较三款口内扫描仪比色的精确度,并探究口内扫描仪比色的特点。方法:使用3种口内扫描仪扫描Vita Classical A1-D4比色板(VC)的16个色片,通过口内扫描仪内置的测色模块测量色片的中1/3区域,记录比色结果。使用分光光度计Vita Easyshade V对各色片进行测量,制作一张VC色片值和CIE Lab值相对应的转化表,基于口内扫描仪测量的VC色片值和转化的CIE Lab值进行正确度分析。每种口内扫描仪均重复扫描5次,以评价可重复性。结果:三种口内扫描仪测量的平均色差从小到大排序依次为T3数字扫描仪T3比色的正确度及可重复性均很好。在美学修复中,医师可以考虑用口内扫描仪进行辅助比色,但不同口内扫描仪比色的正确度有所不同。

关键词：口内扫描可重复性正确度扫描仪体外评价

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基于髁突运动包络面设计个性化颞下颌关节窝假体的肌肉骨骼模型模拟

基于髁突运动包络面设计个性化颞下颌关节窝假体的肌肉骨骼模型模...

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第20次全国颞下颌关节病学及HE学研讨会暨第七届亚洲颞下颌关节学术大会

作者：王珺林王晶陈克难郭建峤许向亮郭传瑸北京大学口腔医学院北京大学口腔医院口腔颌面外科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心北京理工大学宇航学院飞行器动力学与控制教育部重点实验室

目的:本研究提出了一种基于髁突运动包络面(Envelope Surface of Condyle Movement,ESCM)设计的颞下颌关节(Temporomandibular Joint,TMJ)个性化包络面关节窝假体,并通过人体下颌肌肉骨骼模型模拟与多柔体动力学分析比较了该假体与其他... 详细信息

目的:本研究提出了一种基于髁突运动包络面(Envelope Surface of Condyle Movement,ESCM)设计的颞下颌关节(Temporomandibular Joint,TMJ)个性化包络面关节窝假体,并通过人体下颌肌肉骨骼模型模拟与多柔体动力学分析比较了该假体与其他两种TMJ关节窝假体在下颌大张口运动过程中的最大张口度、肌肉激活度和关节接触力等结果。

关键词：髁突运动关节窝颞下颌关节包络面

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获取ALL-ON-6直接数字印模时应用辅助装置的正确度分析

获取ALL-ON-6直接数字印模时应用辅助装置的正确度分析

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第十一次全国口腔修复工艺学学术年会

作者：柯怡芳陈虎张耀鹏王勇孙玉春北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委口腔医学计算机应用工程技术研究中心

目的:针对无牙颌直接口内扫描难度大等问题,通过在ALL-ON-6上放置辅助装置来分析无牙颌种植口内扫描的正确度情况,以供口内扫描仪算法优化和临床应用进行参考。方法:辅助装置为扫描杆周围个性化设计的各区域形态各异的几何结构。未应用... 详细信息

目的:针对无牙颌直接口内扫描难度大等问题,通过在ALL-ON-6上放置辅助装置来分析无牙颌种植口内扫描的正确度情况,以供口内扫描仪算法优化和临床应用进行参考。方法:辅助装置为扫描杆周围个性化设计的各区域形态各异的几何结构。未应用辅助装置前,使用3 shape D2000牙颌模型扫描仪和口内扫描仪(Trios 3口内扫描仪、Aoralscan 2口内扫描仪)扫描ALL-ON-6模型,获取的STL数据分别作为真值组(n=1)、对照组(n=10)。应用辅助装置后,使用口内扫描仪扫描上述模型获取STL数据,作为实验组(n=10)。在Geomagic Studio 2015中分别计算三组数据中各扫描杆之间位置距离(D1～D5,距离依次递增)。两款口内扫描仪获取的D1～D5分别与真值比较得到差值评价正确度。在SPSS24.0中,评价两款口内扫描仪应用辅助装置前、后数字印模正确度的统计学差异。结果:应用辅助装置后,口内扫描仪获取无牙颌种植数字印模时扫描过程更流畅。Trios 3口内扫描仪在应用辅助装置后,长跨度的位置距离中正确度差异具有统计学意义(P<0.05),且跨度越大,扫描精度的提升效果越明显。对于Aoralscan 2口内扫描仪而言,应用辅助装置后,在较短的位置距离中即表现出较好的正确度,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:口内扫描仪获取ALL-ON-6数字印模时采用辅助装置,两款口内扫描仪在均表现出更好的正确度,且扫描过程更流畅。

关键词：口内扫描辅助装置无牙颌种植正确度

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三重刚性约束导板引导牙体预备后可摘局部义齿即刻修复一例

三重刚性约束导板引导牙体预备后可摘局部义齿即刻修复一例

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第十一次全国口腔修复工艺学学术年会

作者：白鹤飞叶红强陈虎王勇周永胜孙玉春北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心北京大学口腔医学院·口腔医院口腔修复教研室国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室

患者基本信息:夏某某,女,65岁,主诉:旧义齿戴用不适,要求重新修复。现病史:患者4年前于外院行下颌活动义齿修复,旧义齿多次调改仍然松动不适,无法坚持戴用,要求重新修复。否认心脏病,高血压,糖尿病等系统病史以及药物过敏史,身体状况良好。

关键词：可摘局部义齿即刻修复导平面牙体预备刚性约束

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三维数字化仿真设计与实现技术在前牙美学修复中的应用

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中华口腔医学杂志 2020年第10期55卷 729-736页

作者：叶红强柳玉树王冠博王时敏刘云松贾璐孙玉春周永胜北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院义齿加工中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的探索三维数字化仿真设计与实现技术在前牙美学修复中的应用路线,评价其临床应用效果。方法选择2017年12月至2019年6月于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科就诊、需行前牙美学修复的患者30例,应用随机数表法随机分为两组,每组1... 详细信息

目的探索三维数字化仿真设计与实现技术在前牙美学修复中的应用路线,评价其临床应用效果。方法选择2017年12月至2019年6月于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科就诊、需行前牙美学修复的患者30例,应用随机数表法随机分为两组,每组15例。试验组男性4例,女性11例,年龄(36.0±10.5)岁;对照组男性6例,女性9例,年龄(32.0±6.7)岁。试验组采用三维数字化仿真设计技术进行修复效果的术前三维数字化仿真预测,并根据患者意见修改修复体形态,患者对预测效果满意后,用数字化技术复制修复体形态设计至最终修复体,并用数控切削技术制作全瓷修复体。对照组采用二维数字化设计进行修复效果预测,技师参考二维预测图片,雕刻修复体蜡型并用热压铸技术制作全瓷修复体。患者采用视觉模拟评分法(visual analogue scales,VAS)对数字化设计效果的仿真度、数字化设计效果与实际修复效果的相似度进行评分,并对修复体进行患者满意度分级评价;由1名不知患者分组情况且具有高级职称的口腔修复医师参考改良美国公共健康服务标准,对两组修复体质量进行评价。结果成功建立前牙美学修复三维数字化仿真设计和实现技术流程。试验组患者对数字化设计效果仿真度的VAS评分[(8.5±0.5)分]显著高于对照组[(7.2±0.7)分](P<0.01),对数字化设计效果与实际修复效果相似度的VAS评分[(9.6±0.3)分]显著高于对照组[(7.0±0.9)分](P<0.01)。试验组修复体患者满意度分级显著好于对照组(P<0.05)。两组修复体质量在外形准确性、边缘密合性和表面光滑性上的医师评价差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在前牙美学修复中应用三维数字化仿真设计和实现技术,可在术前进行三维数字化仿真设计和修复效果预测,设计效果可精准转移至最终修复体,能有效促进医患交流,提高患者对美学修复效果的满意度。

关键词：美学,牙科牙修复体设计成像,三维三维面部扫描口内扫描

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三维打印及功能引导路径技术获得诊断性全冠功能性[牙合]面形态初探

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中华口腔医学杂志 2020年第1期55卷 9-14页

作者：姜婷程明轩孙玉春贾璐北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院义齿加工中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室 100081

目的通过在三维打印诊断性全冠上运用功能引导路径(functional generated path,FGP)技术获得修复体功能性[牙合]面形态,探索减少修复体面调改量以及避免干扰的临床方法。方法选择2018年7月至2018年12月于北京大学口腔医学院·口腔... 详细信息

目的通过在三维打印诊断性全冠上运用功能引导路径(functional generated path,FGP)技术获得修复体功能性[牙合]面形态,探索减少修复体面调改量以及避免干扰的临床方法。方法选择2018年7月至2018年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科就诊、需行下颌第一磨牙全冠修复的患者10例,其中男性4例,女性6例,年龄(29.6±7.4)岁;进行基牙预备体模型扫描并获得数字化模型;分别为每例患者制作两种全冠修复体。试验组:制作三维打印聚乳酸基底冠和蜡面,通过口内FGP法直接获得具有功能接触形态的面,扫描后制作计算机辅助设计与辅助制作氧化锆全冠修复体;对照组:按照数据库及经验常规设计制作氧化锆全冠修复体。临床试戴后用逆向工程软件(Geomagic Sudio&Quality)对修复体[牙合]面调改前后的咬合接触位置及面积、咬合接触程度、面调改高度和体积等指标进行数字化定量分析,并对两组数据进行配对t检验。结果10例患者均顺利通过FGP法获得面形态。试验组修复体[牙合]面调改体积[(7.320±4.238)mm3]显著小于对照组[(20.178±9.650)mm3](P<0.05);调改前试验组咬合高点高度[(0.043±0.019)mm]显著低于对照组[(0.594±0.201)mm](P<0.05),咬合接触面积[(11.430±4.102)mm2]显著大于对照组[(4.808±3.223)mm2](P<0.05)。结论运用三维打印及功能引导路径技术可获得修复体[牙合]面的个性化功能接触形态,可比常规方法显著减少修复体[牙合]调改量并降低咬合高点。

关键词：牙模型调[牙合] 三维打印功能引导路径

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牙周组织再生结合骨皮质切开术对骨性Ⅲ类错[牙合]牙龈厚度影响的数字化评估

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中华口腔医学杂志 2020年第2期55卷 73-79页

作者：韩烨苗莉莉靖无迪李小彤赵一姣徐莉侯建霞北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室100081

目的通过口内扫描技术初步探索并建立一种评价软组织改变的方法,评估牙周组织再生结合骨皮质切开术对骨性Ⅲ类错[牙合]骨嵴顶冠方牙龈厚度的影响。方法纳入2018年1月至2019年3月于北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科和口腔颌面外... 详细信息

目的通过口内扫描技术初步探索并建立一种评价软组织改变的方法,评估牙周组织再生结合骨皮质切开术对骨性Ⅲ类错[牙合]骨嵴顶冠方牙龈厚度的影响。方法纳入2018年1月至2019年3月于北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科和口腔颌面外科转诊至牙周科、全身和牙周健康、需行正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者22例,其中男性4例,女性18例,年龄(24.0±4.5)岁(19~35岁);观测前牙共112颗,其中上颌前牙46颗,下颌前牙66颗。在前牙去代偿正畸移动前行牙周组织再生结合骨皮质切开术,观察探诊深度、出血指数、角化龈宽度,比较术前及术后6个月的差异。术前与术后6个月通过口内扫描技术直接获取患者上下颌前牙区数字化模型,在分析软件中构建软组织形态测量模型,并定量分析牙冠正中测量矢状面上龈缘根方1和2 mm处牙龈厚度的变化。结果22例患者手术前后探诊深度、出血指数差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月角化龈宽度从术前的(4.22±1.43)mm显著增加至(5.18±2.32)mm(P<0.05)。术后6个月上颌、下颌前牙龈缘根方1和2 mm处牙龈厚度与术前相比均显著增加(P<0.05);其中上颌前牙龈缘根方1和2 mm处牙龈厚度增加量分别为(0.68±0.56)和(1.00±0.69)mm;下颌前牙龈缘根方1和2 mm处牙龈厚度增加量分别为(0.38±0.42)和(0.58±0.45)mm;且上颌牙龈厚度增加量均显著大于下颌(P<0.01)。结论基于口内扫描技术进行软组织形态变化的定量评价方法切实可行。在骨性Ⅲ类错[牙合]正畸-正颌联合治疗中牙周组织再生结合骨皮质切开术不但能增加角化龈宽度,而且可增加骨嵴顶冠方牙龈组织厚度。

关键词：引导组织再生,牙周错[牙合],安氏Ⅲ类骨皮质切开术口内扫描

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正常[牙合]力咬合状态下后牙移动的口内三维扫描测量和分析

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中华口腔医学杂志 2020年第10期55卷 743-749页

作者：李琳琳陈虎李伟伟王勇周永胜王永波孙玉春北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室100081 山东新华医疗器械股份有限公司淄博255086

目的利用口内扫描仪定量评估正常[牙合]力咬合下后牙长轴角度变化量及牙冠特征点相对位移量,以期为临床提供参考。方法招募北京大学口腔医学院·口腔医院研究生志愿者15名(男性5名,女性10名,年龄22~30岁),用口内扫描仪扫描牙列,扫... 详细信息

目的利用口内扫描仪定量评估正常[牙合]力咬合下后牙长轴角度变化量及牙冠特征点相对位移量,以期为临床提供参考。方法招募北京大学口腔医学院·口腔医院研究生志愿者15名(男性5名,女性10名,年龄22~30岁),用口内扫描仪扫描牙列,扫描获得张口状态上颌和下颌后牙表面数据(U1、L1)作为咬合前数据;嘱志愿者以正常[牙合]力咬合,扫描后牙颊侧获得颊侧咬合数据,作为配准依据。在Geomagic Studio 2013软件中沿上下颌后牙表面数据牙冠龈缘及近远中邻接触区绘制边界线,确定上下颌第二前磨牙及第一、第二磨牙的牙冠长轴、质心及近中功能尖顶点,分割上下颌后牙表面数据为单牙数据。通过单牙数据和颊侧咬合数据对应牙冠颊面共同区域,将单牙数据逐一配准至咬合数据,获得新的上下颌后牙数据(U2、L2),作为咬合后数据。以第一磨牙为基准,测量第一磨牙与邻牙间牙冠长轴夹角及质心距离,计算咬合前后变化量,以咬合后质心距离变小为负值,反之为正值。以第一磨牙牙冠表面为共同区域,分别将L1、U1配准至L2、U2,测量咬合前后第二前磨牙或第二磨牙的牙冠长轴偏转角度、质心及近中功能尖偏移量。采用Wilcoxon符号秩检验比较同颌第二前磨牙与第二磨牙相同测量项目间差异以及上下颌同名牙相同测量项目间差异。结果同颌第二前磨牙与第二磨牙相同测量项目的结果差异均无统计学意义(P>0.05)。下颌第一磨牙与第二前磨牙质心距离的咬合前后变化量[-0.022(0.046)mm]显著大于上颌[-0.006(0.040)mm](P<0.05)。咬合前后下颌第二前磨牙牙冠长轴偏转角度[0.913°(0.647°)]和第二磨牙质心偏移量[0.102(0.106)mm]分别显著大于上颌第二前磨牙和第二磨牙[分别为0.590°(0.550°)和0.074(0.060)mm](P<0.05)。结论咬合前后上下颌第二前磨牙和第二磨牙均可发生牙冠长轴偏转及质心偏移,下颌变化量显著大于上颌。

关键词：牙齿松动度磨牙双尖牙牙尖交错位口内扫描

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上下颌牙列缺失应用数字化技术制作复制义齿修复一例

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中华口腔医学研究杂志（电子版） 2021年第4期15卷 234-240页

作者：王兵国丹妮衡墨笛国丽丽周永胜潘韶霞北京大学口腔医学院·口腔医院义齿加工中心 100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委口腔医学计算机应用工程技术研究中心100081

目的报道1例应用数字化技术制作上下颌复制义齿病例,探讨数字化复制义齿制作流程及临床应用效果。方法患者,女,54岁,2020年8月就诊于北京大学口腔医院修复科,旧义齿戴用7年因基托裂纹要求重新制作全口义齿。口内检查上下颌牙列缺失,剩... 详细信息

目的报道1例应用数字化技术制作上下颌复制义齿病例,探讨数字化复制义齿制作流程及临床应用效果。方法患者,女,54岁,2020年8月就诊于北京大学口腔医院修复科,旧义齿戴用7年因基托裂纹要求重新制作全口义齿。口内检查上下颌牙列缺失,剩余牙槽嵴轻至中度吸收,右上前牙前庭沟处缝龈瘤,旧义齿磨光面形态可。软组织调整后,利用模型扫描仪获取旧义齿完整表面形态信息,五轴数控切削复制旧义齿蜡型,重新确定垂直距离、颌位关系及丰满度,硅橡胶翻制初模型,模型上牙合架,更换蜡牙为人工牙,临床试排牙验证颌位关系,边缘整塑制取闭口式印模,灌制终模型,装胶压盒,热处理,制作复制义齿,临床戴牙完成修复治疗,患者填写义齿满意度视觉模拟评分量表(VAS)。结果复制义齿顺利就位,固位力及稳定性好,少量调牙合实现平衡牙合,美观效果好。复查无压痛,义齿咀嚼功能良好。复制义齿VAS评分在总体满意度、易清洁性、发音能力、舒适、美观及嚼碎功能等6个方面均高于97,固位力及稳定性VAS评分达96。结论对于长时间戴用旧义齿无不适、义齿外形满意可复制的患者,利用数字化技术获取旧义齿表面形态,制作复制义齿,实现3次临床就诊完成全口义齿修复,可减少临床就诊次数、简化操作步骤、优化修复效果、提高患者满意度。

关键词：计算机辅助设计计算机辅助制作牙列缺失数字化义齿

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全口义齿数字化技术分析

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国际口腔医学杂志 2020年第1期47卷 1-9页

作者：王勇北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心北京大学口腔医学院·口腔医院口腔修复教研室口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心

全口义齿是口腔修复中最为复杂的一类修复体,在完成过程中临床医生和技师都需要较多的临床操作步骤和较高的技术要求。随着全球社会的老龄化,无牙颌患者仍占据相对较高的数量。数字化技术如何在全口义齿全流程中发挥作用,成为口腔科研... 详细信息

全口义齿是口腔修复中最为复杂的一类修复体,在完成过程中临床医生和技师都需要较多的临床操作步骤和较高的技术要求。随着全球社会的老龄化,无牙颌患者仍占据相对较高的数量。数字化技术如何在全口义齿全流程中发挥作用,成为口腔科研和临床应用的热点。笔者根据文献学习和自主研发数字化全口义齿的体会,谈谈对数字化全口义齿技术的认识和分析,并就患者就诊次数、医生端技术特点(初印模、终印模、颌位关系、试戴、初戴等)、技师端技术特点,以及数字化全口义齿的发展趋势进行讨论。

关键词：全口义齿三维扫描数字化设计数字化加工

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