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《口腔卫生全球战略和行动计划(2023—2030年)》的解读与展望

中华口腔医学杂志 2025年第4期60卷 320-325页

作者：刘帆余诗畦韩向龙四川大学华西口腔医院护理部、口腔疾病防治全国重点实验室、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041 四川大学华西口腔医院口腔正畸科、口腔疾病防治全国重点实验室、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041

口腔疾病已成为全球范围内的主要公共卫生问题。2023年WHO颁布的《口腔卫生全球战略和行动计划(2023—2030年)》是推动全球口腔健康的里程碑式文件,是落实全球口腔卫生决议及战略的关键举措之一。该行动计划以全民覆盖为核心,通过加强... 详细信息

口腔疾病已成为全球范围内的主要公共卫生问题。2023年WHO颁布的《口腔卫生全球战略和行动计划(2023—2030年)》是推动全球口腔健康的里程碑式文件,是落实全球口腔卫生决议及战略的关键举措之一。该行动计划以全民覆盖为核心,通过加强预防、早期干预及综合管理等多项策略和具体行动,以提高全球口腔卫生水平。本文将全面梳理和解读《口腔卫生全球战略和行动计划(2023—2030年)》在提升口腔卫生领域中的策略与举措,以期为不断完善符合我国国情、符合人类社会发展规律的口腔卫生健康发展策略的制订提供参考。

关键词：口腔卫生口腔健康公共卫生卫生政策人才培养疾病监测政策制订

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口腔外科术后疼痛的护理策略与挑战

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中华口腔医学杂志 2025年第4期60卷 431-436页

作者：刘春兰胡莉为谭小凤四川大学华西口腔医院口腔外科门诊、口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心成都610044

有效的口腔外科术后疼痛管理对提升患者护理质量至关重要。口腔区域的高敏感性和复杂的神经网络,对口腔外科术后疼痛的管理提出了显著的临床挑战。本综述评估了药物治疗方法(如非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚和糖皮质激素)以及非药物治疗策... 详细信息

有效的口腔外科术后疼痛管理对提升患者护理质量至关重要。口腔区域的高敏感性和复杂的神经网络,对口腔外科术后疼痛的管理提出了显著的临床挑战。本综述评估了药物治疗方法(如非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚和糖皮质激素)以及非药物治疗策略(如物理治疗、认知行为疗法和心理支持)的应用效果,并探讨这些方法如何共同优化疼痛管理。此外,本文还探讨了执行这些策略的挑战,包括疼痛评估的标准化、护理人员的持续教育和跨专业团队协作的重要性。通过综合这些方法,本综述旨在指导临床实践中的疼痛管理改进,以增强患者的康复效果和满意度,同时减少对药物治疗的依赖,进而提高护理服务的整体质量。

关键词：口腔外科手术术后疼痛管理药物治疗非药物治疗疼痛控制护理实践

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沉默信息调节因子1调控成骨成血管功能促进颌骨缺损愈合的实验研究

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国际口腔医学杂志 2025年

作者：刘志凯刘航航刘士博李帛伦刘瑶罗恩口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院正颌及关节外科口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院急诊科

目的探究沉默信息调节因子1 (sirtuin 1,SIRT1)在体内外条件下对小鼠成骨成血管功能及颌骨缺损愈合的影响。方法使用SIRT1特异性激活剂及抑制剂干预小鼠胚胎前体成骨细胞（MC3T3-E1）及小鼠颌骨缺损，采用CCK-8、实时荧光定量聚合酶... 详细信息

目的探究沉默信息调节因子1 (sirtuin 1,SIRT1)在体内外条件下对小鼠成骨成血管功能及颌骨缺损愈合的影响。方法使用SIRT1特异性激活剂及抑制剂干预小鼠胚胎前体成骨细胞（MC3T3-E1）及小鼠颌骨缺损，采用CCK-8、实时荧光定量聚合酶链反应、蛋白免疫印迹、碱性磷酸酶（ALP）染色、免疫荧光染色等多种方式，研究SIRT1对MC3T3-E1细胞成骨成血管因子表达、小鼠颌骨缺损愈合及颌骨缺损成骨成血管功能的影响。结果细胞实验中SIRT1激活时可促进MC3T3-E1细胞成骨成血管因子表达和ALP活性；动物实验中SIRT1激活可促进颌骨缺损的愈合，同时增强颌骨缺损区域成骨成血管功能；抑制SIRT1活性时则会抑制上述过程。结论 SIRT1可通过调控小鼠颌骨成骨成血管功能促进颌骨缺损的愈合过程。

关键词：沉默信息调节因子1 血管生成颌骨缺损骨再生

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基于人工智能的临床预测模型研究报告规范(TRIPOD+AI)中文解读

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中国循证医学杂志 2025年第3期25卷 339-343页

作者：李泽宇詹正哲程嘉仪刘伟汤炜刘畅口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院口腔颌面外科成都610041

近年来,随着机器学习方法逐渐应用于开发和评估临床预测模型当中,已有的TRIPOD 2015报告规范清单表现出明显的局限性。因此,2024年TRIPOD 2015进行了更新,发表了基于人工智能的TRIPOD报告规范,即TRIPOD+AI,旨在促进全面、准确和透明地... 详细信息

近年来,随着机器学习方法逐渐应用于开发和评估临床预测模型当中,已有的TRIPOD 2015报告规范清单表现出明显的局限性。因此,2024年TRIPOD 2015进行了更新,发表了基于人工智能的TRIPOD报告规范,即TRIPOD+AI,旨在促进全面、准确和透明地开发或评估预测模型研究的报告。本文对TRIPOD+AI的重点内容与条目进行解读,以期为临床研究者提供帮助。

关键词：临床预测模型预后模型诊断模型人工智能机器学习 TRIPOD 报告规范

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边缘区预备体边缘、修复体边缘、粘固(粘接)层及龈缘的几何位置关系——边缘位置的新分类与新方案

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华西口腔医学杂志 2025年第2期43卷 163-174页

作者：于海洋罗天口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院成都610041

当前固定修复边缘的低质量现状与边缘相关并发症高发生率高度关联,并与龈缘(G)、预备体边缘(P)、修复体边缘(R)三个边缘(简称“三缘”)的共识性定义及时空几何位置关系不明确相关。本文从现有术语“龈缘”作为表面解剖标志存在的问题展... 详细信息

当前固定修复边缘的低质量现状与边缘相关并发症高发生率高度关联,并与龈缘(G)、预备体边缘(P)、修复体边缘(R)三个边缘(简称“三缘”)的共识性定义及时空几何位置关系不明确相关。本文从现有术语“龈缘”作为表面解剖标志存在的问题展开讨论,提出了符合几何学和测量学并更具表面解剖标志意义的术语“龈缘线”,明确了边缘区有预备体边缘、修复体边缘、龈缘、粘固(粘接)层、龈沟等参与方,通过对预备体边缘、修复体边缘、粘固(粘接)层等进入龈沟可能诱发各种医源性损害风险的讨论,强调了保持龈沟各种正常生理作用的重要性。进一步论证了“三缘”间及其与粘固(粘接)层间的适宜时空几何位置关系,根据边缘区“三缘”与粘固(粘接)层的空间位置关系提出了边缘位置的9型分类法([牙合]龈剖面上)、243型分类法(近远中向),克服了以往边缘位置分类纳入对象单一不全、风险因素失控等问题,具有实用性强、风控点明确、主控几何量效能好等优势。进一步定义的“RPG间距”代表牙体预备临床程序中先后出现并可以实测的预备体边缘完成线或修复体边缘完成线与龈缘线之间龈剖面上的间距,通过对龈下设计、生物导向性预备技术等不足的讨论,“龈沟/龈沟液+生物学宽度=牙周第一道保护屏障”的生理与临床意义的解析,结合现有临床循证证据提出龈上RPG200方案,即预备体边缘与修复体边缘均位于龈缘线上且与其间距小于200μm,该推荐设计方案具有裸眼隐身的美观效果,也对龈缘、龈沟等无损伤,并方便医生与患者进行清洁维护等优势。本文提出的边缘区边缘位置的新分类法以及推荐的RPG200龈上新设计方案为边缘区的修复设计与各种并发症的防控提供了新思路。

关键词：龈缘(线) 预备体边缘修复体边缘目标修复空间龈沟生理作用显微修复与制作生物学宽度生物导向性预备技术

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基于结构—过程—结果模型的多视角下口腔门诊护理质量认知的质性研究

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华西口腔医学杂志 2025年第2期43卷 227-235页

作者：马永红刘帆杨春霞杨金容许力升谢静颖王敬钧韦靖怡口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院成都610041

目的探究管理者、医生、护士以及患者多视角下口腔门诊护理质量的认知,提出符合临床实际的护理质量评价指标,为构建科学、系统、全面的口腔门诊护理质量评价体系提供参考。方法于2024年1—4月采用多阶段抽样方法,在全国具有区域代表性的... 详细信息

目的探究管理者、医生、护士以及患者多视角下口腔门诊护理质量的认知,提出符合临床实际的护理质量评价指标,为构建科学、系统、全面的口腔门诊护理质量评价体系提供参考。方法于2024年1—4月采用多阶段抽样方法,在全国具有区域代表性的5家三级甲等口腔专科医院中选取7名管理者、11名医生、11名门诊护士及10名患者,共39名访谈对象进行半结构化深度访谈。采用Colaizzi七步法对访谈资料进行分析和归纳,并基于结构−过程−结果(SPO)三维质量评价模型提炼主题。结果研究从结构、过程及结果3个质量维度提取了5个主要主题,15个次要主题。析出的结构质量相关主题:消毒隔离规范、仪器设备和耗材管理、护理人力配比和护士学历架构、应急能力;过程质量相关主题:诊前风险评估、患者分诊与引导、沟通与态度、健康宣教、人文关怀、延续性护理、专科护理操作、四手操作;结果质量相关主题:满意度、不良事件管理与分析、有效投诉和纠纷。结论在口腔门诊护理质量评价内容中结构质量是基础,过程质量是核心,结果质量是重点。规范消毒隔离、仪器设备以及耗材管理,配置合理的护理人力和岗位能力,落实优质护理服务,提升医护配合质量和满意度是确保口腔门诊护理质量的必要保证。

关键词：口腔门诊护理质量指标质量评价结构−过程−结果质性研究

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Sommerlad-Furlow法修复腭裂术后儿童上颌牙弓发育影响因素的研究

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华西口腔医学杂志 2025年第2期43卷 197-203页

作者：王珏李媛媛吴敏石冰郑谦刘人恺李承浩口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院唇腭裂外科成都610041 口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院儿童口腔科成都610041

目的研究0~6岁腭裂患者经Sommerlad-Furlow(SF)法腭裂修复术后上颌牙弓的发育变化影响因素。方法纳入18月龄前行SF法腭裂一期整复的患者共183例,术后在不同年龄段随访并收集上颌牙弓数字化模型,使用3-matic Research 12.0测量牙弓及腭... 详细信息

目的研究0~6岁腭裂患者经Sommerlad-Furlow(SF)法腭裂修复术后上颌牙弓的发育变化影响因素。方法纳入18月龄前行SF法腭裂一期整复的患者共183例,术后在不同年龄段随访并收集上颌牙弓数字化模型,使用3-matic Research 12.0测量牙弓及腭弓的长度和宽度,探究SF法腭裂修复术后患者0~6岁上颌牙弓的发育变化规律,以及性别、年龄、腭裂类型和松弛切口对上颌牙弓发育的影响。结果SF法腭裂修复术后,0~2岁与3~6岁上颌牙弓长度及宽度部分指标差异有统计学意义(P<0.05),3~6岁各年龄段指标间差异无统计学意义;男性后牙弓宽度及后腭弓宽度大于女性(P=0.001),男性前牙弓长度及全牙弓长度小于女性(P<0.05);相较于单纯腭裂组,单侧唇裂伴腭裂组牙弓长度更短(P<0.01),而后腭弓更宽(P<0.01);有无硬腭松弛切口组间上颌牙弓的各指标差异无统计学意义。结论影响0~6岁SF法腭裂修复术后儿童牙弓宽度的主要因素是性别和年龄,而影响牙弓长度的主要因素是年龄和腭裂类型。

关键词：腭裂 Sommerlad-Furlow法腭裂修复术鼻咽旁松弛切口上颌牙弓

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老年人口腔健康状况与认知功能的相关性研究

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华西口腔医学杂志 2025年第2期43卷 220-226页

作者：许力升刘帆韦靖怡郑欣李晓英张玲口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科成都610041 口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院护理部成都610041 口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院消毒供应室成都610041

目的本研究拟通过横断面研究探索老年人群口腔健康状况与其认知功能的关系。方法选取2022年8月—2024年3月就诊于四川大学华西口腔医院的老年人(年龄≥60岁)作为调查对象。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将其分为认知功能障碍(CI)... 详细信息

目的本研究拟通过横断面研究探索老年人群口腔健康状况与其认知功能的关系。方法选取2022年8月—2024年3月就诊于四川大学华西口腔医院的老年人(年龄≥60岁)作为调查对象。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将其分为认知功能障碍(CI)组和健康对照(HC)组。收集所有老年人的一般资料以及口腔健康状况指标。采用独立样本t检验和χ^(2)检验进行组间比较,采用多元线性回归模型对MoCA得分进行多因素分析。结果研究共纳入402名老年人,CI组余留牙数量显著低于HC组,龋均指数、简化软垢指数、牙龈指数、牙周袋深度(PD)和临床附着丧失均显著高于HC组,义齿佩戴情况两组无差异。多元线性回归结果显示,矫正混杂因素后,余留牙数量和PD与MoCA得分具有相关性。结论CI老年人相较于认知正常老年人口腔健康问题突出,余留牙数量和PD与老年人认知功能之间可能存在双向关系。

关键词：认知功能障碍老年人龋病牙周病牙齿脱落多元线性回归

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老年人牙科就医行为与口腔健康相关生活质量的关系及收入的调节作用

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现代预防医学 2025年第07期52卷 1278-1283页

作者：蒋菡卢妍蓓陈柯昕程立蔡和胡涛国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔疾病防治全国重点实验室口腔医学+前沿医学创新中心四川大学华西口腔医院预防口腔科

目的探讨口腔健康相关生活质量（oral health-related quality of life, OHRQoL）与四川省老年人牙科就医行为间的关系，并分析收入在其中的影响。方法在2015—2016年第四次全国口腔健康流行病学调查中，通过多阶段分层随机抽样纳入74... 详细信息

目的探讨口腔健康相关生活质量（oral health-related quality of life, OHRQoL）与四川省老年人牙科就医行为间的关系，并分析收入在其中的影响。方法在2015—2016年第四次全国口腔健康流行病学调查中，通过多阶段分层随机抽样纳入744名四川省65～74岁老年人。通过问卷法调查样本人群的收入水平、就医情况和OHRQoL，采用分层逻辑回归检验就医行为与OHRQoL的关系以及收入在其中的调节作用。结果 744名调查对象中，552人（74.2%）报告了牙科就医行为。OHRQoL的总体（β=-0.040, P<0.001）及功能（β=-0.028, P=0.002）、疼痛（β=-0.037, P<0.001）、心理（β=-0.029, P=0.002）维度得分较低均与老年人牙科就医概率增加有关。而收入仅对口腔健康相关心理不适和牙科就医行为间的关系表现出正向促进作用，收入越低的老年人口腔健康相关心理不适与牙科就医行为的关联性越弱（β=-0.007,P=0.039）。结论四川省老年人口腔卫生服务利用情况不佳，较差的OHRQoL是牙科就医行为主要驱动因素，高收入仅在口腔健康问题导致心理不适时促进牙科就诊。在针对老年人的口腔公共卫生服务中，需要将工作重点更多地放在更新老年人群的口腔健康观念上，同时应关注口腔健康相关的心理影响。

关键词：老年人口腔保健生活质量诊室就诊收入

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1例严重骨性Ⅱ类伴特发性牙龈纤维瘤病患者的牙周—正畸—正颌联合治疗

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华西口腔医学杂志 2025年第2期43卷 280-288页

作者：杨宽曾心怡陈硕段丁瑜李继华段沛沛口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院正畸科成都610041 口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院牙周病科成都610041 口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院正颌及关节外科成都610041

特发性牙龈纤维瘤病是一种罕见的、病因不明的良性疾病,表现为牙龈的广泛增生。本文报道1例严重骨性Ⅱ类伴特发性牙龈纤维瘤病的成年女性患者,经牙周—正畸—正颌多学科联合治疗,牙冠高度显著延长,咬合功能及美观得到提升,长期随访效果... 详细信息

特发性牙龈纤维瘤病是一种罕见的、病因不明的良性疾病,表现为牙龈的广泛增生。本文报道1例严重骨性Ⅱ类伴特发性牙龈纤维瘤病的成年女性患者,经牙周—正畸—正颌多学科联合治疗,牙冠高度显著延长,咬合功能及美观得到提升,长期随访效果稳定。

关键词：骨性Ⅱ类特发性牙龈纤维瘤病多学科治疗

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