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中华口腔医学研究杂志（电子版） 2024年第3期18卷 160-168页

作者：王叶青李利彤李伟绪曹猛口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心第四军医大学口腔医院正畸科西安710032

目的利用双向孟德尔随机化(MR)研究方法探索牙周炎与糖尿病视网膜病变(DR)之间的因果关联。方法从来源于欧洲人群的全基因组关联研究(GWAS)数据库GLIDE和FinnGen中分别筛选与牙周炎和DR密切相关且相互独立的单核苷酸多态性(SNP)位点作... 详细信息

目的利用双向孟德尔随机化(MR)研究方法探索牙周炎与糖尿病视网膜病变(DR)之间的因果关联。方法从来源于欧洲人群的全基因组关联研究(GWAS)数据库GLIDE和FinnGen中分别筛选与牙周炎和DR密切相关且相互独立的单核苷酸多态性(SNP)位点作为工具变量。采用逆方差加权(IVW)、加权中位数(WM)和MR-Egger回归分析方法进行两样本MR分析,以比值比(OR)评价牙周炎和DR疾病风险之间的因果关联。采用Cochran′s Q检验分析工具变量的异质性,孟德尔随机多态性残差和离群值(MR-PRESSO)法检测SNP异常值,MR-Egger回归截距项分析基因的水平多效性,留一法敏感性检测分析单个SNP对结果的影响,从而验证结果的稳定性和可靠性。结果IVW分析结果不支持牙周炎与DR及其不同分期背景型糖尿病视网膜病变(BDR)和增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)之间存在因果关联[OR_(DR)=1.006,95%CI_(DR)(0.945,1.071),P_(DR)=0.852;OR_(BDR)=0.978,95%CI_(BDR)(0.862,1.109),P_(BDR)=0.730;OR_(PDR)=0.996,95%CI_(PDR)(0.948,1.046),P_(PDR)=0.869]。WM和MR-Egger分析所得结果与IVW法一致。采用Cochran′s Q和MR-PRESSO检验表明纳入的工具变量SNP之间无显著异质性(P>0.05);MR-Egger回归截距项显示纳入的SNP不存在多效性(P>0.05);留一法分析未发现显著影响结果的SNP。结论基于欧洲人群的MR分析结果不支持牙周炎与DR之间存在双向因果关联。

关键词：牙周炎糖尿病视网膜病变孟德尔随机化分析全基因组关联研究多态性单核苷酸

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ASAⅢ级心血管疾病患者口腔种植修复的围手术期风险评估与管理

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中国口腔种植学杂志 2024年第4期29卷 328-335页

作者：张燕婷汪伟陈莉赵雯周炜口颌系统重建与再生全国重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔医学重点实验室、第四军医大学口腔医院修复科西安710032 军事口腔医学国家重点实验室、口腔疾病国家临床医学研究中心、陕西省口腔医学重点实验室、第四军医大学口腔医院麻醉科西安710032

随着口腔种植技术的普及,如何能够安全的为全身复杂系统疾病患者实施种植手术是当下种植医生不得不面临的挑战。根据患者身体状况,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)将围手术期风险进行分级,ASAⅠ~Ⅱ级的患... 详细信息

随着口腔种植技术的普及,如何能够安全的为全身复杂系统疾病患者实施种植手术是当下种植医生不得不面临的挑战。根据患者身体状况,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)将围手术期风险进行分级,ASAⅠ~Ⅱ级的患者手术风险极低,ASAⅣ级以上的患者风险极高,不适合手术。对于ASAⅢ级患者,如何评估围手术期风险、实施种植外科手术、降低围手术期严重并发症是越来越多种植医生关注的问题。本文拟从临床最常见合并心血管疾病的ASAⅢ级患者入手,探讨此类患者口腔种植手术的风险评估、防范及并发症防治,为该类患者安全进行种植修复提供参考。

关键词：口腔种植围手术期心血管疾病 ASAⅢ级

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口腔医学人文课程内容设置、教法创新及教学效果分析

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中国口腔颌面外科杂志 2023年第6期21卷 598-602页

作者：梁夏刘思颖田甜许浩坤李永清侯锐口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心第四军医大学口腔医院口腔医学人文教研室陕西西安710032 第四军医大学口腔医院口腔正畸科陕西西安710032 第四军医大学口腔医院特诊科陕西西安710032 陕西省口腔疾病国际联合研究中心第四军医大学口腔医院口腔解剖生理学教研室陕西西安710032 第四军医大学口腔医院口腔颌面外科陕西西安710032

目的:探讨口腔医学人文本科教育课程内容设置与教法创新,并对教学效果进行评价。方法:将医学人文教育贯穿本科生培养全程,引入注重体验式、情境式教学,增加实践课比重。自制调查问卷,获取2021年度及2022年度学生对口腔医学人文课程的满... 详细信息

目的:探讨口腔医学人文本科教育课程内容设置与教法创新,并对教学效果进行评价。方法:将医学人文教育贯穿本科生培养全程,引入注重体验式、情境式教学,增加实践课比重。自制调查问卷,获取2021年度及2022年度学生对口腔医学人文课程的满意度评价,进行对比分析,以反映教学结果的改进。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果:2021年度口腔医学人文课程设置12次课共24学时,教学方法为单纯理论授课。2022年度设置讲座16次共38学时,包括实践课12学时。教学创新内容采用理论与实践相结合、显性课程+隐性课程相结合的模式。经过问卷调查数据分析,2022年度学生对课程的满意度相比2021年度有所上升。结论:口腔医学人文本科教育应以学生为中心,丰富教学内容,采用理论与实践相结合、显性课程+隐性课程相结合的模式,才能够获得更好的教学效果。

关键词：口腔医学人文课程内容教学方法问卷调查

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运用绵羊颈外静脉构建面颈部静脉畸形动物模型

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实用口腔医学杂志 2024年第1期40卷 43-46页

作者：杨霞沈艳玲郭军刘源闫志伟杨向明吴炜冯瑶杨耀武口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心空军军医大学第三附属医院口腔颌面头颈肿瘤科西安710032 洛阳市中心医院口腔科空军军医大学第三附属医院口腔影像医学科空军军医大学第三附属医院组织病理科佳木斯大学附属口腔医院牙髓病科

目的:通过外科手术改建绵羊颈外静脉,初步建立面颈部静脉畸形(VMs)动物模型。方法:解剖、观察并测量5只健康成年绵羊颈外静脉的位置、走行、分支和外径。通过近心端静脉主干缝扎缩窄、远心端分支静脉结扎或缩窄等方法构建具有汇入静脉... 详细信息

目的:通过外科手术改建绵羊颈外静脉,初步建立面颈部静脉畸形(VMs)动物模型。方法:解剖、观察并测量5只健康成年绵羊颈外静脉的位置、走行、分支和外径。通过近心端静脉主干缝扎缩窄、远心端分支静脉结扎或缩窄等方法构建具有汇入静脉和回流静脉的VMs动物模型。术后4周,通过多普勒超声、大体观察以及组织学观察对动物模型进行评价。结果:绵羊颈外静脉位于双侧颈部侧面,主干由上颌静脉、舌面静脉汇合而成,外径为6~12 mm,平均外径9.3 mm。颈外静脉经过近心端静脉主干缝扎缩窄、远心端分支静脉结扎或缩窄处理后即刻血液回流速度减慢,模型区域静脉鼓起变粗。术后4周,大体观察见多数静脉收缩变细,部分静脉管腔内血栓形成,部分标本中心区隆起扩张,部分模型外周侧支静脉扩张。多普勒超声检查显示制备成的VMs模型静脉管腔较粗,回流静脉、汇入静脉较细,管腔内可见彩色血流。组织学观察显示静脉血管内皮及管壁结构与正常静脉接近,部分标本血管壁增厚。结论:绵羊颈外静脉构建的VMs动物模型基本符合要求,有望用于面颈部VMs治疗方法学的研究。

关键词：绵羊颈外静脉静脉畸形动物模型面颈部

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数字化技术与口腔个性化精准修复——建立人牙列动态数据库的临床意义

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空军军医大学学报 2024年第10期45卷 1081-1086页

作者：陈吉华赵喆林娉婷王楠牛丽娜王富口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔医学重点实验室空军军医大学口腔医院修复科厦门医学院附属口腔医院/厦门市口腔疾病诊疗重点实验室修复一科

数字化技术与口腔修复的融合极大地推动了口腔个性化精准修复的发展。牙齿特征与指纹一样是人体极具个性特征的自然信息。人工修复体与天然牙形态的差异使修复体受力改变，成为患者对修复体不适应的诱因。因此，制作出与天然牙形态接近... 详细信息

数字化技术与口腔修复的融合极大地推动了口腔个性化精准修复的发展。牙齿特征与指纹一样是人体极具个性特征的自然信息。人工修复体与天然牙形态的差异使修复体受力改变，成为患者对修复体不适应的诱因。因此，制作出与天然牙形态接近的、符合个性化特征的修复体，将使患者获得更为舒适、美观、有效的修复效果。建立个性化牙列信息动态数据库是实现个性化精准修复的有效途径。本文将从数字化技术在现代牙科修复中的应用出发，描述如何利用数字化技术实现口腔个性化精准修复，并进一步阐述建立人牙列动态数据库的意义。

关键词：数字化技术牙科疾病口腔修复体精准修复牙列动态数据库

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三维打印全口义齿树脂基托尺寸稳定性的研究

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口腔医学研究 2024年第1期40卷 40-45页

作者：李恺张燕艾林赵艳芳吴玉禄王璀蕾中国人民解放军空军军医大学空军第九八六医院口腔科陕西西安710054 口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔医学重点实验室空军军医大学第三附属医院口腔修复科陕西西安710032 北京大学第三医院口腔科北京100191 空军军医大学第三附属医院口腔修复工艺科陕西西安710032

目的:量化评价数字光处理(digital light processing,DLP)技术打印的上颌全口义齿树脂基托组织面及各功能区在14 d内的形变。方法:基于上颌无牙颌标准石膏模型设计并用DLP技术打印6副上颌全口义齿树脂基托。在基托打印完成第1、7、14天... 详细信息

目的:量化评价数字光处理(digital light processing,DLP)技术打印的上颌全口义齿树脂基托组织面及各功能区在14 d内的形变。方法:基于上颌无牙颌标准石膏模型设计并用DLP技术打印6副上颌全口义齿树脂基托。在基托打印完成第1、7、14天分别对其组织面进行扫描。将扫描所得数据和基托设计文件导入Geomagic 2014软件中进行最佳拟合对齐与三维形态偏差分析。进一步,在软件中将上颌基托组织面细分成主承托区、副承托区、边缘封闭区、缓冲区与上颌后堤区,量化分析各功能区在14 d内的形变。结果:三维形态分析结果显示基托组织面在双侧上颌结节区域与上颌后堤区形变最大且方向相反。对各功能区的分析显示形变从小到大依次是缓冲区、副承托区、主承托区、边缘封闭区和上颌后堤区。结论:三维打印上颌全口义齿基托会随着时间发生一定的形变,各功能分区变形量不同。

关键词：上颌全口义齿组织面数字化偏差分析尺寸稳定性

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健康教练技术对口腔正畸患者MIA术后种植体周围炎发生率的影响

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全科口腔医学电子杂志 2023年第24期10卷 11-14页

目的探讨健康教练技术对口腔正畸患者微种植体支抗(MIA)术后种植体周围炎发生率的影响.方法选取2021年3月至2021年6月空军军医大学第三附属医院正畸科收治的在上颌第二前磨牙与第一磨牙之间植入微种植体的80例口腔正畸患者,按照随机... 详细信息

目的探讨健康教练技术对口腔正畸患者微种植体支抗(MIA)术后种植体周围炎发生率的影响.方法选取2021年3月至2021年6月空军军医大学第三附属医院正畸科收治的在上颌第二前磨牙与第一磨牙之间植入微种植体的80例口腔正畸患者,按照随机数字表法分为对照组和实验组,各40例.对照组实施常规健康教育护理,实验组实施健康教练技术护理.比较两组患者MIA术后1年时间内种植体周围炎发生率,比较两组患者MIA术后健康知识知晓率.结果实验组MIA术后种植体周围炎发生率低于对照组,实验组MIA术后健康知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论将健康教练技术应用于口腔正畸MIA术后患者中,可以有效降低口腔正畸MIA术后种植体周围炎发生率,提高患者对MIA术后健康知识的知晓率.

关键词：微种植体支抗种植体周围炎健康教练技术

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数字化口腔教学评估系统在口腔修复牙体预备评价中的应用

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中华医学教育杂志 2024年第11期44卷 838-842页

作者：李婧董岩王富田敏黄鹂口颌系统重建与再生全国重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔医学重点实验室、第四军医大学口腔医院修复科西安710032 口颌系统重建与再生全国重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔疾病国际联合研究中心、第四军医大学口腔医院急诊与综合临床科西安710032

目的探讨数字化口腔教学评估系统在口腔修复牙体预备评价中的应用。方法2022年12月,选取第四军医大学口腔医院修复科5名教师和2018级口腔医学专业30名学生为研究对象,使用数字化口腔教学评估系统(DHC220)对教师进行培训并开展牙体预备... 详细信息

目的探讨数字化口腔教学评估系统在口腔修复牙体预备评价中的应用。方法2022年12月,选取第四军医大学口腔医院修复科5名教师和2018级口腔医学专业30名学生为研究对象,使用数字化口腔教学评估系统(DHC220)对教师进行培训并开展牙体预备操作考核。以随机数字表法将学生平均分为A组和B组。教师先对A组学生牙体预备操作进行评分,在教师接受DHC220培训后再对B组学生进行评分。同时,DHC220对两组学生进行系统自动评分。应用Friedman检验对教师评分和DHC220评分进行统计学分析,并计算教师评分的组内相关系数以评价其一致性。结果DHC220对A组学生的评分为65(25)分;教师1~教师5的评分分别为82(12)分、80(10)分、82(10)分、75(10)分、83(8)分。DHC220评分与教师评分的总体差异具有统计学意义(P<0.001),仅教师4的评分与DHC220评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。教师评分的组内相关系数为0.79,具有较好的一致性。DHC220对B组学生的评分为68(15)分;教师1~教师5的评分分别为74(19)分、75(20)分、72(11)分、73(17)分、74(13)分。DHC220评分与教师评分的总体差异仍具有统计学意义(P<0.001),但仅教师1的评分与DHC220评分的差异具有统计学意义(P<0.001),其余教师与DHC220的评分比较、教师评分之间的比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。教师评分的组内相关系数为0.95,具有极好的一致性。结论应用DHC220对教师进行培训,有助于提升教师对牙体预备评价的一致性、准确性与客观性,在一定程度上有利于教学评价更好地发挥评估与反馈作用。

关键词：口腔医学数字化教学评估系统口腔修复牙体预备考核

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儿童颌面部脉管畸形介入治疗的舒适化管理：挑战与经验

儿童颌面部脉管畸形介入治疗的舒适化管理：挑战与经验

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中华口腔医学会镇静镇痛专委会第9次学术年会

作者：汪伟王凤娟杨霞杨耀武口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔医学重点实验室空军军医大学口腔医院麻醉科口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔医学重点实验室空军军医大学口腔医院头颈肿瘤外科

目的:颌面部脉管畸形是儿童最常见的先天性发育畸形之一,病灶处介入治疗已成为脉管畸形治疗中一种重要手段。该手术舒适化治疗要求高,手术周转快、气道风险高、潜在血栓栓塞并发症等风险给围术期安全带来了挑战。本研究拟分析儿童颌面... 详细信息

目的:颌面部脉管畸形是儿童最常见的先天性发育畸形之一,病灶处介入治疗已成为脉管畸形治疗中一种重要手段。该手术舒适化治疗要求高,手术周转快、气道风险高、潜在血栓栓塞并发症等风险给围术期安全带来了挑战。本研究拟分析儿童颌面部脉管畸形介入治疗患者病例资料和围术期舒适化管理过程并总结相关经验。方法:搜集空军军医大学口腔医院头颈肿瘤外科2017年1月至2024年6月间行儿童颌面部脉管畸形介入治疗的病例资料,对其年龄、脉管畸形类型、病灶部位、麻醉管理方式、镇静镇痛用药情况、围术期不良事件等进行分析,总结舒适化管理经验。结果:共纳入675例患儿,年龄段集中于3岁至16岁。脉管畸形类型包括:静脉畸形(418例,61.9%)、淋巴管畸形(257例,38.1%);病灶部位:舌(257例,38.1%),面颊部(口内189例,28.0%),口底(97例,14.4%),口外面颈部(132例,19.6%);麻醉管理方式:喉罩全麻(527例,78.1%):插管全麻(59例,8.7%),面罩不插管全麻(89例,13.2%);镇静用药情况:所有患儿均使用七氟醚吸入,复合丙泊酚镇静(429例,63.6%),镇痛用药:氟比洛芬酯(347例,51.4%)、对乙酰氨基酚栓(312例,46.3%);围术期不良事件:苏醒期躁动(56例,8.3%)、口内注射部位出血(13例,1.9%,其中2例延迟拔管)、术后气道肿胀延迟拔管(5例,0.7%),静脉血栓(2例,B超确认)。结论:儿童颌面部脉管畸形介入治疗围术期管理具有挑战性,应根据患儿颌面部脉管畸形的疾病类型和部位选择相应的麻醉方式,制定合理有效的围术期舒适化管理方案,确保治疗过程安全、有效、迅捷。

关键词：颌面部脉管畸形舒适化治疗儿童吸入麻醉

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中性粒细胞外泌体通过调控内皮祖细胞增殖影响颌骨缺损内源性再生的机制研究

中性粒细胞外泌体通过调控内皮祖细胞增殖影响颌骨缺损内源性再生...

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中华口腔医学会口腔生物医学专业委员会第14次口腔生物医学学术年会中华口腔医学会口腔病理学专业委员会第18次口腔病理学术年会

作者：王乐蔡卜磊孔亮口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔医学重点实验室空军军医大学口腔医院

目的:中性粒细胞不仅是简单的免疫细胞,还在组织再生,尤其是血管形成中起重要作用。然而,它们的外泌体在组织再生中的作用仍不清楚。因此,本研究旨在探讨中性粒细胞外泌体(PMN-Exos)如何通过调控血管内皮祖细胞参与颌骨缺损区早期血管生... 详细信息

目的:中性粒细胞不仅是简单的免疫细胞,还在组织再生,尤其是血管形成中起重要作用。然而,它们的外泌体在组织再生中的作用仍不清楚。因此,本研究旨在探讨中性粒细胞外泌体(PMN-Exos)如何通过调控血管内皮祖细胞参与颌骨缺损区早期血管生成,进而促进骨再生,为开发新型生物材料提供新的思路。

关键词：颌骨缺损 PMN 内源性外泌体中性粒细胞内皮祖细胞

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