检索结果-内蒙古大学图书馆

中华全科医学 2020年第7期18卷 1227-1229,1244页

作者：谢红燕应莉崔英台州市中心医院(台州学院附属医院)远程医学中心浙江台州318000 台州市中心医院(台州学院附属医院)护理部浙江台州318000

目的探究基于“互联网+”院外管理对急诊高血压脑病患者的干预效果,为改善高血压脑病的院外管理提供有效方法。方法选择2017年1月—2018年8月于台州市中心医院住院治疗并在远程医疗中心注册的急诊高血压脑病患者116例作为研究对象,按照... 详细信息

目的探究基于“互联网+”院外管理对急诊高血压脑病患者的干预效果,为改善高血压脑病的院外管理提供有效方法。方法选择2017年1月—2018年8月于台州市中心医院住院治疗并在远程医疗中心注册的急诊高血压脑病患者116例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各58例。对照组采用院内常规护理结合院外定期随访,观察组在对照组基础上应用基于“慢健康”互联网平台的院外管理,比较2组护理干预12个月后24小时平均收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血压变异性(BPV),利用护理工作者自行设计的调查问卷评价患者治疗依从性和护理满意度。结果观察组无失访,对照组2例无应答,最终纳入114例,其中观察组58例,对照组56例。干预后,观察组24小时平均SBP、DBP均低于对照组(均P<0.05)。观察组24小时SBP BPV为(10.20±2.13)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),对照组为(16.64±4.36)mm Hg,差异有统计学意义(t=10.073,P<0.05);观察组24小时DBP BPV为(5.26±1.06)mm Hg,对照组为(7.44±1.35)mm Hg,差异有统计学意义(t=9.614,P<0.05)。观察组依从优良率为81.04%,远高于对照组的44.64%(χ^2=16.216,P<0.05)。观察组护理满意度为96.55%,对照组满意度为66.08%,差异具有统计学意义(χ^2=17.614,P<0.05)。结论基于“慢健康”互联网平台的院外管理能够有效控制高血压脑病患者血压水平,稳定血压变异性,提高患者依从性和护理满意度。

关键词：互联网院外管理延续性护理高血压脑病血压变异性

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解耦联蛋白2对氧糖剥夺/再复供神经细胞的保护作用及机制研究

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中国中西医结合急救杂志 2022年第6期29卷 680-684页

作者：王天宇陈秋月陈琪张叶青陈富强陈云台州市中心医院(台州学院附属医院)神经内科浙江台州318000 台州市中心医院(台州学院附属医院)精准医学中心浙江台州318000

目的探讨解耦联蛋白2(UCP2)对氧糖剥夺/再复供(OGD/R)神经细胞的保护作用及其机制。方法原代培养小鼠海马神经元细胞,融合率达80%左右可进行传代培养。取对数期细胞,采用UCP2-干扰小RNA(siRNA)转染的神经细胞沉默UCP2表达;将转染后的细... 详细信息

目的探讨解耦联蛋白2(UCP2)对氧糖剥夺/再复供(OGD/R)神经细胞的保护作用及其机制。方法原代培养小鼠海马神经元细胞,融合率达80%左右可进行传代培养。取对数期细胞,采用UCP2-干扰小RNA(siRNA)转染的神经细胞沉默UCP2表达;将转染后的细胞随机分为UCP2-siRNA组和阴性对照siRNA组(NC-siRNA组)。采用神经元特异性烯醇化酶(NSE)免疫荧光染色鉴定细胞,倒置相差显微镜下观察细胞状态,细胞增殖采用四甲基偶氮唑盐法(MTT)检测。用转染后的细胞制备OGD/R模型。两组分别于复氧复糖后即刻和12、24、48 h收集细胞,应用相应试剂盒检测细胞内三磷酸腺苷(ATP)、活性氧(ROS)、琥珀酸脱氢酶(SDH)的表达水平。结果倒置相差显微镜下观察显示,NC-siRNA组细胞饱满,折光性强,胞核明显,突起清晰;海马神经元细胞经UCP2-siRNA转染干扰沉默UCP2后,细胞皱缩,折光性差,核质不清,突起不清晰。MTT法检测细胞增殖情况提示,两组细胞增殖水平均随接种时间延长呈升高趋势,从接种后48 h开始,UCP2-siRNA组各时间点细胞增殖水平均明显低于NC-siRNA组,以接种96 h时最为明显〔吸光度(A)值:1.617±0.008比1.828±0.048,P<0.05〕。随复氧复糖时间的延长,两组细胞ATP和SDH表达均呈下降趋势,ROS表达呈升高趋势,其中UCP2-siRNA组复氧复糖后即刻及12、24、48 h的ATP和SDH表达水平均明显低于NC-siRNA组,ROS表达水平均明显高于NC-siRNA组,以复氧复糖48 h时最为明显〔ATP(RLU):0.33±0.09比0.50±0.11,SDH(U/mg):0.30±0.08比0.57±0.08,ROS(μmol/L):194.54±6.64比177.29±9.35,均P<0.05〕。结论UCP2对OGD/R神经细胞存在保护作用,UCP2可能通过改善能量代谢、抗氧化等方面达到对OGD/R神经细胞的保护作用。

关键词：解耦联蛋白2 氧糖剥夺/再复供神经细胞保护作用

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玉环县农村社区≥35岁居民超重和肥胖及其与高血压的关系

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中华疾病控制杂志 2019年第2期23卷 150-155页

作者：谢红燕陈芸苏美芳李松涛应旭华姜庆五付朝伟台州市中心医院/台州学院附属医院远程医学中心台州318000 复旦大学公共卫生学院社会医学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 浙江省玉环县疾病预防控制中心中心办公室玉环317600

目的了解浙江省玉环县农村社区≥35岁居民超重和肥胖流行现状,探索超重、肥胖与高血压患病的关系。方法 2009-2010年,采用整群抽样方法在玉环县所有农村社区中抽取124 693名≥35岁常住居民进行横断面调查,分析超重和肥胖与高血压患病之... 详细信息

目的了解浙江省玉环县农村社区≥35岁居民超重和肥胖流行现状,探索超重、肥胖与高血压患病的关系。方法 2009-2010年,采用整群抽样方法在玉环县所有农村社区中抽取124 693名≥35岁常住居民进行横断面调查,分析超重和肥胖与高血压患病之间的关系。结果玉环县农村社区≥35岁居民超重和肥胖率分别为34. 53%和10. 18%。其中男性超重率(35. 56%)高于女性(33. 66%),女性肥胖率(11. 26%)高于男性(8. 90%),差异均有统计学意义(均有P <0. 05)。多因素分析显示:年龄、是否务农、教育程度、规律体育锻炼、吸烟、饮酒和高盐饮食等均为超重/肥胖的可能影响因素(均有P <0. 05)。在调整可能的混杂因素后,非条件Logistic回归分析结果显示:男性超重和肥胖者患高血压的风险分别是体重正常人群的2. 02(95%CI:1. 93～2. 11)和3. 83 (95%CI:3. 57～4. 10)倍;女性分别为1. 94 (95%CI:1. 86～2. 02)和3. 56(95%CI:3. 35～3. 77)倍。结论玉环县农村社区≥35岁居民超重和肥胖患病率较高,且超重和肥胖可能增加高血压的患病风险。

关键词：超重肥胖高血压患病率

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甲状腺癌相关长链非编码RNA研究进展

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浙江医学 2021年第9期43卷 1014-1017页

作者：朱楚梦卢洪胜陈琪台州市中心医院(台州学院附属医院)精准医学中心 318000 河北北方学院台州市中心医院(台州学院附属医院)病理科 318000

甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤。近年来,其全球发病率逐年上升,我国也表现出相同的趋势。随着研究的持续深入,越来越多甲状腺癌发生、发展的关键分子标志物被发现,如长链非编码RNA(lncRNA),且部分已经在临床诊断中开展应用,但其对... 详细信息

甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤。近年来,其全球发病率逐年上升,我国也表现出相同的趋势。随着研究的持续深入,越来越多甲状腺癌发生、发展的关键分子标志物被发现,如长链非编码RNA(lncRNA),且部分已经在临床诊断中开展应用,但其对甲状腺癌恶性程度的评价及预后评估尚不能满足临床诊断和治疗需求。研究表明lncRNA在包括甲状腺癌在内的各类型癌症中表达失调,但其在甲状腺癌中的作用方式和调控机制尚未明确。本文就甲状腺癌相关lncRNA的研究进展作一综述。

关键词：甲状腺癌长链非编码RNA 早期诊断预后

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Oncotype DX方法和Magee方程对乳腺癌预后预测价值的研究进展

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温州医科大学学报 2023年第8期53卷 684-688,F0003页

作者：卢洪胜陈琪陈毓潘印赵澄泉台州市中心医院(台州学院附属医院)病理科浙江台州318000 台州市中心医院(台州学院附属医院)精准医学中心浙江台州318000 台州市中心医院(台州学院附属医院)肿瘤外科浙江台州318000 美国匹兹堡大学医学中心Magee妇女医院病理科宾夕法尼亚州匹兹堡15213

全球癌症统计数据显示,乳腺癌已成为全球女性发病率最高的恶性肿瘤。随着分子生物学的迅速发展,乳腺癌标准药物治疗策略是西方国家推进乳腺癌个体化精准治疗的主要组成部分。Oncotype DX是一种成熟的、食品药品监督管理局(FDA)批准的多... 详细信息

全球癌症统计数据显示,乳腺癌已成为全球女性发病率最高的恶性肿瘤。随着分子生物学的迅速发展,乳腺癌标准药物治疗策略是西方国家推进乳腺癌个体化精准治疗的主要组成部分。Oncotype DX是一种成熟的、食品药品监督管理局(FDA)批准的多基因检测工具,主要用于预测恶性肿瘤复发及转移风险,可指导雌激素受体(ER)阳性/人表皮生长因子受体2(HER2)阴性早期浸润性乳腺癌患者的化疗。基于现有的病理参数和乳腺癌症生物标志物,Magee方程是一种新颖、经济高效的算法,有可能替代Oncotype DX复发评分,并且已越来越常用于乳腺癌的临床管理。笔者就Oncotype DX方法与Magee方程对乳腺癌患者预后的预测价值进行总结评论,为临床治疗提供参考。

关键词：乳腺癌 Oncotype DX Magee方程复发评分

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D-二聚体有助于乙型肝炎慢加急性肝衰竭的诊断与预后

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中华肝脏病杂志 2022年第10期30卷 1082-1091页

作者：卢莺燕辛娇娇李朋罗金晋李佳琪梁茜江静石东燕汪一帆浙江省立同德医院(浙江省中医药研究院)中西医结合肿瘤研究所浙江省中西医结合肿瘤防治技术研究重点实验室杭州310012 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心感染性疾病诊治协同创新中心杭州310013 台州市中心医院(台州学院附属医院)精准医学中心台州318000

目的探讨D-二聚体水平对乙型肝炎相关的慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者诊断和预测预后的价值。方法利用HBV-ACLF诊断中国标准研究(COSSH-ACLF)开放队列,随机纳入142例ACLF患者为研究对象,比较ACLF患者和非ACLF患者,不同ACLF等级患者血浆D... 详细信息

目的探讨D-二聚体水平对乙型肝炎相关的慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者诊断和预测预后的价值。方法利用HBV-ACLF诊断中国标准研究(COSSH-ACLF)开放队列,随机纳入142例ACLF患者为研究对象,比较ACLF患者和非ACLF患者,不同ACLF等级患者血浆D-二聚体水平,并分别以28 d和90 d为终点比较生存组和病死组患者的D-二聚体水平;研究D-二聚体和其他实验室指标以及预后评分之间的相关性;通过受试者操作特征曲线下面积(AUROC)评估D-二聚体预测ACLF患者预后的价值。并利用外部125例ACLF患者进行验证。用Student t检验或Mann-Whitney U检验比较两组间的连续计量数据,用Kruskal-Wallis检验比较多组间的连续计量数据。结果ACLF组中血浆D-二聚体水平[2588.5(1142.8,5472.8)μg/L]与非ACLF组中的[1385.5(612.0,3840.3)μg/L]差异有统计学意义(P<0.001)。ACLF-3级患者的D-二聚体水平明显高于ACLF-1/2级(ACLF-3对比ACLF-1,P<0.001;ACLF-3对比ACLF-2,P<0.05)。28/90 d病死患者的D-二聚体水平显著高于生存组的患者(P<0.001)。D-二聚体水平与凝血酶原时间、国际标准化比值、高密度脂蛋白C等指标以及各项预后评分(COSSH-ACLFs、CLIF-C ACLFs、CLIF-OFs、MELDs)呈显著正相关。D-二聚体预测ACLF患者28 d和90 d预后的AUROC分别为0.751(95%可信区间:0.649~0.852)和0.787(95%可信区间:0.695~0.878),与其他评分的预测能力相比,差异无统计学意义(P>0.05)。125例外部验证组验证了类似结果。结论D-二聚体水平在ACLF患者中显著增高,同时是影响ACLF患者28 d和90 d预后的独立预测因素。

关键词：乙型肝炎慢加急性肝衰竭 D-二聚体预后

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中华肝脏病杂志 2021年第12期29卷 1156-1163页

作者：卢莺燕辛娇娇丁文超梁茜江静石东燕汪一帆浙江省立同德医院(浙江省中医药研究院)中西医结合肿瘤研究所浙江省中西医结合肿瘤防治技术研究重点实验室杭州310012 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心感染性疾病诊治协同创新中心杭州310013 台州市中心医院(台州学院附属医院)精准医学中心 318000

目的筛选乙型肝炎相关的慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)血清蛋白标志物并评价其在诊断中的应用价值。方法用HBV-ACLF中国诊断标准研究(COSSH-ACLF)队列,应用细胞因子抗体芯片对HBV-ACLF患者、慢性乙型肝炎(CHB)患者和正常健康志愿者(n=5/组)... 详细信息

目的筛选乙型肝炎相关的慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)血清蛋白标志物并评价其在诊断中的应用价值。方法用HBV-ACLF中国诊断标准研究(COSSH-ACLF)队列,应用细胞因子抗体芯片对HBV-ACLF患者、慢性乙型肝炎(CHB)患者和正常健康志愿者(n=5/组)的血清样本进行检测,通过微阵列显著性分析和微阵列预测分析法寻找差异表达蛋白,初步筛查诊断HBV-ACLF的血清学标志物。通过酶联免疫吸附法(ELISA)、受试者操作特征曲线下面积(AUROC)分析以及肝组织免疫组织化学等方法进行验证,发现诊断HBV-ACLF的潜在标志物。用Student t检验或Mann-Whitney U检验比较两组间的连续计量数据,用方差分析和Kruskal-Wallis检验比较多组间的连续计量数据。结果通过细胞因子抗体芯片初始筛选,发现巨噬细胞炎性蛋白3α(MIP-3α)、肝细胞生长因子、E-选择素、骨桥蛋白、生长分化因子15和癌胚抗原相关细胞黏附分子1这6个细胞因子在HBV-ACLF组中的表达水平显著升高。其中,MIP-3α的表达水平经132例HBV-ACLF患者、91例CHB患者和72名正常健康志愿者血清ELISA验证,在HBV-ACLF组中显著高表达(分别为CHB组的99.6倍、正常对照组的146.9倍,P<0.0001)。AUROC分析显示,MIP-3α在HBV-ACLF患者中的高表达可作为区分HBV-ACLF和CHB的标志物,AUROC为0.995(95%CI:0.990~1.000),灵敏度和特异度分别为95.5%和98.9%。免疫组织化学显示MIP-3α在HBV-ACLF来源的肝组织中表达为阳性,在CHB来源的肝组织和正常肝组织中表达为阴性。结论血清MIP-3α水平与HBV-ACLF病理特征密切相关,MIP-3α有潜力作为HBV-ACLF诊断的血清学标志物。

关键词：肝衰竭慢性乙型肝炎巨噬细胞炎性蛋白3α

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乙型肝炎慢加急性肝衰竭前期的临床特征及预后评分模型的建立

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中华肝脏病杂志 2020年第4期28卷 310-318页

作者：邬天舟梁茜李佳琪李坦杨玲玲李江辛娇娇江静石东燕任可可郝绍瑞金林峰叶萍黄建荣徐小微高志良段钟平韩涛王宇明王宝菊甘建和冯婷婷潘晨陈永平黄燕谢青蔺淑梅陈新辛绍杰李兰娟李君浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室、国家感染性疾病临床医学中心杭州310003 台州市中心医院(台州学院附属医院)精准医学中心 318000 中山大学医学院附属第三医院感染科广州510000 首都医科大学附属北京佑安医院疑难肝病及人工肝中心 100069 天津市第三中心医院肝病科 300170 中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院感染科重庆400038 华中科技大学附属协和医院感染科武汉430022 苏州大学附属第一医院感染科 215006 福建医科大学附属传染病医院感染科福州350005 温州医科大学附属第一医院感染科 325000 中南大学医学院附属湘雅一院感染科长沙410013 上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科 200025 西安交通大学医学院第一附属医院感染科 710061 浙江大学医学院药物生物技术研究所杭州310058 中国人民解放军总医院第五医学中心北京100039

目的探讨乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)前期患者的临床特征,并建立相应的预后评分模型。方法利用HBV-ACLF中国诊断标准研究(COSSH-ACLF)队列,回顾性分析725例乙型肝炎相关慢加急性肝功能障碍(HBV-ACHD)患者的临床特征,采用多因... 详细信息

目的探讨乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)前期患者的临床特征,并建立相应的预后评分模型。方法利用HBV-ACLF中国诊断标准研究(COSSH-ACLF)队列,回顾性分析725例乙型肝炎相关慢加急性肝功能障碍(HBV-ACHD)患者的临床特征,采用多因素COX回归分析90 d预后的相关独立危险因素并建立预后评分模型,并利用内部500例和外部390例HBV-ACHD患者进行验证。结果在725例HBV-ACHD患者中,男性为主(76.8%),96.8%患者有肝硬化基础,并发症以腹水(66.5%)多见,器官衰竭以凝血功能衰竭(4.1%)为主,90 d病死率为9.2%。多因素COX回归分析得出,总胆红素(TBil)、白细胞计数(WBC)、碱性磷酸酶(ALP)是HBV-ACHD患者90 d病死率的最佳预测指标,并建立评分模型COSSH-ACHDs=0.75×ln(WBC)+0.57×ln(TBil)-0.94×ln(ALP)+10,其受试者工作特征曲线下面积(auROC)显著高于终末期肝病模型(MELD)、MELD-Na、CTP及CLIF-C ADs(P<0.05),500例内部随机选择组和390例外部验证组均验证了类似结果。结论HBV-ACHD患者是一组以肝硬化失代偿为主、合并少量器官衰竭的人群,其90 d病死率为9.2%,COSSH-ACHDs具有更高的预测HBV-ACHD患者90 d预后的效能,为临床早期诊治提供循证医学依据。

关键词：乙型肝炎慢加急性肝衰竭前期预后评分

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