检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2025年第3期63卷 212-218页

作者：陈嘉宇王哲臧迪郑锐哲叶相如齐曾鑫许泽宇李志强孙成丰沈良军盛罗平徐福林叶汝勇周开宇汤伟军胡跃清施大鹏王昱泉乌锡真王莹张启麟刘飞利余果陆逸平孙一睿张宁黄锋顾夏龙张浛丁建毕永延杜昊蓝张静吉海龙丁玎张嵬吴雪海复旦大学附属华山医院神经外科国家神经疾病医学中心上海200040 上海市奉贤区中心医院神经外科上海201400 宁波市医疗中心李惠利医院神经外科宁波315000 嵊州市人民医院神经外科嵊州312400 复旦大学附属中山医院青浦分院神经外科上海201700 上海市闵行区中心医院神经外科上海201112 永康市第一人民医院神经外科永康321300 台州市立医院神经外科台州318000 复旦大学附属华山医院放射科上海200040 复旦大学人类表型组研究院上海200438 复旦大学数学科学学院上海200433 宁海县第一医院神经外科宁波315600 复旦大学附属华山医院神经内科上海200040 复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032

目的比较体位联合药物与单纯药物治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法第一阶段研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2016年12月至2020年10月于复旦大学附属华山医院神经外科接受体位联合药物治疗的30例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。... 详细信息

目的比较体位联合药物与单纯药物治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法第一阶段研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2016年12月至2020年10月于复旦大学附属华山医院神经外科接受体位联合药物治疗的30例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。男性27例,女性3例,年龄[M(IQR)]66(16)岁(范围:28~84岁)。其中19例为单侧血肿,11例为双侧血肿。患者均接受体位治疗,方法为平卧位时使用脚垫抬高下肢20~30 cm,并通过定制的腹带进行腹部加压,每日维持体位时间争取达到目标16~18 h。对于单侧硬膜下血肿患者,头部偏向患侧,避免偏向对侧;对双侧硬膜下血肿患者无头位偏侧要求。患者同时联合口服地塞米松和阿托伐他汀治疗。通过Clopper-Pearson方法分析患者的血肿改善率,初步观察体位联合药物治疗的临床效果。于2020年8月至2021年11月开展二期多中心、前瞻性、随机对照研究,采用分层区组随机化法,将我国9个临床试验中心的慢性硬膜下血肿的患者按1∶1比例随机分配至药物治疗组(对照组)和体位联合药物治疗组(试验组),共治疗3个月,并随访至治疗后6个月。治疗有效定义为血肿完全吸收或血肿体积减小>10 ml,同时Markwalder评分系统评分较治疗前改善≥1分。观察并计算3个月的治疗有效率、转手术率和6个月血肿复发率。组间比较采用配对样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验、校正χ^(2)检验或Fisher确切概率法。采用Logistic回归比较两组的治疗有效和转手术治疗率。结果回顾性研究中,30例患者在接受治疗后13~353 d完成复查。末次复查时,28例(93.3%)患者血肿完全吸收或明显改善(血肿体积明显减少伴随明显症状的缓解),Clopper-Pearson方法获得血肿改善率的双侧95%CI为77.9%~99.2%。多中心研究共纳入106例患者,其中体位联合药物治疗组55例,男性39例,女性16例,年龄74(17)岁(范围:26~92岁)。药物治疗组51例,男性37例,女性14例,年龄69(12)岁(范围:48~84岁)。联合治疗组患者在日记卡上记录的每日体位治疗时间为(15.7±2.3)h(范围:7.6~19.3 h)。治疗第3个月时,联合治疗组和药物治疗组的治疗有效率分别为83.6%(46/55)和56.9%(29/51),Logistic回归结果显示,联合治疗组治疗有效率优于药物治疗组(OR=3.88,95%CI:1.57~9.58,P=0.003)。联合治疗组和药物治疗组的转手术率分别为5.5%(3/55)和21.6%(11/51),Logistic回归结果显示,药物治疗组更易转手术治疗(OR=0.21,95%CI:0.05~0.80,P=0.023)。随访6个月时,体位联合药物治疗组无复发,药物治疗组的复发率为6.3%(3/48),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论体位联合药物治疗慢性硬膜下血肿的效果优于单纯药物治疗。

关键词：血肿,硬膜下,慢性颅内压体位治疗地塞米松阿托伐他汀

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

集束化治疗在重度颅脑损伤患者急救中的应用

引用

中国急救医学 2012年第12期32卷 1154-1155页

作者：吴智刚台州市仙居县人民医院神经外科浙江台州317300

目的探讨集束化治疗在重度颅脑损伤患者急救中的应用价值。方法按照随机数字表法将294例重度颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组（各147例）。对照组应用常规方法治疗，观察组采用集柬化方案进行治疗，比较两组患者术后7dGCS评分、住... 详细信息

目的探讨集束化治疗在重度颅脑损伤患者急救中的应用价值。方法按照随机数字表法将294例重度颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组（各147例）。对照组应用常规方法治疗，观察组采用集柬化方案进行治疗，比较两组患者术后7dGCS评分、住院时间、平均治疗费用、病死率、术后3个月GOS评分及并发症发生率。结果观察组患者住院时间、治疗费用低于对照组，术后7dGCS评分和术后3个月GOS评分高于对照组，组问比较差异有统计学意义（P=0．000）。观察组病死率为4．76％，并发症发生率为9．52％；对照组病死率为8．84％，并发症发生率为14．97％，组间比较差异有统计学意义（P=0．000）。结论采用集束化治疗可有效地提高重度颅脑损伤患者救治效率，提高患者生存率，降低并发症发生率，缩短住院时间，降低治疗费用，改善患者预后，值得临床研究推广。

关键词：重度颅脑损伤集束化治疗应用研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

即刻种植修复缺失牙后软硬组织的临床变化情况

引用

中国现代医学杂志 2014年第25期24卷 103-105页

作者：赵军台州市仙居县人民医院口腔外科浙江台州317300

目的探讨分析即刻种植修复缺失牙后软硬组织的临床变化情况。方法选取我院于2011年2月~2012年4月收治的外伤拔牙患者12例,共24枚种植体,将所有患者随机分为实验组与对照组,两组均为6例患者12枚种植体。对照组接受常规种植,实验组接受... 详细信息

目的探讨分析即刻种植修复缺失牙后软硬组织的临床变化情况。方法选取我院于2011年2月~2012年4月收治的外伤拔牙患者12例,共24枚种植体,将所有患者随机分为实验组与对照组,两组均为6例患者12枚种植体。对照组接受常规种植,实验组接受即刻种植,比较术后不同时间段两组种植体周骨吸收值、软组织探诊深度与龈乳头指数频数分布情况。结果实验组3个月、6个月、9个月的种植体周骨吸收值与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）;实验组种植体软组织探诊深度与龈乳头指数频数分布与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论即刻种植修复缺失牙后软硬组织的变化能达到目前临床要求,且即刻种植疗程短、定位准确具有更大的优势,值得在临床推广。

关键词：即刻种植缺失牙修复软硬组织

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年原发性高血压患者认知功能的调查分析

引用

中华护理杂志 2009年第10期44卷 943-945页

作者：陈亚琴张晓明郭起浩朱玉芬朱小燕崔娅莉王雪仙许伟芳仙居县人民医院护理部浙江省台州市317300 仙居县人民医院神经内科浙江省台州市317300 复旦大学附属华山医院神经内科

目的研究原发性高血压对老年人认知功能的影响,探讨相应的护理对策。方法采用听觉词语回忆测验、逻辑记忆测验、连线测验、Rey-Osterrieth复杂图片测验、Stroop色词测验及言语流畅性测验对113例老年高血压患者及98例健康对照组进行认知... 详细信息

目的研究原发性高血压对老年人认知功能的影响,探讨相应的护理对策。方法采用听觉词语回忆测验、逻辑记忆测验、连线测验、Rey-Osterrieth复杂图片测验、Stroop色词测验及言语流畅性测验对113例老年高血压患者及98例健康对照组进行认知评定。结果在记忆测验方面,高血压组患者听觉词语回忆测验及逻辑记忆测验得分低于对照组(P<0.05);非记忆测验方面,高血压组言语流畅性测验得分低于对照组(P<0.05),连线测验-A和连线测验-B耗时数比对照组延长(P<0.05);Stroop色词测验及复杂图片测验得分两组比较没有差异(P>0.05)。结论老年原发性高血压患者存在除视觉构造能力、空间结构记忆、注意力及抗干扰能力外的多项认知功能损害,应及早采取护理干预措施。

关键词：高血压认知老年人

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江省重型颅脑创伤患者营养支持治疗的现状调查

引用

中华神经外科杂志 2017年第7期33卷 691-695页

作者：杨小锋王浩魏晓捷田达郁慧杰陈彦飞颜艾娄晓辉韩瑞璋沈建国沈伟张弩章卫桥赵明沈罡牟朝晖杨松斌叶汝勇金涌陈毅力俞文华高峰吴崇光但建新方向明浙江大学医学院附属第一医院神经外科杭州310003 慈溪市人民医院神经外科丽水市人民医院神经外科嘉兴市第一医院急诊科嘉善县第一人民医院神经外科湖州市中心医院神经外科瑞安市人民医院神经外科解放军第九八医院神经外科嘉兴市第二医院神经外科宁波市北仑区人民医院神经外科温州医科大学附属第二医院神经外科余姚市人民医院神经外科诸暨市人民医院神经外科宁波市李惠利医院神经外科台州市第一人民医院神经外科浙江大学医院附属第一医院嵊州分院(嵊州人民医院)神经外科永康人民医院神经外科浙江大学医院附属第四(义乌)医院神经外科杭州市第一人民医院神经外科宁波市第一医院神经外科浙江普陀医院神经外科杭州市第三人民医院神经外科临安市於潜人民医院神经外科

目的调查并了解浙江省重型颅脑创伤患者营养支持治疗的现状。方法本研究回顾性纳入浙江省24家医院神经外科2015年10月至2016年11月收治的219例重型颅脑创伤患者，采用填写调查问卷的形式收集患者的病例资料。调查内容包括：患者的基本... 详细信息

目的调查并了解浙江省重型颅脑创伤患者营养支持治疗的现状。方法本研究回顾性纳入浙江省24家医院神经外科2015年10月至2016年11月收治的219例重型颅脑创伤患者，采用填写调查问卷的形式收集患者的病例资料。调查内容包括：患者的基本信息、人院CT检查、伤后的病情变化、营养支持治疗的内容及相关并发症。对所有患者行电话或门诊随访，评估格拉斯哥预后评分（GOS评分）。结果219例患者基本能早期进行营养支持治疗，至伤后第7天，营养给予率为99．1％。营养支持治疗方式多样化，创伤后早期肠内营养的比例较高。创伤后30d内，所有患者的能量给予量占目标量百分比逐渐增加，从（42．8±34．1）％增至（85．5±27．7）％（P〈0．05）；但是能量给予达标率偏低（6．2％～29．1％）。蛋白给予达标率也偏低（12．4％-24．3％），且伤后30d内变化不明显（P〉0．05）。随访至伤后6个月，其中预后良好113例，预后不良89例，17例死亡。预后分析显示，7d内能量给予不达标组的患者伤后6个月预后良好率明显低于能量给予达标组（X^2=8．354，P〈0．05）。营养支持治疗会出现呕吐、腹泻等多种并发症，其中高血糖的发生率最高（0．5％～13．7％）。结论浙江省医疗单位对重型颅脑创伤患者的营养支持治疗虽然能做到早期给予和多样化给予，但却存在能量和蛋白质给予达标率严重偏低的问题。

关键词：颅脑损伤营养支持问卷调查多中心研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

外伤性腹膜后血肿84例诊治分析

引用

临床外科杂志 1999年第4期7卷 241-242页

作者：陈杰浙江省台州市仙居县人民医院外科

我院自１９８８～１９９８年共收治外伤性腹膜后血肿８４例，报告如下。临床资料本组共８４例，男７０例，女１４例，年龄４～６４岁。车祸伤５０例，坠落伤１８例，斗殴伤１６例。单纯性腹膜后血肿２４例，腹膜后血肿伴内脏器官损伤６... 详细信息

我院自１９８８～１９９８年共收治外伤性腹膜后血肿８４例，报告如下。临床资料本组共８４例，男７０例，女１４例，年龄４～６４岁。车祸伤５０例，坠落伤１８例，斗殴伤１６例。单纯性腹膜后血肿２４例，腹膜后血肿伴内脏器官损伤６０例，脾破裂３例，肝破裂５例，左右...

关键词：腹膜后血肿外伤性诊断治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

离体颅骨瓣置75%酒精室温保存后回植10例

引用

中国神经精神疾病杂志 2000年第4期26卷 254-254页

作者：娄伟宏台州市仙居县人民医院脑外科

本组男8例,女2例,年龄20～60岁,因各种原因在本院开颅,离体颅骨瓣均取自病人本身,最大18 cm×12 cm,最小6 cm×4 cm,其中1块的骨折线达颅骨瓣的2/3,部位:额顶颞6例,额骨2例,颞骨2例.方法:手术结束后离体颅骨瓣用清水冲洗干净,... 详细信息

本组男8例,女2例,年龄20～60岁,因各种原因在本院开颅,离体颅骨瓣均取自病人本身,最大18 cm×12 cm,最小6 cm×4 cm,其中1块的骨折线达颅骨瓣的2/3,部位:额顶颞6例,额骨2例,颞骨2例.方法:手术结束后离体颅骨瓣用清水冲洗干净,尽量清除附着物,编号登记,记录大小、时间等情况,放入盛有75%酒精玻璃器皿中密封保存,定期检查标记有无脱落,酒精有无蒸发等情况.手术前1天取出颅骨瓣,再次清除附着物,并测量大小,用克氏针在颅骨瓣周边位置钻4～5个孔(最好在颅骨瓣中间亦钻一孔),再放入75%酒清内浸泡,术前取出放入庆大霉素溶液内,手术时按常规方法回植颅骨瓣,术中或术前取一小块离体保存的骨组织送病理检查.

关键词：颅骨瓣室温保存回植离体酒精乙醇

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

感染传染性单核细胞增多症患儿的临床特征与护理

引用

中华医院感染学杂志 2017年第23期27卷 5480-5483页

作者：朱未未周丽娜蓝秋晔朱健美王金英章毅英浙江大学医学院附属儿童医院心血管内科浙江杭州310052 台州市仙居县人民医院肿瘤外科浙江台州310073

目的探讨感染传染性单核细胞增多症患儿的临床特征与护理配合应用体会,为临床治疗提供参考依据。方法选取2015年1月-2016年12月医院收治的感染传染性单核细胞增多症患儿92例,根据年龄将其分为0~3岁组、3~6岁组及>6岁组,根据性别将其... 详细信息

目的探讨感染传染性单核细胞增多症患儿的临床特征与护理配合应用体会,为临床治疗提供参考依据。方法选取2015年1月-2016年12月医院收治的感染传染性单核细胞增多症患儿92例,根据年龄将其分为0~3岁组、3~6岁组及>6岁组,根据性别将其分为男、女两组,统计分析临床症状及实验室等辅助检查指标,并对其进行相应治疗,分析其预后。结果在发热、淋巴结炎、咽峡炎扁桃体渗出、眼睑浮肿、皮疹、脾肿大、肝肿大、外周血白细胞、ALT、AST水平方面,各年龄组间比较差异有统计学意义(P<0.05),其中发热、咽峡炎扁桃体渗出、眼睑浮肿在>6岁患儿中较多见,皮疹在0~3岁患儿中较多见;女性患儿AST高于男性患儿(P<0.05);经抗病毒治疗、对症支持治疗及配合护理后,多数患儿预后良好。结论感染传染性单核细胞增多症的患儿,其某些临床特征与患儿年龄、性别存在一定关系,在临床工作中给予对症治疗及精心护理,能够使患儿快速痊愈,降低不良后果的发生。

关键词：儿童传染性单核细胞增多症 EB病毒临床特征

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

控制院内延迟时间对缺血性卒中静脉溶栓效果的影响

引用

浙江医学 2016年第14期38卷 1178-1180,1187页

作者：王鹏王志敏金云龙王俊王利民金友雨戴加勇吴日圣潘公华陈伟庆裘银虹吴俊台州市第一人民医院神经内科 318020 恩泽医疗中心路桥医院神经内科温岭市第一人民医院神经内科临海市第二人民医院神经内科玉环县人民医院神经内科玉环县第二人民医院神经内科仙居县人民医院神经内科天台县人民医院神经内科三门县人民医院神经内科

目的探讨控制院内延迟时间(DNT)对缺血性卒中静脉溶栓效果的影响。方法收集台州市9家基层医院168例4.5h内接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者临床资料,统计DNT和各控制因素的平均时间;采用滚动平均... 详细信息

目的探讨控制院内延迟时间(DNT)对缺血性卒中静脉溶栓效果的影响。方法收集台州市9家基层医院168例4.5h内接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者临床资料,统计DNT和各控制因素的平均时间;采用滚动平均时间追踪法,以2014年10月为界对可控因素进行质量管理,分析质量管理前后基线数据、DNT相关因素,并作疗效评估。结果质量管理后,DNT从(79.50±26.97)min缩短为(68.64±24.30)min(P<0.05),DNT≤60min的比例从35.29%上升至40.91%,90d改良Rankin量表(mR S)<2分的比例从48.0%上升至60.6%。"到院至谈话""到院至病房""完成CT检查至用药"等时间均明显缩短(均P<0.05)。结论对影响静脉溶栓DNT的可控因素进行质量管理,能明显缩短DNT、改善卒中患者预后,可在基层医院实施并推广。

关键词：控制院内延迟时间急性缺血性卒中静脉溶栓治疗质量管理滚动时间追踪法

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

全程人性化护理在原发性肝癌患者肝癌切除术后的应用措施和护理质量分析

引用

养生保健指南 2019年第45期 206页

作者：陈婷婷仙居县人民医院普外科浙江省台州市317300

目的:分析全程人性化护理在原发性肝癌患者肝癌切除术后的应用.方法:选取我院收治的接受肝癌切除术的患者82例作为此次的观察对象,选取时间为2018年1月-2019年3月间,并将其根据随机数字表法分为两组,一组给予患者常规护理措施,并将其设... 详细信息

目的:分析全程人性化护理在原发性肝癌患者肝癌切除术后的应用.方法:选取我院收治的接受肝癌切除术的患者82例作为此次的观察对象,选取时间为2018年1月-2019年3月间,并将其根据随机数字表法分为两组,一组给予患者常规护理措施,并将其设为常规组,一组给予患者全程人性化护理措施,并将其设为人性化组,每组各41例,分析两组患者的对本次护理质量的评分以及患者的焦虑、抑郁评分.结果:人性化组患者对本次的护理质量评分显著高于常规组,且焦虑、抑郁评分低于常规组,差异显著,(p＜0.05),结论:在原发性肝癌患者肝癌切除术后实施全程人性化护理措施的效果显著,值得临床借鉴并推广.

关键词：全程人性化护理原发性肝癌切除术护理质量措施

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：