检索结果-内蒙古大学图书馆

中医药管理杂志 2015年第4期23卷 137-139页

作者：何玲萍王飞筠王琼瑛浙江省台州市第一人民医院手术室浙江台州310820

目的:分析手术室外来器械管理中的不足,探讨细节管理在外来器械管理中的应用效果。方法:实施细节管理前后,涉及外来器械手术共600例手术。从器械准备差错率、清洗合格率方面比较外来器械的使用情况,并调查医护人员对器械的满意度。结果... 详细信息

目的:分析手术室外来器械管理中的不足,探讨细节管理在外来器械管理中的应用效果。方法:实施细节管理前后,涉及外来器械手术共600例手术。从器械准备差错率、清洗合格率方面比较外来器械的使用情况,并调查医护人员对器械的满意度。结果:细节管理实施后器械的准备差错率较实施前明显下降,器械的清洗合格率得到明显提高,同时医护人员对器械的满意度也有了显著提高。细节管理前后两组间差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:加强对外来器械的细节管理,是减少手术室的安全隐患、确保患者手术安全及提高医护满意度的根本保证。

关键词：手术室外来器械细节管理

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原发性肝癌患者异常心电图与转氨酶和电解质的关系探讨

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心电与循环 2015年第4期34卷 262-264页

作者：朱晨厉剑谢玮张磊李洪李骁睿金莎莎杨洁浙江省杭州市第一人民医院心电功能科 310006 浙江科学技术出版社浙江省杭州市第一人民医院病案统计室 310006

目的探讨原发性肝癌患者心电图与年龄、性别、转氨酶和电解质的相关性。方法选择1997年1月至2014年1月经住院确诊的原发性肝癌患者335例,采用x^2检验和多因素logistic回归筛选影响因素的方法,分析心电图表现与年龄、性别、γ-谷氨酰基... 详细信息

目的探讨原发性肝癌患者心电图与年龄、性别、转氨酶和电解质的相关性。方法选择1997年1月至2014年1月经住院确诊的原发性肝癌患者335例,采用x^2检验和多因素logistic回归筛选影响因素的方法,分析心电图表现与年龄、性别、γ-谷氨酰基转移酶(GGT),门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),碱性磷酸酶(ALP)和电解质(血钾、血钙)等指标之间的关系。结果 335例原发性肝癌患者中心电图正常69例(20.60%),心电图异常266例(79.40%),主要异常表现为ST-T和(或)U波改变、心律失常、ST段和(或)Q-T间期延长等;335例原发性肝癌患者中≥60岁患者心电图异常率高于<60岁的患者,GGT升高的患者心电图异常显著高于GGT正常的患者,电解质异常的患者心电图异常显著高于电解质正常的患者,差异均有统计学意义(x^2=11.997、8.324、12.074,均P<0.05);年龄≥60岁、GGT升高、电解质异常是导致患者心电图异常的独立影响因素(P<0.05或0.01)。结论原发性肝癌患者心电图异常与年龄、以GGT升高为主的转氨酶升高和电解质异常有关。

关键词：原发性肝癌心电图转氨酶电解质

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痰湿壅盛证型原发性高血压病中医护理干预的临床效果

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中国现代医生 2015年第33期53卷 139-142页

作者：沈君霞朱卫萍沈丹浙江省台州市第一人民医院中医病区浙江台州318020 浙江省台州医院手术室浙江台州317000

目的探讨痰湿壅盛证型原发性高血压病中医护理干预的临床效果。方法选择2014年1-6月在我院治疗的痰湿壅盛证型原发性高血压病患者80例为研究对象,根据入院单双数原则分为干预组和对照组各40例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理基... 详细信息

目的探讨痰湿壅盛证型原发性高血压病中医护理干预的临床效果。方法选择2014年1-6月在我院治疗的痰湿壅盛证型原发性高血压病患者80例为研究对象,根据入院单双数原则分为干预组和对照组各40例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予中医护理。比较两组的临床效果。结果两组治疗后中医证候积分均显著下降（P〈0.01）;干预组治疗后中医证候积分显著低于对照组（P〈0.01）。干预组干预后1周,收缩压及舒张压均显著下降（P〈0.05）。两组间比较,干预后1周、4周,干预组患者收缩压及舒张压均显著低于对照组（P〈0.05）。干预组总有效率94.3%,对照组总有效率82.4%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中医护理干预能够显著改善痰湿壅盛证型原发性高血压患者的中医证候,改善患者的降压效果,值得临床推广。

关键词：原发性高血压病痰湿壅盛证中医护理收缩压舒张压

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普外科术后感染的相关因素分析及对策

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中国农村卫生事业管理 2015年第4期35卷 448-449页

作者：潘海英丁丽君浙江省台州市黄岩区院桥中心卫生院浙江台州318025 浙江省台州市第一人民医院手术室浙江台州318025

目的:分析普外科术后感染的相关因素,总结护理对策。方法:回顾性分析3 605例普外科收治患者的病例资料,筛选出感染者,并按照1∶1的比例,选取同期未发生切口感染的患者作为对照组,比较两组患者的病例资料,Logistic回归分析危险因素。结果... 详细信息

目的:分析普外科术后感染的相关因素,总结护理对策。方法:回顾性分析3 605例普外科收治患者的病例资料,筛选出感染者,并按照1∶1的比例,选取同期未发生切口感染的患者作为对照组,比较两组患者的病例资料,Logistic回归分析危险因素。结果:单因素进行分析结果显示,年龄、BMI、血清蛋白≤35g/L、急诊手术、切口长度、切口等级、入侵性操作、手术时间以及住院时间为感染的单因素,多元Logistic回归分析结果显示,患者年龄≥60岁、血清蛋白≤35g/L、手术时间长、手术切口为ⅡⅢ类、有侵入性操作、切口长度长等均为患者发生感染的独立危险因素。结论:普外科术后感染主要危险因素为患者年龄≥60岁、血清蛋白≤35g/L、手术时间超过4小时、手术切口为ⅡⅢ类、有侵入性操作、切口长度≥8cm,应多方面综合处理,加强控制术后感染。

关键词：普外科术后感染危险因素

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PDCA带教模式对手术室护生手卫生的影响

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中华医院感染学杂志 2014年第6期24卷 1545-1546,1554页

作者：王飞筠丁丽君池溶冰陈殷钰台州市第一人民医院手术室浙江台州318020

目的探讨基于记忆规律结合实践计划-实施-检查-处理(PDCA)带教模式对提高手术室护生手卫生知识掌握情况的影响。方法选取2009年9月-2012年9月在医院手术室实习的240名护生随机分为观察组和对照组,每组120名,对照组护生按照常规带教模式... 详细信息

目的探讨基于记忆规律结合实践计划-实施-检查-处理(PDCA)带教模式对提高手术室护生手卫生知识掌握情况的影响。方法选取2009年9月-2012年9月在医院手术室实习的240名护生随机分为观察组和对照组,每组120名,对照组护生按照常规带教模式进行手卫生知识教育,观察组护生进行基于记忆规律的PDCA循环带教模式,对所有护生洗手知识知晓情况、外科洗手知识掌握和外科洗手效果进行调查。结果观察组护生在无菌操作之后、接触不同的手术患者、戴手套前、脱手套后,接触到患者的体液血液分泌物后、从污染区到无菌区、侵入性操作前、后和下班前的洗手率分别为90.8%、85.0%、88.3%、85.0%、93.3%、94.2%、90.0%、85.8%和91.7%,均明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生的外科洗手法、洗手次数、洗手范围、洗手时间和洗手用具等知识的合格率分别为88.3%、93.3%、91.7%、90.0%和88.3%,均明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生的外科洗手合格率95.8%,明显高于对照组的81.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于记忆规律的PDCA带教模式可以显著提高手术室护生手卫生意识,提高其外科洗手知识的掌握率。

关键词：记忆规律 PDCA带教模式中专护生手卫生

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放疗前贫血对鼻咽癌患者调强放疗疗效及不良反应的影响

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肿瘤 2014年第6期34卷 531-535页

作者：刘桂超刘冬生胡学锋苏建淳黄国森吕志倩邹育超闵燕飞佛山市第一人民医院肿瘤中心头颈放疗一科广东佛山528000 佛山市第一人民医院病案统计室广东佛山528000

目的：探讨放疗前贫血对鼻咽癌患者调强放疗（intensity-modulated radiation therapy，IMRT）近期疗效及不良反应的影响。方法：148例鼻咽癌初诊患者根据放疗前血红蛋白水平分为贫血组（43例）和正常血红蛋白组（105例），局部晚期患... 详细信息

目的：探讨放疗前贫血对鼻咽癌患者调强放疗（intensity-modulated radiation therapy，IMRT）近期疗效及不良反应的影响。方法：148例鼻咽癌初诊患者根据放疗前血红蛋白水平分为贫血组（43例）和正常血红蛋白组（105例），局部晚期患者在放疗前先行诱导化疗2个周期（顺铂联合5-氟尿嘧啶），除Ⅰ期以外的所有患者放疗时均进行同期化疗（顺铂）。放疗结束后评价2组患者的近期疗效和不良反应。结果：放疗结束时，贫血组鼻咽病灶完全缓解（complete response，CR）率为69．8％，部分缓解（partialresponse，PR）率为30．2％；正常血红蛋白组CR率为85．7%，PR率为14．3％，2组间疗效差异有统计学意义（P=0．025）。放疗结束时，贫血组颈部转移淋巴结CR率为72．1％，PR率为27．9％；正常血红蛋白组CR率为87．6％，PR率为12．4％，2组问疗效差异有统计学意义（P=0．023）。放疗后3个月，2组患者鼻咽病灶CR率均为100％。放疗后3个月，贫血组颈部转移淋巴结CR率为95．3％，PR率为2．3％；正常血红蛋白组CR率为99．0％，PR率为1．0％，2组问疗效差异无统计学意义（P=0．236）。贫血组严重（3～4级）急性黏膜反应的发生率[14．0％（6／43）]少于正常血红蛋白组[26．7％（28／105）]，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：鼻咽癌患者放疗前血红蛋白水平对IMRT的近期疗效影响不明显。

关键词：鼻咽肿瘤放射疗法贫血预后

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起搏器快频率起搏6例分析

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心电与循环 2015年第1期34卷 39-42页

作者：张茜何方田刘霞浙江省台州市第一人民医院心电图室 317000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院心电图室上海交通大学医学院附属瑞金医院心电图室

起搏器快频率起搏除见于频率应答、1∶1-3∶1跟踪快速性室上性心律失常（窦性心动过速、房性心动过速及心房扑动）起搏外，尚见于起搏器开启频率平滑功能、心室率稳定程序、飞轮功能、预防心室频率骤降功能及起搏器介导性心动过速[1-5]... 详细信息

起搏器快频率起搏除见于频率应答、1∶1-3∶1跟踪快速性室上性心律失常（窦性心动过速、房性心动过速及心房扑动）起搏外，尚见于起搏器开启频率平滑功能、心室率稳定程序、飞轮功能、预防心室频率骤降功能及起搏器介导性心动过速[1-5]；此外，还见于起搏阈值功能检测（如起搏器Vario功能[3]等）、起搏器进行磁铁试验及起搏器电能耗竭或电子元器件失灵时所出现的频率奔放现象[6]。现结合6例病例，将与起搏器快频率起搏有关的内容介绍如下。

关键词：起搏器介导性心动过速快频率快速性室上性心律失常窦性心动过速房性心动过速电子元器件频率应答心房扑动

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糖化血红蛋白与糖尿病视网膜病变的关系:北京社区糖尿病研究18

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眼科 2016年第5期25卷 321-325页

作者：徐捷袁申元傅汉菁万钢朱良湘袁明霞杨光燃潘素芳卜祥雷张建东杜雪平李玉玲季宇谷晓宁李月崔学利白薇陈玉洁王自明程淑艳高迎柳德元王益品首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所眼科学与视觉科学北京市重点实验室 100005 首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科 100730 首都医科大学附属北京地坛医院病案统计室 100015 北京市朝阳区崔各庄社区卫生服务中心 100103 北京市朝阳区劲松社区卫生服务中心 100021 北京市西城区月坛社区卫生服务中心 100045 北京市西城区新街口社区卫生服务中心 100034 北京航天总医院东高地社区卫生服务中心 100076 中央民族大学社区卫生服务中心 100081 北京航天中心医院永定路社区卫生服务中心 100049 北京市朝阳区三里屯社区卫生服务中心 100053 北京市朝阳区东风社区卫生服务中心 100016 北京市海淀区四季青社区卫生服务中心 100097 北京市朝阳区将台社区卫生服务中心 100016 北京市朝阳区八里庄社区卫生服务中心 100036 北京市崇文区第一人民医院附属永外社区卫生服务中心 100075 北京市朝阳区左家庄社区卫生服务中心 100026 北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心 100067

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）与糖尿病视网膜病变（DR）的关系及其诊断阈值。设计以社区人群为基础的横断面研究。研究对象北京社区糖尿病研究中2642例20-80岁已确诊的2型糖尿病患者，其中2007例（76.0％）受试者（1199例女性）参... 详细信息

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）与糖尿病视网膜病变（DR）的关系及其诊断阈值。设计以社区人群为基础的横断面研究。研究对象北京社区糖尿病研究中2642例20-80岁已确诊的2型糖尿病患者，其中2007例（76.0％）受试者（1199例女性）参与研究，平均年龄（64.1±9.0）岁。方法全体参与医师经过专门培训，按照统一要求调查并填写调查表，同时对患者进行体格检查及相关的实验室检查，HbA1c用美国伯乐公司高压液相仪测定，并对所有患者用45°免散瞳彩色眼底照相机留取后极部眼底照片一张。DR的严重程度参照Airlie House分级法。采用 ROC 曲线分析HbA1c诊断DR的最佳阈值。主要指标 HbA1c在DR中的诊断阈值（敏感性、特异性、AUC）。结果本人群中DR患病率为（24.7±1.0）％（95％CI，22.8-26.6）。在二元逻辑回归分析中，DR的出现与较高的HbA1c浓度（OR=1.23；95％CI，1.14-1.33）有关，随着HbA1c增高，DR患病率呈上升趋势。当HbA1c≥6.5%时，诊断DR的ROC曲线下面积最大（59.2%），且敏感性（75.1%）和特异性（43.4%）高。在二元逻辑回归分析中，DR还与其他方面有关：较轻的年龄（OR=0.97；95％CI，0.95-0.98）、较长的糖尿病病程（OR=1.10；95％CI，1.08-1.12）、较高的收缩压（OR=1.01；95％CI，1.01-1.02）、较低的体重指数（OR=0.95；95％CI，0.92-0.98）和升高的血尿素氮浓度（OR=1.01；95％CI，1.00-1.01）。结论当糖化血红蛋白≥6.5%时与糖尿病视网膜病变显著相关，提示糖化血红蛋白为6.5%或许可以作为筛查糖尿病视网膜病变的阈值。（眼科，2016，25：321-325）

关键词：糖尿病视网膜病变糖化血红蛋白北京社区糖尿病研究

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白内障手术在ICD-9-CM-3中的分类

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办公室业务 2014年第4S期 248-248,250页

作者：陈莹霞惠州市第一人民医院病案统计室

目的:参照临床分类方法,对白内障手术及其联合手术进行ICD-9-CM-3分类。方法分析临床白内障手术及其联合手术的具体手术方法,与ICD-9-CM-3分类进行对比。结果:白内障摘除术编码的分类轴心有多重,根据不同的白内障类型,不同的摘除方法及... 详细信息

目的:参照临床分类方法,对白内障手术及其联合手术进行ICD-9-CM-3分类。方法分析临床白内障手术及其联合手术的具体手术方法,与ICD-9-CM-3分类进行对比。结果:白内障摘除术编码的分类轴心有多重,根据不同的白内障类型,不同的摘除方法及入路等准确分类到13.1—13.6的各个具体细目,伴有人工晶体植入术应另编码13.71,伴有玻璃体切除术应另编码14.73或14.74,伴有青光眼手术应另编码12.64,伴有角膜移植术应另编码11.6,白内障摘出术后人工晶体的二期置入手术只需编码13.72。结论:对白内障手术及其联合手术进行ICD-9-CM-3编码时要仔细翻阅病历和手术记录,做到准确编码。

关键词：白内障手术白内障联合手术 ICD-9-CM-3分类

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中学生家庭环境、简易应对方式与青少年学校生活满意度的关系

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中华疾病控制杂志 2015年第10期19卷 1021-1025页

作者：范晔王晓成段文美黄建军孙晨明张丽萍王彤山西医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室山西太原030001 山西省人民医院病案统计科山西太原030012 山西医科大学人事处山西太原030001 大同煤矿集团有限责任公司总医院神经外科山西大同037003 大同煤矿集团有限责任公司总医院泌尿外科山西大同037003 山西省晋中市第一人民医院CT室山西晋中030600 山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室山西太原030001

目的探讨太原市中学生家庭环境、简易应对方式与青少年学校生活满意度之间的关系。方法通过对太原市第五十五中学和鲁艺中学两所中学的1 100名学生进行问卷调查,收到有效问卷982份。运用描述分析、相关分析以及结构方程模型考察了家庭... 详细信息

目的探讨太原市中学生家庭环境、简易应对方式与青少年学校生活满意度之间的关系。方法通过对太原市第五十五中学和鲁艺中学两所中学的1 100名学生进行问卷调查,收到有效问卷982份。运用描述分析、相关分析以及结构方程模型考察了家庭环境、简易应对方式与青少年学校生活满意度的关系。结果研究发现,家庭环境的二阶维度家庭关系对学校生活满意度二阶维度学习表现和学习氛围,以及应对方式有直接效应;家庭稳定对学习氛围有直接效应;个人发展对应对方式有直接效应;同时,家庭关系和个人发展都通过应对方式的中介效应对学习表现和学习氛围产生间接效应。结论中学生家庭微环境和简易应对方式对学生的青少年学校生活满意度有影响。

关键词：学生家庭流行病学

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