检索结果-内蒙古大学图书馆

医疗装备 2025年第1期38卷 54-56,63页

作者：徐绘涵甘慧玲陈灵涛台州市路桥区中医院浙江台州318050 浙江省台州医院浙江台州317000 台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院浙江台州318050 台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院浙江台州318050

目的探讨精益管理模式在中药房管理中的应用效果。方法选择2022年1月至2023年12月医院中药房的中药处方100张作为研究对象,根据管理模式不同分为对照组和观察组,每组50张。对照组采用传统管理模式,观察组采用精益管理模式。比较两组的... 详细信息

目的探讨精益管理模式在中药房管理中的应用效果。方法选择2022年1月至2023年12月医院中药房的中药处方100张作为研究对象,根据管理模式不同分为对照组和观察组,每组50张。对照组采用传统管理模式,观察组采用精益管理模式。比较两组的处方调配效果、患者就诊至取药时间、患者满意度。结果观察组处方调配差错率低于对照组,处方复核差错率低于对照组,就诊至取药时间短于对照组,患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论精益管理模式应用于中药房管理中,有利于降低处方调配差错率、缩短取药时间、提升患者满意度,可保障患者用药安全。

关键词：精益管理模式中药房处方管理

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台州地区耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌的基因型和药敏表型分析

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临床检验杂志 2025年第1期43卷 7-12页

作者：李蒿蒿王冬莲石庆新余素飞於青峰蔡莺莺浙江省台州医院检验科浙江台州317000 台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院检验科浙江台州318000 台州市系统医学与精准诊治重点实验室浙江台州317000 台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院检验科浙江台州318000

目的探讨台州地区流行的耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌(CRECC)的碳青霉烯酶耐药基因及其体外药敏分布,为临床有效抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2022年11月送检于台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院、路桥医院的47株CRECC,采用NG... 详细信息

目的探讨台州地区流行的耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌(CRECC)的碳青霉烯酶耐药基因及其体外药敏分布,为临床有效抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2022年11月送检于台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院、路桥医院的47株CRECC,采用NG-Test Carba 5测定碳青霉烯酶酶型,Carba-R Xpert检测碳青霉烯酶耐药基因,并检测常见药物体外药敏分布。结果47株CRECC共检出27株产碳青霉烯酶,其中24株产新德里金属β内酰胺酶(NDM)型,1株同时产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC)和NDM型,2株产亚胺培南酶(IMP)型;另有1株CRECC基因型为NDM型而未检出NDM酶型。CRECC对多黏菌素B敏感性最高(95.7%),其次为替加环素(93.6%)、磷霉素(61.7%)和头孢他啶/阿维巴坦(40.4%)。产碳青霉烯酶的CRECC对多黏菌素B、磷霉素和氨曲南敏感性高于非产酶株。结论台州地区CRECC菌株以NDM型为主,对多黏菌素B、替加环素和磷霉素敏感性较高。NG-Test Carba 5不能覆盖部分不产碳青霉烯酶或碳青霉烯酶发生突变的菌株。

关键词：阴沟肠杆菌碳青霉烯类耐药基因型酶型

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血糖及其变异性与急性大面积脑梗死预后的相关性

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中华危重病急救医学 2013年第12期25卷 749-753页

作者：陈秋月张丹红张仙飞王利民管君花台州恩泽医疗中心路桥医院神经内科浙江318050 台州恩泽医疗中心台州市中心医院神经内科浙江318000

目的探讨血糖及血糖变异性对急性大面积脑梗死患者预后的影响。方法回顾性分析浙江省台州恩泽医疗中心路桥医院2012年1月至2013年6月收住入院的72例非糖尿病急性大面积脑梗死患者的临床资料，记录72h内平均血糖（GluAve）、血糖标准差（... 详细信息

目的探讨血糖及血糖变异性对急性大面积脑梗死患者预后的影响。方法回顾性分析浙江省台州恩泽医疗中心路桥医院2012年1月至2013年6月收住入院的72例非糖尿病急性大面积脑梗死患者的临床资料，记录72h内平均血糖（GluAve）、血糖标准差（GluSD）、血糖变异率（GluCV）以及并发症发生情况（包括脑心综合征、肺部感染、应激性溃疡出血、泌尿系统感染、压力性溃疡、电解质紊乱、癫痫等）。根据28d预后将患者分为存活组（60例）及死亡组（12例），比较两组间GluAve、GluSD、GluCV的差异；根据GluAve水平将患者分为〈7．8、7．8—11．1、〉11．1mmol／L3组，根据GluCV将患者分为〈15％、15％～30％、30％～50％、〉50％4组，比较组间入院时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、病死率及并发症发生率。结果死亡组GluAve、GluSD、GluCV均明显高于存活组[GluAve（mmol／L）：15．91±5．33比12．41±3．12，t=3．145，P=0．002；GluSD（mmol／L）：2．87±1．96比1．83±1．08，t=2．611，P=0．017；GluCV：（27．56±14．73）％比（20．12±10．97）％，t=2．020，P=0．043]。随着GluAve逐渐增高，患者28d病死率、总并发症发生率明显增高[28d病死率：5．00％（1／20）、13．89％（5，36）、37．50％（6／16），X^2=7．16，P=0．028；总并发症发生率：35．00％（7／20）、55．56％（20／36）、93．75％（15／16），X^2=12．85，P=0．002]，入院时APACHEⅡ评分（分：9．80±4．17、12．11±5．81、13．69±6．57，F=2．241，P=0．114）、应激性溃疡出血发生率[5．00％（1／20）、11．11％（4，36）、31．25％（5／16），X^2=5．59，P=0．061]虽逐渐升高，但差异无统计学意义。随着Glucv逐渐增高，患者入院时APACHEⅡ评分、28d病死率、各种并发症及总并发症发生率显著增高[APACHEⅡ评分（分）：7．00±1．56、10．08±1．88、13．14±5．76、16．76±7．17，F=12．486，P〈0．000；28d病死率：0（0／15）、8．70％（2／23）、23．81％（5／21）、38．46％（5／13），X^2=9．27，P=0．026；总并发症发生率：40．00％（6／15）、47．83％（11／23）、57．14％（12／21）、100．00％（13／13），X^2=12．42，P=0．0063。结论高血糖、血糖波动范围大均提示大面积脑梗死患者预后不良，且血糖变异性较平均血糖水平能更好地预测患者的预后，对患者住院期间不良反应事件发生可能更敏感。

关键词：血糖血糖变异性大面积脑梗死预后

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纳米细菌感染在类风湿关节炎中致病作用研究

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中国卫生检验杂志 2013年第4期23卷 884-886页

作者：石庆新陆如岳於青峰朱让腾涂茜台州恩泽医疗中心路桥医院浙江台州318050

目的:从正常人群和类风湿关节炎患者关节液本中分离纳米细菌,分析纳米细菌在类风湿关节炎中致病作用。方法:(1)用PCR技术对30例正常人群和30例类风湿关节炎患者关节液标本进行纳米细菌检测。(2)对30例正常人群和30例类风湿关节炎患者关... 详细信息

目的:从正常人群和类风湿关节炎患者关节液本中分离纳米细菌,分析纳米细菌在类风湿关节炎中致病作用。方法:(1)用PCR技术对30例正常人群和30例类风湿关节炎患者关节液标本进行纳米细菌检测。(2)对30例正常人群和30例类风湿关节炎患者关节液进行纳米细菌培养,采用间接免疫荧光法进行鉴定。结果:用间接免疫荧光法鉴定30例正常人和30例类风湿关节炎患者关节液纳米细菌的检出率分别为3.3%(1株)、33.3%(10株),两者间差异有显著性(χ2=9.017,P=0.003<0.05)。通过PCR方法测定30例正常人和30例类风湿关节炎患者关节液纳米细菌的检出率分别为3.3%(1株)、30.0%(9株)。结论:类风湿关节炎患者关节液中存在纳米细菌,表明类风湿关节炎患者发病与纳米细菌感染关系密切。PCR法可以用于类风湿关节炎患者纳米细菌感染快速检测。

关键词：类风湿关节炎单克隆抗体间接免疫荧光纳米细菌聚合酶链反应

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尾加压素Ⅱ在哮喘小鼠气道重塑中的表达

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中国卫生检验杂志 2013年第8期23卷 1912-1914,1921页

作者：管敏昌汤卫红王惠庭杭金国姚泽忠恩泽医疗中心路桥医院浙江台州318050

目的：观测小鼠哮喘激发后尾加压素（UrotensinII；U—II）水平及气道形态学参数变化，探究U—II在哮喘气道重塑中的作用。方法：哮喘组：20只健康小鼠，分为2组，用卵蛋白超声雾化激发哮喘，分别连续4周和8周；对照组：生理盐水雾化激... 详细信息

目的：观测小鼠哮喘激发后尾加压素（UrotensinII；U—II）水平及气道形态学参数变化，探究U—II在哮喘气道重塑中的作用。方法：哮喘组：20只健康小鼠，分为2组，用卵蛋白超声雾化激发哮喘，分别连续4周和8周；对照组：生理盐水雾化激发哮喘，观察3组气道形态学参数、血浆及肺泡灌洗液U—II水平有无统计学差异及相关性。结果：血浆及肺泡灌洗液u—II比较，哮喘8周组〉哮喘4周〉对照组，差异有显著性（P〈0．01），气道形态学参数比较，哮喘8周组〉哮喘4周〉对照组，差异有显著性（P〈0．05）；气道形态学参数与哮喘激发时问呈正相关（R=0．96～0．97，P〈0．01）；血浆U—II水平与哮喘激发时间呈正相关（R=0．97，P〈0．01），肺泡灌洗液与血清中U—II含量亦呈正相关（R=0．99，P〈0．01）。结论：U—II可能参与了哮喘的病理生理过程，并参与了哮喘气道重塑。

关键词：尾加压素II 哮喘肺泡灌洗液气道重塑

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咳嗽变异性哮喘肺泡灌洗液IL-5变化及孟鲁司特对其调节作用

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中国卫生检验杂志 2013年第14期23卷 2901-2904页

作者：王惠庭管敏昌汤卫红杭金国台州恩泽医疗中心路桥医院儿科浙江台州318050

目的观察咳嗽变异性哮喘儿童肺泡灌洗液IL-5变化及孟鲁司特对其调节作用。方法 60例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为A、B组各30例,对照组30例为同期行支气管镜检查的健康儿童,A组给予常规治疗,并予布地奈德雾化1 mg一天2次,治疗4周;B组在A... 详细信息

目的观察咳嗽变异性哮喘儿童肺泡灌洗液IL-5变化及孟鲁司特对其调节作用。方法 60例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为A、B组各30例,对照组30例为同期行支气管镜检查的健康儿童,A组给予常规治疗,并予布地奈德雾化1 mg一天2次,治疗4周;B组在A组治疗基础上予孟鲁司特5 mg口服每晚1次,疗程为4周。观察治疗前后肺泡灌洗液IL-5变化。结果治疗前A、B组IL-5水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较,差异有显著性(P<0.01);治疗后A、B组IL-5比较,差异有统计学意义(P<0.01)。BALF中IL-5浓度与FEV1/FVC和EOS呈明显相关(P<0.01)。结论咳嗽变异性哮喘肺泡灌洗液IL-5显著增高,孟鲁司特能降低BALF中IL-5水平,其水平对于咳嗽变异哮喘诊断和治疗有重要意义。

关键词：孟鲁司特咳嗽变异性哮喘肺泡灌洗液 IL-5

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膝骨性关节炎关节滑液中OPN与VEGF的含量检测及其意义

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中国卫生检验杂志 2014年第21期24卷 3096-3098,3101页

作者：朱让腾童静玲罗利飞管敏昌应有荣潘文俊台州恩泽医疗中心路桥医院骨科浙江台州318050

目的探讨OPN、VEGF在OA中的临床意义。方法 66例实验组(OA组)和20例正常者为对照组。分析关节液中OPN和VEGF浓度的相关性。结果 OPN对照组的浓度为(2.43±1.38)μg/L,实验组的浓度为(16.86±10.19)μg/L,实验组明显高于对照组(t... 详细信息

目的探讨OPN、VEGF在OA中的临床意义。方法 66例实验组(OA组)和20例正常者为对照组。分析关节液中OPN和VEGF浓度的相关性。结果 OPN对照组的浓度为(2.43±1.38)μg/L,实验组的浓度为(16.86±10.19)μg/L,实验组明显高于对照组(t=6.29,P<0.01);VEGF对照组的浓度为(69.75±45.09)pg/ml,实验组的浓度为(690.45±395.95)pg/ml,实验组明显高于对照组(t=6.97,P<0.01)。OPN和VEGF的浓度呈正相关(r=0.682,P<0.01);与严重程度呈正相关(r=0.519、r=0.479,P<0.01)。结论 OPN和VEGF参与OA的发病过程。

关键词：骨性关节炎关节滑液骨桥蛋白血管内皮生长因子

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剖宫产术后感染的危险因素分析及预防对策

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中华医院感染学杂志 2012年第21期22卷 4791-4792页

作者：章伟丽王丽君胡小秋台州恩泽医疗中心路桥医院妇产科浙江台州318000

目的分析剖宫产术后感染的危险因素并提出预防策略。方法选取2009年1月-2012年4月进行剖宫产术发生感染的31例产妇为研究对象,将其根据手术时间、住院时间、产程、是否伴有基础疾病、侵入性检查次数、胎膜早破、是否预防性应用抗菌药物... 详细信息

目的分析剖宫产术后感染的危险因素并提出预防策略。方法选取2009年1月-2012年4月进行剖宫产术发生感染的31例产妇为研究对象,将其根据手术时间、住院时间、产程、是否伴有基础疾病、侵入性检查次数、胎膜早破、是否预防性应用抗菌药物等因素进行统计分析。结果 31例发生感染患者中手术时间≥1h的感染率为80.65%,与<1h的感染率对比,差异有统计学意义(P<0.01);住院时间≥7d的患者感染率为67.44%明显比<7d的感染率(32.26%)高(P<0.01);产程>12h的患者感染率为70.97%,明显高于<12h的产妇感染率(29.03%)(P<0.001);伴有基础疾病的患者其感染率77.42%,明显高于无基础疾病的产妇(P<0.001);侵入性检查次数≥3次的产妇感染率发生较高为74.19%(P<0.001);有胎膜早破的产妇感染率为74.19%,高于无胎膜早破的产妇(P<0.001);预防性应用抗菌药物的产妇感染率相对较低,为19.35%(P<0.001)。结论剖宫产术后感染的发生与手术时间、住院时间、产程长短、基础疾病、侵入性检查、胎膜早破、预防性应用抗菌药物等因素相关,应采取相应措施预防术后感染。

关键词：剖宫产术后感染因素

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急诊重症监护病房老年患者呼吸机相关肺炎危险因素调查

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中国消毒学杂志 2017年第10期34卷 939-941页

作者：余方宇黄丹红沈群核徐颖鹤台州市恩泽医疗中心路桥医院浙江台州318050

目的了解医院急诊重症监护病房老年患者呼吸机相关肺炎(VAP)发生率及其危险因素,为实施针对性的干预措施提供依据。方法回顾性调查某医院急诊重症监护病房接受气管插管机械通气的老年患者VAP发生情况,对相关因素进行分析。结果共调查使... 详细信息

目的了解医院急诊重症监护病房老年患者呼吸机相关肺炎(VAP)发生率及其危险因素,为实施针对性的干预措施提供依据。方法回顾性调查某医院急诊重症监护病房接受气管插管机械通气的老年患者VAP发生情况,对相关因素进行分析。结果共调查使用呼吸机的老年患者398例,发生VAP102例,VAP发生率为25.63%。多因素Logistic分析显示,年龄>70岁、合并慢性肺疾病病史、昏迷、机械通气时间≥7 d、误吸物、应用糖皮质激素≥7 d及脱机失败后再次行气管插管等因素为急诊重症监护病房老年患者呼吸机相关肺炎发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论急诊重症监护病房使用呼吸机的老年患者呼吸机相关肺炎发生率较高,危险因素复杂,应采取针对性防控措施。

关键词：重症监护病房老年患者呼吸机相关肺炎危险因素

来源：评论

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游离尺动脉腕上皮支皮瓣在皮肤缺损性断指中的应用

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中国骨伤 2014年第6期27卷 471-474页

作者：吴立志顾仕林郑有卯王成易利奇李博文台州市恩泽医疗中心路桥医院手足外科浙江台州318050

目的:探讨游离尺动脉腕上皮支皮瓣在皮肤软组织缺损性断指再植中的方法和临床效果。方法 :自2007年4月至2013年3月,采用尺动脉腕上皮支皮瓣游离移植修复皮肤缺损性创面,并再植25例(均为经非重要位置短缩再植后仍有皮肤软组织缺损的患指)... 详细信息

目的:探讨游离尺动脉腕上皮支皮瓣在皮肤软组织缺损性断指再植中的方法和临床效果。方法 :自2007年4月至2013年3月,采用尺动脉腕上皮支皮瓣游离移植修复皮肤缺损性创面,并再植25例(均为经非重要位置短缩再植后仍有皮肤软组织缺损的患指),其中男18例,女7例;年龄16~58岁,平均31.5岁。受伤至入院时间45~210 min,平均105 min。完全离断15例,不完全离断10例。皮瓣切取范围3.5 cm×2.0 cm^4.5cm×3.0 cm。血管采用端-端方法吻合。术后按中华医学会手外科学会断指再植功能评定标准进行功能评价。结果:术后24例成活,2例48 h内出现血管危象,其中1例予以抗痉挛并换药后缓解,最后皮瓣边缘少许坏死,经换药后愈合,1例再植手指坏死,予以残端修整。1例出现断指创口感染,经换药愈合。24例获随访,时间3~38个月,平均16.5个月。皮瓣外观、质地良好,皮瓣及手指浅痛觉及触觉恢复,两点辨别觉为5.5~11 mm,平均7.4 mm。根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定标准:优8例,良14例,差2例。结论:在单个合并皮肤软组织、血管缺损的复杂性断指再植中,应用游离尺动脉腕上皮支皮瓣,可同时修复血管缺损及创面,可以避免过多的短缩患指,扩大了断指再植适应证,可以最大程度的恢复患指的功能和外形。

关键词：尺动脉外科皮瓣移植

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