检索结果-内蒙古大学图书馆

法医学杂志 2024年第5期40卷 518-520页

作者：于凯丽谢颖颖刘京平程亦斌潍坊龙城司法鉴定所山东潍坊262200 四川大学华西基础医学与法医学院四川成都610065 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

1案例1.1简要案情王某,女,54岁,某年11月29日,因道路交通事故伤及左尺桡骨,入住当地人民医院治疗。伤后第3年2月10日,当地人民法院委托本鉴定所对王某的残疾等级,及其左手舟骨、月骨陈旧伤且月骨坏死的自身疾病与本次事故所致伤残之间... 详细信息

1案例1.1简要案情王某,女,54岁,某年11月29日,因道路交通事故伤及左尺桡骨,入住当地人民医院治疗。伤后第3年2月10日,当地人民法院委托本鉴定所对王某的残疾等级,及其左手舟骨、月骨陈旧伤且月骨坏死的自身疾病与本次事故所致伤残之间的因果关系进行法医临床鉴定。1.2病史摘要当地人民医院住院病历记载:某年11月30日,王某因“左尺桡骨远端骨折1 d”入院。6年前有左腕部外伤史。查体:神志清;右侧胸部有压痛;左腕部石膏托外固定,左手指感觉、活动及血运可;左踝部见皮肤擦伤,踝关节活动轻度受限。于12月7日行“左桡骨远端骨折切开复位钢板内固定术”.

关键词：法医学手舟骨月骨桡骨远端骨折陈旧性骨折残疾等级评定因果关系

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应用图形视觉诱发电位推断不同程度眼外伤愈后视力

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法医学杂志 2024年第5期40卷 447-453页

作者：郝虹霞陈捷敏俞晓英王萌周智露盛延良夏文涛司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 贵州医科大学法医学院贵州贵阳550009 佳木斯大学基础医学院微生态-免疫调节网络与相关疾病重点实验室黑龙江佳木斯154007

目的研究不同程度眼外伤的损伤类型与视觉诱发电位的特点,为复杂眼外伤的视力评估提供参考依据。方法选取眼外伤后致单眼视力损害者231例,根据眼外伤伤情的严重程度分为A组(无需行眼球开放性手术,伤情相对较轻)、B组(需行眼球开放性手术... 详细信息

目的研究不同程度眼外伤的损伤类型与视觉诱发电位的特点,为复杂眼外伤的视力评估提供参考依据。方法选取眼外伤后致单眼视力损害者231例,根据眼外伤伤情的严重程度分为A组(无需行眼球开放性手术,伤情相对较轻)、B组(需行眼球开放性手术,对愈后视力可能造成一定影响)、C组(需多次行眼球开放性手术、行多联眼内手术或者术后需行进一步治疗,严重影响愈后视力)3组。同时依据伤眼愈后最佳矫正视力进行分级:Ⅰ级,视力<4.0;Ⅱ级,4.0≤视力<4.5;Ⅲ级,4.5≤视力<4.7;Ⅳ级,视力≥4.7。分别收集研究对象伤眼视力平稳后的图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential,PVEP),记录在1°、15'空间频率刺激下P100波幅和峰时。评估不同眼外伤分组的视觉诱发电位特征与眼外伤程度的相关性,并对各组峰时、波幅异常的数据进行相关分析。结果C组在1°和15'空间频率刺激下测得的伤眼P100波幅与A、B组伤眼P100波幅之间差异具有统计学意义(P<0.05)。C组在15'空间频率刺激下测得的伤眼P100波幅异常数分别与A、B组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ级中伤眼和健眼的P100波幅与同级别相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。眼外伤分组与伤眼愈后视力分级之间存在相关性(P<0.05),相关系数r为-0.488。结论PVEP可用于区分A组与C组、B组与C组不同严重程度的眼外伤,在A、B组之间伤眼在1°和15'空间频率刺激下无法明确区分,眼外伤后伤眼P100波形的异常可为不同程度眼外伤被鉴定人的视觉评估提供一定的依据。

关键词：法医学图形视觉诱发电位眼外伤视力视力分级

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基于DeepLabV3+模型的钝性颅脑损伤CT图像智能识别与分割

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法医学杂志 2024年第5期40卷 419-429页

作者：秦豪杰刘媛媛付恩浩刘雅雯田志岭董贺文刘太昂邹冬华程亦斌刘宁国河南科技大学基础医学与法医学院特种医学研究院司法鉴定中心河南洛阳471000 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 山西医科大学法医学院山西晋中030600 上海维解信息科技有限公司上海200444

目的基于钝性颅脑损伤CT图像训练卷积神经网络DeepLabV3+模型,实现对常见颅脑损伤的智能化识别与分割(下文简称“分割”),探索深度学习技术在法医学钝性颅脑损伤自动化诊断中的应用价值。方法收集活体5486张钝性颅脑损伤CT图像作为训练... 详细信息

目的基于钝性颅脑损伤CT图像训练卷积神经网络DeepLabV3+模型,实现对常见颅脑损伤的智能化识别与分割(下文简称“分割”),探索深度学习技术在法医学钝性颅脑损伤自动化诊断中的应用价值。方法收集活体5486张钝性颅脑损伤CT图像作为训练集、验证集和测试集进行模型训练与性能评估,另取活体255张钝性颅脑损伤与156张正常颅脑CT图像作为盲测集,评估模型分割5类颅脑损伤(头皮血肿、颅骨骨折、硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿和脑挫伤)的能力。再收集尸体340张钝性颅脑损伤和120张正常颅脑CT图像作为新的盲测集,探索用活体颅脑损伤CT图像训练的模型在尸体颅脑损伤分割中的应用价值。对除盲测集以外的所有钝性颅脑损伤CT图像中的5类颅脑损伤进行人工标记,再将各数据集输入模型,对模型进行训练后,根据训练集、验证集的损失函数与准确率评估并优化模型性能,根据测试集的Dice值评估模型泛化能力;根据盲测集的准确率、精确率和F1值评价模型对5类颅脑损伤的分割性能。结果经过对模型的训练和优化,最终的最优模型对头皮血肿、颅骨骨折、硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿和脑挫伤分割的平均Dice值分别是0.7664、0.8123、0.9387、0.7827和0.8581,均大于0.75,达到了预期要求。盲测集的外部验证结果显示,5类颅脑损伤分割的F1值在活体颅脑损伤CT图像中分别是93.02%、89.80%、87.80%、92.93%和86.57%,在尸体颅脑损伤CT图像中分别是83.92%、44.90%、76.47%、64.29%和48.89%,说明该模型在活体CT图像上能准确分割5类颅脑损伤,而在尸体CT图像上的分割能力相对较差,但仍然能够准确分割头皮血肿、硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿。结论基于CT图像训练的深度学习模型可用于颅脑损伤的分割,但直接将活体颅脑损伤模型用于尸体颅脑损伤的分割有局限性。本研究为钝性颅脑损伤虚拟解剖数据的智能分割提供了新途径。

关键词：法医学人工智能 DeepLabV3+模型钝性颅脑损伤深度学习计算机体层成像图像分割

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斑马鱼模型在新精神活性物质代谢研究中的应用

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中国药科大学学报 2022年第5期53卷 606-612页

作者：许琳灏刘信泽刘伟向平杭太俊阳硕严慧司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台司法部司法鉴定重点实验室上海200063 中国药科大学药学院南京210009

斑马鱼具有体型小、易于饲养、繁殖成本低、繁殖率高等诸多优势,是药物代谢研究的新型模式生物。本文概述斑马鱼代谢模型的构建,介绍斑马鱼模型的基因与人类高度相似性以及其发达的酶系统、较低的基质效应等优点;总结斑马鱼模型在合成... 详细信息

斑马鱼具有体型小、易于饲养、繁殖成本低、繁殖率高等诸多优势,是药物代谢研究的新型模式生物。本文概述斑马鱼代谢模型的构建,介绍斑马鱼模型的基因与人类高度相似性以及其发达的酶系统、较低的基质效应等优点;总结斑马鱼模型在合成大麻素类、芬太尼类、哌嗪类、合成卡西酮类等各类新精神活性物质研究中的应用;综述斑马鱼中体内常见的代谢反应包括Ⅰ相(氧化、N-脱甲基、O-脱乙基化、羟化和N-脱烷基)和Ⅱ相(硫酸化和葡萄糖醛酸化)反应,说明其代谢物种类与真实人体体液样本之间的差异主要和酶的种类有关,指出斑马鱼模型在研究新精神活性物质方面的巨大潜力和进一步研究趋势。

关键词：斑马鱼模型新精神活性物质代谢物应用

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全血和血斑蛋白质组学差异分析

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法医学杂志 2023年第6期39卷 549-556页

作者：黄傲温姝博孔倩倩赵珍敏刘希玲苏州大学基础医学与生物科学学院江苏苏州215123 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

目的研究外周血形成干燥血斑后蛋白质水平的变化。方法应用液相色谱-串联质谱法(LCMS/MS)和非标记定量(label-free quantification,LFQ)策略进行全血和血斑的蛋白质检测,分别采用R 4.2.1软件limma包和edgeR包筛选差异蛋白质,再进行生... 详细信息

目的研究外周血形成干燥血斑后蛋白质水平的变化。方法应用液相色谱-串联质谱法(LCMS/MS)和非标记定量(label-free quantification,LFQ)策略进行全血和血斑的蛋白质检测,分别采用R 4.2.1软件limma包和edgeR包筛选差异蛋白质,再进行生物学功能、信号通路和亚细胞定位分析。结果全血和血斑中分别检测到623个和596个蛋白质,其中31个蛋白质的定量差异具有统计学意义,包括10个丰度在血斑中上调和21个丰度在血斑中下调的蛋白质。结论全血和血斑中的蛋白质丰度高度相关,两者间蛋白质丰度的改变可能与细胞内源性蛋白和结构蛋白的变化相关。应用蛋白质组学技术可以辅助蛋白质生物标志物的筛选和鉴定,为法医学研究引入新型生物标志物。

关键词：法医学蛋白质组学液相色谱-串联质谱法差异蛋白质非标记定量策略全血血斑

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盆腔脓肿腹腔镜术后脓毒性休克死亡1例

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法医学杂志 2024年第4期40卷 391-393页

作者：贾梦洋刘之江董贺文张建华李正东广东南天司法鉴定所广东深圳518033 宁波市公安局鄞州分局刑侦大队浙江宁波315100 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

1案例1.1简要案情李某,女,45岁,某年9月18日因“下腹部疼痛1周”至某妇幼保健院就诊,以“盆腔积脓”收治入院。入院时体温36.5℃,查血常规示白细胞17.65×10^(9)/L↑(参考值3.5×10^(9)~9.5×10^(9)/L)。于9月22日在全麻下... 详细信息

1案例1.1简要案情李某,女,45岁,某年9月18日因“下腹部疼痛1周”至某妇幼保健院就诊,以“盆腔积脓”收治入院。入院时体温36.5℃,查血常规示白细胞17.65×10^(9)/L↑(参考值3.5×10^(9)~9.5×10^(9)/L)。于9月22日在全麻下行“腹腔镜下盆腔粘连松解、子宫肌瘤剔除、右侧输卵管部分切除、盆腔脓肿清除、宫腔镜检查、诊刮术”,术中见子宫不规则增大如孕2个月余大小,子宫前壁见2 cm×1 cm浆膜下子宫肌瘤。

关键词：法医病理学盆腔脓肿脓毒性休克腹腔镜手术

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法医毒物领域生物基质标准物质的研究进展

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法医学杂志 2023年第2期39卷 176-185页

作者：陈航胡婧乔正邓虹霄吕敏刘伟司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 中国药科大学药学院江苏南京210009

生物基质标准物质是一类目标物与生物基质相结合的标准物质。生物基质标准物质与法医毒物领域所涉及的真实检材具有更高的一致性,其应用对提升检测结果的精确度具有积极作用。本文针对法医毒物领域常见的3种生物检材(血液、尿液和头发)... 详细信息

生物基质标准物质是一类目标物与生物基质相结合的标准物质。生物基质标准物质与法医毒物领域所涉及的真实检材具有更高的一致性,其应用对提升检测结果的精确度具有积极作用。本文针对法医毒物领域常见的3种生物检材(血液、尿液和头发)对应的基质标准物质的研究进行综合阐述,重点介绍相应生物基质标准物质的制备工艺研究进展和部分现有产品及其参数评价,以期为法医毒物领域生物基质标准物质的研制及应用提供参考。

关键词：法医学毒物分析基质标准物质血液尿液头发综述

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胰腺破裂损伤程度及因果关系鉴定1例

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法医学杂志 2024年第3期40卷 300-302页

作者：袁盼盼郑瓯翔沈寒坚安徽天衡司法鉴定所安徽阜阳236000 温州市公安局刑事科学技术研究所浙江温州325101 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

1案例1.1简要案情王某,女,21岁,某年5月30日晚,与朋友聚餐喝了约800~1 000 m L红酒,自觉头晕。后因故与他人发生纠纷,在肢体冲突过程中被他人抓住头发拖倒在地后,被数名男性拳打脚踢其胸部、腹部、腰背部及四肢致伤。王某受伤后至某县... 详细信息

1案例1.1简要案情王某,女,21岁,某年5月30日晚,与朋友聚餐喝了约800~1 000 m L红酒,自觉头晕。后因故与他人发生纠纷,在肢体冲突过程中被他人抓住头发拖倒在地后,被数名男性拳打脚踢其胸部、腹部、腰背部及四肢致伤。王某受伤后至某县人民医院就诊,临床诊断为“腹痛待查”,当天转至某市人民医院就诊,临床诊断为“急性重症胰腺炎”,于6月3日行“腹腔穿刺置管术”。

关键词：法医学创伤和损伤胰腺破裂损伤程度因果关系

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20例泌尿外科死亡案例的医疗损害鉴定结果分析

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法医学杂志 2024年第4期40卷 359-364页

作者：李霁伦罗超范颖汪家文张建华贵州医科大学临床医学院贵州贵阳550025 贵州医科大学附属医院泌尿外科贵州贵阳550025 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 贵州医科大学法医学院贵州贵阳550025

目的通过对20例泌尿外科死亡案例的医疗损害鉴定结果进行分析,探讨相关医疗损害风险的成因及防范措施。方法选取贵州医科大学法医学院司法鉴定中心和司法鉴定科学研究院2010—2023年受理的涉及泌尿外科诊疗死亡的医疗损害鉴定案例共2... 详细信息

目的通过对20例泌尿外科死亡案例的医疗损害鉴定结果进行分析,探讨相关医疗损害风险的成因及防范措施。方法选取贵州医科大学法医学院司法鉴定中心和司法鉴定科学研究院2010—2023年受理的涉及泌尿外科诊疗死亡的医疗损害鉴定案例共20例进行回顾性分析。结果 20例案例中,男女性比例为1.5∶1。被鉴定人年龄为37~84岁,平均年龄59.2岁。涉及医疗机构21家,其中三级医疗机构占81.0%。死亡原因统计结果显示,因感染性休克或失血性休克死亡的占60.0%。结论泌尿外科死亡案例的医疗损害原因力大小分析与自身疾病、损害后果(死亡)、医疗过错等均密切相关,对相关典型案例的特点进行分析可提高司法鉴定人对类似案件的综合分析能力,理解不同情境下医疗行为的合理性和合规性,进而作出更准确和全面的判断。

关键词：法医病理学泌尿外科学医疗损害司法鉴定案例分析

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法医学虚拟解剖实验室建设状况及实验室认可适用性调查

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法医学杂志 2023年第2期39卷 186-192页

作者：高俊薇鹿阳李彦军邹冬华何光龙王彦斌中国合格评定国家认可中心北京100062 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 公安部鉴定中心北京100038

目的调研虚拟解剖技术在国内的发展状况和实际业务需求,明确法医学虚拟解剖实验室认可工作的适用性。方法基于虚拟解剖技术的开展现状,人员、设备、委托受理、方法、环境设施等认可要素,以及法医病理鉴定机构的需求和意见建议3个方面设... 详细信息

目的调研虚拟解剖技术在国内的发展状况和实际业务需求,明确法医学虚拟解剖实验室认可工作的适用性。方法基于虚拟解剖技术的开展现状,人员、设备、委托受理、方法、环境设施等认可要素,以及法医病理鉴定机构的需求和意见建议3个方面设定问卷,通过问卷星平台以在线参与方式对130家法医病理鉴定机构进行问卷调查。结果130家机构中有43.08%熟悉虚拟解剖技术特点,35.38%开展或接受过虚拟解剖培训,70.77%有建设(含建成后维护)需求,相关认可要素条件适合开展实验室认可。结论虚拟解剖鉴定的社会认可度高,存在开展法医学虚拟解剖实验室认可需求。经过初步评估,考虑到虚拟解剖技术的特点和现状,中国合格评定国家认可委员会可先对水平较高的大型综合性司法鉴定机构开展虚拟解剖鉴定项目的认可试点,待条件成熟后再进行推广。

关键词：法医病理学虚拟解剖实验室认可问卷调查

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