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法医学杂志 2024年第1期40卷 50-58页

作者：云鹏陈安琪陈丽琴李成涛内蒙古医科大学法医学教研室内蒙古呼和浩特010030 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 复旦大学上海医学院基础医学院上海200032

目的基于二代测序平台(next-generation sequencing,NGS)对42个微单倍型(microhaplotype,MH)遗传标记进行复合检测体系构建与法医学验证,探讨该体系在法医物证学实践中的应用价值。方法从前期研究中筛选42个高多态性MH并构建复合检测体... 详细信息

目的基于二代测序平台(next-generation sequencing,NGS)对42个微单倍型(microhaplotype,MH)遗传标记进行复合检测体系构建与法医学验证,探讨该体系在法医物证学实践中的应用价值。方法从前期研究中筛选42个高多态性MH并构建复合检测体系(42-plexMHs),通过MiSeqFGxTM平台进行测序,对该检测体系的重复性、灵敏度、特异性、稳定性、混合样本解析能力进行验证。通过对102例中国江苏省溧阳市汉族无关个体进行群体遗传学调查,评估该体系的法医学应用价值。结果该复合检测体系(42-plexMHs)的测序结果重复性可达100%,灵敏度低至0.062 5 ng,可耐受靛蓝(≤2 500 ng/μL)、腐殖酸(≤9 ng/μL)、血红素(≤20μmol)、尿素(≤200 ng/μL)的干扰,并可鉴定2人(1∶19)、3人(1∶1∶9)和4人(1∶1∶1∶9)的混合样本。基于102例个体数据,42-plexMHs的累积个体识别率为1-3.45×10^(-30)、累积非父排除率为1-3.77×10^(-11),平均有效等位基因数值为2.899。结论本研究成功构建了42-plexMHs复合检测体系,该体系具有高度的重复性与灵敏度,良好的抗干扰物能力与混合物解析能力,所含MH遗传标记具有较高的多态性,兼顾族源推断同时在个体识别和亲子鉴定相关案件中具有良好应用价值。

关键词：法医遗传学微单倍型二代测序混合样本个体识别

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机器学习辅助非靶向筛查策略用于芬太尼类物质识别鉴定的研究进展

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法医学杂志 2023年第4期39卷 406-416页

作者：曹宇奇施妍向平郭寅龙中国科学院上海有机化学研究所金属有机化学国家重点实验室上海200032 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

近年来,芬太尼类物质的种类和数量快速增长,如何对新型芬太尼类物质进行快速鉴别以缩短监管空窗期是当前禁毒工作的热点。目前已开发的芬太尼类物质识别鉴定方法多依赖标准物质,靶向分析特定已知化学结构的芬太尼类物质或其代谢物,而对... 详细信息

近年来,芬太尼类物质的种类和数量快速增长,如何对新型芬太尼类物质进行快速鉴别以缩短监管空窗期是当前禁毒工作的热点。目前已开发的芬太尼类物质识别鉴定方法多依赖标准物质,靶向分析特定已知化学结构的芬太尼类物质或其代谢物,而对于结构未知的新型化合物则束手无策。近年来兴起的机器学习技术能够快速地从海量数据中自动提取有价值的特征规律,为芬太尼类物质的非靶向筛查研究提供新的思路。例如拉曼光谱、核磁共振波谱、高分辨质谱等仪器的广泛应用能够最大程度地挖掘样品中与芬太尼类物质相关的特征数据,将这些数据辅以合适的机器学习模型,将创建多种高性能的非靶向芬太尼类物质识别鉴定方法。本文对近年来开发的机器学习辅助非靶向筛查策略用于芬太尼类物质识别鉴定的研究进行总结回顾,并展望该领域未来的发展趋势。

关键词：法医学毒物分析芬太尼机器学习非靶向筛查综述

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29例磷化氢中毒者体内总磷化氢分布以及磷化氢中毒特征分析

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法医学杂志 2022年第2期38卷 254-257页

作者：严慧杜猛乔正向平沈保华沈敏刘伟司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 上海市公安局嘉定区分局刑事科学技术研究所上海201800

目的对磷化氢中毒者体内总磷化氢的分布进行研究,总结归纳该类中毒案件的特征。方法采用顶空气相色谱-质谱法对16起磷化氢中毒案件中29例中毒者生物样品中的磷化氢及代谢物进行定性和定量分析。结果29例中毒者中有5例为口服磷化铝中毒,2... 详细信息

目的对磷化氢中毒者体内总磷化氢的分布进行研究,总结归纳该类中毒案件的特征。方法采用顶空气相色谱-质谱法对16起磷化氢中毒案件中29例中毒者生物样品中的磷化氢及代谢物进行定性和定量分析。结果29例中毒者中有5例为口服磷化铝中毒,24例为吸入磷化氢气体中毒。23例中毒者的体内检材中检出磷化氢代谢物,血液中总磷化氢质量浓度为0.5~34.0μg/mL,磷化氢中毒死者肝组织中总磷化氢质量分数最高达71.0μg/g。另有6例生还的中毒者血液中未检出磷化氢,可能与其磷化氢暴露量较小、血液采样不及时有关。结论口服磷化铝致死者血液和组织中总磷化氢浓度较高,吸入磷化氢中毒死亡案件呈现磷化氢气体暴露时间长、多次暴露、年龄易感等特点。

关键词：法医毒理学中毒磷化氢类磷化铝代谢物组织分布案例分析

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基于CT图像推断钝力性颅脑损伤成伤机制的logistic回归分析

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法医学杂志 2022年第2期38卷 217-222页

作者：孙雪阳杨琦帆朱运良王彦斌董贺文杨明真田志岭万雷邹冬华于笑天刘宁国郑州大学基础医学院法医学系河南郑州450000 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 中国合格评定国家认可中心北京100062

目的研究加、减速性颅脑损伤的CT影像学特征与损伤程度的关联性。方法收集典型加、减速性颅脑损伤案例299例,按致伤方式分为加速性颅脑损伤组与减速性颅脑损伤组,将蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)和格拉斯哥昏迷指数(Glas... 详细信息

目的研究加、减速性颅脑损伤的CT影像学特征与损伤程度的关联性。方法收集典型加、减速性颅脑损伤案例299例,按致伤方式分为加速性颅脑损伤组与减速性颅脑损伤组,将蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)和格拉斯哥昏迷指数(Glasgow coma scale,GCS)与位于受力点同侧以及对侧的颅骨骨折、硬脑膜外血肿(epidural hematoma,EDH)、硬脑膜下血肿(subdural hematoma,SDH)、脑挫伤作为筛选指标,使用χ^(2)检验预筛选和二分类logistic回归分析二次筛选,选出与加、减速性致伤方式关联性最强的指标。结果经χ^(2)检验,受力点同侧的颅骨骨折、EDH,受力点对侧的EDH、SDH、脑挫伤,SAH,GCS,与加、减速性致伤方式具有关联性(P<0.05)。经二分类logistic回归分析,得出受力点同侧EDH[比值比(odds ratio,OR)为2.697]、受力点对侧脑挫伤(OR为0.043)以及GCS(OR为0.238)有统计学意义(P<0.05)。结论受力点同侧EDH、对侧脑挫伤以及GCS可以作为判别加、减速性致伤方式的关键指标,受力点同侧颅骨骨折、对侧SDH、对侧EDH以及SAH判别加、减速性致伤方式的作用相对较弱。

关键词：法医学加速性脑损伤减速性脑损伤 logistic回归计算机断层扫描致伤方式

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蛋白酶-过氧化氢消解法在法医学硅藻检验中的应用

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法医学杂志 2024年第4期40卷 317-323页

作者：郭文青陈敏马骜黄平张吉山西医科大学法医学院山西太原030001 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 内蒙古医科大学基础医学院法医学实验室内蒙古呼和浩特010110

目的提出一种新型法医学硅藻检验方法,即蛋白酶-过氧化氢(protease-hydrogen peroxide,PHP)消解法,探讨该方法在法医学鉴定实践中的应用潜力。方法应用PHP消解法对肺组织进行处理并在硅藻数量、硅藻回收率、硅藻碎片占比以及不同硅藻... 详细信息

目的提出一种新型法医学硅藻检验方法,即蛋白酶-过氧化氢(protease-hydrogen peroxide,PHP)消解法,探讨该方法在法医学鉴定实践中的应用潜力。方法应用PHP消解法对肺组织进行处理并在硅藻数量、硅藻回收率、硅藻碎片占比以及不同硅藻科属回收效能等方面与传统的硝酸破机法进行比较。结果 PHP消解法在硅藻数量、硅藻回收率以及硅藻碎片占比方面均高于传统的硝酸破机法且差异具有统计学意义,平均硅藻回收率高达93.95%。硝酸消解后的肺组织中曲壳藻属(65个)、菱形藻属Ⅰ(36个)、菱形藻属Ⅱ(22个)、双壁藻属(20个)、桥弯藻属(8个)均低于提取水样(曲壳藻属154个、菱形藻属Ⅰ44个、菱形藻属Ⅱ45个、双壁藻属33个、桥弯藻属23个),而PHP消解法仅菱形藻属Ⅱ低于提取水样(P<0.05),同时其硅藻回收稳定性方面高于硝酸破机法。结论 PHP消解法在肺组织硅藻提取效能方面优于传统的硝酸破机法,且在安全、环保等方面具有较大的优势,有望应用于溺死鉴定实践。

关键词：法医病理学溺死硅藻检验蛋白酶-过氧化氢消解法

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压缩式垃圾车挤压致死1例

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法医学杂志 2024年第2期40卷 205-207页

作者：宋旦单华鑫王福远李正东宁波市公安局海曙分局刑侦大队浙江宁波315000 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

1案例1.1简要案情某年1月7日10:00许,某市垃圾填埋场内发现一具裸体女尸。经查,死者系廖某,25岁。该垃圾填埋场负责收集全市的生活垃圾,环卫工人一般于凌晨对街边垃圾桶进行清运。经调查,廖某自10岁左右起即有精神病史,发作时多神情淡漠... 详细信息

1案例1.1简要案情某年1月7日10:00许,某市垃圾填埋场内发现一具裸体女尸。经查,死者系廖某,25岁。该垃圾填埋场负责收集全市的生活垃圾,环卫工人一般于凌晨对街边垃圾桶进行清运。经调查,廖某自10岁左右起即有精神病史,发作时多神情淡漠,近几日再次发作,常常傻笑,对别人不理不睬。据死者丈夫彭某反映,廖某有裸睡的习惯,于1月6日晚22:00左右起身外出上厕所(农宅院子里)后失踪,出门未穿衣服。另据死者婆婆反映,公婆及其丈夫对廖某非常疼爱,结婚时特地送了金耳环、金戒指及金项链,廖某一直佩戴在身,未见其取下置放。

关键词：法医病理学挤压伤压缩式垃圾车死亡性质现场勘验

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应用图形视觉诱发电位推断不同程度眼外伤愈后视力

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法医学杂志 2024年第5期40卷 447-453页

作者：郝虹霞陈捷敏俞晓英王萌周智露盛延良夏文涛司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 贵州医科大学法医学院贵州贵阳550009 佳木斯大学基础医学院微生态-免疫调节网络与相关疾病重点实验室黑龙江佳木斯154007

目的研究不同程度眼外伤的损伤类型与视觉诱发电位的特点,为复杂眼外伤的视力评估提供参考依据。方法选取眼外伤后致单眼视力损害者231例,根据眼外伤伤情的严重程度分为A组(无需行眼球开放性手术,伤情相对较轻)、B组(需行眼球开放性手术... 详细信息

目的研究不同程度眼外伤的损伤类型与视觉诱发电位的特点,为复杂眼外伤的视力评估提供参考依据。方法选取眼外伤后致单眼视力损害者231例,根据眼外伤伤情的严重程度分为A组(无需行眼球开放性手术,伤情相对较轻)、B组(需行眼球开放性手术,对愈后视力可能造成一定影响)、C组(需多次行眼球开放性手术、行多联眼内手术或者术后需行进一步治疗,严重影响愈后视力)3组。同时依据伤眼愈后最佳矫正视力进行分级:Ⅰ级,视力<4.0;Ⅱ级,4.0≤视力<4.5;Ⅲ级,4.5≤视力<4.7;Ⅳ级,视力≥4.7。分别收集研究对象伤眼视力平稳后的图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential,PVEP),记录在1°、15'空间频率刺激下P100波幅和峰时。评估不同眼外伤分组的视觉诱发电位特征与眼外伤程度的相关性,并对各组峰时、波幅异常的数据进行相关分析。结果C组在1°和15'空间频率刺激下测得的伤眼P100波幅与A、B组伤眼P100波幅之间差异具有统计学意义(P<0.05)。C组在15'空间频率刺激下测得的伤眼P100波幅异常数分别与A、B组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ级中伤眼和健眼的P100波幅与同级别相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。眼外伤分组与伤眼愈后视力分级之间存在相关性(P<0.05),相关系数r为-0.488。结论PVEP可用于区分A组与C组、B组与C组不同严重程度的眼外伤,在A、B组之间伤眼在1°和15'空间频率刺激下无法明确区分,眼外伤后伤眼P100波形的异常可为不同程度眼外伤被鉴定人的视觉评估提供一定的依据。

关键词：法医学图形视觉诱发电位眼外伤视力视力分级

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卷积神经网络在识别等速运动配合程度中的应用

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法医学杂志 2020年第2期36卷 210-215页

作者：陈邵文崔丹妮夏晴夏文涛江洁清沈忆文复旦大学基础医学院法医学系上海200032 复旦大学生物医学研究院上海200032 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

目的开发识别不同配合程度下等速膝关节运动力矩-时间图的卷积神经网络(convolutional neu⁃ral network,CNN)模型。方法200名健康青年志愿者分别在30°/s和60°/s角速度下各进行两次、间隔45min的等速向心右侧膝关节全力和半力... 详细信息

目的开发识别不同配合程度下等速膝关节运动力矩-时间图的卷积神经网络(convolutional neu⁃ral network,CNN)模型。方法200名健康青年志愿者分别在30°/s和60°/s角速度下各进行两次、间隔45min的等速向心右侧膝关节全力和半力屈伸往复运动,收集力矩-时间图。200名受试者随机分为训练集(140名)与测试集(60名),用训练集受试者的力矩-时间图训练CNN模型,再用训练好的模型预测测试集内图形的类别。共进行3次随机取样与模型开发。结果在等速膝关节全力及半力运动条件下各收集2400张力矩-时间图。3次训练的CNN模型分类准确率分别为91.11%、90.49%和92.08%,平均准确率为91.23%。结论本研究开发的CNN模型对全力及半力等速力矩-时间图具有较好的区分效果,有助于识别受试者在等速膝关节运动过程中的配合程度。

关键词：法医学等速运动膝关节伪装卷积神经网络

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手舟骨、月骨陈旧伤合并桡骨远端骨折残疾等级及因果关系鉴定1例

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法医学杂志 2024年第5期40卷 518-520页

作者：于凯丽谢颖颖刘京平程亦斌潍坊龙城司法鉴定所山东潍坊262200 四川大学华西基础医学与法医学院四川成都610065 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

1案例1.1简要案情王某,女,54岁,某年11月29日,因道路交通事故伤及左尺桡骨,入住当地人民医院治疗。伤后第3年2月10日,当地人民法院委托本鉴定所对王某的残疾等级,及其左手舟骨、月骨陈旧伤且月骨坏死的自身疾病与本次事故所致伤残之间... 详细信息

1案例1.1简要案情王某,女,54岁,某年11月29日,因道路交通事故伤及左尺桡骨,入住当地人民医院治疗。伤后第3年2月10日,当地人民法院委托本鉴定所对王某的残疾等级,及其左手舟骨、月骨陈旧伤且月骨坏死的自身疾病与本次事故所致伤残之间的因果关系进行法医临床鉴定。1.2病史摘要当地人民医院住院病历记载:某年11月30日,王某因“左尺桡骨远端骨折1 d”入院。6年前有左腕部外伤史。查体:神志清;右侧胸部有压痛;左腕部石膏托外固定,左手指感觉、活动及血运可;左踝部见皮肤擦伤,踝关节活动轻度受限。于12月7日行“左桡骨远端骨折切开复位钢板内固定术”.

关键词：法医学手舟骨月骨桡骨远端骨折陈旧性骨折残疾等级评定因果关系

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肌皮神经损伤后屈肘肌力与针极肌电图指标的相关性

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法医学杂志 2023年第2期39卷 137-143页

作者：高东卓佩佩田东冉聃夏晴夏文涛司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 复旦大学基础医学院法医学系复旦大学上海医学院司法鉴定中心上海200032 复旦大学附属华山医院手外科上海200040

目的研究肌皮神经损伤者的屈肘肌力变化及其与针极肌电图指标的相关性。方法收集单侧臂丛神经损伤(累及肌皮神经)致屈肘肌力降低案例30例,根据Lovett肌力分级标准进行徒手肌力评定,并将30例受试者分为A组(伤侧徒手肌力1级和2级,16例)和B... 详细信息

目的研究肌皮神经损伤者的屈肘肌力变化及其与针极肌电图指标的相关性。方法收集单侧臂丛神经损伤(累及肌皮神经)致屈肘肌力降低案例30例,根据Lovett肌力分级标准进行徒手肌力评定,并将30例受试者分为A组(伤侧徒手肌力1级和2级,16例)和B组(伤侧徒手肌力3级和4级,14例)。对所有受试者的伤侧和健侧肱二头肌行针极肌电图检测。记录肱二头肌复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP)的潜伏期和波幅。受试者进行最大随意收缩时,记录募集反应类型以及募集电位的平均转折数和平均波幅,并采用microFET 2便携式肌力测试仪检测屈肘定量肌力。计算残存屈肘肌力百分比(伤侧与健侧定量肌力的比值)。比较各针极肌电图指标、定量肌力、残存屈肘肌力百分比在两组之间和组内伤侧与健侧之间的差异。分别分析屈肘徒手肌力分级、定量肌力与针极肌电图指标的相关性。结果肌皮神经损伤后B组的伤侧残存屈肘肌力百分比为23.43%,A组的伤侧残存屈肘肌力百分比为4.13%。伤侧徒手肌力分级与募集反应类型相关,相关系数为0.886(P<0.05)。伤侧定量肌力与CMAP潜伏期、波幅以及募集电位的平均转折数和平均波幅均相关,相关系数分别为-0.528、0.588、0.465、0.426(P<0.05)。结论残存屈肘肌力百分比可作为肌力分级的依据,针极肌电图指标的综合分析可用于推断屈肘定量肌力。

关键词：法医学肌力针极肌电图最大随意收缩募集电位复合肌肉动作电位肌皮神经损伤肱二头肌

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