检索结果-内蒙古大学图书馆

法医学杂志 2024年第4期40卷 359-364页

作者：李霁伦罗超范颖汪家文张建华贵州医科大学临床医学院贵州贵阳550025 贵州医科大学附属医院泌尿外科贵州贵阳550025 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 贵州医科大学法医学院贵州贵阳550025

目的通过对20例泌尿外科死亡案例的医疗损害鉴定结果进行分析,探讨相关医疗损害风险的成因及防范措施。方法选取贵州医科大学法医学院司法鉴定中心和司法鉴定科学研究院2010—2023年受理的涉及泌尿外科诊疗死亡的医疗损害鉴定案例共2... 详细信息

目的通过对20例泌尿外科死亡案例的医疗损害鉴定结果进行分析,探讨相关医疗损害风险的成因及防范措施。方法选取贵州医科大学法医学院司法鉴定中心和司法鉴定科学研究院2010—2023年受理的涉及泌尿外科诊疗死亡的医疗损害鉴定案例共20例进行回顾性分析。结果 20例案例中,男女性比例为1.5∶1。被鉴定人年龄为37~84岁,平均年龄59.2岁。涉及医疗机构21家,其中三级医疗机构占81.0%。死亡原因统计结果显示,因感染性休克或失血性休克死亡的占60.0%。结论泌尿外科死亡案例的医疗损害原因力大小分析与自身疾病、损害后果(死亡)、医疗过错等均密切相关,对相关典型案例的特点进行分析可提高司法鉴定人对类似案件的综合分析能力,理解不同情境下医疗行为的合理性和合规性,进而作出更准确和全面的判断。

关键词：法医病理学泌尿外科学医疗损害司法鉴定案例分析

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DNA甲基化年龄推断模型在华东汉族人群中的跨平台应用

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法医学杂志 2023年第5期39卷 441-446页

作者：王紫薇李成涛刘希玲苏州大学基础医学与生物科学学院法医学系江苏苏州215123 司法鉴定科学研究院、上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室、上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

目的评估基于DNA甲基化年龄推断模型在华东汉族人群中的法医学应用价值,为探索适用于不同检测平台的年龄推断模型提供理论依据。方法根据已发表的中国汉族人群血液DNA甲基化年龄推断模型中6个年龄相关甲基化位点,使用焦磷酸测序和下一... 详细信息

目的评估基于DNA甲基化年龄推断模型在华东汉族人群中的法医学应用价值,为探索适用于不同检测平台的年龄推断模型提供理论依据。方法根据已发表的中国汉族人群血液DNA甲基化年龄推断模型中6个年龄相关甲基化位点,使用焦磷酸测序和下一代测序(next-generation sequencing,NGS)技术分别检测48例样本的DNA甲基化水平,分别将其代入年龄推断模型后计算预测年龄,并与真实年龄进行比较。结果两种检测技术下6个甲基化位点都与年龄相关,使用焦磷酸技术的R2为0.85,平均绝对误差(me⁃dian absolute deviation,MAD)为4.81岁,使用NGS技术的R2为0.84,MAD=4.41岁。结论该血液DNA甲基化年龄推断模型可以在焦磷酸测序与基于NGS的多重目的区域甲基化富集测序技术下使用,并能够较为准确地推断年龄。

关键词：法医物证学表观遗传学年龄推断 DNA甲基化焦磷酸测序下一代测序

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扼勒颈部致机械性窒息死亡后焚尸1例

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法医学杂志 2024年第5期40卷 504-506页

作者：董贺文田志岭凡润杰赵亮顾钰奇刘宇铭司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 广东中鼎司法鉴定中心广东湛江524000 吴川市公安局广东吴川524500 绍兴市公安局上虞区分局浙江绍兴312300

1案例1.1简要案情某日下午,某派出所接报警称其辖区一房屋内着火,消防灭火后在室内发现一具烧焦尸体,经调查及DNA比对,确认该尸体身份为房屋住户,男性,28岁。1.2现场勘验现场为某公司员工宿舍,位于楼栋3层,一室一卫户型结构,现场门锁完... 详细信息

1案例1.1简要案情某日下午,某派出所接报警称其辖区一房屋内着火,消防灭火后在室内发现一具烧焦尸体,经调查及DNA比对,确认该尸体身份为房屋住户,男性,28岁。1.2现场勘验现场为某公司员工宿舍,位于楼栋3层,一室一卫户型结构,现场门锁完好,门窗无撬压痕迹。室外楼道内无监控摄像头。火灾过火区域集中于卧室,阳台和卫生间烟熏痕迹较轻。卧室西北角的木床严重烧损,两侧墙面形成“V”字形抹灰层脱落痕迹,顶部墙面形成“清洁燃烧”痕迹。木床南侧靠西墙处床头柜上的物品严重烧融,卧室东南角木质衣柜表面有过火、烟熏痕迹,该衣柜上方的空调内机塑料外壳融化并掉落在衣柜顶部。

关键词：法医病理学扼颈机械性窒息死后焚尸他杀

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我国司法鉴定团体标准治理的现实困境和路径选择

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标准科学 2024年第1期 14-23页

作者：白田宇邵景文何晓丹司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台

2018年,新修订的《标准化法》正式确立了团体标准的法律地位。经过几年的快速发展,我国团体标准政策体系逐步完善,团体标准快速涌现。然而,我国司法鉴定领域团体标准的管理和运行仍处于初级阶段,存在顶层设计缺失、裂化和市场化风险以... 详细信息

2018年,新修订的《标准化法》正式确立了团体标准的法律地位。经过几年的快速发展,我国团体标准政策体系逐步完善,团体标准快速涌现。然而,我国司法鉴定领域团体标准的管理和运行仍处于初级阶段,存在顶层设计缺失、裂化和市场化风险以及未形成有效闭环等问题。司法鉴定的本质属性是法律性和科学性的有机统一,司法鉴定标准作为鉴定人进行专业鉴别和判断并出具司法鉴定意见的依据,应具有统一性、科学性、客观性和公认性。本文基于司法鉴定标准统一性的“限制性”要求与团体标准的“鼓励性”制定、标准的“供给”和“适用”之间的冲突,探讨司法鉴定团体标准治理路径,旨在促进司法鉴定团体标准高质量发展。

关键词：司法鉴定团体标准标准化治理路径

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中毒案件中滇乌头碱鉴定1例

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法医学杂志 2022年第5期38卷 693-696页

作者：范先煜王鑫向平刘伟赵君博司法鉴定科学研究院、上海市法医学重点实验室、司法部司法鉴定重点实验室、上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

1案例1.1简要案情某日,7名人员在某酒店用餐饮酒过程中出现不同程度的头晕、呕吐症状,怀疑食物中毒。经办案民警调查后发现,所涉及人员均饮用过某不明药酒,药酒中含有乌头样植物块茎。当地市场监督管理局提供现场发现的剩余药酒(棕色液... 详细信息

1案例1.1简要案情某日,7名人员在某酒店用餐饮酒过程中出现不同程度的头晕、呕吐症状,怀疑食物中毒。经办案民警调查后发现,所涉及人员均饮用过某不明药酒,药酒中含有乌头样植物块茎。当地市场监督管理局提供现场发现的剩余药酒(棕色液体,1号检材)及块茎浸泡液(2号检材)送本鉴定中心进行检验鉴定。

关键词：法医毒物化学中毒滇乌头碱有毒生物碱高分辨质谱

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性自我防卫能力评定的法律契合

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法医学杂志 2022年第5期38卷 606-610页

作者：樊慧雨李豪喆张钦廷司法鉴定科学研究院、上海市法医学重点实验室、司法部司法鉴定重点实验室、上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

目的了解性自我防卫能力鉴定意见的法律适用及案件处置情况,探析性自我防卫能力评定法律契合的必要性。方法根据自制调查表,通过电话回访调查及查阅案例裁判信息,统计司法鉴定科学研究院于2012年1月1日—2018年12月31日鉴定完成的性自... 详细信息

目的了解性自我防卫能力鉴定意见的法律适用及案件处置情况,探析性自我防卫能力评定法律契合的必要性。方法根据自制调查表,通过电话回访调查及查阅案例裁判信息,统计司法鉴定科学研究院于2012年1月1日—2018年12月31日鉴定完成的性自我防卫能力评定案件的处理情况。结果69例案例中,完全性自我防卫能力3例(4.3%),性防卫能力削弱30例(43.5%),无性自我防卫能力32例(46.2%),不宜评定4例(5.8%)。30例被评定为性自我防卫能力削弱者中,15例被公安机关以强奸罪立案侦查,15例未被公安机关以强奸罪立案侦查,处理不一致比例为1∶1;被公安机关以强奸罪立案侦查的案件中,10例由检察院批捕起诉,被法院判处有期徒刑,其余5例未被检察院批捕起诉,处理不一致比例达2∶1。结论性自我防卫能力削弱鉴定意见法律适用不一致,司法处置混乱,性自我防卫能力等级划分与法律要求进行统一、契合势在必行。

关键词：法医精神病学司法鉴定精神障碍性自我防卫能力等级划分法律契合

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安非拉酮体内外代谢研究

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中国法医学杂志 2024年第6期39卷 690-696,704页

作者：王鑫杨欢赵君博向平司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台司法部司法鉴定重点实验室上海200063

目的通过液相色谱-高分辨质谱(LC-HRMS)检测分析大鼠肝微粒体模型中安非拉酮的代谢物并与安非拉酮服用者的真实尿液进行对比,从而对体外大鼠肝微粒体模型预测体内代谢物的一致性进行评价研究。方法向Wistar大鼠肝微粒体中加入安非拉酮... 详细信息

目的通过液相色谱-高分辨质谱(LC-HRMS)检测分析大鼠肝微粒体模型中安非拉酮的代谢物并与安非拉酮服用者的真实尿液进行对比,从而对体外大鼠肝微粒体模型预测体内代谢物的一致性进行评价研究。方法向Wistar大鼠肝微粒体中加入安非拉酮标准品5μg,模拟人体内的代谢过程孵育1 h,真实尿液经乙腈沉淀蛋白后,利用液相色谱Q Exactive组合型四极杆Orbitrap质谱仪(LC-Q-Exactive-Orbitrap-MS)分析体内外代谢物以查明代谢途径和体内生物标志物。结果安非拉酮在大鼠肝微粒体体外模型中共产生了10种I相代谢产物,其中8种I相代谢产物在安非拉酮服用者的真实尿液样本中均有发现。推断主要代谢途径为羰基还原、N-脱烷基化、羟基化反应等。该体外代谢模型试验方法简便快捷,可在一定程度上预测安非拉酮体内代谢产物。安非拉酮一些代谢物如N-脱烷基化代谢物M2(乙卡西酮)和M4(卡西酮)等来源不唯一,因此不能单独作为安非拉酮摄入的特征生物标志物。结论本研究发现安非拉酮的代谢存在羟基化途径,真实尿液中发现4个羟基化代谢物。初步阐明了安非拉酮体内外代谢物、代谢位点和代谢途径,以为后续研究安非拉酮药代动力学、法医学评价体系的构建提供理论依据。

关键词：法医毒物分析安非拉酮大鼠肝微粒体代谢途径液相色谱-高分辨质谱(LC-HRMS)

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涉及知情同意的医疗损害鉴定研究

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中国法医学杂志 2024年第3期39卷 267-272页

作者：俞晓英夏文涛司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

医方是否违反患者的知情同意权,是医疗损害鉴定中必须关注的重点问题。司法实践中,鉴定意见对医疗损害纠纷案件的司法裁判结果起着重要的支持作用,但在因果关系和原因力大小方面,审判结果与鉴定意见存在差异的情形并不少见,且常与知情... 详细信息

医方是否违反患者的知情同意权,是医疗损害鉴定中必须关注的重点问题。司法实践中,鉴定意见对医疗损害纠纷案件的司法裁判结果起着重要的支持作用,但在因果关系和原因力大小方面,审判结果与鉴定意见存在差异的情形并不少见,且常与知情同意的判断有关。通过对两例已行医疗损害鉴定并已经司法裁判的实际案例的分析,发现当前鉴定意见中经常将诊疗过错与告知过错混同,在因果关系和原因力分析时也不做区分,事实上有违法律和司法解释的本意,也不符合两种过错存在明显差异的实际情况。有必要重新认识两者的差异和联系,在鉴定意见的表述中准确区分不同情况,采用不同的表述方法,使鉴定意见更好地为司法审判服务。

关键词：司法鉴定司法审判知情同意医疗损害责任纠纷

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医学统计和机器学习方法在活体年龄推断中的应用

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法医学杂志 2024年第2期40卷 118-127页

作者：李丹阳潘宇周慧明万雷李成涛汪茂文王亚辉司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 山西医科大学医学科学院山西太原030000 山西医科大学公共卫生学院山西太原030000 山西医科大学法医学院山西晋中030600 上海市浦东新区公利医院司法鉴定所上海210035

活体年龄推断研究中通常需要对大量的数据进行数理统计分析,合理的医学统计方法在数据整理和分析中发挥着重要作用,选择准确、恰当的统计方法是影响研究结果质量的关键因素之一。本文综述了活体年龄推断研究中描述性统计、差异性分析、... 详细信息

活体年龄推断研究中通常需要对大量的数据进行数理统计分析,合理的医学统计方法在数据整理和分析中发挥着重要作用,选择准确、恰当的统计方法是影响研究结果质量的关键因素之一。本文综述了活体年龄推断研究中描述性统计、差异性分析、一致性检验、多元统计分析等较为常用的医学统计方法以及浅层学习、深度学习等机器学习方法的原理和适用原则,并概括介绍了医学统计方法和机器学习方法之间的关联性和应用前景,旨在为活体年龄推断研究获得更为科学、精准的结果提供技术指引。

关键词：法医人类学医学统计学机器学习年龄推断骨龄牙龄综述

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机器学习辅助非靶向筛查策略用于芬太尼类物质识别鉴定的研究进展

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法医学杂志 2023年第4期39卷 406-416页

作者：曹宇奇施妍向平郭寅龙中国科学院上海有机化学研究所金属有机化学国家重点实验室上海200032 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

近年来,芬太尼类物质的种类和数量快速增长,如何对新型芬太尼类物质进行快速鉴别以缩短监管空窗期是当前禁毒工作的热点。目前已开发的芬太尼类物质识别鉴定方法多依赖标准物质,靶向分析特定已知化学结构的芬太尼类物质或其代谢物,而对... 详细信息

近年来,芬太尼类物质的种类和数量快速增长,如何对新型芬太尼类物质进行快速鉴别以缩短监管空窗期是当前禁毒工作的热点。目前已开发的芬太尼类物质识别鉴定方法多依赖标准物质,靶向分析特定已知化学结构的芬太尼类物质或其代谢物,而对于结构未知的新型化合物则束手无策。近年来兴起的机器学习技术能够快速地从海量数据中自动提取有价值的特征规律,为芬太尼类物质的非靶向筛查研究提供新的思路。例如拉曼光谱、核磁共振波谱、高分辨质谱等仪器的广泛应用能够最大程度地挖掘样品中与芬太尼类物质相关的特征数据,将这些数据辅以合适的机器学习模型,将创建多种高性能的非靶向芬太尼类物质识别鉴定方法。本文对近年来开发的机器学习辅助非靶向筛查策略用于芬太尼类物质识别鉴定的研究进行总结回顾,并展望该领域未来的发展趋势。

关键词：法医学毒物分析芬太尼机器学习非靶向筛查综述

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