检索结果-内蒙古大学图书馆

中国司法鉴定 2018年第2期 99-101页

作者：王彪张建华邵煜刘宁国深圳市人民医院法医临床司法鉴定所广东深圳518020 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

1.1 案例1 1.1.1简要案情陈某,男,53岁。2015年1月14日,因“反复上腹部疼痛1+月,再发加重14天”到某医学院附属医院就诊,后经医治无效于2015年1月22日死亡。1.1.2病史摘要2015-01-14 17:15首次病程记录:患者因“反复上腹部疼痛1+月,再... 详细信息

1.1 案例1 1.1.1简要案情陈某,男,53岁。2015年1月14日,因“反复上腹部疼痛1+月,再发加重14天”到某医学院附属医院就诊,后经医治无效于2015年1月22日死亡。1.1.2病史摘要2015-01-14 17:15首次病程记录:患者因“反复上腹部疼痛1+月,再发加重14天”于2015-1-14 16:22入院。初步诊断:(1)胆道低位梗阻原因?(2)慢性结石性胆囊炎;(3)肝右叶小囊肿。2015-01-19 15:00手术记录:于今日在全麻下行ERCP术。患者俯卧位,麻醉成功,经口插入十二直肠镜,于十二指肠降部寻找到乳头,突起型,乳头局部充血水肿,表面无糜烂,右上方见直径0.5 cm大小憩室,插入弓形乳头切开刀,注入20%碘佛醇对比剂,肝内胆管轻度扩张,左右肝管开口无狭窄,胆总管直径1.2 cm,胆总管腔内见多枚0.4~0.8 cm大小结石影,循乳头11~12点方向切开乳头括约肌.5 cm,取出网篮取出结石,再次注入20%碘佛醇造影剂,胆总管腔内无结石残留,气囊导管清洗胆道证实无结石,肠道内见大量对比剂,胆总管下段通畅,胆管内置入鼻胆引流管,检查乳头无活动性出血后,术中生命特征平稳,术后,安返病房。

关键词：法医病理学医疗损害纠纷胆管造影术穿孔腹膜炎

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22例耳鼻咽喉科疾病死亡相关医疗损害法医学鉴定分析

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法医学杂志 2019年第3期35卷 300-303页

作者：杨智曦胡华张建华重庆市人口和计划生育科学技术研究院国家卫生计生委出生缺陷与生殖健康重点实验室重庆市正鼎司法鉴定所重庆400020 上海交通大学附属上海市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200080 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

目的通过对22例耳鼻咽喉科疾病死亡案例进行分析,探讨相关医疗损害风险的成因及防范措施。方法选取司法鉴定科学研究院及重庆市正鼎司法鉴定所2008—2018年间受理的涉及耳鼻咽喉科疾病死亡相关医疗损害司法鉴定案件共22例进行回顾性分... 详细信息

目的通过对22例耳鼻咽喉科疾病死亡案例进行分析,探讨相关医疗损害风险的成因及防范措施。方法选取司法鉴定科学研究院及重庆市正鼎司法鉴定所2008—2018年间受理的涉及耳鼻咽喉科疾病死亡相关医疗损害司法鉴定案件共22例进行回顾性分析。结果22例案例中,男女性比例3.4∶1。死亡年龄1.3~76岁,平均年龄45.3岁。涉及医疗机构28家,其中三级医疗机构占比71.4%。死亡原因统计显示呼吸道窒息死亡占比50%。结论法医学鉴定为耳鼻咽喉科疾病相关医疗损害案件提供重要的科学依据,同时对医疗机构优化耳鼻咽喉科疾病诊疗工作流程,提高诊疗质量具有重要参考价值。

关键词：法医病理学耳鼻咽喉科学死亡医疗损害

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CT三维重建技术结合深度学习算法推断成人坐骨年龄

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法医学杂志 2024年第2期40卷 154-163页

作者：张怀瀚曹永杰张吉熊剪马继伟杨孝通黄平马永刚山西医科大学法医学院山西太原030001 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 南京医科大学基础医学院法医学系江苏南京211166 贵州医科大学法医学院贵州贵阳550004 内蒙古医科大学法医学教研室内蒙古呼和浩特010030 西安交通大学医学部附属三二〇一医院医学影像科陕西汉中723000

目的探索适用于中国西部汉族人群的CT三维重建图像年龄自动推断深度学习模型,评估其可行性与可靠性。方法收集20.0~80.0岁中国西部汉族人群骨盆CT回顾性影像学数据1200例(男性600例,女性600例),重建为三维虚拟骨骼模型,区分性别、左右... 详细信息

目的探索适用于中国西部汉族人群的CT三维重建图像年龄自动推断深度学习模型,评估其可行性与可靠性。方法收集20.0~80.0岁中国西部汉族人群骨盆CT回顾性影像学数据1200例(男性600例,女性600例),重建为三维虚拟骨骼模型,区分性别、左右截取坐骨结节特征区域图像建立样本库。使用ResNet34模型,随机抽取不同性别各500例样本作为训练及验证集,剩余样本作为测试集,使用初始学习及迁移学习对区分性别、左右的图像进行训练,以平均绝对误差(mean absolute error,MAE)、均方根误差(root mean square error,RMSE)作为主要指标评价模型。结果不同性别组成中预测结果存在差异,双侧模型预测结果优于左、右单侧模型,迁移模型预测结果优于初始模型。不同性别组成的双侧迁移模型预测结果中,男性MAE为7.74岁、RMSE为9.73岁,女性MAE为6.27岁、RMSE为7.82岁,混合性别MAE为6.64岁,RMSE为8.43岁。结论基于中国西部汉族人群坐骨结节图像应用ResNet34结合迁移学习算法构建的骨龄推断模型可以有效推断成人坐骨骨龄。

关键词：法医人类学年龄推断深度学习三维重建骨盆坐骨结节迁移学习汉族

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七氟烷滥用致死1例

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法医学杂志 2021年第6期37卷 888-891页

作者：李正东李宇宏陈敏严慧张建华秦志强司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 无锡市公安局刑事科学技术研究所江苏无锡214002

1案例1.1简要案情管某,男,25岁,系某医院麻醉科研究生,于某日09:00被发现死于住院医生宿舍内。死者俯卧于床上,身上有被子覆盖,口、鼻部埋于枕头中,翻动尸体见口、鼻处有一块纱布覆盖,身旁见一瓶盖好的七氟烷(容量120 mL,剩余约90 mL;... 详细信息

1案例1.1简要案情管某,男,25岁,系某医院麻醉科研究生,于某日09:00被发现死于住院医生宿舍内。死者俯卧于床上,身上有被子覆盖,口、鼻部埋于枕头中,翻动尸体见口、鼻处有一块纱布覆盖,身旁见一瓶盖好的七氟烷(容量120 mL,剩余约90 mL;瓶内药液经检验为纯七氟烷),被发现时死者尸斑已形成。两名室友称死者在当天凌晨01:00左右还曾上过厕所。死者有接触各类麻醉药品的条件,其生前健康,无明确疾病史和家族史。经警方调查,死者学习、工作及生活状态均较顺利,无自杀的理由。

关键词：法医病理学药物滥用七氟烷中毒窒息

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屈肘肌力定量检测及Micro FET2肌力测试仪信度研究

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中国司法鉴定 2019年第6期 36-40页

作者：卓佩佩夏晴高东陈捷敏冉聃夏文涛司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海2000630 复旦大学上海医学院司法鉴定中心上海200032

目的探究屈肘肌群肌力的规范化定量检测方法及Micro FET2肌力测试仪的信度。方法将62例健康受试者分为组A(男22例,女30例)和组B(男5例,女5例),取仰卧位,使用Ober可调式肘关节固定支具将组A受试者肘关节分别固定于6种体位(前臂旋后或中... 详细信息

目的探究屈肘肌群肌力的规范化定量检测方法及Micro FET2肌力测试仪的信度。方法将62例健康受试者分为组A(男22例,女30例)和组B(男5例,女5例),取仰卧位,使用Ober可调式肘关节固定支具将组A受试者肘关节分别固定于6种体位(前臂旋后或中立并屈肘),将组B受试者分别固定于前臂旋后的3种体位,使用Micro FET2肌力测试仪分别测量左、右两侧定量肌力。组A全部由操作者a测量;组B由操作者a和b各测量一次,后由操作者a重复测量一次,研究组内及组间信度。各次测量间隔7~10 d。结果(1)相同屈肘角度时,前臂旋后90°时屈肘肌力大于前臂中立位,且差异具有统计学意义(P<0.05);前臂相同体位下,屈肘30°、80°、100°时的肌力逐步增大;(2)组A中男性、女性均在前臂旋后90°屈肘100°时达最大屈肘肌力;(3)操作者组内及操作者组间信度分析ICC值均>0.75。结论(1)屈肘肌力大小与肢体体位有关,前臂旋后90°并屈肘100°时屈肘肌力最大;(2)Micro FET2肌力测试仪具有良好的信度,结合规范化检测方法,在涉及肌力评价的法医临床学鉴定中具有良好的应用前景。

关键词：法医临床学肘关节屈曲定量肌力检测信度分析

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气相色谱-稳定同位素质谱分析酱香型白酒中乙醇的稳定碳同位素比值

气相色谱-稳定同位素质谱分析酱香型白酒中乙醇的稳定碳同位素比值

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2018多菌种纯种微生物应用技术论坛

作者：陈航沈保华张素静向平卓先义沈敏司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

应用气相色谱-稳定同位素质谱分析技术，建立了酱香型白酒中乙醇稳定碳同位素比值的分析方法，并对产自贵州省茅台镇某酒厂的33份不同批次酱香型白酒样品、30份其他白酒样品和2份工业酒精进行了分析.方法专属性、精确度和准确度符合分... 详细信息

应用气相色谱-稳定同位素质谱分析技术，建立了酱香型白酒中乙醇稳定碳同位素比值的分析方法，并对产自贵州省茅台镇某酒厂的33份不同批次酱香型白酒样品、30份其他白酒样品和2份工业酒精进行了分析.方法专属性、精确度和准确度符合分析要求.33份贵州省茅台镇某酒厂生产的酱香型白酒样品中乙醇的稳定碳同位素比值分布在-19.53 ‰.至-19.11 ‰之间，样品间的标准偏差小于方法精度，经单样本t检验与其他白酒间呈现显著性差异.以单一粮食品种为主要发酵原料的酱香型白酒中乙醇的稳定碳同位素比值能反映其原料特征.研究结果表明，稳定碳同位素比值分析技术在白酒真伪和掺假鉴别中具有应用潜力.

关键词：气相色谱-稳定同位素质谱稳定碳同位素比值乙酵白酒

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一例冻死现场中的异常行为现象——原始行为

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中国法医学杂志 2023年第5期38卷 602-603页

作者：曹喆杨超朋张建华鞍山市公安局刑侦支队辽宁鞍山114001 公安部鉴定中心北京100038 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

1案例资料1.1简要案情及现场勘查死者金某某,男,73岁。1月3日上午被人发现死于某偏僻山坡上的出租房内。现场勘查见出租房为东北地区常见的三间房,坐西朝东,中间为厨房,北侧为卧室,南侧为杂物间。厨房东向的房门从室外用木棍及梯子顶住... 详细信息

1案例资料1.1简要案情及现场勘查死者金某某,男,73岁。1月3日上午被人发现死于某偏僻山坡上的出租房内。现场勘查见出租房为东北地区常见的三间房,坐西朝东,中间为厨房,北侧为卧室,南侧为杂物间。厨房东向的房门从室外用木棍及梯子顶住,室内无法开启(图1a);尸体头西脚东仰卧于厨房地面上(图1b)。

关键词：法医病理学原始行为

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术后“肾缺失”医疗纠纷法医学鉴定

术后“肾缺失”医疗纠纷法医学鉴定

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中国法医学会全国第二十一届法医临床学学术研讨会

作者：汪茂文万雷沈寒坚程亦斌刘霞夏文涛司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

在司法鉴定实践中,常见“肾缺失”医疗纠纷,被鉴定人因腹部外伤或疾患住院接受手术治疗,医方称并未实施肾切除术,术前超声检查或手术探查双肾正常,术后随访检查发现一侧肾脏缺失.本文通过以下案例,就术后“肾缺失”鉴定的关键点和大家... 详细信息

在司法鉴定实践中,常见“肾缺失”医疗纠纷,被鉴定人因腹部外伤或疾患住院接受手术治疗,医方称并未实施肾切除术,术前超声检查或手术探查双肾正常,术后随访检查发现一侧肾脏缺失.本文通过以下案例,就术后“肾缺失”鉴定的关键点和大家一起讨论,以求共识.

关键词：法医鉴定肾缺失医疗纠纷超声检查尿路造影

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头发中合成大麻素5F-MDMB-PICA检测

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中国法医学杂志 2021年第5期36卷 459-464页

作者：周莉英向平陈航邓虹霄强火生施妍沈保华司法鉴定科学研究院上海法医学重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 烟台大学山东烟台264005

目的一种新型合成大麻素成分5F-MDMB-PICA被非法添加至电子烟油中,其滥用对吸食者自身健康和公共安全产生了极大的危害,因此亟待建立一种5F-MDMB-PICA的检测方法并进行评价。方法采用UPLC-MS/MS方法定性和定量检测电子烟成瘾者头发中的... 详细信息

目的一种新型合成大麻素成分5F-MDMB-PICA被非法添加至电子烟油中,其滥用对吸食者自身健康和公共安全产生了极大的危害,因此亟待建立一种5F-MDMB-PICA的检测方法并进行评价。方法采用UPLC-MS/MS方法定性和定量检测电子烟成瘾者头发中的合成大麻素成分5F-MDMB-PICA,称取约20mg头发,加1mL含内标THC-D3(0.4ng/mL)甲醇,经研磨、超声、离心、过滤后,采用Waters Acquity UPLC HSS T3柱(100mm×2.1mm,1.8μm)分离,流动相A为20mmol/L乙酸铵、乙腈和水,流动相B为乙腈。结果头发中5F-MDMB-PICA在1~200pg/mg的浓度范围内线性良好(r>0.99),检测限为0.5pg/mg,定量下限为1pg/mg,日内、日间精密度均小于6.6%,日内、日间准确度为96.8%~105.0%,提取回收率为72.5%~93.3%。结论本文方法灵敏度高、样品制备简便,已成功应用于实际案例的电子烟成瘾者头发中合成大麻素成分5F-MDMB-PICA的定性和定量检测。

关键词：电子烟合成大麻素 5F-MDMB-PICA UPLC-MS/MS 头发分析

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BDNF Val66Met基因多态性与家庭功能的关联分析

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中国临床心理学杂志 2018年第1期26卷 60-62,93页

作者：陈琛王俊杰蔡伟雄周建松王小平司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室(17DZ2273200)上海市司法鉴定专业技术服务平台(16DZ2290900)上海200063 中南大学湘雅二医院精神卫生研究所国家精神心理疾病临床研究中心国家与地方联合精神疾病诊治工程研究中心湖南省精神病学与精神卫生重点实验室长沙400011

目的:探讨脑源性营养因子BDNF Val66Met(rs6265)基因多态性与个体感知的家庭亲密度之间的关系。方法:选取BDNF基因rs6265多态性位点,采用聚合酶链式反应和连接酶检测反应(PCR-LDR)检查技术,测定142名青少年罪犯和116名普通中学生的BDNF... 详细信息

目的:探讨脑源性营养因子BDNF Val66Met(rs6265)基因多态性与个体感知的家庭亲密度之间的关系。方法:选取BDNF基因rs6265多态性位点,采用聚合酶链式反应和连接酶检测反应(PCR-LDR)检查技术,测定142名青少年罪犯和116名普通中学生的BDNF基因多态性分布,并应用家庭适应性和亲密度量表中文版(FACESIICV)评估家庭功能。结果:等位基因A携带者的家庭实际亲密度和适应性显著低于GG基因型者,其亲密度和适应性的不满意度则显著高于GG基因型者。一般线性模型中,在控制组别、受教育年限及年龄后,rs6265仍与家庭亲密度、亲密度不满度显著相关(P=0.001)。结论:等位基因A携带者所感受到的家庭成员间的情感联系和家庭适应能力较GG基因型者弱,对家庭亲密度和适应性更为不满。

关键词： BDNF Val66Met 基因多态性家庭功能青少年罪犯

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