检索结果-内蒙古大学图书馆

海军军医大学学报 2025年第3期46卷 400-405页

作者：吴浩谢沛张菂黄文李兆申薛芊鞠金涛海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院消化内科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院临床研究中心上海200433 海军后勤保障部卫生局北京100841

目的分析驻岛人员肠道菌群特征,为维护驻岛人员的肠道微生态平衡及提供精准的医疗保障奠定基础。方法采用随机抽样的方法纳入驻岛人员若干,同时纳入沿海地区人员若干作为对照,对人员粪便标本进行16S rRNA高通量测序。比较两组人员肠道... 详细信息

目的分析驻岛人员肠道菌群特征,为维护驻岛人员的肠道微生态平衡及提供精准的医疗保障奠定基础。方法采用随机抽样的方法纳入驻岛人员若干,同时纳入沿海地区人员若干作为对照,对人员粪便标本进行16S rRNA高通量测序。比较两组人员肠道菌群多样性及菌群组成差异。结果肠道菌群alpha多样性分析显示驻岛人员肠道菌群丰度较沿海地区人员升高,beta多样性分析提示驻岛人员肠道微生物群落构成与沿海地区人员相比差异有统计学意义(P=0.001)。驻岛人员肠道内拟杆菌门丰度低于沿海地区人员(30.8%vs 48.3%,P<0.001),而肠道内变形菌门丰度高于沿海地区人员(28.3%vs 10.2%,P<0.001)。经多重假设检验校正后发现,驻岛人员肠道内拟杆菌属、罗斯氏菌属、另枝菌属、副拟杆菌属丰度显著下降,普雷沃氏菌属、大肠埃希菌-志贺菌属、柠檬酸杆菌属、产粪甾醇真杆菌属丰度显著提升。结论海岛特殊环境影响驻岛人员肠道菌群特征,肠道微生态健康亟需精准保障。

关键词：驻岛人员海岛肠道菌群 16S rRNA 高通量测序

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Ⅲ期结肠癌神经侵犯对不同化疗时长生存获益的影响

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中华胃肠外科杂志 2025年第1期28卷 58-66页

作者：陈建勋张炜力王炜锋李济宾伍小军卢震海许东波林俊忠彭健宏福建医科大学附属龙岩第一医院胃肠外科福建364000 中山大学肿瘤防治中心结直肠科、华南恶性肿瘤防治全国重点实验室、广东省恶性肿瘤临床医学研究中心广州510060 中山大学肿瘤防治中心临床研究部广州510060

目的研究神经侵犯对Ⅲ期结肠术后辅助化疗时长选择的指导价值。方法本研究采用回顾性队列研究方法。分析2008年4月至2020年6月期间,在中山大学肿瘤防治中心以及福建医科大学附属龙岩第一医院接受根治性手术、术后进行了至少3个月CapOX... 详细信息

目的研究神经侵犯对Ⅲ期结肠术后辅助化疗时长选择的指导价值。方法本研究采用回顾性队列研究方法。分析2008年4月至2020年6月期间,在中山大学肿瘤防治中心以及福建医科大学附属龙岩第一医院接受根治性手术、术后进行了至少3个月CapOX方案辅助治疗、病理资料完整且末次化疗后至少接受12个月随访的426例Ⅲ期结肠癌患者,其中男性231例,中位年龄59(50~67)岁,263例肿瘤位于右半结肠;术后病理提示,107例(25.12%)存在神经侵犯,131例(30.75%)患者存在脉管癌栓。所有患者在术后均接受了4程及以上的术后CapOX辅助化疗,其中193例接受了8疗程的辅助化疗,233例接受4~7疗程辅助化疗。分析神经侵犯状态和辅助化疗时长对无病生存(DFS)的影响,并在不同危险度分层(参考IDEA研究提出的标准:高危:T4,N2或者T4N2;低危:T3N1)和不同神经侵犯状态的亚组中,进一步分析辅助化疗时长对预后的影响。结果全组患者的中位随访时间为94.00(55.27~128.80)个月。多因素Cox分析提示,pT4分期(HR=2.457,95%CI:1.499~4.029,P<0.001)以及术后病理证实神经侵犯(HR=2.465,95%CI:1.519~4.000,P<0.001)是本组患者5年DFS的独立危险因素,但辅助化疗时长对DFS无显著影响(P>0.05)。在神经侵犯阳性亚组中,接受8程与4~7程CapOX术后辅助化疗患者的5年DFS分别为86.90%与58.22%,差异有统计学意义(P<0.001)。神经侵犯阴性组中,接受8程与4~7程辅助化疗患者的5年DFS分别为88.66%与90.99%,差异无统计学意义(P=0.929)。在IDEA高危且神经侵犯阳性的患者中,接受8程与4~7程辅助化疗患者的5年DFS分别为91.81%与50.66%,差异有统计学意义(P=0.003);在IDEA高危而神经侵犯阴性的患者中,接受8程与4~7程CapOX术后辅助化疗患者的5年DFS分别为82.28%与87.32%,差异无统计学意义(P=0.806)。在IDEA低危患者中,无论神经侵犯阳性还是阴性,均未观察到接受8程与4~7程CapOX术后辅助化疗患者的5年DFS的差异(均P>0.05)。结论神经侵犯对于接受根治性手术及术后辅助化疗的Ⅲ期结肠癌患者的5年DFS有显著影响,可作为术后辅助化疗时长决策的参考因素。

关键词：结肠肿瘤神经侵犯辅助化疗

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电针干预MCAO大鼠脑动脉平滑肌细胞表型转化机制研究

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辽宁中医杂志 2025年

作者：韩佳炜杨继维殷秀梅陈林玲贾蓝羽杜元灏吉林大学第一医院中医科北京市普仁医院中医科天津中医药大学第一附属医院浙江中医药大学第五临床医学院天津市中医药研究院附属医院

目的：本研究以大脑中动脉血管平滑肌细胞表型稳态及转化特征为切入点，观察脑梗死急性期血管平滑肌细胞表型标志性蛋白和表型转化调节因子的表达变化及电针干预效应，以深入探讨脑梗死急性期血管舒缩运动机能障碍的分子机制。方法：健... 详细信息

目的：本研究以大脑中动脉血管平滑肌细胞表型稳态及转化特征为切入点，观察脑梗死急性期血管平滑肌细胞表型标志性蛋白和表型转化调节因子的表达变化及电针干预效应，以深入探讨脑梗死急性期血管舒缩运动机能障碍的分子机制。方法：健康雄性Wistar大鼠90只（30只用于电镜观察，30只用于免疫组化检测，30只用于ELISA检测）随机分为4组：空白组（n=9）、假手术组（n=9）、模型组（n=36）、电针组（n=36）。动物模型建立后，将模型组和电针组在术后3 h、6 h、24 h、72 h随机分为4个亚组，每组9只大鼠。采用Longa腔内线栓法建立永久性大脑中动脉闭塞大鼠模型，电针组予2 Hz/15 Hz，2 mA电针持续刺激“人中穴”20 min，其中3 h、6 h、24 h组仅在造模后即刻针刺一次，而72 h则每日针刺一次，其余组别在对应时间点给予抓取固定。采用NSS评分法对各组大鼠神经功能缺损情况进行评估；透射电镜观察MCAO大鼠血管平滑肌细胞形态学变化及电针干预效应；免疫组化法检测表型标志性蛋白α-SMA和OPN表达变化及电针干预效应；ELISA法检测表型转化调节因子PDGF-BB和TGF-β1表达变化及电针干预效应。结果：与模型组相比，电针组NSS评分在梗死后72 h明显降低（P<0.05）；电镜下显示电针组呈收缩表型的血管平滑肌细胞较同时相模型组增加；免疫组化和ELISA结果表明电针组α-SMA阳性表达在梗死后6 h、24 h、72 h明显高于模型组（P<0.01）；而OPN阳性表达和PDGF-BB表达在梗死后6 h、24 h、72 h明显低于模型组（P<0.05、P<0.01）；电针组TGF-β1表达在梗死后24 h、72 h高于模型组（P<0.05）。结论：电针人中穴可通过影响表型转化调节因子表达，减少梗死后表型异常转化，在一定程度上维持血管平滑肌细胞的收缩表型，为脑梗死后代偿血流提供条件。

关键词：脑梗死电针血管平滑肌细胞表型表型转化调节因子 “人中”穴

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基于面阵单光子计数成像探测器的原子荧光色散检测技术

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分析化学 2025年第2期53卷 187-194页

作者：陶琛张宏吉李春生何玲平马振予陈波张然中国科学院长春光学精密机械与物理研究所空间光学研究一部吉林大学仪器科学与电气工程学院中国科学院苏州生物医学工程技术研究所工程装备集成研究室吉林大学白求恩第一医院手足外科

基于微通道板（Microchannel plate, MCP）的面阵单光子计数成像探测器具有灵敏度高和暗计数率低等特点，已被应用于空间微弱紫外光谱信号的光学遥感探测领域。本研究采用面阵单光子计数成像探测器作为检测器、平场凹面光栅作为分光器... 详细信息

基于微通道板（Microchannel plate, MCP）的面阵单光子计数成像探测器具有灵敏度高和暗计数率低等特点，已被应用于空间微弱紫外光谱信号的光学遥感探测领域。本研究采用面阵单光子计数成像探测器作为检测器、平场凹面光栅作为分光器、无极放电灯（Electrodeless discharge lamp, EDL）作为激发光源，搭建了一种适用于氢化物发生-原子荧光光谱法（Hydride generation-atomic fluorescence spectrometry, HG-AFS）的色散检测系统。对此系统进行了波长标定，并对面阵单光子计数成像探测器负高压和EDL稳定时间等参数进行了分析和优化。针对As元素和Bi元素在180～320 nm波长范围内的激发荧光特征谱线进行了分析，对257.3～306.7 nm范围内的散射干扰进行了讨论。结果表明，基于面阵单光子计数成像探测器的AFS色散检测系统初步实现了对HG-AFS荧光信号的检测和分析，有效避免了散射干扰对检测结果的影响。本系统具有结构简单、无需制冷控温、不含移动部件和可实现多波段同时测定等特点。

关键词：原子荧光光谱法面阵单光子计数成像探测器色散检测紫外高灵敏度成像探测技术

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中国注册阿尔茨海默病药物临床试验统计分析

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临床药物治疗杂志 2025年第1期23卷 87-90页

作者：张健润王文雅张晶肖媛温格思广州医科大学附属第一医院临床研究管理部广州510120 广州市第一人民医院科教信息部广州510180

目的回顾分析国内阿尔茨海默病(AD)药物临床试验的注册与实施情况,为国内AD治疗药物的研发提供参考。方法检索2013年1月至2024年6月药物临床试验登记与信息公示平台中以AD为适应证的药物临床试验公示信息,对其试验状态、临床分期、研... 详细信息

目的回顾分析国内阿尔茨海默病(AD)药物临床试验的注册与实施情况,为国内AD治疗药物的研发提供参考。方法检索2013年1月至2024年6月药物临床试验登记与信息公示平台中以AD为适应证的药物临床试验公示信息,对其试验状态、临床分期、研究设计、组长单位情况进行统计。结果共收集到174项AD药物临床试验登记项目。近十年来,国际多中心临床试验的占比相对较低,仅为11.5%。首都医科大学宣武医院牵头的AD药物临床试验最多,达16项。化学药物临床试验共95项(54.6%),是主要类型。生物等效性项目共81项,占比46.6%。主要采用交叉设计、随机化、开放的研究设计。结论国内AD药物临床试验多数为生物等效性和早期阶段试验。中国仍需加大AD创新药物研发力度,并制定AD药物临床试验标准,以满足临床需求。

关键词：阿尔茨海默病药物临床试验统计分析

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癌症患儿家庭复原力现状及影响因素研究

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中华护理杂志 2025年第4期60卷 446-453页

作者：杨福娜杨瑞秦妍陈军翰郭兰伟王永琦何家欣刘琪毛婷梅萧萧王文颖徐晓霞石红英郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院护理部郑州市450000 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院临床研究管理部郑州市450000 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院乳腺科郑州市450000 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院院长办公室郑州市450000 郑州大学护理与健康学院香港理工大学护理学院中国香港郑州大学第一附属医院护理部

目的调查癌症患儿家庭复原力的现状,并分析其影响因素,为医护人员制订干预方案提供依据。方法采用便利抽样法,选取2024年1月—4月在河南省2所三级甲等医院住院的癌症患儿及其主要照顾者作为调查对象,采用一般资料调查表、家庭复原力评... 详细信息

目的调查癌症患儿家庭复原力的现状,并分析其影响因素,为医护人员制订干预方案提供依据。方法采用便利抽样法,选取2024年1月—4月在河南省2所三级甲等医院住院的癌症患儿及其主要照顾者作为调查对象,采用一般资料调查表、家庭复原力评定量表、照顾者生活质量量表、护理者负担量表、社会支持评定量表进行调查,了解癌症患儿家庭复原力的现状,并采用单因素分析、相关分析及多元逐步线性回归分析探究其影响因素。结果共发放问卷280份,回收有效问卷265份,有效问卷回收率为94.64%。癌症患儿家庭复原力评定量表总分为(185.63±30.66)分。多元逐步线性回归分析结果显示,患儿的生活自理能力、照顾者的工作状态、家庭照顾负担和社会支持水平是癌症患儿家庭复原力的影响因素(P<0.05),可解释总变异的51.3%。结论癌症患儿家庭复原力处于中等水平。患儿的自理能力越差、家庭照顾负担越重,家庭复原力越低;而主要照顾者处于在职工作状态和良好的社会支持有助于促进家庭复原。医护人员应针对以上因素制订干预方案,以提升癌症患儿的家庭复原力。

关键词：癌症家庭复原力影响因素分析儿科护理学

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基于褪黑激素和睡眠节律对中药治疗慢性失眠机制的初步观察

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中国临床研究 2025年第3期38卷 466-469页

作者：冷秀梅徐文华陶心怡邵凤王璐刘晋吕展慧薛琳雅何其清新吴镝吴婷杜心雨汪秀琴南京医科大学第一附属医院中医科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院运营管理处江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院神经内科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院Ⅰ期临床试验研究室江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院江苏省临床医学研究院江苏南京210029 北京赛德盛医药科技有限公司临床研究管理部江苏南京210000 南京医科大学第一附属医院对外合作处江苏南京210029

目的基于褪黑激素(MT)分泌和睡眠节律探索中药治疗慢性失眠的可能作用机制。方法随机选取南京医科大学第一附属医院中医门诊失眠患者10例(观察组,1例剔除,1例退出,最终共8例完成研究)和10例健康者(对照组)。对照组不用任何药物,观察... 详细信息

目的基于褪黑激素(MT)分泌和睡眠节律探索中药治疗慢性失眠的可能作用机制。方法随机选取南京医科大学第一附属医院中医门诊失眠患者10例(观察组,1例剔除,1例退出,最终共8例完成研究)和10例健康者(对照组)。对照组不用任何药物,观察组给予基于酸枣仁汤和黄连温胆汤加减的复方中药治疗,疗程4周。治疗前后进行唾液MT测定、早晚时型问卷评估、匹兹堡睡眠量表(PSQI)评分。结果经中药治疗后,观察组MT的峰浓度升高,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组PSQI评分(6.71±4.27)分,较治疗前的(10.67±2.96)分明显降低(t=2.29,P=0.036)。观察组治疗前睡眠时型以中间型居多(6/8),治疗后转为以清晨型居多(5/8),中间型仅1例。结论本观察初步显示该中药复方剂可能通过调节MT分泌及睡眠节律治疗慢性失眠。

关键词：慢性失眠褪黑激素睡眠节律睡眠时型中药酸枣仁汤黄连温胆汤

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氨磺必利血药浓度影响因素的文献分析

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中国现代应用药学 2025年第6期42卷 1011-1021页

作者：甘桐营刘畅黄善情李琳李璐广州医科大学附属脑科医院广州医科大学广东省神经科学疾病研究重点实验室神经致病基因与离子通道病省部共建重点实验室浙江大学医学院附属第一医院临床药学部浙江省药物临床研究与评价技术重点实验室

目的探索氨磺必利血药浓度高度个体差异的来源，为临床个体化治疗提供参考。方法从PubMed数据库、Webof Science、中国知网和万方数据库通过关键词进行检索，并对纳入文献采用2011-OCEBM文献质量评价体系进行证据等级评定，分析氨磺... 详细信息

目的探索氨磺必利血药浓度高度个体差异的来源，为临床个体化治疗提供参考。方法从PubMed数据库、Webof Science、中国知网和万方数据库通过关键词进行检索，并对纳入文献采用2011-OCEBM文献质量评价体系进行证据等级评定，分析氨磺必利血药浓度的影响因素。结果最终纳入49项氨磺必利血药浓度研究，33项研究的综合结果提示日剂量与血药浓度呈正相关。41%(9/22项)研究提示不同合并用药(3项锂剂、2项氯氮平、1项丙戊酸、3项其他)的潜在影响，25%(3/12项)研究提示女性剂量校正浓度高于男性，69%(9/13项)研究提示血药浓度随年龄增加而升高，2项关于身体质量指数研究具有相反结果，2项研究提示血清肌酐与血药浓度的正相关，9项研究提示药物转运体及其基因多态性存在潜在影响。结论为保证氨磺必利在临床应用的安全有效，可根据性别、年龄和肌酐清除率进行个体化剂量调整。另外，要根据中国人群遗传特点，开展临床研究进一步验证药物转运体及其基因多态性对氨磺必利血药浓度的影响。

关键词：氨磺必利血药浓度影响因素个体化用药

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膀胱尿路上皮癌预后相关甲基化相关基因的筛选与预后模型构建

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医学新知 2025年第3期35卷 319-327页

作者：路惠茹耿辉梁亮张倩李磊殷锋彦罗晓辉吕军李涛西安交通大学第一附属医院泌尿外科西安710061 西安交通大学第一附属医院健康医学科西安710061 宝鸡市中心医院泌尿外科陕西宝鸡721008 暨南大学附属第一医院临床研究部广州510630

目的筛选膀胱尿路上皮癌(bladder urothelial carcinoma,BLCA)预后相关甲基化相关基因,并探讨其在BLCA预后中的价值。方法从TCGA数据库下载BLCA项目的样本数据,GeneCards数据库获取相关评分大于5的甲基化相关基因。使用Lasso回归筛选确... 详细信息

目的筛选膀胱尿路上皮癌(bladder urothelial carcinoma,BLCA)预后相关甲基化相关基因,并探讨其在BLCA预后中的价值。方法从TCGA数据库下载BLCA项目的样本数据,GeneCards数据库获取相关评分大于5的甲基化相关基因。使用Lasso回归筛选确定预后相关基因。GO及KEGG富集分析用于探索预后基因的功能和参与通路,Cox回归分析确定具有潜在预后价值的基因,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)对预后模型进行评估。结果共获得411例带有临床样本的数据和206个甲基化相关基因。Lasso回归筛选出11种(VHL、THBS1、SMYD2、RARB、PRMT6、MYC、IGF2、ICMT、EGFR、DLEC1、CARM1)具有显著预后价值的甲基化相关基因。富集分析显示,其主要参与补体与凝血级联、神经活性配体-受体相互作用和酪氨酸代谢通路。多因素Cox回归分析结果表明,肿瘤浸润[HR=2.556,95%CI(1.190,5.491)]及IGF2高表达[HR=3.088,95%CI(1.348,7.075)]与BLCA预后不良相关,VHL高表达[HR=0.358,95%CI(0.151,0.845)]与BLCA预后改善相关,ROC分析显示,1年、3年和5年总生存期AUC值分别为0.773、0.719和0.725,表明预后模型预测性能较好。结论本研究筛选了11种有显著预后价值的甲基化相关基因,肿瘤浸润、IGF2高表达、VHL高表达可能与BLCA预后相关。

关键词：膀胱尿路上皮癌甲基化相关基因 TCGA GeneCards 预后

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中低位直肠癌初诊及新辅助治疗后评估完成度分析:全国多中心真实世界研究

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中华消化外科杂志 2025年第1期24卷 113-119页

作者：李珂璇肖体先汪晓东吴斌林国乐国瑀辰屈明吴偲杨晓东宝音升博尔王保华张帆喻祥旺牛备战陆君阳徐徕张冠南孙振张国友石彦蒋宏田永静李永翔姚宏伟薛军王权杨烈刘骞肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科结直肠专业组北京100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021 四川大学华西临床医学院华西医院胃肠外科成都610041 吉林大学第一医院普通外科中心胃结直肠外科长春130021 河北北方学院附属第一医院普通外科张家口075000 首都医科大学北京友谊医院普通外科国家消化系统疾病临床研究中心消化健康国家重点实验室北京100050 安徽医科大学第一附属医院普通外科合肥230022 巴彦淖尔市医院胃肠外科巴彦淖尔015000 滨州医学院附属医院结直肠疝外科滨州256603 陆军军医大学第一附属医院普通外科重庆400038 通辽市人民医院胃肠外科通辽028000

目的探讨全国多中心、真实世界中低位直肠癌患者初诊和新辅助治疗后肿瘤评估的完成度。方法采用前瞻性真实世界研究方法。收集2023年5月12日至2024年5月11日北京协和医院等全国47家医学中心行手术治疗的1074例中低位直肠癌患者的临床病... 详细信息

目的探讨全国多中心、真实世界中低位直肠癌患者初诊和新辅助治疗后肿瘤评估的完成度。方法采用前瞻性真实世界研究方法。收集2023年5月12日至2024年5月11日北京协和医院等全国47家医学中心行手术治疗的1074例中低位直肠癌患者的临床病理资料。观察指标:(1)中低位直肠癌患者的临床特征。(2)中低位直肠癌患者初诊肿瘤肠镜及病理学评估。(3)中低位直肠癌患者初诊肿瘤影像学评估。(4)中低位直肠癌患者新辅助治疗后肿瘤影像学评估。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示。计数资料以绝对数和(或)百分比表示。结果(1)中低位直肠癌患者的临床特征。1074例患者中,男713例,女361例;年龄为63(56,70)岁;体质量指数为24(21,26)kg/m2。美国麻醉医师学会分级:Ⅰ级147例,Ⅱ级641例,Ⅲ级157例,Ⅳ级2例,缺失127例。(2)中低位直肠癌患者初诊肿瘤肠镜及病理学评估。1074例患者中,行全程肠镜检查787例(73.28%);行全部4项错配修复蛋白免疫组织化学染色检测评估仅197例(18.34%)。(3)中低位直肠癌患者初诊肿瘤影像学评估。1074例患者中,完成直肠磁共振成像或超声检查评估842例(78.40%),完成胸腹盆腔增强CT检查评估914例(85.10%)。149例行直肠超声检查评估患者中,完成T分期和N分期评估分别为122例(81.88%)和81例(54.36%)。808例行直肠磁共振成像检查评估患者中,完成T分期和N分期评估分别为708例(87.62%)和590例(73.02%)。(4)中低位直肠癌患者新辅助治疗后肿瘤影像学评估。388例行新辅助治疗患者中,完成直肠磁共振成像或超声检查评估332例(85.57%),完成胸腹盆腔增强CT检查评估327例(84.28%)。70例行直肠超声检查评估患者中,完成T分期和N分期评估分别为65例(92.86%)和49例(70.00%)。327例行直肠磁共振成像检查评估患者中,完成T分期和N分期评估分别为246例(75.23%)和228例(69.72%)。结论全国范围内中低位直肠癌患者初诊及新辅助治疗后肿瘤的影像学评估完成度较好。

关键词：直肠肿瘤真实世界研究新辅助治疗临床分期评估

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