检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2012年第18期92卷 1264-1267页

作者：胡安斌何晓顺邰强朱晓峰马毅王东平王国栋巫林伟鞠卫强黄洁夫中山大学附属第一医院器官移植科广东省器官移植中心广州510080

目的评价索拉非尼预防和治疗肝细胞肝癌（HCC）肝移植术后肿瘤复发的有效性和安全性。方法采用回顾性队列研究方法，将广东省器官移植中心2007年7月至2010年5月22例超出米兰标准的HCC行肝移植并在术后口服索拉非尼的患者作为治疗组，选... 详细信息

目的评价索拉非尼预防和治疗肝细胞肝癌（HCC）肝移植术后肿瘤复发的有效性和安全性。方法采用回顾性队列研究方法，将广东省器官移植中心2007年7月至2010年5月22例超出米兰标准的HCC行肝移植并在术后口服索拉非尼的患者作为治疗组，选取同期22例原发病和免疫抑制方案相似但未服用索拉非尼治疗的患者作为对照组。分析移植术后1年的无瘤生存率（DFS）、总生存率（OS）、急性排斥反应率和移植物存活率，同时评估索拉非尼治疗的安全性。结果44例患者全部具有完整的随访资料。治疗组病例较对照组1年的DFS[81．8％（18例）比63．6％（14例）]和OS[90．9％（20例）比72．7％（16例）]均得到明显改善（均P〈0．05）。两组的术后急性排斥反应率[13．6％（3例）比18．2％（4例），P=0．524]和移植物存活率[86．4％（19例）比72．7％（16例），P=0．086]差异无统计学意义。治疗组总的药物不良反应率明显高于对照组[68．1％（15例）比31．8％（7例），P〈0．01]，治疗组索拉非尼的主要不良反应为腹泻（45．5％，10例），肝功能异常（40．9％，9例），手足皮肤反应（31．8％，7例）和头部及四肢疼痛（22．7％，5例）。其中3级不良反应2例，经停药治疗无效后退出治疗，其余不良反应均在1～2级，3例完全耐受索拉非尼口服400mg每天2次至观察终点，其余17例经药物调整后服用至观察终点。结论索拉非尼可以明显延缓超出米兰标准的HCC肝移植术后肿瘤复发并延长复发后患者总的生存期，并不增加急性排斥反应率和减少移植物存活率，尽管其药物不良反应发生率较高，但多在停药1周后减轻或消失，大多数患者可改为减量或间断性用药继续治疗。

关键词：肝移植肝肿瘤复发索拉非尼

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肾移植术后间质性肺炎:24例对比分析

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第44期13卷 8741-8744页

作者：陈博周洪澜王金国王伟刚王钢高宝山高嘉林傅耀文吉林大学第一临床医院器官移植中心吉林省长春市130021

目的:探讨肾移植术后间质性肺炎的早期诊断和处理原则。方法:选择吉林大学第一临床医院器官移植中心2006-04/2007-03及2007-04/12两个时期肾移植术后患者出现间质性肺炎患者24例。根据时间分为2组,2006年组12例CMV-IgM阴性、CMV-IgG阳... 详细信息

目的:探讨肾移植术后间质性肺炎的早期诊断和处理原则。方法:选择吉林大学第一临床医院器官移植中心2006-04/2007-03及2007-04/12两个时期肾移植术后患者出现间质性肺炎患者24例。根据时间分为2组,2006年组12例CMV-IgM阴性、CMV-IgG阳性,4例CMV-IgM、CMV-IgG均阴性。2007年组6例CMV-IgM阴性、CMV-IgG阳性,2例CMV-IgM、CMV-IgG均阴性。两组移植后常规静脉注射或口服更昔洛韦。检查肺CT,对肺CT有改变者,2006年组根据血药浓度调整免疫抑制剂用量;2007年组采取减少或停用免疫抑制剂,使用糖皮质激素、抗病毒及复方新诺明治疗。比较两组患者治愈率、死亡率、排斥反应发生率。结果:2006年组16例患者中11例痊愈,5例死亡。2007年组8例患者均治愈,两组患者均未发生急性排斥反应。结论:肾移植后临床表现及CT检查是早期诊断的关键。早期调整免疫抑制剂用量、使用糖皮质激素、抗巨细胞病毒治疗、联合应用复方新诺明及有效的营养支持均是治疗肾移植术后间质性肺炎的有力措施。

关键词：肾移植间质性肺炎巨细胞病毒

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体内TIMP-3基因电转染治疗人前列腺癌裸鼠移植瘤的研究

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中国老年学杂志 2006年第8期26卷 1073-1074页

作者：王金国傅耀文孙辉单纯玉周洪澜常喜华何尔斯泰吉林大学第一医院器官移植中心吉林长春130021 吉林大学中日联谊医院

目的研究肌肉内基因电转染对前列腺肿瘤的抑制作用。方法人前列腺癌细胞系PC-3M裸鼠皮下移植成瘤,TIMP-3质粒扩增后,通过电子穿孔仪(脉冲时值20 m s,电场强度200 V/cm)将质粒(15μg)转入裸鼠胫前肌。结果肌肉内TIMP-3电转染后,肿瘤生长... 详细信息

目的研究肌肉内基因电转染对前列腺肿瘤的抑制作用。方法人前列腺癌细胞系PC-3M裸鼠皮下移植成瘤,TIMP-3质粒扩增后,通过电子穿孔仪(脉冲时值20 m s,电场强度200 V/cm)将质粒(15μg)转入裸鼠胫前肌。结果肌肉内TIMP-3电转染后,肿瘤生长受到抑制,较单纯TIMP-3肌肉内注射和空质粒(PCDNA-3质粒)肌肉内电转染有显著差异。结论肌肉内基因电转染,对前列腺癌有全身抗肿瘤作用。

关键词：电穿孔前列腺癌基因治疗

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肝移植治疗原发性肝癌60例

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中华外科杂志 2004年第7期42卷 413-416页

作者：陈规划杨扬陆敏强蔡常洁何晓顺朱晓峰许赤李华黄洁夫中山大学附属第一医院器官移植中心

目的　评价肝移植治疗原发性肝癌的疗效和受体选择。方法　对 1993年 9月～ 2 0 0 2年 9月施行的 6 0例次肝癌肝移植患者的临床资料进行回顾性分析 ,比较不同时期肝癌肝移植的疗效和大、小肝癌的术后存活率。结果　 1993年 9月～ 2 0 0 ... 详细信息

目的　评价肝移植治疗原发性肝癌的疗效和受体选择。方法　对 1993年 9月～ 2 0 0 2年 9月施行的 6 0例次肝癌肝移植患者的临床资料进行回顾性分析 ,比较不同时期肝癌肝移植的疗效和大、小肝癌的术后存活率。结果　 1993年 9月～ 2 0 0 0年 7月共实施肝癌肝移植 2 3例 ,1个月、1年、2年、3年存活率分别为 73 9%、6 0 9%、4 3 5 %和 2 9 0 %。 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 2年 9月共实施肝癌肝移植 37例 ,1个月、1年、2年存活率分别为 89 2 %、75 8%和 6 1 2 %。术前肝功能ClildA或B级受体的 1月存活率为 89 5 % ,较ClildC级的 72 7%差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。大肝癌 4 1例 ,半数存活期为 18 0个月 ,1个月、1年、2年、3年存活率分别为 82 9%、6 3 1%、4 6 7%和 37 4 %。小肝癌 19例 ,存活期平均为 2 9 6个月 ,1个月、1年、2年、3年存活率分别为 84 2 %、76 6 %、6 5 6 %和6 5 6 % ,大、小肝癌累积存活率差异无显著意义。大、小肝癌的复发率分别为 2 7 7%和 15 8% ,获得长期存活的患者大部分生活质量良好。结论　肝移植是治疗原发性肝癌合并肝硬化的有效方法 ,对于明确合并有肝硬化门脉高压的小肝癌应提倡及时进行肝移植治疗 ,适当选择部分大肝癌作为移植受体仍有一定的合理性。

关键词：肝移植治疗原发性肝癌存活率

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肝移植术后大肠埃希菌血行感染耐药及危险因素分析

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中华医学杂志 2011年第42期91卷 2977-2980页

作者：邰强何晓顺胡安斌巫林伟鞠卫强朱晓峰王东平王国栋马毅郭志勇黄洁夫中山大学附属第一医院器官移植科；广东省器官移植中心广州510080

目的探讨肝移植术后血行感染中大肠埃希菌的耐药、临床结果及危险因素。方法回顾分析1993年1月至2010年5月，中山大学附属第一医院移植科肝移植术后血行感染中大肠埃希菌患者资料，对患者的资料（如：抗生素耐药、术式及危险因素）进行... 详细信息

目的探讨肝移植术后血行感染中大肠埃希菌的耐药、临床结果及危险因素。方法回顾分析1993年1月至2010年5月，中山大学附属第一医院移植科肝移植术后血行感染中大肠埃希菌患者资料，对患者的资料（如：抗生素耐药、术式及危险因素）进行分类统计。结果695例肝移植患者中，83例（7．6％）88次出现革兰阴性球菌血行感染，以大肠埃希菌（23例）最为常见。大肠埃希菌对碳青酶烯类抗生素均为100％敏感，对哌拉西林／他唑巴坦耐药率在5％以下，而对环丙沙星、庆大霉素、氨苄西林／克拉维酸耐药率基本都在60％以上。针对肝移植术后大肠埃希菌血行感染的危险因素分析发现，施行胆肠吻合术（P〈0．001）和胆道并发症（P〈0．001）是出现大肠埃希菌血行感染的危险因素。感染后15d病死率大肠埃希菌血行感染高于非大肠埃希菌血行感染（P=0．01），血行感染后30d、1年病死率差异无统计学意义。结论肝移植术后大肠埃希菌血行感染，对多种抗生素耐药，但对碳青酶烯类、哌拉西林／他唑巴坦敏感。施行胆肠吻合术、胆道并发症是出现肝移植术后大肠埃希菌血行感染的危险因素：肝移植术后大肠埃希菌血行感染后的15d病死率显著增加。

关键词：埃希氏菌属危险因素血行感染死亡率

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肝移植术后肠球菌血行感染的耐药及危险因素分析

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中华医学杂志 2010年第46期90卷 3279-3282页

作者：邰强何晓顺胡安斌巫林伟鞠卫强朱晓峰马毅王东平王国栋郭志勇黄洁夫中山大学附属第一医院器官移植科广东省器官移植中心广州510080

目的了解肝移植术后血行感染中肠球菌的耐药、临床结果及危险因素,对肝移植术后血行感染的治疗提供参考依据.方法 1993年1月至2010年5月,回顾分析中山大学附属第一医院肝移植术后血行感染中肠球菌患者资料.结果 695例肝移植患者中,53例... 详细信息

目的了解肝移植术后血行感染中肠球菌的耐药、临床结果及危险因素,对肝移植术后血行感染的治疗提供参考依据.方法 1993年1月至2010年5月,回顾分析中山大学附属第一医院肝移植术后血行感染中肠球菌患者资料.结果 695例肝移植患者中,53例（7.6%）出现革兰阳性球菌血行感染,共有革兰阳性菌58株,以肠球菌（30株）最为常见.肠球菌对糖肽类、利奈唑胺均为敏感,对克林霉素、红霉素、阿莫西林/克拉维酸、亚胺培南、利福平、庆大霉素、环丙沙星耐药率都在70%以上.针对肝移植术后肠球菌血行感染的危险因素分析发现,再次移植（P=0.03）、胆道并发症（P=0.02）是出现肠球菌血行感染的危险因素.肠球菌血行感染和非肠球菌血行感染后15 d病死率差异有统计学意义（P=0.01）,血行感染后30 d、1年病死率差异无统计学意义.结论肝移植术后肠球菌血行感染后的15 d死亡率显著增加,对多种抗生素耐药,但对糖肽类、利奈唑胺敏感.再次移植、胆道并发症是出现肝移植术后肠球菌血行感染的危险因素.

关键词：肠球菌粪感染危险因素死亡率

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肾移植术后肺炎合并ARDS临床诊治及观察

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中国老年学杂志 2009年第13期29卷 1685-1686页

作者：翟秀宇孙玲王伟刚傅耀文吉林大学第一医院器官移植科吉林长春130021

肾移植术后肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种严重的并发症,是造成肾移植术后病人主要死因之一[1～5].由于病情进展迅速,许多病人在未得到有效的治疗甚至诊断之前便进入到多器官功能衰竭阶段最终导致死亡.2006年1月后我科总结国... 详细信息

肾移植术后肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种严重的并发症,是造成肾移植术后病人主要死因之一[1～5].由于病情进展迅速,许多病人在未得到有效的治疗甚至诊断之前便进入到多器官功能衰竭阶段最终导致死亡.2006年1月后我科总结国内外多家经验对原治疗方案进行了改良.

关键词：肾移植肺炎 ARDS

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针刺对肾移植术后患者胃肠道反应的影响

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中国针灸 2008年第3期28卷 177-178页

作者：戈宏焱陈博李有田吉林大学第一临床医院中医科长春130021 吉林大学第一临床医院器官移植中心长春130021

目的:观察针刺在治疗肾移植术后胃肠道反应中的作用。方法:将60例肾移植术后出现胃肠道反应的患者随机分为针刺组(30例)和药物组(30例)。针刺组采用针刺治疗,穴取内关、足三里、三阴交等;药物组采用药物治疗,口服胃乐新。观察2组患者腹... 详细信息

目的:观察针刺在治疗肾移植术后胃肠道反应中的作用。方法:将60例肾移植术后出现胃肠道反应的患者随机分为针刺组(30例)和药物组(30例)。针刺组采用针刺治疗,穴取内关、足三里、三阴交等;药物组采用药物治疗,口服胃乐新。观察2组患者腹痛、恶心、胃胀等症状缓解情况。结果:针刺组治疗有效率为93.3%,药物组治疗有效率为76.7%,针刺组疗效明显优于药物组,且差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:针刺具有良好的促进肾移植术后患者胃肠道功能恢复的作用。

关键词：肾移植/副作用胃肠活动/针灸效应手术后恶心和呕吐/针灸疗法

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基于程序性移植肾穿刺活检的ABO血型不相容活体亲属肾移植中期疗效评价

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中华医学杂志 2024年第12期104卷 944-949页

作者：陈海威何宇阮和欢吴国彬余双进王奕陈国栋邱江王长希陈立中中山大学附属第一医院器官移植中心广州510080

目的依据程序性移植肾穿刺活检结果对ABO血型不相容活体亲属肾移植(ABOi-KT)的中期疗效进行评价。方法回顾性收集中山大学附属第一医院2015年7月至2021年11月实施的23对ABOi-KT的供受体临床资料,对受体进行脱敏治疗后行ABOi-KT,分析受... 详细信息

目的依据程序性移植肾穿刺活检结果对ABO血型不相容活体亲属肾移植(ABOi-KT)的中期疗效进行评价。方法回顾性收集中山大学附属第一医院2015年7月至2021年11月实施的23对ABOi-KT的供受体临床资料,对受体进行脱敏治疗后行ABOi-KT,分析受体术后1周、1个月、3个月、6个月和12个月程序性移植肾穿刺活检结果,结合血型抗体水平、肾功能恢复情况,对ABOi-KT的中期疗效进行评价。结果23例受体中,男19例,女性4例;年龄19~47(29.6±6.7)岁,均在接受脱敏治疗后顺利实施ABOi-KT。随访时间(44.6±22.4)个月,其中随访时间超过1年者22例。术后1周、1个月、3个月、6个月和12个月病理证实排斥反应的发生率分别为15.0%(3/20)、11.1%(1/9)、7.7%(1/13)、25.0%(3/12)和12.5%(1/8)。对于排斥反应的受体,结合临床症状及各项指标行针对性抗排斥治疗,临界性T细胞介导的排斥反应(TCMR)经抗排斥治疗后均可转为轻度小管炎。术后1周管周毛细血管补体C4d阳性率为95.0%(19/20),术后3和12个月时补体C4d阳性率均为100%。受体术后1、3、5和7年生存率均为100%。移植肾术后1、3、5和7年存活率分别为100%、93.3%、84.0%和84.0%,除2017年进行移植的2例受体于术后30和49个月出现移植肾失功外,其余移植肾均存活。结论程序性移植肾穿刺活检结果显示,ABOi-KT的中期疗效良好,可动态观察ABOi-KT病理改变,并对排斥反应行针对性治疗.

关键词：肾移植血型抗体排斥脱敏随访研究

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高糖对大鼠肾小球系膜细胞LPA3(edg-7)表达影响及姜黄素的干预作用

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中国实验诊断学 2009年第1期13卷 43-46页

作者：傅强王志宏辛姿锦吉林大学第一医院器官移植中心吉林长春130021

目的探讨高糖对大鼠肾小球系膜细胞增殖及其LPA3(edg-7)表达和姜黄素的干预作用。方法体外培养大鼠肾系膜细胞,同步后采用高浓度的葡萄糖(30 mmol/l)联合不同浓度姜黄素进行干预处理。应用MTT测量高糖及不同浓度姜黄素干预后肾小球系膜... 详细信息

目的探讨高糖对大鼠肾小球系膜细胞增殖及其LPA3(edg-7)表达和姜黄素的干预作用。方法体外培养大鼠肾系膜细胞,同步后采用高浓度的葡萄糖(30 mmol/l)联合不同浓度姜黄素进行干预处理。应用MTT测量高糖及不同浓度姜黄素干预后肾小球系膜细胞增殖活力。应用RT-PCR检测正常培养及高糖作用后大鼠肾小球系膜细胞LPA3(edg-7)的表达及不同浓度姜黄素对其表达的影响。结果高糖促进大鼠系膜细胞增殖,上调LPA3(edg-7)的表达。姜黄素可抑制高糖刺激引起的系膜细胞增殖,下调LPA3(edg-7)表达。当姜黄素浓度大于或等于10μmol/L时,系膜细胞增殖明显受到抑制(P<0.05),且表现为浓度依赖性。在基础状态下,系膜细胞表达一定量的LPA3(edg-7),经高糖刺激后,LPA3(edg-7)基因表达上调;姜黄素可下调高糖刺激引起的LPA3(edg-7)mRNA高表达,当姜黄素浓度为20μmol/L时能明显下调高糖刺激引起的系膜细胞LPA3(edg-7)基因表达(P<0.05),且随其浓度增高,抑制作用有增强趋势。结论姜黄素能抑制高糖刺激大鼠肾系膜细胞增殖并可下调高糖刺激引起的LPA3(edg-7)基因表达。LPA3(edg-7)基因表达与肾小球系膜细胞增殖成正相关,下调LPA3(edg-7)表达,可能为姜黄素抑制肾小球系膜细胞增殖的作用途径之一。

关键词：高糖系膜细胞姜黄素溶血磷脂酸受体3基因

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