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Step-ball运动对妇科老年恶性肿瘤患者下肢静脉血栓血流动力学的影响

中国老年学杂志 2019年第21期39卷 5281-5283页

作者：朴丽张赫李婷婷于秀丽丛云凤吉林大学第一医院妇科吉林长春130021 吉林大学第一医院血管外科吉林长春130021

目的探讨Step-ball运动对妇科老年恶性肿瘤患者下肢深静脉血流动力学的影响,分析Step-ball运动预防患者下肢静脉血栓形成的机制。方法选取50例妇科老年恶性肿瘤术后患者,随机分为对照组和实验组,对照组术后给予常规预防措施,实验组在常... 详细信息

目的探讨Step-ball运动对妇科老年恶性肿瘤患者下肢深静脉血流动力学的影响,分析Step-ball运动预防患者下肢静脉血栓形成的机制。方法选取50例妇科老年恶性肿瘤术后患者,随机分为对照组和实验组,对照组术后给予常规预防措施,实验组在常规预防措施基础上,给予Step-ball运动每次8~10min,每日6~8次的干预措施,观察两组经不同干预后的临床疗效,并应用彩色多普勒超声观察实验组Step-ball运动前、运动后及两组患者双下肢股静脉血流动力学变化情况。结果实验组在进行Step-ball运动后下肢静脉血流锋速和平均速度较静息状态下显著升高(P<0.05),然而随着干预结束后时间的延长,患者下肢静脉血流动力指标逐渐减慢,在60min时已恢复接近至静息状态水平。实验组术后下肢肿胀发生情况明显低于对照组(P<0.05)。股静脉血流峰速及血流平均速度也显著高于对照组(P<0.05)。结论应用Step-ball运动可促进妇科老年恶性肿瘤患者下肢血液回流,改善患者术后下肢血液瘀滞的情况,进而有效预防术后下肢静脉血栓的形成。

关键词： Step-ball运动血液循环下肢静脉血栓血流动力学

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长托宁预防老年人腹主动脉转流术后寒战及呕吐7例

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中国老年学杂志 2012年第21期32卷 4768-4769页

作者：张大权王柏榆孙大军吉林大学中日联谊医院血管外科吉林长春130033 吉林大学第一医院二部麻醉科

长托宁（盐酸戊二奎醚注射液）是一种新型长效抗胆碱药，可阻断乙酰胆碱对中枢和外周毒蕈碱受体（M受体）和烟碱受体（N受体）的激动作用，且对M受体亚型具有选择性。本研究观察长托宁对老年腹主动脉转流术后寒战及呕吐的疗效。

关键词：腹主动脉转流术寒战呕吐长托宁

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持续腰大池引流结合美罗培南鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染的疗效

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中国老年学杂志 2013年第4期33卷 930-931页

作者：崔大勇鲁质成綦斌郭云宝邬巍杨福义佳木斯大学附属第一医院神经外科黑龙江佳木斯154007 吉林大学白求恩第一医院神经血管病外科

持续腰大池引流在神经外科临床中已得到广泛应用〔1～4〕,术后颅内感染是困扰神经外科医师的难题之一。抗生素不易通过血脑屏障,死亡率高。在常规静脉应用抗生素的同时,往往需要反复腰穿,不仅病人痛苦大,而且治疗效果也不尽理想。本文... 详细信息

持续腰大池引流在神经外科临床中已得到广泛应用〔1～4〕,术后颅内感染是困扰神经外科医师的难题之一。抗生素不易通过血脑屏障,死亡率高。在常规静脉应用抗生素的同时,往往需要反复腰穿,不仅病人痛苦大,而且治疗效果也不尽理想。本文就我院应用蛛网膜下腔持续引流及应用美罗培南静脉注射、鞘内注射治疗术后颅内感染患者的临床效果进行分析。

关键词：高血压脑出血术后感染持续腰大池引流美罗培南鞘内注射

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HIF-1α与VEGF在动脉粥样硬化闭塞症患者缺血下肢血管及肌组织中的表达及意义

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吉林大学学报（医学版） 2009年第2期35卷 337-340,397,398页

作者：孙晓峰所剑王琦刘婷崔阳王中英杨学明方艳秋谭岩吉林大学第一医院电诊科吉林长春130021 吉林大学第一医院基本外科吉林长春130021 吉林大学第一医院血管外科吉林长春130021 北京协和医学院吉林省德惠市人民医院吉林大学第一医院中心实验室吉林长春130021

目的:研究缺氧诱导因子1(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)在动脉粥样硬化闭塞症(ASO)患者缺血下肢的表达及分布规律,为应用HIF-1α基因治疗缺血性疾病提供实验依据。方法:应用免疫组织化学SP法对15例ASO截肢患者肢体的血管、肌组织及... 详细信息

目的:研究缺氧诱导因子1(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)在动脉粥样硬化闭塞症(ASO)患者缺血下肢的表达及分布规律,为应用HIF-1α基因治疗缺血性疾病提供实验依据。方法:应用免疫组织化学SP法对15例ASO截肢患者肢体的血管、肌组织及3例正常人肌组织中的HIF-1α、VEGF蛋白进行检测;同时应用CD34标记血管,根据CD34阳性的血管内皮细胞数测定微血管密度(MVD)。结果:ASO患者缺血肢体主干血管及缺血肌组织内HIF-1α、VEGF表达灰度值较正常人均明显增加,MVD计数增加。增加最高的是胫后动脉(HIF-1α为932.5±545.2,VEGF为354.5±75.8,MVD为38.4±8.4),股浅动脉、胫前动脉、小腿缺血肌肌间动脉、小腿缺血肌以及足坏死肌中HIF-1α和VEGF表达量均明显低于胫后动脉;在缺血血管壁内,HIF-1α、VEGF表达量及MVD计数均随着缺血程度的加重而增加;而在缺血肌组织内,HIF-1α、VEGF表达量及MVD计数增加均与缺血程度无关联;HIF-1α、VEGF在缺血肌组织内的表达量均明显低于缺血大血管。结论:HIF-1α、VEGF在ASO患者缺血肢体主干血管和缺血肌组织中均有较高水平表达,但在缺血肌组织内的表达均明显低于缺血大血管。

关键词：缺氧诱导因子1 α亚基血管内皮生长因子A 缺血肢体动脉粥样硬化闭塞症

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糖尿病患者疲乏影响因素的研究进展

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中华现代护理杂志 2017年第21期23卷 2817-2820页

作者：高妍赵艳红吉林大学第一医院神经肿瘤外科长春130031 吉林大学第一医院神经血管外科长春130031

疲乏在糖尿病患者中普遍存在,且影响深远.本文对糖尿病患者疲乏的影响因素进行分析与总结,旨在为今后相关研究提供参考依据.

关键词：综述糖尿病疲乏影响因素

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中国心脏瓣膜术后多中心低强度抗凝治疗注册登记及随访研究

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中华医学杂志 2016年第19期96卷 1489-1494页

作者：董力石应康许建屏张尔永刘金成李亚雄倪一鸣杨谦韩涛付博陈进任莉魏蜀亮陈灏柳克祥于风旭刘建实肖明第吴树明张凯伦黄焕雷蒋树林乔晨辉王春生徐志云周新民王东进倪立新肖颖彬姜胜利张桂敏梁贵友杨思远伯平钟前进张进宝张希朱亚彬滕晓朱鹏黄烽肖亦敏曹广庆田海夏利民陆方林刘寅强刘达兴徐航袁烨李明常超邬晓臣许哲郭平白阳静薛卫斌蒋小英那竹惠曾秋芸蔡红王亚莉熊锐金素郑晓梅吴丹四川大学华西医院心血管外科成都610041 中国医学科学院阜外心血管病医院成人心脏中心第四军医大学西京医院心血管外科昆明市延安医院心血管外科浙江大学附属第一医院心血管外科厦门市心血管病医院心外科福建省立医院心血管外科中国循证医学中心四川大学华西医院胸部肿瘤科川北医学院附属医院胸心外科重庆市人民医院心血管外科吉林大学第二医院心血管外科泸州医学院附属医院胸心外科天津市胸科医院上海远大心胸医院心血管外科山东大学齐鲁医院心血管外科华中科技大学协和医院心血管外科广东省心血管病研究所心血管外科哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科郑州大学第一附属医院心血管外科复旦大学附属中山医院心血管外科第二军医大学长海医院心血管外科中南大学湘雅二医院心血管外科南京市鼓楼医院心血管外科哈尔滨医科大学附属第一医院心血管外科第三军医大学新桥医院心血管外科解放军总医院心血管外科昆明医学院第一附属医院心血管外科遵义医学院附属医院胸心外科贵阳医学院附属医院胸心外科首都医科大学附属北京安贞医院心血管外科第三军医大学大坪医院心血管外科成都军区总医院心血管外科中山大学附属第一医院心血管外科杭州市第一人民医院胸心外科郑州大学第二附属医院心血管外科

目的研究我国不同于西方国家的心脏瓣膜置换术后抗凝治疗强度、方法及监测指标。方法采用多中心、前瞻性、队列研究方法，分析2011年1月1日至2015年12月31日期间，“中国人心脏瓣膜置换术后抗凝治疗数据库”中注册登记的全国35家医院25... 详细信息

目的研究我国不同于西方国家的心脏瓣膜置换术后抗凝治疗强度、方法及监测指标。方法采用多中心、前瞻性、队列研究方法，分析2011年1月1日至2015年12月31日期间，“中国人心脏瓣膜置换术后抗凝治疗数据库”中注册登记的全国35家医院25773例心脏瓣膜置换术患者住院期间抗凝治疗数据，并就其临床流行病学特征与西方人群[美国胸科医师学会成人心外科数据库（STS—ACSD），美国胸科医师学会（ACCP）抗凝治疗指南]进行比较。随访11家医院20519例术后患者（研究终点2年），探讨适合中国人的抗凝治疗强度及方法。结果25773例心脏瓣膜置换术患者年龄（48．6±11．2）岁，女性占56．7％（14613／25773）；风湿性心脏病为主要病因（87．5％，22551／25773），二尖瓣狭窄是最主要病变（56．2％，14484／25773）；术前40．9％的患者合并心房纤颤（房颤），同期射频消融手术（Maze）者占9．2％；二尖瓣置换是最主要的手术方式（47．4％），使用机械瓣膜占94．8％；35家医院（100％）均使用国际标准比值（INR）作为抗凝监测指标，31家医院（88．6％）INR目标值1．5—2．5。住院期间100069例次INR的实测均值为1．84±0．53，其中89．2％在1．5—2．5，华法林平均剂量（2．82±0．93）mg／d；瓣膜术后早期抗凝治疗的主要方法：首次服用华法林在术后48h内占88．5％，维持量给药法占79．4％，不需其他抗凝药桥接治疗占84．6％；术后住院期间抗凝并发症发生率低：严重出血率0．02％，血栓形成及栓塞率均为0．05％，无抗凝相关死亡。共18974例获随访（9493例随访满2年），随访率92．47％，随访总量30012人年，失访1545例（7．53％）。总抗凝并发症发生率及病死率分别为0．67／100人年（202例次）和0．15／100人年（47例），严重出血发生率及病死率分别为0．25／100人年（76例次）和0．13／100人年（38例）。其中，颅内出血死亡31例，占总出血病死人数的81．6％（31／38）。血栓栓塞发生及病死率分别为0．45／100人年（136例次）和0．03／100人年（9例）。华法林剂量0．63—10．00（2．85±1．23）mg／d，共抗凝监测111408例次，INR均值1．82±0．57，国内不同医院实际抗凝强度与地域分布无显著相关性（P〉0．05）。结论INR已可作为我国抗凝监测的规范化指标；我国心脏瓣膜置换术后采用低强度抗凝治疗（INR1．5—2．5）取得了抗凝总并发症及严重出血并发症发生率显著降低，栓塞率无明显变化的疗效；国内不同医院实际抗凝治疗强度与地域分布无显著相关性，但抗凝治疗方法函待统一和规范。

关键词：心脏瓣膜假体植入低强度抗凝治疗多中心研究随访研究

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重症前交通动脉瘤的手术夹闭治疗

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中风与神经疾病杂志 2015年第1期32卷 66-67页

作者：李炳伟于金录张楠许侃吉林大学白求恩第一医院神经血管病外科吉林长春130021 吉林大学白求恩第一医院神经内科吉林长春130021

目的总结14例重症前交通动脉瘤的夹闭治疗经验。方法 14例前交通动脉瘤破裂破入脑室的病例中,Hunt-Hess分级Ⅳ12例,Ⅴ级2例。诊断明确后先行脑室外引流术,而后再经翼点入路行动脉瘤夹闭术,观察其治疗结果,采用GOS评分进行判断预后。结果... 详细信息

目的总结14例重症前交通动脉瘤的夹闭治疗经验。方法 14例前交通动脉瘤破裂破入脑室的病例中,Hunt-Hess分级Ⅳ12例,Ⅴ级2例。诊断明确后先行脑室外引流术,而后再经翼点入路行动脉瘤夹闭术,观察其治疗结果,采用GOS评分进行判断预后。结果 GOS5分者9例,GOS4分者2例,GOS3分者2例,GOS1分者1例。结论对于前交通动脉瘤破裂岀血并破入脑室的危重患者,早期给予手术治疗时先给予行脑室外引流术再行颅内动脉瘤夹闭术是挽救前交通动脉瘤破裂岀血并破入脑室的危重患者的成功关键。

关键词：前交通动脉瘤夹闭治疗预后

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脑出血与小胶质细胞介导的炎症相关性

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中国老年学杂志 2013年第13期33卷 3268-3270页

作者：王新李明军张坤崔大勇邬巍佳木斯大学附属第一医院黑龙江佳木斯154007 吉林大学第一医院神经血管病外科

脑出血（ICH）是指源于脑实质内血管的非创伤性自发出血,出血也可破入脑室和蛛网膜下腔。占首次脑卒中的10%～15%,30 d病死率为35%～52%。ICH是由环境因素、多种致病高危因素和遗传因素共同作用导致的一类极其复杂的疾病,血管内膜炎性... 详细信息

脑出血（ICH）是指源于脑实质内血管的非创伤性自发出血,出血也可破入脑室和蛛网膜下腔。占首次脑卒中的10%～15%,30 d病死率为35%～52%。ICH是由环境因素、多种致病高危因素和遗传因素共同作用导致的一类极其复杂的疾病,血管内膜炎性反应在发生发展过程中起着至关重要的作用。在发生ICH时,由于脑结构的破坏,脑组织缺血、缺氧的应激刺激，导致神经内分泌调节网络功能紊乱，并通过改变下丘脑、垂体功能，促肾上腺皮质激素等激素合成和释放增加，从而使小胶质细胞（MG）功能发生改变。

关键词：小胶质细胞脑出血炎性反应

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肝移植后淋巴组织增殖性疾病3例分析

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中华肝胆外科杂志 2023年第9期29卷 700-702页

作者：伊丹金春卉陆桐曲丽梅吉林大学第一医院病理科长春130012 齐齐哈尔市第一医院南院血管外科齐齐哈尔161000

移植后淋巴组织增殖性疾病(PTLD)是移植术后比较严重的并发症之一。本文回顾性分析了吉林大学第一医院2013年12月至2022年12月期间完成的肝移植手术后发生淋巴组织增殖性疾病的3例患者临床资料,发病时间均在移植术后1年内。临床表现为... 详细信息

移植后淋巴组织增殖性疾病(PTLD)是移植术后比较严重的并发症之一。本文回顾性分析了吉林大学第一医院2013年12月至2022年12月期间完成的肝移植手术后发生淋巴组织增殖性疾病的3例患者临床资料,发病时间均在移植术后1年内。临床表现为发热、淋巴结肿大、消化系统症状及肝功能异常。2例为单形性PTLD,1例为非损毁性PTLD。其中2例存在EB病毒感染。本文分析患者的临床资料及病理学特点,以期为PTLD的早预防、早诊断及规范治疗提供经验。

关键词：消化系统症状淋巴组织增殖性疾病 EB病毒感染病理学特点肝功能异常淋巴结肿大肝移植手术规范治疗

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立体定向颅内血肿穿刺引流术治疗大量高血压脑出血老年患者的疗效

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中国老年学杂志 2013年第21期33卷 5330-5332页

作者：武涛邬巍郭云宝綦斌刘力克鲁质成吉林大学白求恩第一医院神经血管病外科吉林长春130021 松原市乾安县医院

目的探讨立体定向颅内血肿穿刺引流术治疗老年人大量高血压脑出血（HICH）的临床效果.方法收集该科2012年1月至2013年1月37例需手术治疗的老年大量HICH患者,根据患者的头CT资料数据,使用颅脑立体定位尺确定头颅表面的体表穿刺点,骨钻... 详细信息

目的探讨立体定向颅内血肿穿刺引流术治疗老年人大量高血压脑出血（HICH）的临床效果.方法收集该科2012年1月至2013年1月37例需手术治疗的老年大量HICH患者,根据患者的头CT资料数据,使用颅脑立体定位尺确定头颅表面的体表穿刺点,骨钻钻孔置入引流管,术后给予尿激酶3万～5万单位血肿腔注入引流.结果所有患者均准确置入血肿腔引流管,术后复查头部CT提示首次血肿清除30％以下13例,30％～60％ 22例,60％以上2例.出院后6个月随访存活患者,日常生活能力（ADL）预后分级Ⅰ级5例,Ⅱ级10例,Ⅲ级8例,Ⅳ级5例,V级2例.结论立体定向颅内血肿穿刺引流术治疗老年人大量HICH,是一种创伤小、操作简单、有效的方法,疗效确切.

关键词：高血压脑出血微创钻孔引流术

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