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吉林大学学报（医学版） 2012年第6期38卷 1180-1182页

作者：韩斌鲁质成邬巍郭云宝吉林大学第一医院神经血管病外科吉林长春130021

目的:探讨婴幼儿巨大脊髓脊膜膨出并发脑积水同期手术的方法及效果,阐明同期手术治疗的临床意义。方法:6例巨大脊髓脊膜膨出并发脑积水患儿通过显微外科手术的方法同期行脑室-腹腔分流术和脊髓脊膜膨出切除、修补术,观察手术效果和不良... 详细信息

目的:探讨婴幼儿巨大脊髓脊膜膨出并发脑积水同期手术的方法及效果,阐明同期手术治疗的临床意义。方法:6例巨大脊髓脊膜膨出并发脑积水患儿通过显微外科手术的方法同期行脑室-腹腔分流术和脊髓脊膜膨出切除、修补术,观察手术效果和不良反应的发生情况。结果:6例患儿中,临床症状明显改善1例、中度改善3例、轻度改善或无变化2例;2例患儿前囟门张力下降,头围缩小;2例患儿囟门闭合,复查CT示脑室变小;4例患儿大小便障碍有好转,双下肢迟缓性瘫痪均有不同程度恢复。6例患儿均未出现颅内感染、切口不愈及脑脊液漏,无复发患儿。结论:同期行脑室腹腔分流术-脊髓脊膜膨出切除和修补术安全有效,不良反应少。

关键词：巨大脊髓脊膜膨出脑积水显微外科

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动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者发生急性脑积水的危险因素分析

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吉林大学学报(医学版) 2024年

作者：冯佳慧刘仁杰陈儇吉林大学第一医院神经血管病外科

目目的的：探讨与动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）并发急性脑积水（aHCP）相关的危险因素，为该类患者的早期识别及干预提供临床参考。方法：回顾性分析175例aSAH患者的临床资料和实验室指标，根据发病后是否出现aHCP的情况将患者分为a... 详细信息

目目的的：探讨与动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）并发急性脑积水（aHCP）相关的危险因素，为该类患者的早期识别及干预提供临床参考。方法：回顾性分析175例aSAH患者的临床资料和实验室指标，根据发病后是否出现aHCP的情况将患者分为aHCP组（n=56）和非aHCP组（n=119）。采用单因素分析和二元Logistic回归分析aSAH患者发生aHCP的危险因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线和曲线下面积（AUC）评价分析结果对aSAH患者发生aHCP的预测价值。结果：纳入的175例aSAH患者中，共计56例（32.0%）在发病后出现aHCP。与非aHCP组比较，aHCP组患者的中性粒细胞计数、血糖、中性粒细胞与白蛋白比值（NAR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、单核细胞与淋巴细胞比值（MLR）、全身免疫炎症指数（SII）、系统炎症反应指数（SIRI）和全身炎症综合指数（AISI）水平明显升高（P<0.05），淋巴细胞计数明显降低（P<0.05）,Hunt-Hess分级和改良Fisher分级更高（P<0.05），脑室积血情况更多（P<0.05）。二元Logistic回归分析，NAR升高（OR=2.237,95%CI:1.063～4.708,P=0.034）和NLR升高（OR=1.210,95%CI:1.095～1.337,P<0.01）是aSAH后aHCP发生的独立危险因素。ROC曲线分析，NAR的AUC为0.812 (95%CI:0.745～0.878,P<0.001),NLR的AUC为0.844 (95%CI:0.785～0.903,P<0.001),NAR与NLR联合AUC为0.854 (95%CI:0.798～0.910,P<0.001)。结结论论：NAR和NLR是aSAH患者发生aHCP的独立危险因素。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血急性脑积水神经炎症反应危险因素

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破裂大脑前动脉远端动脉瘤的外科治疗(22例报告)

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中国神经精神疾病杂志 2013年第7期39卷 431-432页

作者：朴健民罗祺于金录吉林大学第一医院神经血管病外科长春130021

大腩前动脉远端动脉瘤（distal anterior cerebral aneu—rvsm,DACA）发病率不高，约占所有颅内动脉瘤的1．5％～9．0％，临床上较为少见。由于DACA位置距离颅底Willis环较远，歼颅夹闭治疗及血管内介入治疗难度均较大，目前的经验不多... 详细信息

大腩前动脉远端动脉瘤（distal anterior cerebral aneu—rvsm,DACA）发病率不高，约占所有颅内动脉瘤的1．5％～9．0％，临床上较为少见。由于DACA位置距离颅底Willis环较远，歼颅夹闭治疗及血管内介入治疗难度均较大，目前的经验不多。本义州顾分析了2008年7月至2012年7月问吉林大学第一医院治疗的破裂DACA22例的治疗及预后，将治疗结果进行总结报告。

关键词：大脑前动脉远端动脉瘤开颅夹闭治疗血管内介入治疗预后

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颈内动脉闭塞治疗外伤性A＋C型颈动脉海绵窦瘘一例

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中华神经外科杂志 2012年第7期28卷 748-749页

作者：徐宁陈儇罗祺许侃于金录王宏磊吉林大学白求恩第一医院神经血管病外科 130021

患者男，42岁。因“头部外伤后1个月，右侧搏动性突眼及颅内杂音20d”入院。入院时查体见右侧眼球突出，球结膜充血水肿，于右侧额颞部听诊可闻及与脉搏一致的杂音。术前行Matag试验1周，患者能够完全耐受闭塞右侧颈内动脉。全脑血管造... 详细信息

患者男，42岁。因“头部外伤后1个月，右侧搏动性突眼及颅内杂音20d”入院。入院时查体见右侧眼球突出，球结膜充血水肿，于右侧额颞部听诊可闻及与脉搏一致的杂音。术前行Matag试验1周，患者能够完全耐受闭塞右侧颈内动脉。全脑血管造影显示为右侧颈动脉海绵窦瘘（CCF），

关键词：颈动脉海绵窦瘘颈内动脉闭塞外伤性 C型治疗颅内杂音搏动性突眼球结膜充血

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脑外伤后胶质瘤二例

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中华神经外科杂志 2014年第2期30卷 215-216页

作者：武涛鲁质成关毅郭云宝吉林大学白求恩第一医院神经血管病外科 130021

例1男，52岁。因右侧肢体活动不灵伴麻木20d入院。查体：神清语明，双侧瞳孔等大同圆，直径约3．0mm，直间接对光反射灵敏，左侧顶枕部可见颅骨向内凹陷，大小约3．0em×3．0cm，深约1．0cm，右侧肢体肌力Ⅳ级，左侧肢体肌力V级，... 详细信息

例1男，52岁。因右侧肢体活动不灵伴麻木20d入院。查体：神清语明，双侧瞳孔等大同圆，直径约3．0mm，直间接对光反射灵敏，左侧顶枕部可见颅骨向内凹陷，大小约3．0em×3．0cm，深约1．0cm，右侧肢体肌力Ⅳ级，左侧肢体肌力V级，余神经系统查体无阳性体征。

关键词：脑外伤后胶质瘤神经系统查体肢体肌力肢体活动对光反射阳性体征顶枕部

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烟雾病合并颅内动脉瘤的治疗现状

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中华神经外科杂志 2017年第6期33卷 642-645页

作者：孟浩王宏磊吉林大学白求恩第一医院神经血管病外科长春130021

烟雾病（moyamoya disease，MMD）为神经外科的常见疾病，临床上发生MMD时，即使是颅内供血处于代偿平衡状态而无临床症状的患者，也易发生脑缺血或脑出血。研究发现，MMD患者的脑出血多由MMD合并的颅内动脉瘤破裂引起，最早于1973年即... 详细信息

烟雾病（moyamoya disease，MMD）为神经外科的常见疾病，临床上发生MMD时，即使是颅内供血处于代偿平衡状态而无临床症状的患者，也易发生脑缺血或脑出血。研究发现，MMD患者的脑出血多由MMD合并的颅内动脉瘤破裂引起，最早于1973年即有此类病例报道。

关键词：颅内动脉瘤破裂烟雾病治疗临床症状 MMD 常见疾病神经外科平衡状态

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单侧翼点入路同侧夹闭双侧大脑中动脉动脉瘤

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中华神经外科杂志 2014年第4期30卷 381-383页

作者：陈浩于金录郭云宝许侃吉林大学白求恩第一医院神经血管病外科长春130021

目的探讨双侧大脑中动脉动脉瘤采用单侧翼点入路同侧夹闭方法的可行性。方法收集吉林大学白求恩第一医院神经血管病外科收治的14例双侧大脑中动脉动脉瘤患者的临床资料，手术采取单侧翼点入路同侧夹闭双侧大脑中动脉动脉瘤。术后行CTA或... 详细信息

目的探讨双侧大脑中动脉动脉瘤采用单侧翼点入路同侧夹闭方法的可行性。方法收集吉林大学白求恩第一医院神经血管病外科收治的14例双侧大脑中动脉动脉瘤患者的临床资料，手术采取单侧翼点入路同侧夹闭双侧大脑中动脉动脉瘤。术后行CTA或DSA复查，随访6～12个月。GOS评分评估预后。结果采用单侧翼点入路同侧夹闭双侧动脉瘤13例；另1例探查同侧大脑中动脉后排除动脉瘤，对侧动脉瘤予以夹闭。对侧动脉瘤≤5mm的患者14例，中动脉长度〉14mm的患者3例，动脉瘤指向脑岛2例，合并载瘤动脉硬化的患者7例，均给予夹闭。术后GOS评分均为5分，头部CTA或DSA检查未见动脉瘤复发。结论单侧翼点入路同侧夹闭双侧大脑中动脉动脉瘤具有可行性。但应主要考虑脑组织水肿、对侧动脉瘤大小、动脉瘤体指向、载瘤动脉是否含有动脉硬化，以及对侧M1的长度。

关键词：颅内动脉瘤单侧入路大脑中动脉双侧显微外科手术

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老年颅内动脉瘤患者12例血管内栓塞治疗后复发的临床分析及处理

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中国老年学杂志 2014年第5期34卷 1371-1372页

作者：武中成徐宁刘海玉于金录王柏王宏磊吉林大学第一医院神经血管病外科吉林长春130021

颅内动脉瘤破裂导致的致死率及致残率很高,尤其中老年患者的患病率及发病率占大多数,血管内栓塞治疗目前已成为治疗颅内动脉瘤的一种主要治疗方法〔1,2〕。但其远期效果存在一定复发率,如何避免或减少其复发率及复发后如何进一步处理已... 详细信息

颅内动脉瘤破裂导致的致死率及致残率很高,尤其中老年患者的患病率及发病率占大多数,血管内栓塞治疗目前已成为治疗颅内动脉瘤的一种主要治疗方法〔1,2〕。但其远期效果存在一定复发率,如何避免或减少其复发率及复发后如何进一步处理已成为许多临床医生关注的焦点。1资料与方法1.1一般资料吉林大学第一医院神经外科2009年11月至2011年11月随访老年患者颅内动脉瘤栓塞术后122例,其中栓塞后复发患者12例(9.84%),年龄60~72岁。

关键词：颅内动脉瘤栓塞复发

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颈内动脉血泡样动脉瘤的研究进展

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中国老年学杂志 2013年第21期33卷 5501-5503页

作者：陈浩于金录许侃吉林大学第一医院神经血管病外科吉林长春130021

颈内动脉血泡样动脉瘤（BBA）是一种位于颈内动脉床突段上段非分叉处、前壁或侧壁、宽颈、壁薄、较脆的动脉瘤,占颅内动脉的0.3％～1％,占颈内动脉瘤的0.9％～6.5％,由于动脉瘤在术中可见呈鲜红色、血泡样,故称为BBA[1～3].BBA小而无... 详细信息

颈内动脉血泡样动脉瘤（BBA）是一种位于颈内动脉床突段上段非分叉处、前壁或侧壁、宽颈、壁薄、较脆的动脉瘤,占颅内动脉的0.3％～1％,占颈内动脉瘤的0.9％～6.5％,由于动脉瘤在术中可见呈鲜红色、血泡样,故称为BBA[1～3].BBA小而无颈,极容易破裂出血,且普通造影检查诊断困难,治疗棘手,术后易再次破裂出血等,本文对颈内动脉床突段BBA病因、形态学特征、诊断及手术治疗进行综述.

关键词：颈内动脉血泡样动脉瘤

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未破裂颅内动脉瘤患者57例

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中国老年学杂志 2013年第18期33卷 4594-4596页

作者：朴健民邬巍徐宁罗祺吉林大学第一医院神经血管病外科吉林长春130021

随着CTA、MRA、DSA检查的普及率升高，检查中偶然发现未破裂动脉瘤的概率增高。据统计人群中颅内动脉瘤的患病率为1％-5％。本院2011年9月至2012年9月共诊断57例未破裂动脉瘤患者（72个未破裂动脉瘤），其中包括20例因蛛网膜下腔出血起... 详细信息

随着CTA、MRA、DSA检查的普及率升高，检查中偶然发现未破裂动脉瘤的概率增高。据统计人群中颅内动脉瘤的患病率为1％-5％。本院2011年9月至2012年9月共诊断57例未破裂动脉瘤患者（72个未破裂动脉瘤），其中包括20例因蛛网膜下腔出血起病，检查中偶然发现伴随的非责任动脉瘤患者。这些未破裂动脉瘤均经头部CTA或DSA确诊。

关键词：未破裂动脉瘤开颅手术血管内介入治疗

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