检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卒中杂志 2016年第7期11卷 580-584页

作者：张洁郭真杰王丽娟邢英琦吉林大学第一医院神经内科和神经科学中心长春130021 吉林大学第一医院神经血管外科

1病例资料患者男性,49岁,因＂左侧后枕部疼痛1周＂于2015年9月17日就诊于吉林大学白求恩第一医院神经内科门诊。患者就诊1周前无明显诱因出现左侧后枕部胀痛,伴眩晕、恶心、多汗、视力减退、视物双影,平均每日发作一次,一次持续数小时,... 详细信息

1病例资料患者男性,49岁,因＂左侧后枕部疼痛1周＂于2015年9月17日就诊于吉林大学白求恩第一医院神经内科门诊。患者就诊1周前无明显诱因出现左侧后枕部胀痛,伴眩晕、恶心、多汗、视力减退、视物双影,平均每日发作一次,一次持续数小时,口服镇痛药后头痛、恶心、呕吐等症状完全缓解,但仍遗留有轻微的视力减退及视物双影。既往史：体健,无吸烟饮酒史,无脑血管病家族史。

关键词：经颅多普勒彩色多普勒动静脉畸形

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疑诊为动脉狭窄的动静脉畸形一例报道

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中国卒中杂志 2016年第7期11卷 585-588页

作者：张洁郭真杰陈盈邢英琦吉林大学第一医院神经内科和神经科学中心长春130021 吉林大学第一医院神经血管外科

1病例介绍患者男性,26岁,因＂头痛5 d＂于2014年10月17日就诊于吉林大学白求恩第一医院神经外科。患者于就诊前5 d无明显诱因出现左侧颞顶部胀痛,平均每日发作一次,一次持续数小时,口服镇静药（具体不详）后缓解。无头晕、恶心、呕吐,... 详细信息

1病例介绍患者男性,26岁,因＂头痛5 d＂于2014年10月17日就诊于吉林大学白求恩第一医院神经外科。患者于就诊前5 d无明显诱因出现左侧颞顶部胀痛,平均每日发作一次,一次持续数小时,口服镇静药（具体不详）后缓解。无头晕、恶心、呕吐,无视力减退及视物双影,无肢体活动不灵等症状。既往史：体健,无吸烟饮酒史,无脑血管病家族史。

关键词：动静脉畸形经颅多普勒血管造影

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超高龄高血压脑出血微创软通道穿刺引流术治疗35例

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中华实验外科杂志 2015年第10期32卷 2609-2610页

作者：李明綦斌左程常鹏飞鲁质成王长坤吉林大学第一医院神经血管病外科长春130021

高血压脑出血是一种发病率高、病死率高、致残率高的急性脑血管疾病，其中55～75岁是高血压脑出血发病的高峰年龄[1]。随着科学的进步使人类日益长寿，形成了年龄大于80岁的高龄组人群[2]，超高龄高血压脑出血相关文献报道尚少。我们分... 详细信息

高血压脑出血是一种发病率高、病死率高、致残率高的急性脑血管疾病，其中55～75岁是高血压脑出血发病的高峰年龄[1]。随着科学的进步使人类日益长寿，形成了年龄大于80岁的高龄组人群[2]，超高龄高血压脑出血相关文献报道尚少。我们分析了吉林大学第一医院神经血管病外科在2011年1月至2015年1月收治的35例超高龄（≥80岁）高血压脑出血患者行微创软通道穿刺引流术的病例资料，探讨其临床特点及微创治疗体会。

关键词：高血压脑出血患者穿刺引流术微创治疗超高龄通道吉林大学第一医院急性脑血管疾病神经血管病

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中国心脏瓣膜术后多中心低强度抗凝治疗注册登记及随访研究

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中华医学杂志 2016年第19期96卷 1489-1494页

作者：董力石应康许建屏张尔永刘金成李亚雄倪一鸣杨谦韩涛付博陈进任莉魏蜀亮陈灏柳克祥于风旭刘建实肖明第吴树明张凯伦黄焕雷蒋树林乔晨辉王春生徐志云周新民王东进倪立新肖颖彬姜胜利张桂敏梁贵友杨思远伯平钟前进张进宝张希朱亚彬滕晓朱鹏黄烽肖亦敏曹广庆田海夏利民陆方林刘寅强刘达兴徐航袁烨李明常超邬晓臣许哲郭平白阳静薛卫斌蒋小英那竹惠曾秋芸蔡红王亚莉熊锐金素郑晓梅吴丹四川大学华西医院心血管外科成都610041 中国医学科学院阜外心血管病医院成人心脏中心第四军医大学西京医院心血管外科昆明市延安医院心血管外科浙江大学附属第一医院心血管外科厦门市心血管病医院心外科福建省立医院心血管外科中国循证医学中心四川大学华西医院胸部肿瘤科川北医学院附属医院胸心外科重庆市人民医院心血管外科吉林大学第二医院心血管外科泸州医学院附属医院胸心外科天津市胸科医院上海远大心胸医院心血管外科山东大学齐鲁医院心血管外科华中科技大学协和医院心血管外科广东省心血管病研究所心血管外科哈尔滨医科大学附属第二医院心血管外科郑州大学第一附属医院心血管外科复旦大学附属中山医院心血管外科第二军医大学长海医院心血管外科中南大学湘雅二医院心血管外科南京市鼓楼医院心血管外科哈尔滨医科大学附属第一医院心血管外科第三军医大学新桥医院心血管外科解放军总医院心血管外科昆明医学院第一附属医院心血管外科遵义医学院附属医院胸心外科贵阳医学院附属医院胸心外科首都医科大学附属北京安贞医院心血管外科第三军医大学大坪医院心血管外科成都军区总医院心血管外科中山大学附属第一医院心血管外科杭州市第一人民医院胸心外科郑州大学第二附属医院心血管外科

目的研究我国不同于西方国家的心脏瓣膜置换术后抗凝治疗强度、方法及监测指标。方法采用多中心、前瞻性、队列研究方法，分析2011年1月1日至2015年12月31日期间，“中国人心脏瓣膜置换术后抗凝治疗数据库”中注册登记的全国35家医院25... 详细信息

目的研究我国不同于西方国家的心脏瓣膜置换术后抗凝治疗强度、方法及监测指标。方法采用多中心、前瞻性、队列研究方法，分析2011年1月1日至2015年12月31日期间，“中国人心脏瓣膜置换术后抗凝治疗数据库”中注册登记的全国35家医院25773例心脏瓣膜置换术患者住院期间抗凝治疗数据，并就其临床流行病学特征与西方人群[美国胸科医师学会成人心外科数据库（STS—ACSD），美国胸科医师学会（ACCP）抗凝治疗指南]进行比较。随访11家医院20519例术后患者（研究终点2年），探讨适合中国人的抗凝治疗强度及方法。结果25773例心脏瓣膜置换术患者年龄（48．6±11．2）岁，女性占56．7％（14613／25773）；风湿性心脏病为主要病因（87．5％，22551／25773），二尖瓣狭窄是最主要病变（56．2％，14484／25773）；术前40．9％的患者合并心房纤颤（房颤），同期射频消融手术（Maze）者占9．2％；二尖瓣置换是最主要的手术方式（47．4％），使用机械瓣膜占94．8％；35家医院（100％）均使用国际标准比值（INR）作为抗凝监测指标，31家医院（88．6％）INR目标值1．5—2．5。住院期间100069例次INR的实测均值为1．84±0．53，其中89．2％在1．5—2．5，华法林平均剂量（2．82±0．93）mg／d；瓣膜术后早期抗凝治疗的主要方法：首次服用华法林在术后48h内占88．5％，维持量给药法占79．4％，不需其他抗凝药桥接治疗占84．6％；术后住院期间抗凝并发症发生率低：严重出血率0．02％，血栓形成及栓塞率均为0．05％，无抗凝相关死亡。共18974例获随访（9493例随访满2年），随访率92．47％，随访总量30012人年，失访1545例（7．53％）。总抗凝并发症发生率及病死率分别为0．67／100人年（202例次）和0．15／100人年（47例），严重出血发生率及病死率分别为0．25／100人年（76例次）和0．13／100人年（38例）。其中，颅内出血死亡31例，占总出血病死人数的81．6％（31／38）。血栓栓塞发生及病死率分别为0．45／100人年（136例次）和0．03／100人年（9例）。华法林剂量0．63—10．00（2．85±1．23）mg／d，共抗凝监测111408例次，INR均值1．82±0．57，国内不同医院实际抗凝强度与地域分布无显著相关性（P〉0．05）。结论INR已可作为我国抗凝监测的规范化指标；我国心脏瓣膜置换术后采用低强度抗凝治疗（INR1．5—2．5）取得了抗凝总并发症及严重出血并发症发生率显著降低，栓塞率无明显变化的疗效；国内不同医院实际抗凝治疗强度与地域分布无显著相关性，但抗凝治疗方法函待统一和规范。

关键词：心脏瓣膜假体植入低强度抗凝治疗多中心研究随访研究

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2型糖尿病患者应用磺脲类药物与脑中风风险性的meta分析

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中华内分泌代谢杂志 2015年第9期31卷 758-764页

作者：刘锐徐保锋周灵利刘波吉林大学中日联谊医院内分泌科长春130033 吉林大学第一临床医院神经血管病外科

目的：综合评价2型糖尿病患者应用磺脲类降糖药物与脑中风风险性的关联性。方法通过文献检索收集符合入组条件随机对照研究（ random control trails, RCT）,比较2型糖尿病患者应用磺脲类药物与对照剂相比脑中风发生风险差异。使用Stata... 详细信息

目的：综合评价2型糖尿病患者应用磺脲类降糖药物与脑中风风险性的关联性。方法通过文献检索收集符合入组条件随机对照研究（ random control trails, RCT）,比较2型糖尿病患者应用磺脲类药物与对照剂相比脑中风发生风险差异。使用Stata 12.0和Rev Man 5.2进行meta分析,以漏斗图检验入选文献的发表偏倚。结果纳入RCT研究17项,采用随机效应模型对脑中风发生事件进行分析,应用磺脲类降糖药物组脑中风风险性较对照组升高（RR 1.35,95% CI 1.13～1.60）。17项研究异质性I2值为0.0%（P=0.687）,漏斗图显示纳入研究间未见明显发表偏倚。结论2型糖尿病患者应用磺脲类降糖药物有可能是潜在脑中风风险性升高的危险因素。

关键词：糖尿病 2型脑中风磺脲类药物 meta分析

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重症前交通动脉瘤的手术夹闭治疗

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中风与神经疾病杂志 2015年第1期32卷 66-67页

作者：李炳伟于金录张楠许侃吉林大学白求恩第一医院神经血管病外科吉林长春130021 吉林大学白求恩第一医院神经内科吉林长春130021

目的总结14例重症前交通动脉瘤的夹闭治疗经验。方法 14例前交通动脉瘤破裂破入脑室的病例中,Hunt-Hess分级Ⅳ12例,Ⅴ级2例。诊断明确后先行脑室外引流术,而后再经翼点入路行动脉瘤夹闭术,观察其治疗结果,采用GOS评分进行判断预后。结果... 详细信息

目的总结14例重症前交通动脉瘤的夹闭治疗经验。方法 14例前交通动脉瘤破裂破入脑室的病例中,Hunt-Hess分级Ⅳ12例,Ⅴ级2例。诊断明确后先行脑室外引流术,而后再经翼点入路行动脉瘤夹闭术,观察其治疗结果,采用GOS评分进行判断预后。结果 GOS5分者9例,GOS4分者2例,GOS3分者2例,GOS1分者1例。结论对于前交通动脉瘤破裂岀血并破入脑室的危重患者,早期给予手术治疗时先给予行脑室外引流术再行颅内动脉瘤夹闭术是挽救前交通动脉瘤破裂岀血并破入脑室的危重患者的成功关键。

关键词：前交通动脉瘤夹闭治疗预后

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三氧化二砷诱导人脑SHG-44胶质瘤细胞凋亡

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中国老年学杂志 2015年第22期35卷 6358-6360页

作者：张旭东崔大勇王新郭云宝鲁质成张博长春中医药大学附属医院神经外科吉林长春130021 吉林大学第一医院神经血管病外科

目的观察三氧化二砷(As2O3)对SHG-44胶质瘤细胞增殖抑制的分子机制。方法在加入SHG-44胶质瘤细胞As2O348 h后,采用四甲基偶氮唑蓝比色(MTT)方法检测细胞增殖抑制率;RT-PCR及蛋白免疫印迹(WB)方法,检测BAX及Bcl-2 mRNA及蛋白表达水平。结... 详细信息

目的观察三氧化二砷(As2O3)对SHG-44胶质瘤细胞增殖抑制的分子机制。方法在加入SHG-44胶质瘤细胞As2O348 h后,采用四甲基偶氮唑蓝比色(MTT)方法检测细胞增殖抑制率;RT-PCR及蛋白免疫印迹(WB)方法,检测BAX及Bcl-2 mRNA及蛋白表达水平。结果As2O3对SHG-44胶质瘤细胞的抑制作用随着药物浓度的升高而增强;BAX mRNA及蛋白表达水平与对照组比无明显变化(P<0.05),BAX mRNA及蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论 As2O3通过促进细胞凋亡而抑制SHG-44胶质瘤细胞的增殖。

关键词：三氧化二砷胶质瘤细胞凋亡

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经鼻蝶入路显微手术切除垂体瘤患者术后并发症护理分析

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中国卫生标准管理 2015年第20期6卷 198-199页

作者：靳华张宇吴爽吉林大学第一医院神经血管肿瘤外科长春130021

目的：探究经鼻蝶入路显微手术切除垂体瘤患者术后并发症的护理对策。方法随机选取2013年3月～2015年3月本院接诊的66例经鼻蝶入路显微手术切除垂体瘤患者作为研究对象，依据数字表法进行随机分组，对照组及观察组各33例；对照组进行临... 详细信息

目的：探究经鼻蝶入路显微手术切除垂体瘤患者术后并发症的护理对策。方法随机选取2013年3月～2015年3月本院接诊的66例经鼻蝶入路显微手术切除垂体瘤患者作为研究对象，依据数字表法进行随机分组，对照组及观察组各33例；对照组进行临床常规护理，观察组则在此基础上进行优质护理干预。结果两组患者的并发症痊愈率、住院时间以及护理满意率的对比结果具有差异，观察组优于对照组（P＜0.05）。结论优质护理干预可有效提高并发症的痊愈率，缩短患者的住院时间，提高患者的康复速度以及护理满意度。

关键词：垂体瘤经鼻蝶窦切除并发症护理

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老年前交通动脉瘤患者急性期开颅夹闭与介入栓塞治疗的对比分析

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中国老年学杂志 2015年第15期35卷 4252-4253页

作者：王占峰赵兴利陈平董文征逄锦峰只兴龙罗琪刘德华苗壮北华大学附属医院神经外2科吉林大学中日联谊医院神经外2科吉林长春130033 首都医科大学附属北京宣武医院介入放射诊断中心吉林大学第一医院神经血管外科

目的探讨老年前交通动脉瘤患者对照治疗方式的临床效果。方法回顾性分析46例老年前交通动脉瘤破裂患者,随机采用介入或手术治疗并分析临床资料,对比分析两组患者的预后、并发症死亡率等。结果手术夹闭组患者的死亡率高于介入栓塞组(P<... 详细信息

目的探讨老年前交通动脉瘤患者对照治疗方式的临床效果。方法回顾性分析46例老年前交通动脉瘤破裂患者,随机采用介入或手术治疗并分析临床资料,对比分析两组患者的预后、并发症死亡率等。结果手术夹闭组患者的死亡率高于介入栓塞组(P<0.05);脑积水、术后偏瘫的发生率高于介入组(P<0.05)。结论介入栓塞治疗创伤小,侵入性低,患者术后恢复快,有效降低患者的术后并发症,降低死亡率。有利于老年前交通动脉瘤的治疗,较手术夹闭组治疗破裂的老年患者前交通动脉瘤具有明显优势。

关键词：前交通动脉瘤弹簧圈栓塞手术夹闭死亡率

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脑外伤后胶质瘤二例

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中华神经外科杂志 2014年第2期30卷 215-216页

作者：武涛鲁质成关毅郭云宝吉林大学白求恩第一医院神经血管病外科 130021

例1男，52岁。因右侧肢体活动不灵伴麻木20d入院。查体：神清语明，双侧瞳孔等大同圆，直径约3．0mm，直间接对光反射灵敏，左侧顶枕部可见颅骨向内凹陷，大小约3．0em×3．0cm，深约1．0cm，右侧肢体肌力Ⅳ级，左侧肢体肌力V级，... 详细信息

例1男，52岁。因右侧肢体活动不灵伴麻木20d入院。查体：神清语明，双侧瞳孔等大同圆，直径约3．0mm，直间接对光反射灵敏，左侧顶枕部可见颅骨向内凹陷，大小约3．0em×3．0cm，深约1．0cm，右侧肢体肌力Ⅳ级，左侧肢体肌力V级，余神经系统查体无阳性体征。

关键词：脑外伤后胶质瘤神经系统查体肢体肌力肢体活动对光反射阳性体征顶枕部

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