检索结果-内蒙古大学图书馆

中华胃肠外科杂志 2025年第3期28卷 288-295页

作者：李龙王乐郭共景范云鹤史建国袁小刚董秀山刘磊李宁陈启仪同济大学附属第十人民医院普通外科功能肠道外科上海市肠道微生态研究中心上海人体肠道菌群功能开发工程技术研究中心同济大学医学院消化系统疾病临床研究中心上海200072 深圳市龙岗区人民医院消化科深圳518100 山西白求恩医院(山西医学科学院) 山西医科大学第三医院同济山西医院太原030032 华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院胃肠外科肠道微生态诊疗中心武汉430014

目的评估肠菌移植(FMT)治疗功能性便秘的疗效与安全性,分析不良反应的发生率及其影响因素,为优化FMT治疗提供科学依据。方法本研究为回顾性、多中心、单臂前后对照的真实世界研究。纳人符合功能性便秘的诊断标准、接受至少一次FMT治... 详细信息

目的评估肠菌移植(FMT)治疗功能性便秘的疗效与安全性,分析不良反应的发生率及其影响因素,为优化FMT治疗提供科学依据。方法本研究为回顾性、多中心、单臂前后对照的真实世界研究。纳人符合功能性便秘的诊断标准、接受至少一次FMT治疗、具备完整的治疗前后数据记录及年龄≥18岁的患者。排除治疗前1个月内接受过其他影响肠道功能的干预措施、存在严重的器质性疾病或免疫缺陷的患者。根据上述标准,来自四家医学中心、共1529例功能性便秘患者纳人研究(包括同济大学附属第十医院1405例,武汉市中心医院20例;山西白求恩医院67例和深圳龙岗区中心医院37例)。研究人群中,男性746例(48.8%),女性783例(51.2%)。患者年龄为(51.4±17.4)岁,体质指数为(26.4±4.9)kg/m^(2),病程为(15.0±8.3)年。主要观察指标:治疗过程中不良反应的发生率、类型、严重程度及其对患者生活质量的影响。次要观察指标:(1)FMT治疗便秘的疗效,基于便秘症状评分[如便秘患者症状自评问卷(PAC-SYM)评分]的变化,评估治疗对便秘症状的缓解效果(与治疗前评分相比,治疗后评分降低为改善,增加为恶化,不变为无变化);(2)患者主观满意度:患者对FMT治疗的主观评价,通常通过问卷或评分量表收集,反映患者对治疗的接受度和满意度,评分1~5分,分数越高表示越满意。采用配对t检验和Wilcoxon符号秩检验评估治疗前后症状评分的变化,使用逻辑回归模型分析不良反应的影响因素,并进行分层分析探讨不同亚组的疗效差异。结果本组1529例功能性便秘患者的不良反应主要为轻中度(1048/1529,68.5%),具体表现为发热54例(3.5%)眩晕或乏力218例(14.3%)、咽喉不适806例(52.7%)、恶心呕吐166例(10.9%)及腹胀腹痛415例(27.1%)。多因素逻辑回归分析显示,PAC-SYM评分与不良反应发生有关,评分越高风险越低(OR=0.958,95%CI:0.923~0.993,P=0.021)。在1529例患者中,274例(17.9%)接受2个及以上疗程。与治疗前相比,经过1个疗程的治疗,患者的PAC-SYM评分从(37.7±3.2)分下降至(23.7±8.6)分,均值差异为(14.0+9.1)分;经过2个疗程的FMT治疗,患者的PAC-SYM评分下降了(20.7±7.7)分,经过3个疗程的FMT治疗,PAC-SYM评分下降了(19.4±6.3)分。治疗后,50.7%(775/1529)的患者满意度评分≥4分。不良反应影响满意度,其中眩晕乏力、咽喉不适及腹胀腹痛与满意度有关(均P<0.05)。结论 FMT治疗功能性便秘显示出良好的症状缓解效果,且在多疗程治疗中呈现累积疗效。不良反应主要集中于眩晕乏力、咽喉不适及腹胀腹痛,对患者满意度的负面影响尤为突出。

关键词：肠菌移植功能性便秘安全性疗效

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精神科临床护理带教的思路与方法

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中国科技期刊数据库科研 2025年第1期 041-044页

作者：章蕾闵海瑛胡晓芬沈燕敏同济大学医学院·同济大学附属精神卫生中心护理部·同济大学精神疾病临床研究中心上海200124

研究精神科临床护理带教工作,剖析了当前带教过程中存在的问题,总结出较为明显的理论与实际结合存在差距、带教内容与方法单一、忽视学生个性化差异培养等等,明确要针对问题进行解决,总结出一套适合于当前精神科临床护理带教的有效方案... 详细信息

研究精神科临床护理带教工作,剖析了当前带教过程中存在的问题,总结出较为明显的理论与实际结合存在差距、带教内容与方法单一、忽视学生个性化差异培养等等,明确要针对问题进行解决,总结出一套适合于当前精神科临床护理带教的有效方案。带教实践中,作为一线教育者、指导者,也要充分考虑当前实习护生的能力水平、实操能力与职业素养,重视相关方面的指导引领工作,帮助他们快速适应岗位积累经验,奠定其今后求职就业、全面发展的坚实基础。

关键词：精神科临床护理带教实习护士有效方法

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基于紧密型医联体人工智能糖尿病视网膜病变筛查的社区实践

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中华糖尿病杂志 2025年第3期17卷 387-392页

作者：唐平林锦春刘冰郑芳芳何智光温南英李源阎德文深圳市罗湖区人民医院、汕头大学医学院罗湖临床学院内分泌科深圳518001 深圳市罗湖区人民医院、汕头大学医学院罗湖临床学院全科医学科深圳518001 深圳市罗湖区人民医院、汕头大学医学院罗湖临床学院眼科深圳518001 深圳市第二人民医院、深圳大学第一附属医院内分泌科、深圳市代谢性疾病临床医学研究中心、深圳市糖尿病防治中心深圳518035

糖尿病视网膜病变(DR)是导致糖尿病患者视力损害的主要原因之一, 及时进行早期筛查与干预能够显著提升DR的防治效果。遵循《社区医疗机构糖尿病视网膜病变筛查工作流程与管理规范的专家共识(2023版)》指导原则, 在紧密型医联体医院模式... 详细信息

糖尿病视网膜病变(DR)是导致糖尿病患者视力损害的主要原因之一, 及时进行早期筛查与干预能够显著提升DR的防治效果。遵循《社区医疗机构糖尿病视网膜病变筛查工作流程与管理规范的专家共识(2023版)》指导原则, 在紧密型医联体医院模式下, 实施了基于人工智能的DR社区筛查项目, 即以内分泌科团队为主导、社区医疗机构为执行主体、眼科团队为辅助支持、糖尿病专案为纽带的管理模式。实施结果显示, 该模式在实际应用中具有高度的可行性和实用性。

关键词：糖尿病视网膜病变人工智能专案管理社区筛查

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基于支撑结构位置的骨增量方法分类及应用展望

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国际口腔医学杂志 2025年

作者：杨博范震董强杨晓喻陈明首都医科大学附属北京口腔医院种植科上海市同济口腔医院种植科同济大学口腔医学院上海牙组织修复与再生工程技术研究中心同济大学口腔医学研究所贵州医科大学附属口腔医院修复种植科南方医科大学口腔医院种植中心

骨增量在口腔种植患者中应用广泛，严重萎缩的牙槽嵴骨增量效果较差。本文通过文献总结及回顾，基于支撑结构位置的不同，将常用的骨增量手术分为4类，归纳各骨增量技术的优势和不足，并结合临床工作中所做的探索对其应用展望等方面进... 详细信息

骨增量在口腔种植患者中应用广泛，严重萎缩的牙槽嵴骨增量效果较差。本文通过文献总结及回顾，基于支撑结构位置的不同，将常用的骨增量手术分为4类，归纳各骨增量技术的优势和不足，并结合临床工作中所做的探索对其应用展望等方面进行阐述，笔者认为第二类第二亚类的间接中央支撑方式前景广阔，考虑基于“间接中央支撑”理念设计新的骨增量术式。对中央支撑式骨增量技术理念的探索、发展和应用，将有望增加骨增量术式，为骨增量的临床决策提供全新思路。

关键词：骨增量支撑结构中央支撑口腔种植

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牵张力对大鼠髁突纤维软骨干细胞成软骨分化的影响

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口腔颌面外科杂志 2025年第1期35卷 14-20页

作者：龚吴仪米晓晖李永明上海市同济口腔医院正畸科同济大学口腔医学院上海牙组织修复与再生工程技术研究中心同济大学口腔医学研究所上海200072

目的:观察牵张力对大鼠髁突纤维软骨干细胞(fibrocartilage stem cells,FCSCs)成软骨分化的影响。方法:提取大鼠髁突软骨表层中的FCSCs,通过三系分化诱导验证大鼠髁突FCSCs的多向分化能力,并通过流式细胞术检测其表面标志物的表达情况... 详细信息

目的:观察牵张力对大鼠髁突纤维软骨干细胞(fibrocartilage stem cells,FCSCs)成软骨分化的影响。方法:提取大鼠髁突软骨表层中的FCSCs,通过三系分化诱导验证大鼠髁突FCSCs的多向分化能力,并通过流式细胞术检测其表面标志物的表达情况。然后对大鼠髁突FCSCs施加10%拉伸幅度的牵张力培养48 h后,通过实时定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)与蛋白质印迹法检测牵张力对成软骨相关基因表达的影响。此外,建立大鼠下颌前导(mandibular advancement,MA)模型以探究体内牵张力对髁突软骨表层的影响。结果:大鼠髁突FCSCs具有向脂肪、骨、软骨多向分化的能力,其表达间充质标志物CD90与CD29,而不表达髓系标志物CD45与CD11。与对照(Control)组相比,牵张加力(Stretch)组的大鼠髁突FCSCs中SRY相关高迁移率族盒蛋白9(SRY-related high mobility group-box 9,Sox9)、蛋白聚糖4(proteoglycan 4,Prg4)与Ⅰ型胶原(typeⅠcollagen,Col1)的基因表达水平显著上升,而基质金属蛋白酶13(matrix metalloproteinase 13,MMP13)的基因表达水平显著降低。与Control组相比,牵张力可以在体内显著增加大鼠髁突软骨表层的厚度。结论:牵张力可以促进大鼠髁突FCSCs的成软骨分化与髁突软骨表层基质合成。

关键词：牵张力髁突纤维软骨干细胞成软骨分化

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口腔微生物组的致病机制及影响因素研究进展

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同济大学学报(医学版) 2025年第1期46卷 125-131页

作者：熊雨婷潘已汇兰红闫香珍上海市同济口腔医院牙周病科同济大学口腔医学院上海牙组织修复与再生工程技术研究中心同济大学口腔医学研究所上海200072

口腔微生物组与口腔疾病及全身疾病密切相关,其相关机制包括生态失调、炎症反应、毒素因子、微生物易位、免疫系统紊乱等多个方面。影响和调节口腔微生物组的因素有很多,包括遗传、年龄、性别、种族、环境、饮食、吸烟、口腔卫生、牙周... 详细信息

口腔微生物组与口腔疾病及全身疾病密切相关,其相关机制包括生态失调、炎症反应、毒素因子、微生物易位、免疫系统紊乱等多个方面。影响和调节口腔微生物组的因素有很多,包括遗传、年龄、性别、种族、环境、饮食、吸烟、口腔卫生、牙周治疗、药物等。本文综述了口腔微生物组与全身疾病相关性及可能机制,并阐述了影响和调节口腔微生物组因素。全面了解这些因素有助于维持口腔微生物组的稳定,从而对口腔及全身健康产生积极影响。

关键词：口腔微生物组口腔疾病全身疾病生态失调炎症反应

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骨形成蛋白对骨再生中血管化调节作用的研究进展

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口腔生物医学 2025年第1期16卷 44-47页

作者：周子豪林淑贤张旗同济大学附属口腔医院牙体牙髓科同济大学口腔医学院上海牙组织修复与再生工程技术研究中心同济大学口腔医学研究所上海200072

骨再生中血管化与成骨密切相关,当血管形成受损时,骨再生的预后较差。目前临床上,骨形成蛋白(BMP)2是使用广泛、成骨效果较好的生长因子,随着对BMP的研究深入,其对血管化的调控作用亦可能是促进骨再生的重要途径。本文就近年来BMP对参... 详细信息

骨再生中血管化与成骨密切相关,当血管形成受损时,骨再生的预后较差。目前临床上,骨形成蛋白(BMP)2是使用广泛、成骨效果较好的生长因子,随着对BMP的研究深入,其对血管化的调控作用亦可能是促进骨再生的重要途径。本文就近年来BMP对参与骨再生血管化的多种细胞成血管功能的调节作用进行综述,以期为骨再生的临床治疗提供参考和理论依据。

关键词：骨再生骨形成蛋白血管化内皮细胞

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Zfp260对牙周炎破骨细胞分化影响的实验研究

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口腔颌面外科杂志 2025年第2期35卷 91-97页

作者：贡若男王佐林上海市同济口腔医院口腔种植科同济大学口腔医学院上海牙组织修复与再生工程技术研究中心同济大学口腔医学研究所上海200072

目的:探究锌指蛋白260(zinc finger protein 260,Zfp260)对牙周炎破骨细胞分化的影响。方法:将Zfp260小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)转染进单核/巨噬细胞系RAW264.7,转染后的细胞在核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factorκB ligand,RANKL)诱导7 d后,通过抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,TRAP)染色观察破骨细胞的形成,实时定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测破骨细胞分化标志基因的表达水平。基于Zfp260 flox/flox小鼠(对照组)及基因型为Zfp260 flox/flox Lyz2-cre-的髓系细胞条件性敲除Zfp260基因(Zfp260 conditional knockout,Zfp260 CKO)小鼠(实验组)构建牙周炎模型,通过Micro-CT和组织学染色评价牙槽骨骨质破坏情况。结果:Zfp260在RAW264.7细胞向破骨细胞分化过程中表达上调;沉默Zfp260表达后,RAW264.7细胞破骨分化能力下降,破骨分化标志基因表达下调(P<0.05);Zfp260 CKO组小鼠牙周炎侧骨吸收程度较轻。结论:Zfp260正向调控破骨细胞形成促进骨吸收,提示Zfp260可能成为牙周炎骨吸收的防治靶点。

关键词：牙周炎牙槽骨吸收破骨细胞锌指蛋白260

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Lmo7对ATDC5细胞体外成软骨分化及增殖、迁移影响的实验研究

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口腔颌面外科杂志 2025年第1期35卷 7-13页

作者：陶然王佐林上海市同济口腔医院口腔种植科同济大学口腔医学院上海牙组织修复与再生工程技术研究中心同济大学口腔医学研究所上海200072

目的:探究Lmo7(LIM domain 7)基因对ATDC5细胞体外成软骨分化及增殖、迁移的影响。方法:体外培养ATDC5细胞,通过免疫荧光染色观察Lmo7在细胞中的分布。对细胞进行成软骨诱导,通过实时定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymeras... 详细信息

目的:探究Lmo7(LIM domain 7)基因对ATDC5细胞体外成软骨分化及增殖、迁移的影响。方法:体外培养ATDC5细胞,通过免疫荧光染色观察Lmo7在细胞中的分布。对细胞进行成软骨诱导,通过实时定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)观察分化过程中Lmo7表达水平的变化。转染小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)以干扰Lmo7基因在ATDC5细胞的表达水平,通过RT-qPCR检测成软骨分化标志物的基因表达变化,CCK8法和划痕实验分别检测Lmo7敲低对ATDC5细胞增殖、迁移能力的影响。结果:Lmo7分布于细胞核及细胞质内。在体外诱导ATDC5细胞成软骨分化后,成软骨分化标志物表达上调,Lmo7的表达也随之上调。使用siRNA敲降Lmo7后,成软骨分化标志物SRY相关高迁移率族盒蛋白9(SRY-related high mobility group-box gene9,Sox9)、Ⅱ型胶原蛋白(typeⅡcollagen,Col2)表达显著上升。CCK8实验显示敲降组的增殖水平高于对照组。在划痕实验中,敲降组的划痕愈合率低于对照组。结论:Lmo7基因在ATDC5细胞成软骨分化期间上调,干扰Lmo7基因表达可以促进ATDC5细胞的成软骨分化和增殖能力,并可抑制ATDC5细胞的迁移能力。

关键词： Lmo7 ATDC5细胞分化增殖迁移

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p21调节牙周膜细胞影响糖尿病拔牙创中巨噬细胞的迁移和极化

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口腔颌面外科杂志 2025年第2期35卷 98-105页

作者：朱佳玉易紫媚陈思艺丁淑雯严家玉吴珺华上海市同济口腔医院口腔修复科同济大学口腔医学院上海牙组织修复与再生工程技术研究中心同济大学口腔医学研究所上海200072

目的:探究糖尿病小鼠拔牙创愈合过程中细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂1A(cyclin-dependent kinase inhibitor 1A,CDKN1A/p21)的表达变化及其对巨噬细胞迁移和极化的影响。方法:选用C57BL/6雄性小鼠构建糖尿病模型并拔除右侧上颌第一磨牙... 详细信息

目的:探究糖尿病小鼠拔牙创愈合过程中细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂1A(cyclin-dependent kinase inhibitor 1A,CDKN1A/p21)的表达变化及其对巨噬细胞迁移和极化的影响。方法:选用C57BL/6雄性小鼠构建糖尿病模型并拔除右侧上颌第一磨牙,于拔牙后第1、3、7、14天取材。通过Micro-CT观测小鼠拔牙创硬组织愈合过程,实时定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测组织样本中p21、CXC趋化因子配体14(C-X-C motif chemokine ligand 14,CXCL14)及巨噬细胞极化标志物mRNA相对表达水平。体外实验检测高糖刺激下人牙周膜成纤维细胞(human periodontal ligament fibroblasts,hPDLFs)中p21、CXCL14 mRNA表达水平,细胞迁移实验观察巨噬细胞RAW264.7迁移能力的变化。CXCL14蛋白刺激巨噬细胞24 h后,通过RT-qPCR验证其对巨噬细胞极化的影响。结果:与对照组相比,糖尿病组拔牙创愈合延缓,愈伤组织中p21 mRNA表达水平在术后第3天时明显升高,CXCL14表现出相同的变化趋势(P<0.05)。同时,糖尿病组小鼠拔牙创愈伤组织中M2型巨噬细胞标志物精氨酸酶1(arginase-1,ARG-1)、分化簇206(cluster of differentiation 206,CD206)的mRNA表达水平在拔牙术后第3天同步升高(P<0.01)。体外实验经高糖刺激hPDLFs后发现,p21、CXCL14 mRNA表达水平增加,且CXCL14的存在可促进巨噬细胞的迁移及其M2型极化。使用p21小分子抑制剂UC2288可降低hPDLFs中CXCL14 mRNA表达水平。结论:糖尿病小鼠拔牙创愈合过程中,高表达p21的牙周膜成纤维细胞可通过分泌CXCL14促进巨噬细胞的迁移及M2型极化。

关键词：拔牙窝糖尿病 p21 巨噬细胞迁移巨噬细胞极化

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