检索结果-内蒙古大学图书馆

淋巴瘤PET/CT及PET/MR显像临床应用指南(2025版)

中华核医学与分子影像杂志 2025年第2期45卷 94-104页

作者：中华医学会核医学分会汪静赵晋华乔文礼田蓉吴湖炳亓姝楠赵军不详空军军医大学第一附属医院核医学科西安710032 上海交通大学医学院附属上海交通大学医学院附属第一人民医院核医学科四川大学华西医院核医学科南方医科大学南方医院PET中心中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科同济大学附属东方医院核医学科

淋巴瘤是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,具有高度异质性,病理分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL)和非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)两大类。我国淋巴瘤的发病率为5.56/10万,呈逐年上升趋势,病死率为2.47/10万[1]。18F... 详细信息

淋巴瘤是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,具有高度异质性,病理分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL)和非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)两大类。我国淋巴瘤的发病率为5.56/10万,呈逐年上升趋势,病死率为2.47/10万[1]。18F-FDG PET/CT显像已经用于淋巴瘤患者的初始分期、再分期、早期治疗反应及疗效评估、预后预测及随访。本指南在《淋巴瘤18F-FDG PET/CT及PET/MR显像临床应用指南(2021版)》[2]的基础上,结合近年来该领域的发展、文献证据与专家共识,对推荐内容、推荐水平以及证据水平做出相应的修改,并增加了相关内容。修订要点如下:(1)淋巴瘤的诊断和初始分期中,修改了滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)、自然杀伤(natural killer,NK)/T细胞淋巴瘤等的推荐水平,新增原发性皮肤细胞淋巴瘤等;(2)淋巴瘤中期再次分期和疗效评估中,新增原发纵隔大B细胞淋巴瘤(primary mediastinal large B-cell lymphoma,PMBL)、淋巴母细胞淋巴瘤、FL等;(3)指导淋巴瘤放疗策略中,新增结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-cell lymphoma nasal type,ENKTCL-NT)治疗前及中期评估、Ⅲ~Ⅳ期HL的化疗中期评估;(4)预后评价中,新增ENKTCL-NT的化疗中期预后评估,新增FL的化疗中期、结束后预后评估,新增肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)、病灶糖酵解总量(total lesion glycolysis,TLG)、病变之间的最大距离(the largest distance between two lesions,Dmax)等参数的预测预后作用;(5)免疫治疗疗效评估中,新增嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(chimeric antigen receptor T-cell immunotherapy,CAR-T)的疗效评价和预后评估;(6)新增儿童淋巴瘤、其他显像剂的应用、人工智能(artificial intelligence,AI)的应用等。

关键词：非霍奇金淋巴瘤中期评估 PET/CT 免疫疗法免疫治疗显像剂应用指南

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p38丝裂原活化蛋白激酶在镉诱导糖尿病肾病中作用的研究进展

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职业卫生与应急救援 2025年第1期43卷 128-133页

作者：郭凯匡兴亚同济大学医学院上海200092 上海市杨浦区中心医院(同济大学附属杨浦医院)内分泌科上海200090 上海市杨浦区中心医院(同济大学附属杨浦医院)职业病科上海200090

在全球范围内,糖尿病肾病已成为终末期肾病的主要病因之一。我国糖尿病患病率高,近年来由糖尿病引发的慢性肾病患者数量不断增加。重金属镉(cadmium,Cd)的肾毒性强,可经多种途径进入人体并蓄积,导致肾小管和肾小球损伤,且与糖尿病及糖... 详细信息

在全球范围内,糖尿病肾病已成为终末期肾病的主要病因之一。我国糖尿病患病率高,近年来由糖尿病引发的慢性肾病患者数量不断增加。重金属镉(cadmium,Cd)的肾毒性强,可经多种途径进入人体并蓄积,导致肾小管和肾小球损伤,且与糖尿病及糖尿病肾病的发生、发展具有潜在相关性。动物实验和细胞实验均表明,Cd可通过影响胰腺功能、干扰胰岛β细胞活动影响机体糖代谢过程,还可通过线粒体依赖途径诱导细胞凋亡等机制导致糖尿病肾病的发生。p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase,p38 MAPK)是细胞内信号通路的关键枢纽,p38 MAPK信号通路在Cd诱导的糖尿病肾病中作用显著,其激活可能影响细胞内蛋白表达改变、炎症反应、氧化应激甚至导致细胞凋亡。尽管现有研究已揭示Cd与糖尿病肾病的发生存在一定关联,但Cd在糖尿病肾病中的具体机制及其与其他器官的相互作用以及有效干预措施仍有待探索。对p38 MAPK的作用机制及其活化后的生物学效应进行了总结,以助于深入理解其在Cd诱导糖尿病肾病中的作用,为糖尿病肾病的治疗提供新思路。

关键词：糖尿病肾病 p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路凋亡镉肾毒性

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易性症筛查问卷的编制及信效度研究

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中华精神科杂志 2025年第5期58卷 365-372页

作者：刘娜白靖怡朱俊娟黄楠徐逸陈静张洁陆峥上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海同济大学附属同济医院精神医学科上海

目的编制易性症筛查问卷并检验其信效度, 为临床医师提供本土化易性症筛查工具。方法参考国外开发的易性症相关问卷和量表, 提炼与国际疾病分类第10版(ICD-10)易性症诊断标准联系密切的条目, 增加具有中国家庭文化特点的内容, 经专家研... 详细信息

目的编制易性症筛查问卷并检验其信效度, 为临床医师提供本土化易性症筛查工具。方法参考国外开发的易性症相关问卷和量表, 提炼与国际疾病分类第10版(ICD-10)易性症诊断标准联系密切的条目, 增加具有中国家庭文化特点的内容, 经专家研讨和审查, 修订总体结构, 编制筛查问卷。选取2021年6月至2024年4月就诊于上海交通大学医学院附属精神卫生中心门诊符合ICD-10中易性症诊断标准的患者111例, 其中男转女78例, 女转男33例。2022年6月14—22日通过问卷星平台招募自我报告性别身份与出生性别一致的顺性别人群232名, 其中异性恋男性64名, 非异性恋男性16名, 异性恋女性120名, 非异性恋女性32名。易性症患者和顺性别人群均完成易性症筛查问卷。使用Cronbach α系数评估问卷各项得分的内部一致性信度, 修正后的项与总计相关性(corrected item-total correlation, CITC)衡量单个项目与项目总分之间的相关性, 使用AMOS软件构建结构方程模型验证量表结构效度。使用受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析确认最佳筛选值, 曲线下面积(area under curve, AUC)评估诊断的准确性。使用效应量(Cohend)比较不同组别的问卷平均分。结果易性症筛查问卷共15项条目, 其中4道反向计分题, 每道题均采用5级评分法, Cronbach α系数0.953, 所有条目CITC均>0.3。以因子特征值>1作为标准旋转后, 1个主成分解释了61.67%的总变异, 验证性因子分析显示, χ2/df=3.887, 标准化均方根残差(standardized root mean square residual, SRMR)=0.064, 近似误差均方根(root mean square error of approximation, RMSEA)=0.092, 比较拟合指数(comparative fit index, CFI)=0.952, 标准拟合指数(normed fit index, NFI)=0.936, 塔克-刘易斯指数(Tucker-Lewis index, TLI)=0.943, 增值拟合指数(incremental fit index, IFI)=0.952, 该模型拟合度较好。各条目的因子载荷为0.435～0.914。验证性因子分析模型的各拟合指标达可接受范围。ROC曲线分析, 易性症筛查问卷的均分2.83分、总分42.5分, 敏感度为100%, 特异度为98.7%, 约登指数为0.987。易性症男转女与顺性别异性恋男性比较, Cohend为6.112;易性症女转男与顺性别异性恋女性比较, Cohend为9.287。结论易性症筛查问卷具有较好的信效度、敏感度和特异度, 可用于我国易性症患者的筛查。

关键词：问卷调查敏感性与特异性易性症信度检验效度检验

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计算机辅助的执行功能训练对首发青少年抑郁障碍疗效和工作记忆的影响

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同济大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 243-249页

作者：张喜燕李焱张少君秦虹云同济大学附属精神卫生中心(上海市浦东新区精神卫生中心) 同济大学精神疾病临床研究中心上海200124 上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

目的探讨计算机辅助训练对首发青少年抑郁障碍患者的抗抑郁疗效和工作记忆的影响。方法采用随机数字表法将首发青少年抑郁障碍患者分为对照组(n=30)和试验组(n=28),对照组仅进行单纯药物治疗,试验组在药物治疗的基础上联合为期8周的计... 详细信息

目的探讨计算机辅助训练对首发青少年抑郁障碍患者的抗抑郁疗效和工作记忆的影响。方法采用随机数字表法将首发青少年抑郁障碍患者分为对照组(n=30)和试验组(n=28),对照组仅进行单纯药物治疗,试验组在药物治疗的基础上联合为期8周的计算机辅助的执行功能训练。分别于不同时间点采用儿童抑郁量表(children's depression inventory,CDI)、背数、空间广度和空间工作记忆测验评估患者的抑郁症状和工作记忆的变化。结果干预8周末时,试验组CDI评分下降优于对照组,治疗有效率高于对照组,12周末时两组差异依然存在(均P<0.05)。干预8周末时,试验组的倒背得分高于对照组,空间工作记忆总间隔错误数低于对照组,12周末时两组差异依然存在(均P<0.05)。结论在药物治疗的基础上联合基于计算机的执行功能训练可增强青少年抑郁障碍患者的治疗效果,减轻抑郁症状、增加治疗有效率、提高工作记忆,治疗效果具有持续性,可推荐临床应用。

关键词：抑郁症计算机执行功能训练青少年工作记忆

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反复胚胎种植失败患者睡眠质量现状及影响因素研究

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中国性科学 2025年第4期34卷 32-37页

作者：王珂李哲芫秦宁馨白洁徐燕郑锦霞同济大学附属妇产科医院生殖医学中心上海201204 上海杉达学院国际医学技术学院护理系上海201209 复旦大学附属中山医院护理部上海200000 同济大学医学院上海200092

目的探讨反复胚胎种植失败(RIF)患者的睡眠质量,分析影响因素,以期为改善该类患者睡眠质量提供科学依据。方法采用横断面调查,选取2023年9月至12月在同济大学附属妇产科医院生殖医学中心接受辅助生殖技术(ART)助孕的RIF患者作为研究对... 详细信息

目的探讨反复胚胎种植失败(RIF)患者的睡眠质量,分析影响因素,以期为改善该类患者睡眠质量提供科学依据。方法采用横断面调查,选取2023年9月至12月在同济大学附属妇产科医院生殖医学中心接受辅助生殖技术(ART)助孕的RIF患者作为研究对象。采用一般资料调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行问卷调查,分析RIF患者的睡眠质量及影响因素。结果共纳入RIF患者404例,其中188例存在睡眠障碍(46.53%)。睡眠障碍患者主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠紊乱及PSQI得分均高于睡眠质量正常患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,是否有喝咖啡的习惯、是否有晒太阳的习惯、平均每日运动时长、焦虑、抑郁是影响RIF患者睡眠质量的独立危险因素(P<0.05)。结论RIF患者睡眠障碍检出率较高,其睡眠质量主要受到生活习惯和负性情绪的影响。在临床工作中,医护人员可考虑从指导患者建立良好生活习惯、改善负性情绪的角度出发,制定多元化、个性化护理方案,以期改善RIF患者的睡眠质量。

关键词：辅助生殖技术反复胚胎种植失败睡眠质量影响因素

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过渡期跟踪式帮助联合正念减压改善阿尔茨海默病照顾者负性情绪与照护能力的研究

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河北医药 2025年第5期47卷 790-793,797页

作者：王晓蓉邹凯马丽莉同济大学医学院上海市200092 江南大学附属精神卫生中心医疗质量管理办公室同济大学附属东方医院护理部

目的探讨过渡期跟踪式帮助联合正念减压在阿尔茨海默病照顾者中的应用效果。方法2020年1月至2020年12月根据是否接受过渡期跟踪式帮助联合正念减压干预将156例存在负性情绪[焦虑自评量表(SAS)≥50分或抑郁自评量表(SDS)≥53分]的阿尔茨... 详细信息

目的探讨过渡期跟踪式帮助联合正念减压在阿尔茨海默病照顾者中的应用效果。方法2020年1月至2020年12月根据是否接受过渡期跟踪式帮助联合正念减压干预将156例存在负性情绪[焦虑自评量表(SAS)≥50分或抑郁自评量表(SDS)≥53分]的阿尔茨海默病家庭照顾者分为对照组和观察组,每组78例。比较2组照顾者干预8周后的焦虑、抑郁、心理一致感、照顾相关情况、睡眠质量和生命质量情况。结果干预前,2组照顾者的情态状态(焦虑、抑郁、心理一致感)、照顾相关情况、睡眠质量和生命质量差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组照顾者的焦虑、抑郁、心理一致感、照顾准备度、照顾负担、照护能力、睡眠和生命质量与对照组比较呈好转状态,差异有统计学意义(P<0.05)。结论过渡期跟踪式帮助联合正念减压能够有助于阿尔茨海默病照顾者心理状态的改变,负性情绪的改善,照顾准备度的提高,照顾负担的减轻,照护能力的提升以及睡眠和生命质量的促进。

关键词：过渡期跟踪式正念减压阿尔茨海默病照顾者负性情绪照护能力

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Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗大脑中动脉瘤术后运动性失语1例

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中华神经外科疾病研究杂志 2025年第2期19卷 101-103页

作者：周红建朱荣坤赵瑞王雄伟同济大学医学院同济大学附属杨浦医院神经外科上海200090 海军军医大学第一附属医院脑血管病中心上海200090

大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤的血管内治疗中,如何保持载瘤动脉通畅,避免产生严重的穿支事件或远端血管闭塞情况,依然是目前治疗面临的一大挑战。文章报道1例大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤,使用2枚Atlas支架“T”型组合辅助弹簧圈进行动脉... 详细信息

大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤的血管内治疗中,如何保持载瘤动脉通畅,避免产生严重的穿支事件或远端血管闭塞情况,依然是目前治疗面临的一大挑战。文章报道1例大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤,使用2枚Atlas支架“T”型组合辅助弹簧圈进行动脉瘤栓塞治疗,术后即刻造影示载瘤动脉通畅,动脉瘤体大部分栓塞。但术后第2日患者出现严重的远端血管闭塞致运动性失语,虽及时采取了一些补救措施,但患者出院时仍遗留一定的神经功能缺损,为今后对于大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤的血管内介入治疗提供了一定的临床经验。

关键词：大脑中动脉瘤支架栓塞运动性失语

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铁死亡抑制蛋白1调控增殖细胞核抗原表达促进乳腺癌细胞增殖

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同济大学学报(医学版) 2025年第1期46卷 21-31页

作者：赵雪董春燕同济大学医学院上海200092 上海市普陀区长寿街道社区卫生服务中心上海200060 同济大学附属东方医院肿瘤科上海200120

目的探究铁死亡抑制蛋白1(ferroptosis suppressor protein 1,FSP1)在乳腺癌中的表达及其对乳腺癌细胞增殖能力的影响,并初步探索其分子机制。方法借助CCLE数据库分析FSP1基因在乳腺癌细胞系中表达水平,构建FSP1沉默或过表达乳腺癌细胞... 详细信息

目的探究铁死亡抑制蛋白1(ferroptosis suppressor protein 1,FSP1)在乳腺癌中的表达及其对乳腺癌细胞增殖能力的影响,并初步探索其分子机制。方法借助CCLE数据库分析FSP1基因在乳腺癌细胞系中表达水平,构建FSP1沉默或过表达乳腺癌细胞模型;利用Western印迹法、qRT-PCR和细胞免疫荧光染色实验检测FSP1沉默或过表达后FSP1和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)表达情况;通过集落形成实验和EdU细胞增殖实验检测FSP1沉默或过表达乳腺癌细胞增殖能力,并进一步探索FSP1是否通过调控PCNA表达影响乳腺癌细胞增殖能力。比较FSP1在乳腺癌组织及癌旁正常组织中的表达差异,并利用免疫组织化学染色方法检测了92例三阴性乳腺癌癌组织与癌旁正常组织中FSP1蛋白的表达水平,同时对这92例三阴性乳腺癌癌组织中FSP1和细胞增殖标志物PCNA的表达关系进行了分析。使用K-M plotter在线数据库分析FSP1表达和PCNA表达与乳腺癌患者无进展生存期的关系。结果CCLE数据库分析结果显示,MDA-MB-231细胞中FSP1表达较高,而在T47D细胞中表达较低。在T47D细胞中过表达FSP1后,细胞增殖能力明显增强(P<0.001);而在MDA-MB-231细胞中,沉默FSP1则可以抑制细胞增殖能力(P<0.001)。FSP1可以促进乳腺癌细胞中PCNA表达,过表达FSP1的乳腺癌细胞中,当PCNA表达量被沉默后,细胞增殖能力受到抑制(P<0.001)。在92例三阴性乳腺癌患者的癌组织中,FSP1和PCNA蛋白的表达均高于癌旁正常组织(P<0.001),而且癌组织中FSP1和PCNA的表达呈正相关(r=0.887,P<0.001)。K-M plotter在线数据库的生存分析结果显示,FSP1高表达及PCNA高表达的乳腺癌患者无进展生存期均较短(FSP1:P=0.0039;PCNA:P<0.001)。结论FSP1通过正向调控PCNA表达促进乳腺癌细胞的增殖能力,在三阴性乳腺癌中FSP1高表达与PCNA表达呈正相关,且FSP1高表达乳腺癌患者无进展生存期较短。

关键词：铁死亡抑制蛋白1 增殖细胞核抗原乳腺癌增殖

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孤独症谱系障碍儿童家庭照顾者连带污名的研究进展(综述)

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中国健康心理学杂志 2025年第4期33卷 515-519页

作者：厉斌璐许剑蕾胡敦蓉王灿王艳波上海市养志康复医院(上海市阳光康复中心) 201600 上海市浦东新区精神卫生中心同济大学附属精神卫生中心同济大学医学院医学人文与行为科学教研室

孤独症谱系障碍(ASD)儿童的父母比其他残疾儿童的父母承受更大的压力和照顾者负担。本文综述了ASD儿童家庭照顾者连带污名的现状、影响因素、测量工具以及干预策略等方面的研究进展,以期为现阶段医疗及康复机构探究ASD儿童家庭照顾者诊... 详细信息

孤独症谱系障碍(ASD)儿童的父母比其他残疾儿童的父母承受更大的压力和照顾者负担。本文综述了ASD儿童家庭照顾者连带污名的现状、影响因素、测量工具以及干预策略等方面的研究进展,以期为现阶段医疗及康复机构探究ASD儿童家庭照顾者诊疗、护理、康复等干预措施提供理论参考。

关键词：孤独症谱系障碍儿童家庭照顾者连带污名综述

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不同剂量沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效及对患者APN、CysC、NT-proBNP的影响

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中国药物滥用防治杂志 2025年第1期31卷 92-95页

作者：武芬芬方甜冀林荣山西大同大学医学院临床技能实训中心山西大同037009 大同市第五人民医院心血管内科山西大同037009

目的:探讨不同剂量沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对患者血清脂联素(APN)、胱抑素C(CysC)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法:选取2020年3月—2023年12月大同市第五人民医院收治的90例CHF患者,随机分为单药组... 详细信息

目的:探讨不同剂量沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对患者血清脂联素(APN)、胱抑素C(CysC)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法:选取2020年3月—2023年12月大同市第五人民医院收治的90例CHF患者,随机分为单药组、低剂量联合组、高剂量联合组,每组30例。单药组采用阿托伐他汀治疗,低剂量联合组采用阿托伐他汀+50 mg沙库巴曲缬沙坦治疗,高剂量联合组采用阿托伐他汀+100 mg沙库巴曲缬沙坦治疗,对比三组治疗效果、心功能指标、APN、CysC、NT-proBNP水平变化,并对比三组不良反应发生情况。结果:治疗后,高剂量联合组和低剂量联合组总有效率高于单药组(P<0.05);高剂量联合组6分钟步行距离、左室射血分数高于低剂量联合组与单药组(P<0.05);高剂量联合组APN、CysC、NT-proBNP低于低剂量联合组与单药组(P<0.05);三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对慢性心力衰竭患者,在常规阿托伐他汀基础上增加沙库巴曲缬沙坦治疗剂量疗效更高,且可改善患者心功能,并降低APN、CysC、NT-proBNP水平,且增加沙库巴曲缬沙坦用药剂量后并不增加患者不良反应情况。

关键词：沙库巴曲缬沙坦阿托伐他汀慢性心力衰竭

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