检索结果-内蒙古大学图书馆

“失效模式和效果分析”降低医院医疗风险的研究进展

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国外医学（卫生经济分册） 2005年第2期22卷 73-77页

作者：刘碧瑶沈毅浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室 310031

本文在描述医疗风险问题概况基础上,简要回顾了FMEA在医疗行业的发展历史,重点介绍FMEA应用于医疗风险问题的研究进展,并提出有待解决的问题。

关键词：医疗风险效果分析医院失效 FMEA 医疗行业

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综合性医院住院患者年龄分布特征的探讨

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中国卫生统计 2005年第6期22卷 373-376页

作者：宇传华余松林徐勇勇华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系 430030 第四军医大学预防医学系卫生统计学教研室 710032

目的探讨医院住院者的疾病种类、住院费用、住院天数的年龄分布特征.方法采用共计55万余住院者的综合性医院病案首页数据库数据,以入院日期与出生日期来计算每一住院者的实足年龄,按出院第一诊断的ICD-9编码进行疾病分类.结果住院者年... 详细信息

目的探讨医院住院者的疾病种类、住院费用、住院天数的年龄分布特征.方法采用共计55万余住院者的综合性医院病案首页数据库数据,以入院日期与出生日期来计算每一住院者的实足年龄,按出院第一诊断的ICD-9编码进行疾病分类.结果住院者年龄分布曲线存在一个低谷和四个高峰;除20～49岁年龄组外,其余年龄女性住院者比率均低于男性;肿瘤、循环系统疾病等住院者人数随年龄变化具有特定的分布特征.结论病案首页数据库数据蕴藏着丰富的信息,是疾病统计的宝贵资源.用它来探讨住院者年龄分布特征具有一定的合理性.

关键词：病案首页数据数据挖掘年龄分布特征 ICD-9

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老年急性缺血性脑卒中患者血同型半胱氨酸水平与不良结局的关系

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中国老年学杂志 2015年第10期35卷 2660-2662页

作者：张晓璇仲崇科曹星华邱海鹏赵亮李佳佳高燕军许锬承德医学院附属医院神经内科河北承德067000 苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的：探讨老年急性缺血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸（ Hcy）水平与其出院结局不良的关系。方法采用回顾性队列研究的方法，连续性纳入急性缺血性脑卒中住院患者1688例，收集人口统计学、生活方式和实验室检查结果等资料。结局不良定... 详细信息

目的：探讨老年急性缺血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸（ Hcy）水平与其出院结局不良的关系。方法采用回顾性队列研究的方法，连续性纳入急性缺血性脑卒中住院患者1688例，收集人口统计学、生活方式和实验室检查结果等资料。结局不良定义为患者出院时改良的Rankin评分（ MRS）≥3分，结局良好MRS＜3分。采用非条件Logistic回归分析入院时血浆Hcy水平与出院结局不良的关系。结果结局良好组与结局不良组入院时Hcy水平差异无统计学意义（ P＞0.05）。用三分位数法将入院时 Hcy 水平分为3组，＜12.5μmol／L，12.5～18.6μmol／L，＞18.6μmol／L，3组的结局不良发生率分别为29.47％，34.30％，36.23％。经单因素非条件Logistic回归分析结果发现，与入院时＜12.5μmol／L 组相比，＞18.6μmol／L组发生出院结局不良的OR值（95％CI）为1.332（1.012～1.752）。经多因素调整后，同样＞18.6μmol／L组增加了急性缺血性脑卒中患者发生出院结局不良的风险，OR值（95％ CI）为1.455（1.025～2.131），并且随着 Hcy水平的升高发生出院结局不良的风险也在增加（趋势性P＜0.05）。结论入院时血浆Hcy水平升高可增加急性缺血性脑卒中患者出院结局不良发生的风险，并存在剂量-反应关系，是独立的危险因素。

关键词：血浆同型半胱氨酸急性缺血性脑卒中出院结局

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益生菌对大鼠酒精性肝损伤的保护作用及机制研究

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中国药理学通报 2016年第7期32卷 991-997页

作者：梁惠吕锐傅泳周治彤刘颖周晓彬王文成刘曼马爱国青岛大学医学院医学营养研究所山东青岛266021 青岛大学医学院病原生物学实验室山东青岛266071 江南大学江苏无锡214122 青岛大学医学院细胞与分子生物学实验室山东青岛266071 青岛大学医学院流行病学和卫生统计学教研室山东青岛266021

目的探讨益生菌对大鼠酒精性肝损伤的保护作用。方法建立酒精性肝损伤模型,同时以碧悠益生菌发酵乳5×108CFU·kg-1·d-1灌胃干预,持续8周。HE染色观察各组大鼠肝组织病理学改变;透射电镜观察肝及小肠组织超微结构变化;酶... 详细信息

目的探讨益生菌对大鼠酒精性肝损伤的保护作用。方法建立酒精性肝损伤模型,同时以碧悠益生菌发酵乳5×108CFU·kg-1·d-1灌胃干预,持续8周。HE染色观察各组大鼠肝组织病理学改变;透射电镜观察肝及小肠组织超微结构变化;酶法检测血清转氨酶及ALP活力;ELISA法检测血清DAO和D-LA水平;免疫组化法检测小肠组织FOXO4表达情况;16S r DNA高通量测序进行粪便肠道菌群结构分子生态学分析。结果益生菌干预使酒精诱导的肝脂肪变性得到明显缓解,肝及小肠组织超微结构亦得到不同程度改善,其病理学评分明显降低(P<0.05);同时,血清ALT、AST、ALP、DAO和D-LA水平均明显下降,小肠FOXO4表达明显提高(P<0.05)。益生菌干预在肠道菌群菌门、菌属水平均较酒精模型组有不同程度改变,丰度最高的前20个菌属与正常对照组一致率达到90%,对恢复肠道菌群多样性及丰度正常状态具有一定调节作用。结论益生菌对大鼠酒精性肝损伤具有一定保护作用,其作用机制可能与益生菌纠正肠道菌群结构紊乱,修复肠道屏障功能,改善肠道内环境有关。

关键词：益生菌酒精性肝损伤肠道屏障功能肠道菌群 16 S rDNA高通量测序分子生态学

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结构方程模型在医学生心理健康影响因素分析中的应用

结构方程模型在医学生心理健康影响因素分析中的应用

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应对突发公共卫生事件论坛

作者：黄仙红沈毅浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室

目的利用结构方程模型深入探讨医学生的心理健康的影响因素。方法用SCL90、青少年生活事件调查表、简易应对方式问卷等工具对480名医学大学生进行调查,并对他们的生活事件、对专业的满意度、应对方式及心理症状进行模型假定和验证。结... 详细信息

目的利用结构方程模型深入探讨医学生的心理健康的影响因素。方法用SCL90、青少年生活事件调查表、简易应对方式问卷等工具对480名医学大学生进行调查,并对他们的生活事件、对专业的满意度、应对方式及心理症状进行模型假定和验证。结果学习压力、人际关系、对专业的态度及应对方式与心理健康状况紧密相关。方程拟合效果良好,拟合优度指数、调整拟合优度指数均大于0．90。结论结构方程模型在使用上比很多传统的统计方法更具有优势,但使用时要与专业知识相结合。

关键词：医学生心理健康影响因素结构方程模型

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普罗布考抗氧化和预防再狭窄作用的Meta分析

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中国动脉硬化杂志 2008年第10期16卷 781-786页

作者：王劲松余金明同济大学医学院流行病与卫生统计学教研室上海市200092 复旦大学公共卫生学院卫生统计学教研室上海市200032

目的系统评价普罗布考抗氧化作用及其预防再狭窄的效果,以观察其对动脉硬化进程的影响。方法采用Cochrane系统评价的方法,电子检索PubMed(1966～2007.9)、EMBASE(1980～2007.9)、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(1980～2007.9)... 详细信息

目的系统评价普罗布考抗氧化作用及其预防再狭窄的效果,以观察其对动脉硬化进程的影响。方法采用Cochrane系统评价的方法,电子检索PubMed(1966～2007.9)、EMBASE(1980～2007.9)、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(1980～2007.9)和中国知网(CNKI)数据库(1994～2007.9),手工检索相关随机对照试验的参考文献。评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据,采用RevMan4.2.10软件进行Meta分析。结果研究普罗布考改变氧化型低密度脂蛋白的Meta分析共纳入7个随机对照试验,276例患者,249例对照,标准化差值均数为-2.38,95%可信区间为(-3.39～-1.38);有4篇文献纳入改善血管内皮依赖舒张功能的Meta分析,共计96例患者,83例对照,标准化差值均数为1.97,95%可信区间为(0.60～3.35);有3篇文献(4个研究)纳入预防支架再狭窄管腔面积的Meta分析,共计159例患者,176例对照,权重差值均数为0.80,95%可信区间为(0.41～1.20);有7篇文献(11个研究)纳入预防支架再狭窄管腔直径的Meta分析,共计436例患者,420例对照,权重差值均数为0.32,95%可信区间为(0.22～0.42);有9篇文献(13个研究)纳入预防支架管腔再狭窄率的Meta分析,共计575例患者,557例对照,相对危险度为0.68,95%可信区间为(0.56～0.82);有4篇文献(5个研究)纳入普罗布考预防动脉粥样硬化不良事件率的Meta分析,共计253例患者,162例对照,相对危险度为0.60,95%可信区间为(0.39～0.92)。结论采用普罗布考治疗可以改善患者的氧化型低密度脂蛋白水平,维持支架内管腔面积和直径,降低其再狭窄率和不良事件的发生,但其抗氧化与控制动脉粥样硬化之间的关系仍需大样本的多中心随机对照试验进一步研究。

关键词：流行病学 Meta分析普罗布考预防抗氧化再狭窄动脉粥样硬化

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混合模型在临床试验重复测量资料中的应用

混合模型在临床试验重复测量资料中的应用

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应对突发公共卫生事件论坛

作者：施红英沈毅浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室

目的探讨临床试验重复测量资料的统计分析方法。方法通过实例说明并比较各种固定效应模型和混合模型的优缺点。结果临床试验研究资料常为重复测量资料,比较各处理组的测量值差别是否有显著性,可以采用传统的统计方法如t检验、方差分析... 详细信息

目的探讨临床试验重复测量资料的统计分析方法。方法通过实例说明并比较各种固定效应模型和混合模型的优缺点。结果临床试验研究资料常为重复测量资料,比较各处理组的测量值差别是否有显著性,可以采用传统的统计方法如t检验、方差分析和协方差分析等:也可以采用混合模型对整个研究过程中所有时点的测量值进行分析。结论由于在重复测量资料中,同一受试者的不同观测值之间具有相关性特点,故对其指定协方差结构尤其重要。Mixed 过程提供了丰富的协方差结构,可以充分利用重复测量资料的信息,又能处理缺失值,是重复测量资料最优的统计分析方法。

关键词：临床试验重复测量混合模型

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宽容度在前瞻性心电门控冠状动脉CTA中的应用价值

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临床放射学杂志 2018年第2期37卷 322-326页

作者：赵婷婷刘文骏张蕴西安交通大学医学院第一附属医院影像科西安710061 西安交通大学医学院部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的探讨宽容度在前瞻性心电门控冠状动脉CT血管成像（CCTA）中的应用价值。方法纳入心率、心律符合条件的行前瞻性心电门控CCTA患者190例,根据宽容度分为1、2、3组,1组宽容度为0,57例;2组宽容度为3%,68例;3组宽容度为5%,65例。记录并... 详细信息

目的探讨宽容度在前瞻性心电门控冠状动脉CT血管成像（CCTA）中的应用价值。方法纳入心率、心律符合条件的行前瞻性心电门控CCTA患者190例,根据宽容度分为1、2、3组,1组宽容度为0,57例;2组宽容度为3%,68例;3组宽容度为5%,65例。记录并计算有效辐射剂量（ED）,评价图像质量。各组间ED、对比噪声比（CNR）、信噪比（SNR）进行比较。扫描参数：体质指数（BMI）30 kg/m2 75例,管电压140 kV;均启动自动管电流控制技术。结果 ED值：1组100 kV、120 kV、140 kV时分别为（3.82±0.24）mSv、（5.37±1.18）mSv、（6.70±0.59）mSv,2组100 kV、120 kV、140kV时分别为（4.77±0.66）mSv、（6.49±0.58）mSv、（9.01±1.06）mSv,3组100 kV、120 kV、140 kV时分别为（5.44±0.59）mSv、（7.51±1.17）mSv、（9.63±1.53）mSv,组间同一管电压ED值具有统计学差异（P值均=0.000,P〈0.05）。1、2、3组CNR均值分别为（9.36±3.04）、（7.86±2.74）、（10.24±4.20）,无统计学差异（F=2.66,P=0.07）;1、2、3组右冠状动脉第1段SNR均值（12.09±4.30）、（11.28±5.33）、（11.91±3.44）,无统计学差异（F=0.18,P=0.83）,左冠状动脉主干（第5段）SNR均值（11.74±4.57）、（10.54±4.64）、（13.36±4.03）,无统计学差异（F=1.96,P=0.15）。结论前瞻性心电门控CCTA同一管电压宽容度0、3%、5%的ED值均依次增高;心率较低、心律稳定者主观图像质量评价优良,不同宽容度不同管电压的CNR、SNR无明显差异。

关键词：冠状动脉计算机体层成像血管造影宽容度有效剂量图像质量

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人工流产术后即时放置GyneFix IUD、MCu IUD和TCu220 IUD避孕效果分析

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中国计划生育学杂志 2007年第3期15卷 167-169页

作者：楼芝英乐园罗浙江省杭州市计划生育宣传技术指导站 310005 浙江大学医学院流行病学与卫生统计学教研室

目的:评价新型宫内节育器(IUD)GyneFix IUD和MCu IUD及传统节育器TCu220IUD的避孕效果。方法:以人工流产术后志愿放置IUD的690例为对象,随机分为3组,分别于人工流产术后即时放置Gyne Fix IUD、MCu IUD和TCu220IUD。结果:GyneFix IUD,MCu... 详细信息

目的:评价新型宫内节育器(IUD)GyneFix IUD和MCu IUD及传统节育器TCu220IUD的避孕效果。方法:以人工流产术后志愿放置IUD的690例为对象,随机分为3组,分别于人工流产术后即时放置Gyne Fix IUD、MCu IUD和TCu220IUD。结果:GyneFix IUD,MCu IUD和TCu220IUD使用12个月带器妊娠率分别为0.48%、0.85%、3.75%,脱落率分别为0.93%、0.85%、2.92%,因症取出率分别为2.80%、3.81%、6.25%,续用率分别为95.80%,94.49%,87.08%,放置IUD后月经异常发生率分别为8.88%、5.93%、12.5%。结论:GyneFix IUD、MCu IUD和TCu220IUD避孕效果均较理想,但TCu220IUD可能是放置型号不易掌握,带器妊娠、脱落、月经异常发生率较两种新型IUD高。

关键词：人工流产宫内节育器避孕效果

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基于案例学习教学方法在医学统计学教学中实施效果的荟萃分析

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中华医学教育杂志 2017年第6期37卷 875-881页

作者：艾自胜于淼冯铁男张爱红同济大学医学院医学统计学教研室上海200092 上海交通大学医学院流行病与医学统计学教研室 200025

目的运用荟萃分析的方法定量评价基于案例学习（case-based learning,CBL）教学方法和基于讲授学习（lecture-based learning,LBL）教学方法亦称传统教学方法2种教学方法在医学统计学教学中的应用效果.方法计算机检索中国知网（China ... 详细信息

目的运用荟萃分析的方法定量评价基于案例学习（case-based learning,CBL）教学方法和基于讲授学习（lecture-based learning,LBL）教学方法亦称传统教学方法2种教学方法在医学统计学教学中的应用效果.方法计算机检索中国知网（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）、万方数据库、维普数据库中有关基于案例学习教学方法和传统教学方法在我国医学统计学课程中应用的文献,末次检索时间是2016年8月.按照纳入与排除标准筛选文章,提取资料并对纳入的文献进行质量评价后,采用Stata 13.0软件进行荟萃分析.结果本研究共纳入11篇文献,均采用实验研究方法.其中,实验组即案例教学组涉及1286名学生,对照组即基于讲授学习组涉及1208名学生.实验组学生在期末考试成绩（WMD=3.75,95％CI=2.39 ～5.10,z=5.43,P＜0.001）、综合应用能力测试成绩（WMD=3.72,95％CI=2.37 ～5.06,z =5.43,P＜0.001）、教学方法满意度（RR=1.27,95％CI=1.18 ～1.37,z=6.15,P＜0.001）、统计学学习兴趣（RR=1.32,95％CI-1.20 ～ 1.45,z=5.62,P＜0.001）和统计学学习重要性（RR =1.27,95％CI=1.14～1.43,z =2.49,P=0.013）方面的评分均优于对照组学生.结论基于案例学习教学方法提高了医学生医学统计学课程的学习兴趣和学习成绩,基于案例学习教学方法在医学统计学课程中的实施效果优于基于讲授学习教学方法.

关键词：基于案例学习基于讲授学习教学方法医学统计学学习效果荟萃分析

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