检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学影像技术 2025年第2期41卷 310-315页

作者：罗莹莹阳依宏尤志雯陈兴周子荣袁增贝王海峰赵军王海岩同济大学附属东方医院核医学科上海200120 同济大学附属东方医院泌尿外科上海200120

目的观察^(18)F-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-1007 PET/MRI诊断前列腺癌(PCa)侵犯精囊腺(SVI)的价值。方法回顾性纳入92例接受根治性前列腺癌切除术的男性PCa患者,根据术后病理所见有无SVI将其分为阳性组(n=26)与阴性组(n=66)。比较组间PC... 详细信息

目的观察^(18)F-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-1007 PET/MRI诊断前列腺癌(PCa)侵犯精囊腺(SVI)的价值。方法回顾性纳入92例接受根治性前列腺癌切除术的男性PCa患者,根据术后病理所见有无SVI将其分为阳性组(n=26)与阴性组(n=66)。比较组间PCa病灶PET/MRI参数,包括最大标准摄取值(SUV_(max))、最小表观弥散系数(ADC_(min))、平均表观弥散系数(ADC mean)、SUV_(max)/ADC_(min)、SUV_(max)/ADC mean、PSMA肿瘤体积(PSMA-TV)及PSMA表达总量(TL-PSMA);绘制受试者工作特征曲线,评估各参数诊断SVI的效能。结果92例中,^(18)F-PSMA-1007 PET/MRI显示30例SVI、62例无SVI,其诊断SVI的准确率为73.91%、敏感度为61.54%、特异度为78.79%、阳性预测值为53.33%、阴性预测值为83.87%。组间ADC_(min)、PSMA-TV及TL-PSMA差异均有统计学意义(P均<0.05)。以SUV_(max)、ADC_(min)、ADC mean、SUV_(max)/ADC_(min)、SUV_(max)/ADC mean、PSMA-TV及TL-PSMA诊断PCa SVI的曲线下面积(AUC)分别为0.554、0.341、0.396、0.603、0.581、0.755及0.705;其中,PSMA-TV的AUC高于除TL-PSMA外其他参数,其敏感度为84.60%、特异度为56.10%。结论^(18)F-PSMA-1007 PET/MRI有助于诊断PCa SVI。

关键词：前列腺肿瘤精囊正电子发射断层显像磁共振成像

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STEMI患者冠状动脉非罪犯血管狭窄血流动力学模式对远期预后的影响

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中华心血管病杂志 2025年第3期53卷 260-267页

作者：耿亮周林王兴旭游洁芸俞帅韦苇李纪明高力明汪云开郭蔚黄瑛张奇同济大学附属上海市东方医院心脏内科上海200120

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中冠状动脉非罪犯血管狭窄血流动力学模式与远期血管导向复合终点(VOCO)事件的相关性。方法本研究为前瞻性队列研究, 连续选取2019年1月至2021年12月上海市东方医院合并非罪犯血管狭窄的ST... 详细信息

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中冠状动脉非罪犯血管狭窄血流动力学模式与远期血管导向复合终点(VOCO)事件的相关性。方法本研究为前瞻性队列研究, 连续选取2019年1月至2021年12月上海市东方医院合并非罪犯血管狭窄的STEMI患者233例, 随访中位时间为3.9年。根据随访结果将233例患者的367条非罪犯血管分为VOCO组(33条血管, 9.0%)和非VOCO组(334条血管, 91.0%), 比较2组冠状动脉狭窄血流动力学模式相关参数的差异。应用受试者工作特征曲线评估定量血流分数(QFR)最大下降梯度(dQFR/dsmax)与VOCO的相关性, 并采用多因素Cox以及logistic回归分析VOCO的独立预测因素。结果纳入的233例患者年龄(62.5±12.9)岁, 男性193例(82.8%)。VOCO组QFR检测节段20 mm内QFR下降最大值、全血管QFR差值、有功能学意义血管长度以及dQFR/dsmax均大于非VOCO组(P均<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示, dQFR/dsmax预测VOCO的最佳阈值为0.009 6(曲线下面积=0.691, 95%CI:0.606~0.775, P<0.001)。多因素Cox回归分析显示, 高dQFR/dsmax是VOCO的独立预测因素(HR=1.199, 95%CI:1.070~1.343, P=0.002)。将解剖以及功能性狭窄程度纳入模型后, 高压力回撤梯度(PPG)指数(HR=1.572, 95%CI:1.052~2.351, P=0.027)是VOCO的独立预测因素。多因素logistic回归分析显示低PPG指数(OR=2.851, 95%CI:1.945~4.178, P<0.001)是QFR≤0.80且未发生远期VOCO事件的独立预测因素。结论 STEMI患者中局限性的非罪犯血管狭窄血流动力学模式(高dQFR/dsmax和高PPG指数)与远期VOCO相关。

关键词：心肌梗死急性ST段抬高型心肌梗死非罪犯血管狭窄定量血流分数冠状动脉狭窄血流动力学模式

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雄激素性脱发发病机制的研究进展

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中华整形外科杂志 2025年第3期41卷 328-332页

作者：赵长江李宇飞江华同济大学附属东方医院整形外科上海200120

雄激素性脱发(AGA)是临床上常见的多发性、难治性皮肤病,其发病机制复杂,病情易反复,严重影响患者的身心健康。该文对AGA发病机制的研究进展进行综述,介绍了遗传、激素、细胞因子、分子通路、毛囊微环境等因素在AGA进展中的作用机制与... 详细信息

雄激素性脱发(AGA)是临床上常见的多发性、难治性皮肤病,其发病机制复杂,病情易反复,严重影响患者的身心健康。该文对AGA发病机制的研究进展进行综述,介绍了遗传、激素、细胞因子、分子通路、毛囊微环境等因素在AGA进展中的作用机制与相互影响,旨在为临床上治疗AGA提供理论依据与新的作用靶点做参考。

关键词：雄激素类脱发双氢睾酮病因

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上海市综合性医院医务社会工作模式的建立与评价——以同济大学附属东方医院为例

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现代医院管理 2010年第2期8卷 9-11页

作者：张一奇同济大学附属东方医院上海市200120

医务社会工作的作用已被广泛证实。近年来,上海的医疗机构以不同的方式开展医务社会工作,使其得到了较好地发展。其中,同济大学附属东方医院的模式已成为上海市综合性医院开展医务社会工作的代表。其专业工作方法不仅包括院前、院中和... 详细信息

医务社会工作的作用已被广泛证实。近年来,上海的医疗机构以不同的方式开展医务社会工作,使其得到了较好地发展。其中,同济大学附属东方医院的模式已成为上海市综合性医院开展医务社会工作的代表。其专业工作方法不仅包括院前、院中和院后各个服务期,也涵盖了包括探访、个案、小组、社区、义工和公益项目在内的多元化服务方式。实践证明,这一模式取得了实效,也得到了服务对象、医院和领导等各层面的肯定和好评。

关键词：综合性医院医务社会工作模式评价

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5个评分系统在评估围手术期主动脉夹层预后中的价值

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中华胸心血管外科杂志 2025年第2期41卷 91-97页

作者：李辰吕兴平沈叶舟刘晓彬周炜樊国亮朱峰同济大学附属东方医院重症医学科上海200120

目的:评估围手术期主动脉夹层严重程度的最佳评分系统。方法:所有数据均来自美国重症监护医学信息数据库Ⅳ(medical information mart for intensive care-Ⅳ,MIMIC-Ⅳ)。通过接收者操作特征(ROC)曲线评估急性生理学及慢性健康状况评分... 详细信息

目的:评估围手术期主动脉夹层严重程度的最佳评分系统。方法:所有数据均来自美国重症监护医学信息数据库Ⅳ(medical information mart for intensive care-Ⅳ,MIMIC-Ⅳ)。通过接收者操作特征(ROC)曲线评估急性生理学及慢性健康状况评分系统(acute physiology and chronic health evaluation,APCHE)中的APSⅢ部分,牛津急性疾病严重程度评分(Oxford acute severity of illness score,OASIS),序贯器官衰竭评估(sequential organ failure assessment,SOFA),简化急性生理评分Ⅱ(simplified acute physiology scoreⅡ,SAPSⅡ),Charlson合并症指数(Charlson comorbidity index,CCI)评分系统的预测价值。使用曲线下面积(AUC)确定最佳预测评分,根据Youden指数计算评分的理想截断值,根据截断值分为高分组和低分组。Kaplan-Meier曲线显示主动脉夹层患者生存率的影响。结果:ROC曲线分析显示,APSⅢ(AUC:0.803,95%CI:0.721~0.885)在评估住院病死率方面优于SAPSⅡ(AUC:0.767,95%CI:0.654~0.880)、OASIS(AUC:0.760,95%CI:0.635~0.885)、SOFA(AUC:0.753,95%CI:0.649~0.857)和Charlson合并症指数(CCI)(AUC:0.670,95%CI:0.524~0.817)。根据ROC曲线和Youden指数计算,APSⅢ评分的理想截断值为57.5。Kaplan-Meier生存分析显示,APSⅢ高分组患者的28天生存时间较短,术后并发症发病率更高。相关性分析显示APSⅢ高分组患者的住院时间较长。结论:APSⅢ评分系统在预测主动脉夹层患者的28天病死率和预后方面更有价值。

关键词：急性生理学评分系统Ⅲ 牛津急性疾病严重程度评分序贯器官衰竭评估简化急性生理评分Ⅱ 查尔森合并症指数主动脉夹层

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神经损伤生物标志物与术后谵妄相关性的Meta分析

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临床麻醉学杂志 2025年第4期41卷 401-408页

作者：杨飞修萌王清秀王晨威张美洁张伟英同济大学医学院上海市200070 同济大学附属东方医院麻醉科同济大学附属东方医院护理部

目的系统分析神经损伤生物标志物与术后谵妄(POD)的相关性。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、PubMed、Web of Science、Scopus、Cochrane Library数据库,纳入关于POD术前神经损伤生物标志物的研究,检索时间为建... 详细信息

目的系统分析神经损伤生物标志物与术后谵妄(POD)的相关性。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、PubMed、Web of Science、Scopus、Cochrane Library数据库,纳入关于POD术前神经损伤生物标志物的研究,检索时间为建库至2024年1月,采用Stata 17.0软件对数据进行Meta分析。结果共纳入30篇文献,患者6858例,其中POD组1703例,非POD组5128例。Meta分析结果显示,神经损伤标志物中Aβ40(SMD=0.68,95%CI 0.06~1.31,P=0.001)、T-tau(SMD=0.72,95%CI 0.43~1.01,P<0.001)、p-tau(SMD=1.17,95%CI 0.59~1.75,P<0.001)、NfL(SMD=0.50,95%CI 0.28~0.71,P<0.001)与POD呈正相关,Aβ42(SMD=-0.71,95%CI-0.97~-0.44,P<0.001)、Aβ40/p-tau(SMD=-0.83,95%CI-1.40~-0.25,P=0.005)、Aβ40/T-tau(SMD=-0.96,95%CI-1.45~-0.45,P<0.001)、Aβ42/p-tau(SMD=-0.97,95%CI-1.31~-0.64,P<0.001)、Aβ42/T-tau(SMD=-0.96,95%CI-1.30~-0.62,P<0.001)、Aβ42/Aβ40(SMD=-1.13,95%CI-1.52~-0.74,P<0.001)与POD呈负相关。结论Aβ40、Aβ42、T-tau、p-tau、NfL、Aβ40/p-tau、Aβ40/T-tau、Aβ42/p-tau、Aβ42/T-tau、Aβ42/Aβ40是POD术前神经损伤生物标志物,可用于构建POD预测模型。

关键词：术后谵妄生物标志物神经损伤 Meta分析

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赋能理论指导下的多维度护理对泌尿系结石患者应激反应的影响研究

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第2期 148-151页

作者：万月婷刘迎上海东方医院(同济大学附属东方医院) 上海 200120

探讨赋能理论指导下的多维度护理对泌尿系结石患者应激反应的影响。方法选取本院2023年1月-2024年1月收治的200例泌尿系结石患者,随机分为A组和B组,A组给予常规护理,B组给予赋能理论指导下的多维度护理,对比两组护理后的应激反应情况... 详细信息

探讨赋能理论指导下的多维度护理对泌尿系结石患者应激反应的影响。方法选取本院2023年1月-2024年1月收治的200例泌尿系结石患者,随机分为A组和B组,A组给予常规护理,B组给予赋能理论指导下的多维度护理,对比两组护理后的应激反应情况。结果 B组护理后的COR、ACTH和DASS-21评分为(76.52±11.09)μg/L、(19.17±3.28)pmol/L、(23.73±3.29)分,均低于A组的(107.19±15.17)μg/L、(25.26±4.31)pmol/L、(31.62±4.75)分;患者护理满意率(96.00%)高于A组(91.00%),P<0.05。结论在泌尿系结石患者治疗中,开展赋能理论指导下的多维度护理可显著降低其应激反应,使其保持良好心理状态并稳定接受治疗。

关键词：赋能理论多维度护理泌尿系结石应激反应

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优化急性冠脉综合征后残余风险管理

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中华心血管病杂志 2025年第3期53卷 211-215页

作者：沈迎张奇张瑞岩沈卫峰上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科上海200025 同济大学附属上海市东方医院心内科上海200120

急性冠脉综合征(ACS)患者在发病后(特别是1年内)仍存在较高的缺血事件发生率, 通常由残余心血管风险所致。ACS后残余风险与冠状动脉粥样硬化斑块特征、外源性促发因素(尤其是血栓风险、血脂异常)、炎症及其相互之间的反应有关。早期检... 详细信息

急性冠脉综合征(ACS)患者在发病后(特别是1年内)仍存在较高的缺血事件发生率, 通常由残余心血管风险所致。ACS后残余风险与冠状动脉粥样硬化斑块特征、外源性促发因素(尤其是血栓风险、血脂异常)、炎症及其相互之间的反应有关。早期检测和正确评估这些残余风险, 有助于ACS患者预防策略的实施和精准治疗, 进一步改善远期临床预后。临床医生和基础研究工作者应聚焦于寻找一些可能导致ACS患者残余风险的新的生物学潜在因子, 以达到特异性靶向治疗的目的。

关键词：急性冠状动脉综合征残余心血管风险不稳定斑块炎症高脂血症抗栓治疗

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干细胞治疗阿尔茨海默病机制的研究进展

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中国老年学杂志 2025年第8期45卷 2032-2038页

作者：毕紫娟刘中民同济大学附属东方医院上海200123 上海干细胞临床转化研究院

阿尔茨海默病(AD)是一种隐匿起病、持续进行性发展的不可逆的神经退行性疾病,其特点是渐进性认知死亡^([1,2])。患者临床表现为认知障碍逐渐加重,包括语言障碍(失语)、辨识能力下降(失认)、动作协调困难(失用)及行为改变。同时,患者可... 详细信息

阿尔茨海默病(AD)是一种隐匿起病、持续进行性发展的不可逆的神经退行性疾病,其特点是渐进性认知死亡^([1,2])。患者临床表现为认知障碍逐渐加重,包括语言障碍(失语)、辨识能力下降(失认)、动作协调困难(失用)及行为改变。同时,患者可能出现人格改变和行为异常,并伴有多种精神症状。

关键词：阿尔茨海默病(AD) 干细胞免疫调节胆碱能系统

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电阻抗断层成像:滴定急性呼吸窘迫综合征患者呼气末正压的新武器

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中国呼吸与危重监护杂志 2025年第4期24卷 286-291页

作者：沈叶舟周炜李辰朱峰同济大学附属东方医院重症医学科上海200120

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种严重危及健康的呼吸系统急危重症,病情发展迅速,死亡率高。目前,重症ICU中大约有10%的患者和23%接受机械通气的患者患有ARDS[1,2]。即使是轻度ARDS患者,30天内的死... 详细信息

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种严重危及健康的呼吸系统急危重症,病情发展迅速,死亡率高。目前,重症ICU中大约有10%的患者和23%接受机械通气的患者患有ARDS[1,2]。即使是轻度ARDS患者,30天内的死亡率也很高[2]。机械通气是治疗ARDS的关键手段,其中呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)是重要参数之一。

关键词：机械通气呼气末正压急性呼吸窘迫综合征

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