检索结果-内蒙古大学图书馆

复旦学报(医学版) 2025年第1期52卷 63-70页

作者：孙丽娟潘家坪梁珊珊黄媚媛朱凯丽滕晓明吴海霞同济大学附属上海市第一妇婴保健院生殖医学中心上海201202 湘西宁儿妇产医院生殖中心吉首416000

目的探讨新鲜周期卵裂期胚胎移植日子宫内膜厚度对单胎妊娠母儿妊娠结局的远期影响。方法回顾性分析2016年1月至2022年3月同济大学附属第一妇婴保健院生殖医学中心的1845例单胎妊娠者,根据移植日内膜厚度分为3组:A组≤8 mm,B组>8~14 ... 详细信息

目的探讨新鲜周期卵裂期胚胎移植日子宫内膜厚度对单胎妊娠母儿妊娠结局的远期影响。方法回顾性分析2016年1月至2022年3月同济大学附属第一妇婴保健院生殖医学中心的1845例单胎妊娠者,根据移植日内膜厚度分为3组:A组≤8 mm,B组>8~14 mm,C组≥14 mm。主要观察指标:早产、出生体重及出生体重z-score、小于胎龄儿、大于胎龄儿、极低出生体重儿、低出生体重儿及巨大儿比率;次要观察指标:妊娠期及分娩期并发症发生率。Logistic回归分析评估移植日子宫内膜厚度与新生儿不良结局的相关性。结果A组异位妊娠发生率显著增加。3组间新生儿出生体重及出生体重z-score值、早产、小于胎龄儿、大于胎龄儿、低出生体重儿、极低出生体重儿及巨大儿比率差异无统计学意义。Logistic回归分析示A组及C组新生儿不良结局与B组相比,无论校正前还是校正后差异均无统计学意义。结论新鲜周期卵裂期胚胎移植日薄型子宫内膜异位妊娠发生率增加,但不增加新生儿不良结局。

关键词：新鲜周期移植卵裂期胚胎子宫内膜厚度(EMT) 新生儿结局单胎妊娠

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非流畅性失语症wh-疑问句韵律特征

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中国听力语言康复科学杂志 2025年第2期23卷 198-201页

作者：郑钦张宗云康晓茜 KIM Hakyung 王艳霞刘恒鑫上海市第一妇婴保健院(同济大学附属妇产科医院)/同济大学附属养志康复医院上海201204 山东省耳鼻喉医院山东250022 华东师范大学康复科学系上海200062 国家儿童医学中心/首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京100045

目的对比非流畅性失语症患者与正常人wh-疑问句产出时韵律声学特征的差异,探究韵律与句法的交互作用。方法以25例非流畅性失语症患者(实验组)和25例性别年龄相匹配的正常成人(对照组)为研究对象,测试语料为4种类型的wh-疑问句,比较两... 详细信息

目的对比非流畅性失语症患者与正常人wh-疑问句产出时韵律声学特征的差异,探究韵律与句法的交互作用。方法以25例非流畅性失语症患者(实验组)和25例性别年龄相匹配的正常成人(对照组)为研究对象,测试语料为4种类型的wh-疑问句,比较两组被试产出不同类型wh-疑问词时韵律特征的差异。结果疑问词为“谁”的主语主动疑问句(句Ⅰ)和宾语主动疑问句(句Ⅱ)中,失语症组的整句F_(0)SD及焦点F_(0)SD更小,而整句基频斜率K值更大,与对照组存在显著差异(P<0.05);疑问词为“什么”的主语主动疑问句(句Ⅲ)和宾语主动疑问句(句Ⅳ)中,失语症组整句基频F_(0)SD及焦点F_(0)SD更小,与对照组存在显著差异(P<0.05)。结论非流畅性失语症患者在产出wh-疑问句时整句及焦点音高变化不足,使用特定疑问词时整句的音高走势更上扬。

关键词：非流畅性失语症 wh-疑问句声学指标韵律特征

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卵巢储备功能正常患者应用PPOS与激动剂长方案的每取卵周期累积活产率比较

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中华生殖与避孕杂志 2024年第3期44卷 237-248页

作者：陈虹李国华伍园园史文佩陈淼鑫滕晓明夏艳陈智勤同济大学附属上海市第一妇婴保健院生殖医学科上海201204 同济大学附属上海市第一妇婴保健院生殖免疫科上海201204 同济大学附属上海市第一妇婴保健院临床研究中心上海201204 同济大学附属上海市第一妇婴保健院妇科上海201204

目的比较激动剂长方案和高孕激素状态下促排卵(progestin-primed ovarian stimulation,PPOS)方案在卵巢储备功能正常患者中的每取卵周期累积活产率。方法回顾性队列研究分析了2017年1月至2019年12月期间在同济大学附属上海市第一妇婴保... 详细信息

目的比较激动剂长方案和高孕激素状态下促排卵(progestin-primed ovarian stimulation,PPOS)方案在卵巢储备功能正常患者中的每取卵周期累积活产率。方法回顾性队列研究分析了2017年1月至2019年12月期间在同济大学附属上海市第一妇婴保健院生殖医学科接受体外受精/卵胞质内单精子注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)助孕的年龄小于40岁且卵巢储备正常(月经周期正常、卵泡刺激素<10 U/L、窦卵泡计数>5)的女性。主要结局指标为促排卵之日起18个月内的累积活产率。结果共995例患者纳入分析,其中使用PPOS方案509例(PPOS组),激动剂长方案486例(激动剂长方案组)。两组患者的基本特征以及临床和实验室指标基本相似,但PPOS组的不孕年限[3(2,4)年]较激动剂长方案组[3(2,5)年]更短(P=0.015)。激动剂长方案组中有372例(77%)进行了鲜胚移植,获得临床妊娠218例、活产197例。新鲜胚胎每移植周期临床妊娠率、持续妊娠率和活产率分别为58.6%(218/372)、54.0%(201/372)和53.0%(197/372),而PPOS组没有进行鲜胚移植。在研究期间,PPOS组共进行冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)662个周期,在激动剂长方案组中共进行257个FET周期。激动剂长方案组FET周期移植周期活产率为42.8%(110/257),显著高于PPOS组[31.1%(206/662),OR=0.727,95%CI:0.607~0.871,P<0.001]。PPOS组在所有FET周期中的胚胎种植率[29.2%(293/1004)]低于激动剂长方案组[34.5%(157/455),OR=0.846,95%CI:0.721~0.992,P=0.041]。在一个完整的IVF/ICSI周期(包括新鲜胚胎及随后所有冷冻胚胎)后,PPOS组在18个月随访期内的累积活产率[40.5%(206/509)]显著低于激动剂长方案组[63.2%(307/486),OR=0.641,95%CI:0.565~0.726,P<0.001]。与PPOS组相比,激动剂长方案组从促排卵到妊娠和活产的平均时间均显著缩短(均P<0.001)。在Kaplan-Meier分析中,激动剂长方案组累积持续妊娠达到活产率显著高于PPOS组(long rank检验,P<0.001)。Cox回归分析调整其他混杂因素后显示采用的刺激方案与累积活产率密切相关(OR=1.917,95%CI:1.152~3.190,P=0.012)。结论在卵巢储备正常的女性中,采用PPOS方案相比传统的激动剂长方案而言累积活产率更低,达妊娠/活产时间更长。

关键词：受精,体外胚胎移植高孕激素状态下促排卵促性腺激素释放激素激动剂长方案累积活产率

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男性生殖道解脲支原体感染治疗后复发相关因素分析

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上海交通大学学报（医学版） 2014年第2期34卷 181-183页

作者：范宇平胡烨潘家坪王羽阮井玲黄文强黄媚媛滕晓明同济大学附属第一妇婴保健院生殖医学中心上海200040

目的分析男性生殖道解脲支原体(Uu)感染治疗后复发的相关因素。方法对89例男性生殖道Uu感染抗生素治疗转阴患者随访2个星期以上,并进行问卷调查,调查内容包括慢性前列腺炎症状评分,吸烟、饮酒、久坐、食辛辣、骑自行车等生活习惯,性生... 详细信息

目的分析男性生殖道解脲支原体(Uu)感染治疗后复发的相关因素。方法对89例男性生殖道Uu感染抗生素治疗转阴患者随访2个星期以上,并进行问卷调查,调查内容包括慢性前列腺炎症状评分,吸烟、饮酒、久坐、食辛辣、骑自行车等生活习惯,性生活满意程度、性生活频率及性伴侣Uu感染情况。结果 89例患者随访(1.62±0.89)个月,治疗转阴后2个星期以上复查发现复发者13例,复发率14.61%。Uu感染治疗后复发情况与久坐时间、食辛辣食物、性伴侣Uu感染呈正相关,与性生活频率呈负相关。结论在男性生殖道Uu感染治疗中,规避诱发慢性前列腺炎的生活习惯以及关注性伴侣交叉感染情况有利于防止治疗后复发。

关键词：解脲支原体慢性前列腺炎复发

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应用PPOS与拮抗剂方案的20~50岁患者每取卵周期累积活产率比较:一项倾向性评分匹配研究

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中华生殖与避孕杂志 2023年第5期43卷 473-482页

作者：陈虹陈智勤孙子莉李国华郑锦霞伍园园姚笛李昆明陈淼鑫滕晓明同济大学附属上海市第一妇婴保健院生殖医学科上海201204 同济大学附属上海市第一妇婴保健院妇产科上海201204 同济大学附属上海市第一妇婴保健院生殖免疫科上海201204 同济大学附属上海市第一妇婴保健院护理部上海201204

目的比较拮抗剂方案和高孕激素状态下促排卵(progestin-primed ovarian stimulation,PPOS)方案在20~50岁患者中的每取卵周期累积活产率。方法回顾性队列研究分析2017年1月至2021年4月期间在同济大学附属上海市第一妇婴保健院生殖医学科... 详细信息

目的比较拮抗剂方案和高孕激素状态下促排卵(progestin-primed ovarian stimulation,PPOS)方案在20~50岁患者中的每取卵周期累积活产率。方法回顾性队列研究分析2017年1月至2021年4月期间在同济大学附属上海市第一妇婴保健院生殖医学科接受体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer,IVF/ICSI-ET)助孕并采用拮抗剂方案或PPOS方案的20~50岁不孕症患者3752例,使用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)方法按1∶1匹配均衡两组间的变量后,比较两组的基本特征、临床/实验室指标及助孕结局等。通过多因素logistic回归分析对混杂因素进行校正后对比两种促排卵治疗的每取卵周期累积活产率;通过分层分析比较两种促排卵方案在不同类型患者中的临床疗效。结果匹配后,1466例患者(每组各733例)纳入分析,两组患者的年龄、体质量指数、不孕类型、不孕病因、不孕年限、取卵次数、基础卵泡刺激素、窦卵泡计数和授精方式构成比等差异均无统计学意义(均P>0.05)。拮抗剂方案组扳机日雌二醇水平[1700.30(1011.76,2580.50)ng/L]及黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平[1.95(1.07,5.27)U/L]显著低于PPOS方案组[2056.50(884.08,3601.59)ng/L,P=0.010;3.00(1.51,5.00)U/L,P<0.001],差异均有统计学意义。PPOS方案组周期取消率[30.56%(224/733)]显著高于拮抗剂方案组[18.83%(138/733),P<0.001];而获卵数、可利用胚胎数及优质胚胎数与拮抗剂方案组相似(均P>0.05)。PPOS方案组的胚胎种植率[16.97%(207/1220)]、每移植周期临床妊娠率[21.78%(188/863)]、每移植周期持续妊娠率[16.11%(139/863)]和每移植周期活产率[15.06%(130/863)]均明显低于拮抗剂方案组[21.42%(266/1242),P=0.010;27.38%(233/851),P=0.012;21.62%(184/851),P=0.004;20.80%(177/851),P=0.002];PPOS方案组累积活产率[17.74%(130/733)]显著低于拮抗剂方案组[24.15%(177/733)],差异有统计学意义(P=0.003)。多因素logistics回归分析调整混杂因素后显示卵巢刺激方案为影响每取卵周期累积活产率的独立危险因素(OR=1.42,95%CI:1.03~1.95,P=0.032)。分层分析结果显示,在年龄≤35岁与取卵次数≥2次的人群中,PPOS方案组的累积活产率[21.35%(111/520),7.85%(41/522)]显著低于拮抗剂方案组[28.93%(151/522),P=0.005;12.23%(62/507),P=0.019]。结论与PPOS方案相比,拮抗剂方案可改善20~50岁不孕症患者的每取卵周期累积活产率,且在女方年龄≤35岁及非首次取卵的患者中更为显著。

关键词：受精体外胚胎移植高孕激素状态下促排卵方案拮抗剂方案累积活产率

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功能性不射精症行为治疗模式探索及疗效影响因素分析

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中华男科学杂志 2024年第3期30卷 224-228页

作者：范宇平黄文强刘斌雅马萌萌黄媚媛郑锦霞滕晓明同济大学附属第一妇婴保健院生殖医学中心上海201204

目的:回顾性分析门诊主诉为性行为不射精、但自慰可射精的功能性不射精患者,观察自慰方式改变结合性行为过程中增加视听刺激的改良行为治疗模式对功能性不射精症的疗效,并分析功能性不射精行为治疗的影响因素。方法:选择2019年8月至2021... 详细信息

目的:回顾性分析门诊主诉为性行为不射精、但自慰可射精的功能性不射精患者,观察自慰方式改变结合性行为过程中增加视听刺激的改良行为治疗模式对功能性不射精症的疗效,并分析功能性不射精行为治疗的影响因素。方法:选择2019年8月至2021年5月在上海市第一妇婴保健院男科门诊就诊的功能性不射精患者,按行为治疗改良前后分为两组,比较两组患者的疗效差异,研究行为治疗模式改良疗效。研究年龄、禁欲时间变化病程、性行为前禁欲时间、有否采用视听刺激及体位改变、双侧睾丸大小均值以及生殖激素水平,与功能性不射精行为治疗结果的相关性。结果:完成治疗患者共计59例,治疗后性行为中成功射精≥1次的患者有22例(37.29%)。其中改良前行为治疗39例,在治疗后性行为中成功射精≥1次的患者11例(28.21%),改良行为治疗20例,在治疗后性行为中成功射精≥1次的患者11例(55.00%)。改良行为治疗和改良前行为治疗患者的有效率呈现显著差异(P<0.05)。在行为治疗的多个模式中,通过站立位自慰和性行为完成射精的行为治疗模式及行为治疗过程中自慰频率降低与功能性不射精症治疗疗效相关(P<0.05)。结论:采用改良行为治疗模式对功能性不射精患者有一定治疗效果。针对不射精针的先前事件是功能性不射精症行为治疗的关键,因此进一步探索更有效的行为治疗模式将成为功能性不射精行为治疗的发展方向。

关键词：不射精症自慰行为疗法视听刺激

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选择性单胚胎移植应用于OHSS倾向患者的初探

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生殖与避孕 2011年第7期31卷 459-465页

作者：陈智勤潘家坪滕晓明同济大学附属第一妇婴保健院生殖医学中心上海200040

目的:探讨在IVF-ET过程中出现卵巢过渡刺激综合征(OHSS)倾向的患者实施选择性单胚胎移植的临床结局及对预防OHSS的作用。方法:将97例IVF-ET过程中出现OHSS风险的患者随机分为A组(n=59),进行择性单胚胎移植(eSET);B组(n=38),放弃本周期,... 详细信息

目的:探讨在IVF-ET过程中出现卵巢过渡刺激综合征(OHSS)倾向的患者实施选择性单胚胎移植的临床结局及对预防OHSS的作用。方法:将97例IVF-ET过程中出现OHSS风险的患者随机分为A组(n=59),进行择性单胚胎移植(eSET);B组(n=38),放弃本周期,实行全胚冷冻。比较A、B组患者中-重度OHSS的发生率及治疗情况,并计算eSET的临床指标。采用Logistic回归分析可能影响中-重度OHSS发生的原因;另外采用ROC曲线分析窦卵泡,取卵数与中-重度OHSS发生的关系。结果:A组(eSET)临床妊娠率为35.6%,胚胎种植率为35.6%,活产率为32.2%。A、B组中-重度OHSS住院率、平均住院天数、治疗情况、胸水发生率无统计学差异(P>0.05)。但在发生OHSS病例中,妊娠组平均住院天数增加、腹腔穿刺比例与非妊娠者比较明显增加(P<0.05);进入Logistic回归模型的危险因素为窦卵泡(OR=1.57,95%CI=1.18～2.09)及取卵数(OR=1.57,95%CI=1.02～1.47),P均<0.05,均为危险因素;窦卵泡与取卵数预测OHSS发生率的曲线下面积(AUC)分别为0.81(95%CI=0.68～0.93)和0.69(95%CI=0.57～0.82)。依据ROC曲线提示当窦卵泡数>15个和取卵数>22个时发生中-重度OHSS的可能性较大。结论:选择性单胚胎移植对于IVF过程中出现OHSS风险倾向的患者不失是一种选择,既保证了本周期一定的妊娠率,也没有明显增加中-重度OHSS的发生风险,但临床妊娠者可能病程较长、病情较严重。

关键词： IVF-ET 卵巢过渡刺激综合征(OHSS),选择性单胚胎移植(eSET) 临床妊娠

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不同冷冻方法对人卵裂期胚胎发育潜能的影响

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解剖学杂志 2014年第2期37卷 175-177,191页

作者：阮井玲王羽杨健之陈智勤潘家坪梁珊珊胡烨韩毅冰李昆明滕晓明同济大学附属第一妇婴保健院生殖医学中心上海200040

目的：比较玻璃化法与慢速程序法对人卵裂期胚胎冷冻复苏的效果.方法：将接受体外受精-胚胎移植患者的取卵周期移植后剩余的胚胎,分别进行玻璃化法或慢速程序法冷冻,比较两组胚胎解冻后的复苏率、胚胎完整率、胚胎种植率、临床妊娠率及... 详细信息

目的：比较玻璃化法与慢速程序法对人卵裂期胚胎冷冻复苏的效果.方法：将接受体外受精-胚胎移植患者的取卵周期移植后剩余的胚胎,分别进行玻璃化法或慢速程序法冷冻,比较两组胚胎解冻后的复苏率、胚胎完整率、胚胎种植率、临床妊娠率及观察非当日移植的复苏胚胎的发育潜能等指标.结果：玻璃化冷冻组的活产率均显著高于慢速程序化冷冻;玻璃化冷冻后的胚胎复苏率和胚胎完整率显著高于慢速程序化冷冻;复苏周期移植取消率显著低于慢速程序化冷冻;而临床妊娠率和种植率的差异无统计学意义.结论：玻璃化冷冻和慢速程序化冷冻相比有更高的复苏率和胚胎利用率.

关键词：玻璃化冷冻慢速程序化冷冻冷冻胚胎卵裂期

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促排卵中多卵泡发育者行IVF-ET或成熟卵泡刺破+宫腔内人工授精(IUI)的初步探讨

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生殖与避孕 2008年第6期28卷 375-378页

作者：李昆明滕晓明陈慧芬杨帆陈智勤杨健之朱丽萍王羽潘家坪邵敬於同济大学附属第一妇婴保健院生殖医学中心上海200040

目的:探讨促排卵治疗中多卵泡发育者的处理方法。方法:对于克罗米酚(CC)或hMG促排卵中发生多卵泡发育的30例患者,分别随机采用IVF-ET(A组)或成熟卵泡刺破+多余卵泡抽吸+宫腔内人工授精(IUI)(B组)的方法进行处理。结果:A组取卵周期妊娠率... 详细信息

目的:探讨促排卵治疗中多卵泡发育者的处理方法。方法:对于克罗米酚(CC)或hMG促排卵中发生多卵泡发育的30例患者,分别随机采用IVF-ET(A组)或成熟卵泡刺破+多余卵泡抽吸+宫腔内人工授精(IUI)(B组)的方法进行处理。结果:A组取卵周期妊娠率为26.67%,移植周期妊娠率为36.36%,与本中心同期同年龄段行IVF-ET者相比无统计学差异;B组妊娠率为13.33%,皆为单胎妊娠;二组所有患者均未发生OHSS。结论:促排卵治疗中出现多卵泡发育时,行IVF-ET或成熟卵泡刺破+多余卵泡抽吸+IUI是积极、有效、安全的治疗方法。

关键词：多卵泡发育体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 卵母细胞体外成熟培养(IVM) 卵泡刺破宫腔内授精(IUI)

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男性生殖道溶脲脲原体感染与IVF结局的相关性研究

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中华男科学杂志 2014年第1期20卷 59-62页

作者：范宇平潘家坪胡烨黄文强王羽阮井玲李赟滕晓明同济大学附属第一妇婴保健院生殖医学中心上海200040

目的:通过回顾性分析IVF-ET治疗前男方生殖道溶脲脲原体(Uu)培养不同结果及其处理与IVFET治疗结局的关系,探讨男性生殖道Uu对IVF结局的影响及其术前进行Uu检查的临床意义。方法:进行IVF-ET的患者,男方通过病史询问、生殖系统超声检查、... 详细信息

目的:通过回顾性分析IVF-ET治疗前男方生殖道溶脲脲原体(Uu)培养不同结果及其处理与IVFET治疗结局的关系,探讨男性生殖道Uu对IVF结局的影响及其术前进行Uu检查的临床意义。方法:进行IVF-ET的患者,男方通过病史询问、生殖系统超声检查、染色体检查排除遗传等因素,按男方精液Uu培养结果分为阳性和阴性两组。统计两组IVF治疗受精率、卵裂率、临床妊娠率、流产率,探讨Uu阳性对IVF的结局是否存在影响。结果:经选择的973例患者中Uu培养阴性组836例,阳性组137例,阳性组治疗后未转阴7例。Uu感染和无Uu感染者间IVF受精率(79.8%vs 81.6%)、异常受精率(12.4%vs 11.8%)及卵裂率(92.1%vs 92.0%)的差异均无显著性(P=0.13、0.58、0.94),Uu治疗后未转阴者和无Uu感染者间IVF受精率(89.8%vs 81.6%)、异常受精率(13.2%vs 11.8%)及卵裂率(92.5%vs 92.0%)的差异也均无显著性(P=0.10、0.75、0.10)。行胚胎移植患者共747例,Uu感染和无Uu感染者间临床妊娠率(34.7%vs 38.6%)和流产率(22.2%vs 16.5%)差异无显著性(P=0.44、0.39),Uu治疗后未转阴者和无Uu感染者间临床妊娠率(33.3%vs38.6%)和流产率(0 vs16.5%)差异也无显著性(P=0.79、0.53)。结论:男方生殖道Uu培养阳性对IVF的受精率、异常受精率、卵裂率、临床妊娠率及流产率均没有明显影响。Uu是否阳性对IVF的结局无明显影响,但由于Uu治疗后未转阴者数量较少,可能需要更大样本验证。

关键词：溶脲脲原体体外受精-胚胎移植受精率卵裂率临床妊娠率流产率

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