目的:比较头针结合康复治疗与单纯康复治疗对脑卒中运动功能障碍患者脑功能连接(functional connectivity,FC)的影响。方法:将纳入研究的40例脑卒中运动功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。两组均接受康复治疗,治疗组在康复治疗基础上接受头针治疗,每组患者在治疗前后接受功能性磁共振(functional magnetic resonance imaging,fMRI)扫描。以病灶侧初级运动皮质(primary motor cortex,M1)为感兴趣区(region of interest,ROI),观察其他脑区与M1的功能连接。结果:(1)治疗组患者眶部额下回、眶部额中回、右额中回、双侧内侧额上回与M1的功能连接增强;右颞下回与M1的功能连接减弱(FWE校正,P<0.05,激活体素范围>59);对照组患者左三角部额下回与M1的功能连接增强;(2)治疗后两组患者Fugl-Meyer评分均比治疗前升高,且治疗组高于对照组(P<0.01);(3)治疗组治疗前后的FC变化与FuglMeyer评分变化之间存在显著中度正相关性(P<0.05),治疗组治疗前后双内侧额上回FC变化与上肢Fugl-Meyer评分变化存在显著中度正相关性(P<0.05)。结论:头针结合康复治疗能够增强脑卒中运动功能障碍患者额叶与病灶侧M1之间的功能连接,双内侧额上回与脑卒中运动功能障碍患者上肢恢复情况相关。
目的:评价结核后肺疾病的患病率和影响因素。方法:计算机检索Cochrane Library、Medline、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网(VIP)和中国生物医学文献服务系统(Sinomed)中收录的结核后肺...
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目的:评价结核后肺疾病的患病率和影响因素。方法:计算机检索Cochrane Library、Medline、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网(VIP)和中国生物医学文献服务系统(Sinomed)中收录的结核后肺疾病患者患病率和影响因素的相关文献,中文检索词包括:“肺结核/肺痨/肺消耗/结核后”“肺部疾病/肺疾病”“影响因素/危险因素/病因/相关因素”“病例对照研究/队列研究/横断面研究”;英文检索词包括:‘tuberculosis,pulmonary/pulmonary consumption/pulmonary phthis*/post-tb/post tuberculosis’‘lung diseases/disease,pulmonary’‘factor,risk/population at risk/risk scores/health correlates/factor,social risk/risk factor scores’‘case-control studies/cohort studies/cross-sectional studies’,检索时限为建库至2024年9月。由两名研究者独立进行筛选、评价文献及提取信息,并用Stata 17.0软件进行整合分析。结果:纳入12篇文献,共795890例患者。Meta分析显示,结核后肺疾病的患病率为33.2%[95%CI(12.0%~58.8%)]。受教育程度低(OR=2.32,95%CI:1.51~3.56,P<0.001)、低体质量指数(BMI)(SMD=-0.39,95%CI:-0.43~-0.34,P<0.001)、低收入(OR=1.19,95%CI:1.08~1.32,P=0.001)、城市居民(OR=1.13,95%CI:1.09~1.16,P<0.001)、并发糖尿病(OR=2.37,95%CI:2.19~2.55,P<0.001)、并发癌症(OR=2.01,95%CI:1.85~2.18,P<0.001)、住院次数多(SMD=0.44,95%CI:0.25~0.63,P<0.001)是结核后肺疾病的影响因素。结论:结核后肺疾病的影响因素众多,护理人员应针对影响因素进行预防,制定个体化干预措施,以减少结核后肺疾病的发生。
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