检索结果-内蒙古大学图书馆

同济大学学报（医学版） 2023年第3期44卷 345-349页

作者：楚永庆陈英群李力吕若云张文杰同济大学附属杨浦医院中医科上海200092 同济大学医学院上海200092 同济大学附属第十人民医院中医科上海200072 同济大学附属杨浦医院消化科上海200092 同济大学附属杨浦医院教学管理部上海200092

目的分析腺瘤性息肉患者中医证型与体质的临床分布规律,探讨大肠腺瘤性息肉的相关因素。方法收集经结肠镜与病理检查诊断为腺瘤性息肉的患者108例,采集相关信息,采用描述性统计、单样本t检验、χ^(2)检验以及Logistic回归法进行统计分... 详细信息

目的分析腺瘤性息肉患者中医证型与体质的临床分布规律,探讨大肠腺瘤性息肉的相关因素。方法收集经结肠镜与病理检查诊断为腺瘤性息肉的患者108例,采集相关信息,采用描述性统计、单样本t检验、χ^(2)检验以及Logistic回归法进行统计分析。结果纳入研究的腺瘤性息肉患者,以老年居多(84.26%),饮食习惯、不良嗜好与腺瘤性息肉的发生具有相关性,嗜食肥甘厚腻者占78.70%,有不良嗜好(吸烟、喝酒)的男性患者占78.43%。腺瘤息肉发病位置以乙状结肠为主(占45.37%),息肉直径<0.5 cm的患者最多(占85.19%),息肉数量与不同性别之间的差异有统计学意义。中医证型分布以肝郁脾虚证为主(63.89%),其次为肝郁气滞证(12.96%)、脾胃虚弱证(9.26%)。腺瘤性患者症状积分区间为512分,平均值为8.213分。中医体质主要为气虚质(85.19%),其次是气郁质(69.44%)、湿热质(14.81%)。结论腺瘤性息肉男性患者更多喜食肥甘厚腻或有不良嗜好,女性患者饮食多清淡或无不良嗜好。男性患者更多为多发息肉;女性患者更多为单发息肉。饮食习惯是腺瘤性息肉的高危因素。腺瘤性息肉患者临床以肝郁脾虚证为主,体质上多见于气虚质、气郁质。

关键词：大肠腺瘤性息肉中医体质中医证型

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DxR Clinician教学在全科专业规培学员临床思维能力培养中的作用

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卫生职业教育 2023年第22期41卷 85-88页

作者：宋浩明曾小云王琛李冰刘琦焦锐李颖同济大学附属同济医院全科医学科上海200065 同济大学附属同济医院诊断学教研室上海200065 同济大学附属同济医院教学管理处上海200065

于2022年1月31日至2023年2月28日,将同济大学附属同济医院的30名全科专业住院医师规范化培训学员以随机数字表法分为试验组和对照组,每组均为15人。试验组应用DxR Clinician(简称DxR)系统进行9次虚拟诊疗课程;对照组以CBL(基于病例的学... 详细信息

于2022年1月31日至2023年2月28日,将同济大学附属同济医院的30名全科专业住院医师规范化培训学员以随机数字表法分为试验组和对照组,每组均为15人。试验组应用DxR Clinician(简称DxR)系统进行9次虚拟诊疗课程;对照组以CBL(基于病例的学习)病例讨论形式进行9次相应主题的讨论课。应用满意度调查表了解两组规培学员对各自授课方式的满意度情况,同时应用年度考核成绩评估教学效果。实践表明,应用DxR系统的教学形式有助于提高全科规培学员的临床思维能力和自主学习能力,值得在全科医师规范化培训中广泛推广。

关键词： DxR Clinician 全科医学住院医师规范化培训临床思维能力

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导师负责制联合案例教学法在住院医师规范化培训中的探索

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上海医药 2020年第16期41卷 6-8,12页

作者：黄蓓洁竺文静周海茵汪志方沈晔婧郑翠侠同济大学附属杨浦医院教学管理部上海200090 同济大学附属杨浦医院呼吸内科上海200090

目的:探索导师负责制联合案例教学法(CBL)在住院医师规范化培训内科基地中的应用效果。方法:收集2016年8月至2018年7月进入同济大学附属杨浦医院住院医师规范化内科基地培训的67名学员,随机分为研究组34名,接受导师负责制联合CBL教学,... 详细信息

目的:探索导师负责制联合案例教学法(CBL)在住院医师规范化培训内科基地中的应用效果。方法:收集2016年8月至2018年7月进入同济大学附属杨浦医院住院医师规范化内科基地培训的67名学员,随机分为研究组34名,接受导师负责制联合CBL教学,对照组33名,接受传统教学,并对两组进行课堂质量评价和年度临床能力考核评分比较。结果:研究组的内科教学督导评分为(84.3±7.3)分,住院医师评分为(89.1±8.7)分,对照组分别为(77.2±8.1)分和(83.9±9.2)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的年度临床考核成绩也显著高于对照组[(89.8±6.3)分比(85.9±6.4)分,P<0.05]。结论:导师负责制联合CBL教学方法能提高住院医师的学习主动性,提升教学活动质量,并能显著提高住院医师的临床思维能力。

关键词：导师负责制案例教学法住院医师规范化培训

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课程思政在诊断学综合课程的探索和实践

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教育进展 2021年第4期11卷 1116-1121页

作者：宋浩明杨凡刘琦郑少强李洁李颖同济大学附属同济医院诊断学教研室上海同济大学附属同济医院心内科上海同济大学附属同济医院检验医学科上海同济大学附属同济医院影像医学科上海同济大学医学院上海同济大学附属同济医院教学管理处上海

课程思政是新时代高等教育以“立德树人”为根本任务的集中体现。将临床诊断学、实验诊断学和影像诊断学有机整合后形成的“诊断学综合课程”在临床医学教学中占有重要地位,因此将其融入思政教育具有重要意义。同济大学同济临床医学院近... 详细信息

课程思政是新时代高等教育以“立德树人”为根本任务的集中体现。将临床诊断学、实验诊断学和影像诊断学有机整合后形成的“诊断学综合课程”在临床医学教学中占有重要地位,因此将其融入思政教育具有重要意义。同济大学同济临床医学院近1年来开展了课程思政在“诊断学综合课程”中的教学改革,通过对授课教师加强思政能力建设、育人要素的挖掘以及采用不同增进思政融入的教学手段等措施,获得了一定的实践经验。本文将通过其教学实践,探讨课程思政在高校临床医学专业“诊断学综合课程”中的探索经验及实践体会,为未来医学教育的课程思政模式提供参考和帮助。

关键词：课程思政诊断学教学改革临床医学

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50所医院老年患者皮肤损伤现状及危险因素分析

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中华护理杂志 2022年第9期57卷 1105-1112页

作者：蒋琪霞唐永利洪艳燕匡丹王静展颖颖潘迎春高艳红郝景平陈锐刘海燕俞萍蔡蕴敏黄玲王祖晶解放军东部战区总医院烧伤整形科南京市210002 重庆医科大学附属第一医院骨科南京市中医院护理部江南大学附属医院护理部同济大学附属杨浦医院护理部解放军东部战区总医院秦淮医疗区门诊部安徽医科大学附属安庆第一人民医院龙山院区护理部兴安盟人民医院护理部宿迁市中医院护理部九江市第一人民医院医院管理办公室泗阳县中医院护理部无锡市第二人民医院重症医学科复旦大学附属金山医院创面诊疗中心重庆市秀山县人民医院护理部苏州市立医院胃肠外科

目的通过多中心横断面调查,分析老年住院患者压力性损伤(pressure injury,PI)、失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)和皮肤撕裂伤(skin tear,ST)3类皮肤损伤的现患率及危险因素,为预防皮肤损伤提供依据。方法2021年... 详细信息

目的通过多中心横断面调查,分析老年住院患者压力性损伤(pressure injury,PI)、失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)和皮肤撕裂伤(skin tear,ST)3类皮肤损伤的现患率及危险因素,为预防皮肤损伤提供依据。方法2021年3月31日,来自20个省(区、市)50所医院的1067名护士对所在医院年龄≥60岁的患者进行全身皮肤检查,以判断皮肤损伤发生情况及类型,并收集患者的一般资料、病情资料和有无PI发生危险等资料。使用Logistic回归分析3类皮肤损伤的独立危险因素。结果共调查14470例老年住院患者,年龄为(73.35±8.90)岁,皮肤损伤总现患率为6.69%,PI、IAD、ST的现患率分别为3.91%、1.89%和0.89%。Logistic回归分析显示,有PI发生危险、协助自理、低蛋白血症、汉族、贫血、慢性病数量≥2种和年龄≥71岁为老年住院患者发生PI的独立危险因素;有PI发生危险、协助自理、低蛋白血症、慢性病数量≥2种、住院时间≥8 d和年龄>80岁为IAD的独立危险因素;有PI发生危险、低蛋白血症为ST的独立危险因素(均P<0.05)。结论老年住院患者3类皮肤损伤均为多因素综合作用的结果,不同类型皮肤损伤的危险因素不尽相同。制订预防策略时既要关注危险因素的独立作用,也要考虑其联合作用,采取综合预防措施,以提高预防效果。

关键词：伤口和损伤老年人横断面调查危险因素多中心研究护理

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分级诊疗背景下社区居民全科医疗服务需求与就诊意向机构研究

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中国全科医学 2021年第7期24卷 805-811页

作者：汪晓露黄哲钱艳娟原理原爱红上海中医药大学附属上海市中西医结合医院全科医学科上海市200082 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院脉管科上海市200082 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院教学管理科上海市200082 同济大学附属同济医院肾内科上海市200065

背景分级诊疗是满足居民医疗服务需求、建立有序就诊环境的具体措施,目前对于社区居民全科医疗服务需求就诊机构选择的研究较少,了解居民接受对应服务的优先选择机构,对于建立有效的分级导流机制具有一定作用。目的了解社区居民对全科... 详细信息

背景分级诊疗是满足居民医疗服务需求、建立有序就诊环境的具体措施,目前对于社区居民全科医疗服务需求就诊机构选择的研究较少,了解居民接受对应服务的优先选择机构,对于建立有效的分级导流机制具有一定作用。目的了解社区居民对全科医学科提供的服务内容的需求情况和就诊机构选择情况,为建立良好的分级诊疗策略提供建议。方法于2019年7—10月,采取随机拦截的方式选取在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院和上海市虹口区全部8家社区卫生服务中心就诊的居民进行问卷调查。问卷包含居民一般情况、居民对一般全科医疗服务需求及就诊意向调查两部分,包括对28项全科服务内容的需求程度及对应全科服务内容的就诊机构选择倾向。结果本次调查共发放问卷2 000份,回收有效问卷1 961份,问卷有效回收率为98.05%。被调查居民对28项全科服务内容的需求率为67.82%~86.18%。居民需求率较高的前3项全科服务内容分别是建立个人健康档案[1 690例(86.18%)],优先预约就诊[1 688例(86.08%)],发生常见病、多发病时提供第一步诊疗[1 664例(84.85%)];居民需求率最低的3项全科服务内容分别是为恶性肿瘤患者、其他慢性病晚期患者、治疗无效患者提供临终关怀服务[1 330例(67.82%)],需要住院但疾病所属专科不明确时、提供过渡期间的病房服务[1 464例(74.66%)],由于经济、家庭或个人特殊情况无法继续在大医院治疗时提供后续诊疗、康复服务[1 519例(77.46%)]。居民倾向于前往综合性医院全科接受的前3项服务分别是在其他医院或科室无法明确诊断时进行诊疗、在其他医院/科室无法治疗时进行诊疗、发生复杂疑难病症时提供第一步诊疗;居民倾向于前往社区卫生服务中心全科接受的前3项服务分别是签约并提供综合、连续的签约服务,建立个人健康档案,制定针对性的健康管理方案。不同年龄居民对26项全科服务的需求率不同,对14项全科服务的就诊机构选择情况不同(P<0.05)。对全科了解程度不同的居民对26项全科服务的需求率不同,对所有全科服务的就诊机构选择情况不同(P<0.05)。结论不同年龄段、对全科诊疗熟悉程度不同的居民对服务内容、愿意进行首诊的诊疗机构的选择有差异。应充分发挥综合性医院全科医学科的作用,根据居民需求与社区卫生服务中心进一步差异化服务内容,提升居民对全科服务理念的认知,促进有序分诊。

关键词：医院综合全科医学需求就诊意向

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便携式血氧饱和度监测仪的卫生技术评估及专利分析

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中国医疗设备 2020年第7期35卷 152-157页

作者：马瑜付强强楼文政汪莉嵇承栋同济大学附属杨浦医院科研管理部上海200090 同济大学附属杨浦医院护理部上海200090

目的本研究将通过搜集便携式血氧饱和度测量仪器研制的相关科技文献和专利文献并进行分析,了解该类仪器专利现状,挖掘研制情况及面临的问题,为该类仪器的研发提供研究基础。方法通过确定检索词及检索式,检索便携式血氧饱和度检测仪相关... 详细信息

目的本研究将通过搜集便携式血氧饱和度测量仪器研制的相关科技文献和专利文献并进行分析,了解该类仪器专利现状,挖掘研制情况及面临的问题,为该类仪器的研发提供研究基础。方法通过确定检索词及检索式,检索便携式血氧饱和度检测仪相关科技文献及专利文献,根据纳入标准和排除标准筛选文献,从技术特性、安全性、适应性、有效性、经济性、技术的社会和伦理适应性分析科技文献,从申请趋势、专利生命周期、技术分类分析专利文献。结果最终纳入科技文献17篇,专利文献759篇。目前,临床应用的该类仪器具有较好的精确性及稳定性,使用简便、易于携带。相关的专利主要集中在美国。结论根据分析情况,建议便携式血氧饱和度监测仪的研发方向可为如何加强精准性,以及新技术的引用。

关键词：便携式血氧饱和度监测仪卫生技术评估专利分析

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基于专家咨询法的综合医院全科医学科功能定位与发展方向研究

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中国全科医学 2021年第7期24卷 799-804页

作者：陈颖原爱红郝立爽原理施榕上海中医药大学附属上海市中西医结合医院科研处上海市200082 同济大学附属同济医院肾内科上海市200065 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院教学管理科上海市200082 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院全科医学科上海市200082 上海中医药大学公共健康学院上海市201203

背景自2010年起为了促进学科发展,综合医院积极开设全科医学科,但发展至今综合医院的全科医学科定位与其必要性依然存在争议,质疑集中在其可能加重患者"虹吸效应",支持一方强调其在全科人才培养中的必要性,因此确定其定位与... 详细信息

背景自2010年起为了促进学科发展,综合医院积极开设全科医学科,但发展至今综合医院的全科医学科定位与其必要性依然存在争议,质疑集中在其可能加重患者"虹吸效应",支持一方强调其在全科人才培养中的必要性,因此确定其定位与功能是当前发展中亟须解决的问题。目的了解各医疗供方对综合医院全科医学科的功能定位期待与要求,为各综合医院开设全科医学科、明确下一步发展方向提供参考依据。方法于2019年5月10—14日,邀请13名政府部门、综合医院、社区卫生服务中心相关代表参与研究,采用专家咨询的方式,通过电子邮件的形式发放问卷提纲并回收,咨询内容主要包括综合医院全科医学科在医、教、研、管等方面承担的职责,综合医院全科医学科的学科发展,不同类型综合医院全科医学科建设的异同。结果根据咨询结果,综合医院全科医学科的医疗业务功能定位主要是综合性、协调性规范诊疗,慢性病综合管理,健康促进,全专联合,双向转诊;人才培养的功能定位主要是院校教育、毕业后教育、继续教育和教学互动;科研的功能定位主要是学术领头、学科建设、指导协作、技术创新与推广;其他职责的功能定位主要是社会责任、社区管理;不同机构的专家对于不同类型医院全科医学科的建设异同存在较大分歧。结论医疗供方对综合医院全科医学科的功能定位期待基本符合政策要求,但目前全科医学科的建设与开展现状还有一定差距,尤其是教学职责方面,不同类型医院全科医学科建设方向的专家意见和现实情况都不明确,有待基于实践经验进一步探索与验证。

关键词：医院综合全科医学科学科定位发展方向

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应用CRISP清单,提升我国全科医学和基本医疗研究报告的质量

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中国全科医学 2025年第4期28卷 393-401页

作者：杨辉汪洋陈庆奇刘晨曦顾杰赵洋秦江梅曹新阳 Elizabeth Sturgiss William R.Phillips 许岩丽 Monash大学公共卫生与预防医学学院澳大利亚墨尔本市VIC 3168 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心 200090 同济大学附属杨浦医院全科医学科上海市200090 香港大学家庭医学及基层医疗学系中国香港特别行政区999077 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430000 复旦大学附属中山医院全科医学科上海市200032 复旦大学附属中山医院国际医疗部上海市200032 新南威尔士大学乔治全球健康研究院澳大利亚悉尼2050 墨尔本大学人口与全球健康学院澳大利亚墨尔本3010 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京市100044 《中国全科医学》杂志社有限公司北京市100053 School of Primary and Allied Health Care Monash UniversityMelbourneVictoriaAustraliaVIC 3168 University of Washington SeattleWashington98195

基本医疗(初级保健)研究报告内容的条目共识(CRISP)工作组于2023年提出了CRISP清单,以支持改善上述领域研究报告的质量、实用性和传播性。《中国全科医学》英文版的学术编辑团队对CRISP清单进行了中文翻译,并通过这篇述评,在回顾我国全... 详细信息

基本医疗(初级保健)研究报告内容的条目共识(CRISP)工作组于2023年提出了CRISP清单,以支持改善上述领域研究报告的质量、实用性和传播性。《中国全科医学》英文版的学术编辑团队对CRISP清单进行了中文翻译,并通过这篇述评,在回顾我国全科医学和基本医疗研究的内涵和发展现状的基础上,归纳了该领域的科研报告中目前存在的主要问题,如“以作者为中心”“过度重视塑造权威性”“盲目生搬国际经验”“缺乏对方法学的透明报告”“在论文中压入大量冗繁信息”以及“遮蔽关键信息”等。最后,编辑团队推荐和鼓励中国的全科医学和基本医疗服务研究的作者、编辑和学术评议专家尝试使用CRISP清单,在改善中国全科医学和基本医疗研究报告质量的同时,进一步完善该工具在学科发展研究、临床研究、卫生服务研究、卫生政策研究、教育和培训研究以及社区流行病学研究等亚领域中的应用。

关键词：全科医学基本医疗研究报告内容共识

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临床医学硕士专业学位研究生人文素质现状调查

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医学与哲学 2020年第5期41卷 70-73页

作者：张小丽吴悦周海茵余佳秦文星张文杰黄蓓洁王蓉同济大学附属杨浦医院教学管理部上海200092 上海市疾病预防控制中心党群工作处上海200336 同济大学医学院研究生办上海200092 上海市住院医师规范化培训事务中心上海200040

以同济大学4家综合性附属医院2016级~2017级240名临床医学硕士专业学位研究生为研究对象,对调查对象医学人文的认知情况、参加人文教育的情况及其需求等方面进行问卷调研,运用SPSS 20.0数据分析获得研究结果,调查显示,临床医学硕士专业... 详细信息

以同济大学4家综合性附属医院2016级~2017级240名临床医学硕士专业学位研究生为研究对象,对调查对象医学人文的认知情况、参加人文教育的情况及其需求等方面进行问卷调研,运用SPSS 20.0数据分析获得研究结果,调查显示,临床医学硕士专业学位研究生对医学人文理念具有一定认知,但人文知识和素养还有欠缺,医学人文的课程和方式不能完全适应他们的需求,由此提出增加实践类的医学人文教育,提升研究生人文教育的实效性等建议,为更好地开展研究生人文教育提供参考。

关键词：住院医师医学研究生医学人文临床实践

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