检索结果-内蒙古大学图书馆

医药论坛杂志 2025年第1期46卷 80-84页

作者：任玉伟岳新灿周口市中心医院神经重症监护病房河南周口466000

目的本研究旨在评估EmboTrapⅡ取栓支架对急性缺血性脑卒中患者神经功能恢复和长期预后的影响。方法回顾性分析2021年10月—2022年10月于周口市中心医院就诊的31例急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)中应用EmboTrapⅡ支架取... 详细信息

目的本研究旨在评估EmboTrapⅡ取栓支架对急性缺血性脑卒中患者神经功能恢复和长期预后的影响。方法回顾性分析2021年10月—2022年10月于周口市中心医院就诊的31例急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)中应用EmboTrapⅡ支架取栓治疗患者的临床资料,评估临床效果。结果31例应用EmboTrapⅡ支架取栓治疗AIS患者中,有18例(58.06%)为单纯大脑中动脉闭塞,13例(41.94%)患者确诊为大脑中动脉闭塞合并同侧颈内动脉不同节段闭塞,1次取栓患者18例、2次取栓患者9例、3次取栓患者3例、不完全取出血栓者1例;术后即刻24例患者闭塞血管完全再通、6例患者部分再通、1例颈内动脉部分再通伴有颈内动脉重度狭窄患者局部放置自膨式支架3枚;术后5例患者原闭塞动脉供血区出血,有1例血肿超过30 mm,手术清除血肿;9例患者出现闭塞责任动脉供血区低密度灶,但未进一步增大,随时间延长逐渐恢复灌注;2例梗死灶明显,形成脑疝,接受减压手术治疗。术后各时间段,血清白介素-2(interleukin-2,IL-2)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)较术前显著改善,且随治疗时间的延长逐渐降低(P<0.05);出院时和术后90 d血清TNF-α、NSE、IL-2、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访90 d时,美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分[4(4,6)]分,改良Rankin量表(modified rankin scale,mRS)评分17例≤2分、4例患者3分、1例患者5分、2例患者6分,4例患者发生血管再闭塞,3例患者出现症状性颅内出血。结论EmboTrapⅡ支架取栓治疗AIS可获得较高的血管再通效果,可推广使用。

关键词：急性缺血性脑卒中 EmboTrapⅡ支架取栓血栓栓塞神经功能预后

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回授法饮食管理联合认知行为干预对颅内肿瘤切除术患者应激水平的影响

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慢性病学杂志 2025年第3期 381-384+388页

作者：孙雪张文学尹艳霞张圣旭开封市中心医院外科重症监护病房一病区开封市中心医院神经外科二病区

目的探讨回授法饮食管理联合认知行为干预对颅内肿瘤切除术患者应激水平的影响。方法选取开封市中心医院2021年10月—2023年11月诊治的100例颅内肿瘤患者，根据随机数字表法将患者分为对照组（50例，采用术后常规护理措施）与试验组... 详细信息

目的探讨回授法饮食管理联合认知行为干预对颅内肿瘤切除术患者应激水平的影响。方法选取开封市中心医院2021年10月—2023年11月诊治的100例颅内肿瘤患者，根据随机数字表法将患者分为对照组（50例，采用术后常规护理措施）与试验组（50例，在常规护理的基础上给予回授法饮食管理联合认知行为干预），比较两组患者干预前后的营养水平指标[血清白蛋白（albumin,ALB）、前白蛋白（prealbumin,PA）、转铁蛋白（transferrin,TF）]、应激反应指标[皮质醇（cortisol,Cor）、去甲肾上腺素（norepinephrine,NE）、肾上腺素（epinephrine,E）]和颅脑损伤状况指标[美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale,NIHSS）、简易精神状态量表（mini-mental state examination,MMSE）]，观察两组的并发症发生情况。结果干预后试验组的ALB、PA和TF水平均高于对照组（t=7.505、2.806、13.232，均P<0.05）。干预后观察组的Cor、NE和E水平均高于对照组（t=4.350、9.876、6.336，均P<0.05）。干预后试验组的NIHSS评分低于对照组，MMSE评分高于对照组（t=19.073、8.451，均P<0.05）。试验组的患者并发症发生率低于对照组（χ2=5.316,P=0.021）。结论回授法饮食管理联合认知行为干预可降低颅内肿瘤切除术患者的应激水平，改善营养及颅脑损伤状况，减少并发症。

关键词：颅内肿瘤切除术回授法饮食管理认知行为干预应激水平

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探讨磁共振DWI序列在老年急性脑梗死不同时期的诊断价值

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中国CT和MRI杂志 2025年第4期23卷 10-13页

作者：杨洋孙勇曹君洁杨明赵丹蕾蒿景龙杨议涵周口市中心医院神经重症监护室河南周口466000 周口市中心医院磁共振室河南周口466000 周口市中心医院手术室河南周口466000

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)结合常规序列在老年急性脑梗死诊断中的价值。方法选取2020年1月至2023年5月医院收治疑似急性脑梗死患者188例,均行磁共振DWI及常规序列检查,以临床诊断结果为“金标准”,观察磁共振DWI与常规序列检查... 详细信息

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)结合常规序列在老年急性脑梗死诊断中的价值。方法选取2020年1月至2023年5月医院收治疑似急性脑梗死患者188例,均行磁共振DWI及常规序列检查,以临床诊断结果为“金标准”,观察磁共振DWI与常规序列检查对急性脑梗死的诊断机制,针对急性脑梗死患者,根据来院检查时间分为3期:①超急性期(发病时间为6小时以内);②急性期(发病时间为6~24小时);③亚急性期(发病时间为24~72小时)。比较不同时期脑梗死病灶的表观扩散系数(ADC)、感兴趣区病灶中心各向异性指数(FA)、平均弥散系数(DCavg)及病灶大小,并分析ADC、FA、DCavg、病灶大小与NIHSS评分相关性。结果经临床诊断,120例患者确诊为急性脑梗死,其中超急性期48例,急性期62例,亚急性期10例。磁共振DWI诊断急性脑梗死的灵敏度、特异度均高于常规序列(P<0.05)。DWI序列在三个时期检出率均高于常规序列,且差异有统计学意义(P<0.05)。在磁共振DWI序列中,病灶中心ADC、病灶面积:亚急性期>急性期>超急性期(P<0.05);FA:亚急性期<急性期<超急性期(P<0.05);不同分期DCavg差异无统计学意义(P>0.05)。ADC、病灶面积与NIHSS评分正相关(P<0.05),FA与NIHSS负相关(P<0.05),ADC、FA及两者联合诊断超急性期急性脑梗死的灵敏度分别为75.10%、73.69%、80.36%。特异度分别为65.23%、64.23%、69.61%,联合诊断的效能高于单独诊断。结论磁共振DWI序列在不同时期老年急性脑梗死诊断中的价值较高,ADC联合FA诊断超急性期急性脑梗死的效能较高。

关键词：磁共振弥散加权成像急性脑梗死诊断

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脑微出血与IL-6、MMP-9、hs-CRP和CD147表达水平的相关性研究

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医药论坛杂志 2019年第8期40卷 77-79页

作者：李帅周口市中心医院神经重症监护病房

目的探讨脑微出血(CMB)与白细胞介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和细胞外基质金属蛋白酶诱导剂指数(CD147)表达水平的相关性。方法选取2016年2月至2019年3月周口市中心医院收治的76例脑出血患者,均处于急性... 详细信息

目的探讨脑微出血(CMB)与白细胞介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和细胞外基质金属蛋白酶诱导剂指数(CD147)表达水平的相关性。方法选取2016年2月至2019年3月周口市中心医院收治的76例脑出血患者,均处于急性期,以其是否存在脑微出血现象随机分为两组:脑出血组(56例)、脑微出血组(20例)。同期再选取50名健康体检者作对照组,并对其IL-6值、MMP-9值、hs-CRP值以及CD147水平进行测定,再于三组内实施两两比较。结果对三组对象展开专业测定后,发现脑微出血组20例IL-6值为(11.37±4.20)pg/ml、MMP-9值(460.78±128.99)ng/ml、hs-CRP值(26.00±9.78)mg/l以及CD147值为(12.20±4.21)ng/l,该测定结果高于脑出血组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时脑出血组患者测定结果高于对照组(P<0.05)。结论 IL-6、MMP-9、hs-CRP和CD147在脑微出血中增高明显,早期及时检测有助于临床诊断。

关键词：脑出血脑微出血 hs-CRP IL-6 CD147

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行血管内介入手术治疗非急性期眼段症状性ICAO患者预后不良的危险因素

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卒中与神经疾病 2021年第5期28卷 517-520页

作者：李帅任玉伟井延涛孙岩李直岳新灿河南省周口市中心医院神经重症监护病房 466000

目的探讨行血管内介入手术治疗非急性期眼段症状性颈内动脉闭塞(Internal carotid artery occlusion, ICAO)患者预后不良的危险因素。方法回顾性分析本院2010年1月-2018年12月收治并行血管内介入手术治疗非急性期眼段症状性ICAO患者共21... 详细信息

目的探讨行血管内介入手术治疗非急性期眼段症状性颈内动脉闭塞(Internal carotid artery occlusion, ICAO)患者预后不良的危险因素。方法回顾性分析本院2010年1月-2018年12月收治并行血管内介入手术治疗非急性期眼段症状性ICAO患者共216例的临床资料,根据随访2年预后情况分组,采用Logistic回归模型评价预后不良的独立危险因素。结果入选且接受血管内介入手术患者出院当天实现血管开通208例,开通成功率为96.30%(208/216),预后不良率为19.23%(40/208);同时出院当天改良Rankin量表(Modified Rankin scale, mRS)评分和美国国立卫生院神经功能缺损量表(Natinal Institute of health strke scale, NIHSS)评分均显著少于入院当天(P<0.05);2组年龄、合并高血压病、2型糖尿病(Type 2 diabetes, T2DM)及冠心病的比例均有明显差异(P<0.05);Logistic回归模型多因素分析显示,合并高血压病和T2DM是行血管内介入手术治疗非急性期眼段症状性ICAO患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论行血管内介入手术治疗非急性期眼段症状性ICAO患者预后不良与合并高血压病和T2DM关系密切。

关键词：介入手术颈内动脉闭塞预后危险因素

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姜黄素对LPS诱导的大鼠星形胶质细胞NF-κB炎症因子信号通路的影响

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中国老年学杂志 2021年第5期41卷 1081-1085页

作者：李建设何文龙孟珂付云新乡市中心医院神经重症监护病房河南新乡453000 新乡市中心医院全科医学科河南新乡453000

目的探讨姜黄素对脂多糖(LPS)诱导的大鼠星形胶质细胞核因子(NF)-κB炎症因子信号通路的影响。方法将新生SD大鼠大脑皮层的星形胶质细胞进行原代培养,采用胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫荧光染色法对星形胶质细胞进行鉴定。给予LPS单独作... 详细信息

目的探讨姜黄素对脂多糖(LPS)诱导的大鼠星形胶质细胞核因子(NF)-κB炎症因子信号通路的影响。方法将新生SD大鼠大脑皮层的星形胶质细胞进行原代培养,采用胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫荧光染色法对星形胶质细胞进行鉴定。给予LPS单独作用或与姜黄素共同作用星形胶质细胞24 h后,噻唑蓝(MTT)法检测细胞活性,硝酸还原酶法检测一氧化氮(NO)含量,Western印迹检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、p-p65和p65蛋白表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β和IL-6含量,荧光素酶报告基因实验检测NF-κB活性。结果GFAP免疫荧光鉴定星形胶质细胞的阳性率达95%以上。与对照(无任何药物作用)组相比,100 ng/ml LPS单独作用或与姜黄素5、10、20μmol/L共同作用后,星形胶质细胞的活力无显著变化(P>0.05),而姜黄素40、80μmol/L与LPS共同作用后细胞活力较对照组显著降低(P<0.05)。与对照组相比,给予100 ng/ml LPS单独作用后,星形胶质细胞中iNOS蛋白表达、NO、TNF-α、IL-1β、IL-6含量、p-p65/p65比值和NF-κB活性均明显升高(P<0.05);与100 ng/ml LPS单独处理组相比,给予5、10、20μmol/L浓度的姜黄素处理后,细胞中iNOS蛋白表达、NO、TNF-α、IL-1β、IL-6含量、p-p65/p65比值和NF-κB活性均呈浓度依赖性明显降低(P<0.05)。结论姜黄素可抑制LPS诱导的大鼠星形胶质细胞NF-κB炎症因子信号通路的活化,减少促炎因子IL-1β、IL-6、TNF-α和NO释放,进而减轻神经元损伤。

关键词：星形胶质细胞姜黄素脂多糖核因子(NF)-κB 炎性因子

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丁苯酞对老年微创术后氧化应激因子、P物质和血小板反应蛋白2的影响

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中国临床医生杂志 2021年第1期49卷 69-72页

作者：韩怀彬谢燕山魏文鹏河南省周口市中心医院重症监护病房河南周口466000

目的探讨丁苯酞对老年高血压患者微创术后高压氧治疗效果,另外对氧化应激因子、P物质(substance P,SP)、血小板反应蛋白2(thrombospondin 2,TSP2)表达水平进行研究。方法采取随机数字表法将2016年2月至2018年2月在河南省周口市中心医院... 详细信息

目的探讨丁苯酞对老年高血压患者微创术后高压氧治疗效果,另外对氧化应激因子、P物质(substance P,SP)、血小板反应蛋白2(thrombospondin 2,TSP2)表达水平进行研究。方法采取随机数字表法将2016年2月至2018年2月在河南省周口市中心医院接受微创手术的110例高压脑出血患者分为两组,对照组55例给予高压氧治疗,研究组55例给予丁苯酞联合高压氧治疗,对比治疗效果、术后血肿情况、氧化应激指标和血清SP、TSP2水平及不良反应发生率。结果治疗后观察组治疗效果优于对照组患者(P<0.05);脑水肿指标均显著低于对照组(P<0.05);脑血管平均流速、脑血管平均流量优于对照组,但是血管外周阻力、动态阻力显著低于对照组(P<0.05);美国国立卫生研究院卒中量表评分显著低于对照组,日常生活能力量表评分显著高于对照组(P<0.05);超氧歧化酶水平高于对照组,丙二醛水平低于对照组(P<0.05);SP高于对照组,而TSP2水平低于对照组(P<0.05)。结论微创术后高压氧联合丁苯酞对老年高血压患者具有更好的临床效果,可降低氧化应激、炎性水平和SP水平,改善脑部微循环,从而减少脑水肿并提高预后。

关键词：高血压脑出血高压氧丁苯酞 P物质血小板反应蛋白2

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无创高频通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效分析

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临床急诊杂志 2019年第3期20卷 216-219页

作者：曹亚芹李燚董玉斌柳慧江秀云张君周口市中心医院新生儿重症监护病房河南周口466000

目的:探讨使用无创高频振荡通气和CPAP通气模式治疗新生儿呼吸窘迫综合征,比较二者治疗效果及并发症发生率,是否可减少上机时间及住院天数等。方法:选择河南省周口市中心医院新生儿重症监护病房(NICU)2016-03—2018-03期间收治的RDS患... 详细信息

目的:探讨使用无创高频振荡通气和CPAP通气模式治疗新生儿呼吸窘迫综合征,比较二者治疗效果及并发症发生率,是否可减少上机时间及住院天数等。方法:选择河南省周口市中心医院新生儿重症监护病房(NICU)2016-03—2018-03期间收治的RDS患儿74例,分为无创高频组(NHFV组)36例及无创正压通气组(NCPAP组)38例,比较两组上机前和上机后12、24、48、72h动脉血气变化、并发症发生情况、上机时间等。结果:NHFV组PO_2、a/APO_2、SaO_2在给予呼吸支持后12、24、48、72h均高于NCPAP组,差异均有统计学意义(均P<0.05);NHFV组PaCO_2在给予呼吸支持后12、24、48、72h均低于NCPAP组,差异具有统计学意义(均P<0.05);两组患儿均痊愈出院,在气漏、持续肺动脉高压、支气管肺发育不良、视网膜病、肺出血、颅内出血等并发症发生率方面,其差异无统计学意义(P>0.05);NHFV组在气管插管、上机时间及住院天数均少于NCPAP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无创高频通气治疗RDS疗效确切,且与CPAP通气模式相比,可减少RDS患儿CO_2潴留,增加氧合指数,减少上机时间及住院天数,值得临床推广应用。

关键词：无创高频振荡通气呼吸窘迫综合征无创正压通气新生儿

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2020年调查中国北方三级医院神经疾病科室对患者肠内营养支持的现状

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中华临床营养杂志 2021年第2期29卷 96-103页

作者：蒋薇张艳刘芳宿英英首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 开封市中心医院神经内科重症监护病房 475000

目的调查中国北方三级医院神经疾病科室对患者肠内营养(EN)支持现状。方法2020年6月选取中国北方收治神经疾病患者并采用EN支持的123家三级医院临床医生进行问卷调查。入选的科室包括神经内科、神经内科重症监护室(ICU)、神经外科ICU和... 详细信息

目的调查中国北方三级医院神经疾病科室对患者肠内营养(EN)支持现状。方法2020年6月选取中国北方收治神经疾病患者并采用EN支持的123家三级医院临床医生进行问卷调查。入选的科室包括神经内科、神经内科重症监护室(ICU)、神经外科ICU和综合ICU。评估的指标包括:营养支持设备和人员配置、EN筛查、评定及实施方法的应用情况、EN时机、EN输注途径及方式、营养相关指标监测情况等。结果我国北方地区123家三级医院在EN支持方面,82.9%有体重测量仪,85.4%配置了EN输液泵,74.8%应用营养风险筛查2002量表或危重症营养风险(Nutric)评分量表等评估患者的营养状况,71.5%应用营养评定量表,74.8%进行EN输注时床头抬高≥30度。仅30.1%配备有间接能量代谢测量仪(代谢车),31.7%有本单位编写的营养标准操作程序,46.3%具有经皮内镜下胃造口技术或经皮内镜下空肠造口技术,46.3%有营养治疗小组,48.0%在48 h内开始EN支持,57.7%开始EN输注依据洼田饮水试验,58.5%停止EN输注依据洼田饮水试验。结论我国北方三级医院神经疾病患者EN支持设备基本充足、相关指标的评估与监测基本完善,但一些EN支持理念的实施仍有待改进。

关键词：神经疾病肠内营养支持三级医院调查

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术前健康宣教结合术后循证性护理在颅内动脉瘤介入栓塞中的应用及对缓解患者心理焦虑分析

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健康之友 2023年第20期 115-117页

作者：祁芬高丽毛秋云泰安市中心医院神经重症监护病房山东泰安 271000 泰安市中心医院神经重症监护病房山东泰安 271000 泰安市中心医院神经重症监护病房山东泰安 271000

目的:研究分析术前健康宣教结合术后循证性护理在颅内动脉瘤介入栓塞中的应用及对缓解患者心理焦虑的作用影响.方法:研究开展时间在2021年11月-2022年11月,将该时间段内我院收治的60例颅内动脉瘤介入栓塞治疗患者作为研究对象,按照随机... 详细信息

目的:研究分析术前健康宣教结合术后循证性护理在颅内动脉瘤介入栓塞中的应用及对缓解患者心理焦虑的作用影响.方法:研究开展时间在2021年11月-2022年11月,将该时间段内我院收治的60例颅内动脉瘤介入栓塞治疗患者作为研究对象,按照随机抽签法,将参与研究的患者划分为观察组(n=30)与对照组(n=30).两组患者在入院后,对照组采取常规护理,观察组则在此基础上采取术前健康宣教结合术后循证性护理,对比分析两组的护理效果.结果:从两组的心理状态、并发症发生情况以及护理满意度方面进行对比分析,在经过护理后观察组的SAS评分、SDS评分、并发症总发生率都要明显低于对照组,而护理满意度则要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在颅内动脉瘤介入栓塞中,采取术前健康宣教结合循证性护理能够有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪,降低术后并发症发生风险,提高护理满意度.

关键词：术前健康宣教循证性护理颅内动脉瘤介入栓塞心理焦虑

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