检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实验方剂学杂志 2021年第4期27卷 186-195页

作者：吴昊温晓茵颜鹏沈水容刘晓东赖克方广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广州510182 广东省南山医药创新研究院广州510530 杜克大学杜克医学中心杜克全球健康研究所北卡罗来纳州27708

细辛是一味传统的解表药,其根和根茎中含有丰富的化学成分,包括木脂素类、黄酮类、甾体类、多糖类和挥发油(萜类、芳香族类、脂肪族类)等。因其具有发表散寒之功,传统上常用于痰饮咳喘、风寒感冒、风湿痹痛等病证的治疗。现代药理研究表... 详细信息

细辛是一味传统的解表药,其根和根茎中含有丰富的化学成分,包括木脂素类、黄酮类、甾体类、多糖类和挥发油(萜类、芳香族类、脂肪族类)等。因其具有发表散寒之功,传统上常用于痰饮咳喘、风寒感冒、风湿痹痛等病证的治疗。现代药理研究表明,细辛除具有基于传统功效的镇痛、抗炎、止咳、平喘等药理活性外,还具有抗病毒、抗菌、镇静、抗氧化、抗抑郁、降血压、抑制癌细胞等作用。目前,有关细辛的化学成分研究主要集中在挥发性成分,而关于其非挥发性成分的研究相对较少,同时,化学成分类别划分比较笼统,化学成分在不同细辛药用部位及基原中的分布情况也不太清楚,且毒性相对较小的细辛非挥发性成分药理研究较少。因此,笔者系统检索了细辛国内外的相关文献,对其不同结构类型的化学成分及药理作用进行了提炼与分析,以期为细辛的进一步研发与利用提供参考。

关键词：细辛挥发油非挥发性组分药理作用药效物质基础抗炎止咳

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不同麻醉通气方式对经支气管冷冻肺活检患者影响的前瞻性随机对照研究

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中国呼吸与危重监护杂志 2021年第2期20卷 123-127页

作者：陈小波姚遥叶永顺钟南山李时悦卢丽雅广州医科大学附属第一医院呼吸内科广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广东广州510120 广州医科大学附属第一医院麻醉科广东广州510120

目的探讨全身静脉麻醉气管插管接常频通气和插入硬质支气管镜接高频通气下对经支气管冷冻肺活检(TBCB)患者的影响。方法采用前瞻性随机对照研究,对2018年8月至2019年2月在广州医科大学附属第一医院行TBCB的间质性肺疾病(ILD)患者进行研... 详细信息

目的探讨全身静脉麻醉气管插管接常频通气和插入硬质支气管镜接高频通气下对经支气管冷冻肺活检(TBCB)患者的影响。方法采用前瞻性随机对照研究,对2018年8月至2019年2月在广州医科大学附属第一医院行TBCB的间质性肺疾病(ILD)患者进行研究,根据麻醉插管通气方式的不同随机分成气管插管接常频通气(TI-CV)组和硬质支气管镜(RB-HFV)组,比较不同麻醉通气插管方式下两组患者的手术时间、拔管时间、总麻醉时间、术中血压、心率波动情况以及动脉血气的变化。结果共65例ILD患者入选,TI-CV组33例,RB-HFV组32例,平均年龄分别为(48.0±15.0)和(48.8±10.8)岁(P=0.803)。两组患者术前体重指数、肺功能(FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、D_(L)CO)、动脉血气(pH、PaO_(2)、PaCO_(2))以及心率、平均动脉压(MAP)等基础指标均无显著差异。TI-CV组和RB-HFV组术后5min动脉血pH分别为7.34±0.06和7.26±0.06,PaCO_(2)分别为(48.82±9.53)和(62.76±9.80)mmHg,差异均有统计学意义(P=0.000)。术毕时TI-CV组和RB-HFV组患者动脉血pH分别为7.33±0.06和7.21±0.08,PaCO_(2)分别为(48.91±10.49)和(70.93±14.83)mmHg,心率分别为(79.6±21.1)和(93.8±18.7)次/min,MAP分别为(72.15±13.03)和(82.63±15.65)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05)。TI-CV组和RB-HFV组手术时间、拔管时间无显著差异,麻醉总时间为(47.4±8.8)和(53.3±11.6)min,差异有统计学意义(P=0.017)。术后麻醉完全复苏拔管5min后动脉血气(pH、PaO_(2)、PaCO_(2))以及心率、MAP均无显著差异。两组患者均未发生严重并发症。结论全身静脉麻醉气管插管接常频通气下TBCB较插入硬质支气管镜接高频通气下TBCB更有利于保持术中有效通气,维持心率以及MAP的稳定,建议对心肺功能较差的患者采用全身静脉麻醉气管插管接常频通气下行TBCB更有利于手术安全。

关键词：麻醉气管插管硬质支气管镜冷冻肺活检动脉血气

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表皮生长因子受体敏感突变肺癌靶向治疗原发耐药的机制及临床对策

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中国全科医学 2021年第8期24卷 901-916,922页

作者：梁文华黎才琛梁恒瑞赵毅李凤钟然熊珊李坚福程博陈子盛刘晞雯蔡修宇谢展鸿王炜刘君何建行国家呼吸医学中心广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院国家呼吸系统疾病国家临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广东省广州市510120 广州医科大学附属第六医院广东省清远市511518 中山大学肿瘤防治中心广东省广州市510060

针对伴有表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变的非小细胞肺癌,基于小分子抑制剂的靶向治疗在临床上取得了极大成效,但仍面临着原发耐药/不敏感的问题。初始治疗的有效比例及疗效深度决定了患者的远期生存。本文梳理了关于原发耐药的主要机制... 详细信息

针对伴有表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变的非小细胞肺癌,基于小分子抑制剂的靶向治疗在临床上取得了极大成效,但仍面临着原发耐药/不敏感的问题。初始治疗的有效比例及疗效深度决定了患者的远期生存。本文梳理了关于原发耐药的主要机制,包括突变亚型结构、原发T790M、合并突变、免疫状态等的影响及其相互关系,以及目前有效药物的证据,提出了多基因分型、精准靶向、"鸡尾酒"疗法等克服原发耐药的管理策略,并展望了该领域的发展趋势,为同行们的临床实践及科研方向提供思路。

关键词：肺肿瘤抗药性肿瘤表皮生长因子受体突变原发耐药

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肺马尔尼菲篮状菌病合并隐球菌病一例

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中华结核和呼吸杂志 2021年第6期44卷 556-558页

作者：王二雄李征途李少强曾沛荧林烨李莉白芳芳叶枫广州医科大学附属第一医院(呼吸与危重症医学科)广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广州510120 榆林市第一医院呼吸与危重症医学科陕西718000

近年来,随着肿瘤化疗、器官移植、艾滋病等免疫缺陷患者的增多,以及介入治疗、广谱抗生素、糖皮质激素和免疫制剂等药物的广泛应用,侵袭性肺部真菌病呈持续增多趋势,但马尔尼菲篮状菌及隐球菌混合感染的报道仍少见。该病无特异性临床表... 详细信息

近年来,随着肿瘤化疗、器官移植、艾滋病等免疫缺陷患者的增多,以及介入治疗、广谱抗生素、糖皮质激素和免疫制剂等药物的广泛应用,侵袭性肺部真菌病呈持续增多趋势,但马尔尼菲篮状菌及隐球菌混合感染的报道仍少见。该病无特异性临床表现,诊治困难,且病死率相对较高,现将我院收治的1例报道如下。

关键词：隐球菌病免疫缺陷患者肿瘤化疗糖皮质激素艾滋病器官移植免疫制剂广谱抗生素

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开展哮喘的多学科管理提高哮喘的诊治水平

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结核与肺部疾病杂志 2023年第2期4卷 93-97页

作者：李锡容谢佳星广东医科大学附属阳江医院/阳江市人民医院呼吸与危重症医学科阳江529500 广州医科大学附属第一医院/国家呼吸系统疾病临床医学研究中心/呼吸疾病国家重点实验室/广州呼吸健康研究院呼吸与危重症医学科广州510120

哮喘是在世界范围内普遍存在的高负担慢性气道疾病[1-3]。大部分哮喘患者在初级保健机构中就能得到成功的管理。部分患有更复杂疾病(如难治性或重度哮喘)的患者,需要到二级或三级医疗机构的哮喘专科进行管理。这些哮喘患者经常合并有鼻... 详细信息

哮喘是在世界范围内普遍存在的高负担慢性气道疾病[1-3]。大部分哮喘患者在初级保健机构中就能得到成功的管理。部分患有更复杂疾病(如难治性或重度哮喘)的患者,需要到二级或三级医疗机构的哮喘专科进行管理。这些哮喘患者经常合并有鼻窦炎、鼻息肉、特应性皮炎、嗜酸性粒细胞胃肠炎等其他学科的疾病[4],需要到多个科室就诊,如能提供多学科管理,不仅能优化诊疗过程,还能减少患者就诊的不良体验[5]。

关键词：哮喘治疗应用多学科诊疗评论

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肺部真菌病流行病学特征演变的研究进展

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国际呼吸杂志 2022年第20期42卷 1573-1577页

作者：黎远祥李征途叶枫广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广州510120

肺部真菌病(PFIs)以往常常被认为是少见疾病, 多发生于免疫抑制人群, 但近年来PFIs发病率呈快速增长趋势, PFIs的流行病学特征也发生着改变。本文综述了近年PFIs的演变特征, 以探讨PFIs流行病学的改变及意义。

关键词：真菌性肺炎侵袭性真菌病流行病学研究特征

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RP-HPLC对不同北细辛商品药材中3种非挥发性成分的含量同时测定及指纹图谱的比较研究

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中国药学杂志 2021年第7期56卷 578-583页

作者：温晓茵吴昊颜鹏沈水容钟山刘晓东赖克方广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广州510182 广东省南山医药创新研究院广州510530 杜克大学杜克医学中心杜克全球健康研究所达勒姆北卡罗来纳州美国27708

目的建立不同北细辛商品药材中细辛脂素、芝麻脂素、卡枯醇3种非挥发性成分的含量同时测定方法及指纹图谱,为其质量标准和质量控制优化提供参考。方法 21份北细辛商品药材以体积分数70%乙醇加热回流提取,采用Agilent SB-C_(18)色谱柱(4.... 详细信息

目的建立不同北细辛商品药材中细辛脂素、芝麻脂素、卡枯醇3种非挥发性成分的含量同时测定方法及指纹图谱,为其质量标准和质量控制优化提供参考。方法 21份北细辛商品药材以体积分数70%乙醇加热回流提取,采用Agilent SB-C_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm, 5μm),以乙腈-水为流动相梯度洗脱,检测波长285 nm,体积流速1.0 mL·min^(-1),柱温30℃,对北细辛非挥发性部位进行同时含量测定、指纹图谱和聚类分析。结果 21份北细辛商品药材中,非挥发性成分细辛脂素含量0.630 6~3.123 3 mg·g^(-1),芝麻脂素含量0.255 4~1.236 8 mg·g^(-1)、卡枯醇含量0.071 4~0.469 4 mg·g^(-1);各样品中非挥发性部位指纹图谱的相似度均在0.989以上;共有成分聚类分析发现大部分批次间差异较小。结论建立非挥发性部位的指纹图谱技术结合多指标同时含量测定方法可为北细辛非挥发性组分科学全面的综合评价方法提供参考。

关键词：北细辛细辛脂素芝麻脂素卡枯醇非挥发性成分指纹图谱

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大鼠肺血管内皮细胞的原代培养及生物学行为比较研究

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国际呼吸杂志 2022年第5期42卷 381-387页

作者：江倩罗晓韵刘诗韵吴雪芬卢文菊王健张晨婷广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科广州呼吸健康研究院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家呼吸医学中心呼吸疾病国家重点实验室广州510120 广州再生医学与健康广东省实验室广州510320

目的建立大鼠肺动脉内皮细胞(PAEC)、肺静脉内皮细胞(PVEC)以及肺微血管内皮细胞(PMVEC)的体外分离和培养方法,分析3种肺血管内皮细胞的生物学特征及功能。方法本研究为实验研究。精分1只雄性SD大鼠肺动脉、肺静脉,肺组织取边缘剪碎,各... 详细信息

目的建立大鼠肺动脉内皮细胞(PAEC)、肺静脉内皮细胞(PVEC)以及肺微血管内皮细胞(PMVEC)的体外分离和培养方法,分析3种肺血管内皮细胞的生物学特征及功能。方法本研究为实验研究。精分1只雄性SD大鼠肺动脉、肺静脉,肺组织取边缘剪碎,各样本分别用混合酶液消化,以血小板-内皮细胞黏附分子(PECAM-1/CD31)免疫磁珠法分选内皮细胞,用内皮细胞专用培养基培养。倒置显微镜下观察3种肺血管内皮细胞的形态差别,通过免疫荧光鉴定各组细胞纯度。通过免疫荧光和Western blot观察3组细胞血管性血友病因子(vWF)和平滑肌激动蛋白抗体(α-SMA)蛋白表达情况。通过基质胶体外成环实验比较3组细胞1.5、2.5、3.5、4.5、5.5、6.5、7.5 h成环情况。采用SPSS 22.0和FlowJo 10软件进行统计学分析和统计作图。结果3组细胞24 h后均迅速贴壁,vWF免疫荧光染色均为阳性。3组细胞形态均为铺路石状,其中PAEC为典型的铺路石状,大多数呈椭圆形;而PVEC、PMVEC形态更细长。免疫荧光显示PVEC和PMVEC细胞浆内少量α-SMA蛋白弥散表达[(0.16±0.03)、(0.23±0.01)],而PAEC中几乎观察不到α-SMA蛋白表达(0.06±0.01)。随着时间推移,3种肺血管内皮细胞成环周长均呈先上升后下降趋势,其中PVEC组成环长度最长。3组细胞成环周长在组间、时点间、时间和组间交互作用差异均具有统计学意义(P值均<0.01)。结论该方法所获得的3种肺血管内皮细胞纯度高,可在体外稳定培养。3种血管内皮细胞生物学功能有差别,其中PVEC体外成环能力最强。PAEC细胞表达α-SMA蛋白量最少。

关键词：肺动脉肺静脉微血管内皮细胞细胞培养技术

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新型冠状病毒灭活疫苗在重度OSA患者中的免疫原性和安全性评价

新型冠状病毒灭活疫苗在重度OSA患者中的免疫原性和安全性评价

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中国睡眠研究会第十四届全国学术年会

作者：张笋朱爱如陈岚陈钊赵金存张挪富钟南山广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心

目的:评估新型冠状病毒灭活疫苗在OSA患者中的免疫原性和安全性。方法:对照组:招募2020年至2022年期间在广医一院完成三剂新冠灭活疫苗接种的成年人。OSA组:招募2014年至2022年在广医一院经整夜PSG监测确诊为重度OSA,且完成三剂新冠灭... 详细信息

目的:评估新型冠状病毒灭活疫苗在OSA患者中的免疫原性和安全性。方法:对照组:招募2020年至2022年期间在广医一院完成三剂新冠灭活疫苗接种的成年人。OSA组:招募2014年至2022年在广医一院经整夜PSG监测确诊为重度OSA,且完成三剂新冠灭活疫苗接种的成年患者。分别在T1(第2剂疫苗接种后180±14天), T2(加强针疫苗后7-14天), T3(加强针疫苗后28±7天),T4(加强针疫苗后90±14天)共4个随访观察点,采集受试者的外周血样本,分析疫苗接种后的中和抗体效能等。结果:1、对照组T1时的中和抗体滴度显著高于OSA组;T2-T4期间两组差异不显著。2、对照组特异性CD4+T细胞比例显著高于OSA组,而两组特异性CD8+T细胞比例差异无统计学意义。两组在特异性记忆T细胞应答水平方面无显著差异。对照组非特异性Tfh细胞比例显著高于OSA组。3、对照组与OSA组在接种任一剂疫苗后均未报告严重不良事件。结论:1、完成新冠灭活疫苗全程接种六个月后,重度OSA患者特异性中和抗体水平显著弱于健康人;而接种加强剂可使两者产生相似的特异性中和抗体水平。2、重度OSA患者可能存在新冠特异性细胞免疫应答功能障碍。3、新冠灭活疫苗在重度OSA患者中的安全性良好。

关键词：冠状病毒灭活疫苗 OSA 疫苗接种免疫原性安全性评价

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度普利尤单抗治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效分析

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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2022年第2期28卷 61-66页

作者：李游林慧敏张筱娴欧昌星谢佳星张清玲国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科广东广州510120 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院广州医科大学附属第一医院变态反应科广东广州510120 广东医科大学附属阳江医院阳江市人民医院呼吸与危重症医学科广东阳江529500

目的分析临床中IL-4Rα单克隆抗体(度普利尤单抗)治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的疗效。方法回顾性分析2020年8月—2021年4月使用度普利尤单抗治疗4例CRSwNP患者前后的临床疗效、实验室数据、主观及客观评分以及不良事件等情况,初步... 详细信息

目的分析临床中IL-4Rα单克隆抗体(度普利尤单抗)治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的疗效。方法回顾性分析2020年8月—2021年4月使用度普利尤单抗治疗4例CRSwNP患者前后的临床疗效、实验室数据、主观及客观评分以及不良事件等情况,初步评价度普利尤单抗治疗CRSwNP的效果。结果对4例CRSwNP患者随访4个月。在接受度普利尤单抗治疗前,4例患者慢性鼻-鼻窦炎急性加重次数平均为(3.25±1.50)次/年,在随访期间4例患者均未出现慢性鼻-鼻窦炎急性加重,其中3例患者的鼻窦炎症状得到完全控制。度普利尤单抗治疗前4例患者平均鼻腔鼻窦结局测试-22(SNOT-22)、宾夕法尼亚大学的嗅觉测试(UPSIT)及副鼻窦CT扫描Lund-Mackay评分分别为52.00±9.42、7.25±1.26、14.50±5.45;治疗4个月后上述评分分别为8.25±5.74、29.25±6.34,7.00±6.38,治疗前后对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。使用单抗治疗后4例患者平均口服糖皮质激素(OCS)量为(5.00±7.07)mg/d,对比治疗前(18.75±4.79)mg/d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过特异性抑制白介素-4(IL-4)和白介素-13(IL-13)通路,度普利尤单抗可以显著改善CRSwNP患者鼻窦炎症状以及嗅觉水平,减少患者慢性鼻-鼻窦炎急性加重次数、鼻窦炎病变范围和全身糖皮质激素用量。

关键词：慢性鼻窦炎伴鼻息肉度普利尤单抗哮喘 2型炎症

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