检索结果-内蒙古大学图书馆

稳定期慢性气道疾病吸入装置规范应用中国专家共识(2023版)

中华结核和呼吸杂志 2023年第11期46卷 1055-1067页

作者：中国医学装备协会呼吸病学专委会吸入治疗与呼吸康复学组郑则广梁宗安陈荣昌宋元林陈燕肖伟游一中曹洁林英翔时国朝不详广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病、国家重点实验室广州呼吸健康研究院广州510260 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科成都610041 深圳市人民医院呼吸与危重症医学科深圳市呼吸疾病研究所深圳518020

我国慢性气道疾病的发病率逐年上升,疾病负担沉重。吸入疗法作为慢性气道疾病的一线基础疗法临床应用广泛,然而吸入装置的个性化选择及其使用方法均普遍存在不正确的现象,直接影响疾病控制及预后,甚至造成医疗资源的浪费。为了帮助医生... 详细信息

我国慢性气道疾病的发病率逐年上升,疾病负担沉重。吸入疗法作为慢性气道疾病的一线基础疗法临床应用广泛,然而吸入装置的个性化选择及其使用方法均普遍存在不正确的现象,直接影响疾病控制及预后,甚至造成医疗资源的浪费。为了帮助医生和患者合理选择吸入装置和正确掌握吸入装置的使用方法,提高吸入治疗的疗效和患者的依从性,本共识立足最新循证医学证据,结合临床诊疗经验,在《稳定期慢性气道疾病吸入装置规范应用中国专家共识(2019版)》的基础上进行了修订,不仅阐明了不同类型吸入装置的特性及其工作原理,帮助医务人员进行个体化选择,同时对患者进行吸入方法的培训,有助于患者疗效最大化,提高患者吸入治疗依从性。

关键词：吸入疗法循证医学证据吸入方法吸入装置医疗资源吸入治疗疾病控制个性化选择

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慢性阻塞性肺疾病近年临床研究热点

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山东大学学报（医学版） 2024年第5期62卷 7-15页

作者：王凤燕梁振宇李雪萍陈荣昌广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科广州呼吸健康研究院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病全国重点实验室广东广州510120 深圳市人民医院呼吸与危重症医学科深圳呼吸疾病研究所广东深圳518020

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是最常见的慢性呼吸系统疾病,因其致残和致死性而备受关注。近年来对其临床研究取得了诸多重要进展。早期诊断和筛查工具的发展,以及基于肺功能发展轨迹、影像学评估和基因表达特征的多维度分型,为慢阻肺... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是最常见的慢性呼吸系统疾病,因其致残和致死性而备受关注。近年来对其临床研究取得了诸多重要进展。早期诊断和筛查工具的发展,以及基于肺功能发展轨迹、影像学评估和基因表达特征的多维度分型,为慢阻肺的个体化治疗提供了依据。多组学研究在探索慢阻肺生物标志物方面取得重要突破,有助于深入理解疾病的发病机制和病程发展。吸入药物方案的疗效比较和靶向2型炎症的单克隆抗体疗效研究也在不断推进,以期为慢阻肺患者提供更多针对发病机制的个体化治疗手段。

关键词：肺疾病慢性阻塞性临床研究热点表型个体化治疗

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肺动脉肉瘤合并原发结肠腺癌1例

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中华结核和呼吸杂志 2022年第1期45卷 64-66页

作者：江倩郭文亮顾莹莹伍晓峰刘海敏陈海明王健刘春丽洪城广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家呼吸医学中心呼吸与危重症医学科广州510120

报道1例肺动脉肉瘤合并原发结肠腺癌的老年男性患者资料,患者主要表现为活动后气促和双下肢浮肿,于外院诊断慢性血栓栓塞性肺高压,但抗凝治疗症状缓解不明显,最终通过EBUS-TBNA和肠镜活检确诊为肺动脉肉瘤及结肠腺癌。通过对本例资料及... 详细信息

报道1例肺动脉肉瘤合并原发结肠腺癌的老年男性患者资料,患者主要表现为活动后气促和双下肢浮肿,于外院诊断慢性血栓栓塞性肺高压,但抗凝治疗症状缓解不明显,最终通过EBUS-TBNA和肠镜活检确诊为肺动脉肉瘤及结肠腺癌。通过对本例资料及相关文献进行汇总分析,以期提高对此类患者的认识。

关键词：结肠腺癌双下肢浮肿肺动脉肉瘤肠镜活检老年男性患者抗凝治疗汇总分析慢性血栓栓塞性肺高压

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过敏原组分检测在IgE介导的食物过敏中的研究进展

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中华预防医学杂志 2023年第3期57卷 333-340,426页

作者：陈浩祝戎飞廖晓棠孙宝清华中科技大学同济医学院附属同济医院过敏反应科武汉430030 湖南省药品审评与不良反应监测中心长沙410013 呼吸疾病国家重点实验室呼吸疾病国家临床医学研究中心广州呼吸健康研究院广州医科大学附属第一医院变态反应科广州510120

食物过敏在全球的患病率不断上升,而IgE介导的食物过敏是最常见的临床类型。目前食物过敏检查方式主要依赖于针对提取物的皮肤点刺试验以及血清特异性IgE检测,但这种检测方式无法鉴别不同过敏原之间的交叉致敏。食物过敏原组分检测能够... 详细信息

食物过敏在全球的患病率不断上升,而IgE介导的食物过敏是最常见的临床类型。目前食物过敏检查方式主要依赖于针对提取物的皮肤点刺试验以及血清特异性IgE检测,但这种检测方式无法鉴别不同过敏原之间的交叉致敏。食物过敏原组分检测能够识别食物的主要过敏原组分以及交叉组分,在常见食物过敏患者中的饮食指导、预后监测以及特殊类型的食物过敏的诊断中具有重要价值。本文列举了IgE介导的常见食物过敏,如牛奶与鸡蛋过敏、海鲜过敏以及特殊类型的食物过敏,如猫猪肉综合征、口腔过敏综合征、α-半乳糖综合征、食物依赖运动诱发的严重过敏反应的特点,阐述了过敏原组分检测在这些类型的IgE介导的食物过敏中的进展,以期为IgE介导的食物过敏的诊断、治疗与预防提供依据。

关键词：过敏原致敏免疫球蛋白E 组分解析诊断食物过敏

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慢性血栓栓塞性肺动脉高压发病机制研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2022年第3期45卷 304-308页

作者：陈奕霖张婷婷陈豫钦王健广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广东省血管疾病重点实验室广州510120

慢性血栓性肺动脉高压(CTEPH)是一种罕见的进行性肺血管疾病肺动脉高压(PH),在目前PH分类中被归为四型。其诊断依靠右心导管检查测定的肺动脉平均压≥25 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肺动脉楔压≤15 mmHg,伴有与通气显像不匹配的呈肺段分布... 详细信息

慢性血栓性肺动脉高压(CTEPH)是一种罕见的进行性肺血管疾病肺动脉高压(PH),在目前PH分类中被归为四型。其诊断依靠右心导管检查测定的肺动脉平均压≥25 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肺动脉楔压≤15 mmHg,伴有与通气显像不匹配的呈肺段分布的灌注缺损,并已经规律抗凝治疗至少3个月。CTEPH发病率较低,为每年每百万人口4例。虽然近年对CTEPH的研究深入、临床诊断意识的加强和肺动脉内膜剥脱术,球囊肺血管成形术等治疗方法的出现,CTEPH患者的预后得到了极大改善。但是CTEPH发病机制不清楚,缺乏有效的早期诊断方法成为限制临床诊疗水平提高的瓶颈。本文将对目前CTEPH发病机制研究进展进行综述,以增加对CTPTH疾病的认识。

关键词：肺动脉平均压临床诊疗水平右心导管检查肺动脉楔压早期诊断方法灌注缺损肺血管疾病发病机制研究

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奥马珠单抗治疗过敏性哮喘的中国专家共识(2021版)

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中华结核和呼吸杂志 2022年第4期45卷 341-354页

作者：中华医学会呼吸病学分会哮喘学组钟南山沈华浩李靖朱政陈如冲陈浩鲜墨王万钧胡秋蓉时旭李乃健杨朝崴贾楠付婉艺不详广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院广州510120 浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科杭州310009 广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心

奥马珠单抗是全球哮喘领域第一个生物靶向治疗药物,于2017年8月在我国正式获批,2018年3月起正式在我国进入临床使用。中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的数十位专家结合国内外循证医学证据,就奥马珠单抗治疗过敏性哮喘的相关重要的临床... 详细信息

奥马珠单抗是全球哮喘领域第一个生物靶向治疗药物,于2017年8月在我国正式获批,2018年3月起正式在我国进入临床使用。中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的数十位专家结合国内外循证医学证据,就奥马珠单抗治疗过敏性哮喘的相关重要的临床问题进行了充分的讨论,于2018年制定了奥马珠单抗治疗过敏性哮喘的第一版中国专家共识。迄今为止,已有逾3万例中国患者接受过奥马珠单抗的治疗。在此基础上,我们根据近2年国内外新的循证医学、临床实践和基础研究的证据,在第一版专家共识的基础上做了更新,本共识主要内容包括:(1)抗IgE治疗的基本原理和循证证据;(2)奥马珠单抗适用对象的筛选标准及排除条件;(3)奥马珠单抗使用的注意事项,与各种疫苗(包括新型冠状病毒疫苗)接种的重点说明以及新型冠状病毒流行期间的注意要点;(4)奥马珠单抗的疗程及安全性;(5)奥马珠单抗在特殊人群中的使用;(6)奥马珠单抗与其他生物靶向药物和变应原免疫治疗的联合临床应用。奥马珠单抗通过与IgE的Cε3区域特异性结合,降低游离IgE水平,下调FcεRⅠ受体表达,可减少哮喘急性发作、降低急诊及住院率,改善症状及生活质量、减少糖皮质激素的使用。奥马珠单抗的适用患者为确诊为中重度过敏性哮喘,经吸入性糖皮质激素(ICS)/长效β2受体激动剂(LABA)标准治疗控制不佳,且排除对奥马珠单药物成分过敏的患者。奥马珠单抗需根据注射剂量表确定剂量后进行皮下注射,应在具备留观条件和抢救过敏性休克相关医疗设施的医疗机构,由护士或医生进行注射,注射完成后应密切观察是否发生过敏反应。奥马珠单抗治疗应至少使用16周以判断其有效性,根据总体哮喘控制效果判断是否继续应用奥马珠单抗,并需每3个月随访评估病情变化及调整剂量。常见不良反应为注射部位的不良反应。基于最新国内外证据,本版共识重点更新了有关疗程、给药方式以及特殊人群使用等部分,以期更好指导奥马珠单抗的临床使用。奥马珠单抗在我国的使用仍需长期的观察和进一步的研究,基于循证医学证据的增加,本共识将不断完善和补充。

关键词：奥马珠单抗循证医学证据过敏性休克中华医学会哮喘急性发作过敏性哮喘特殊人群医疗设施

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供体来源游离DNA在肺移植术后并发症诊断中的应用

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中华移植杂志(电子版) 2025年第1期19卷 37-42页

作者：向东王晓华徐培航巨春蓉 510120 广州广州医科大学附属第一医院器官移植科呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸疾病临床医学研究中心广州呼吸健康研究院

肺移植术后并发症的出现严重影响患者的生活质量及预后,排斥反应和肺部感染等并发症的精准诊断对于患者的治疗和预后至关重要。对移植肺进行活检的传统组织病理学检查是排斥反应诊断的金标准,但其存在侵入性、阳性率低、操作难度高和结... 详细信息

肺移植术后并发症的出现严重影响患者的生活质量及预后,排斥反应和肺部感染等并发症的精准诊断对于患者的治疗和预后至关重要。对移植肺进行活检的传统组织病理学检查是排斥反应诊断的金标准,但其存在侵入性、阳性率低、操作难度高和结果滞后性等缺点。血浆中的游离DNA,特别是供体来源游离DNA(dd-cfDNA),作为一种灵敏的生物标志物,已经被越来越多地用于肾移植和肝移植等实体器官移植术后排斥反应的监测。本文围绕dd-cfDNA作为实体器官移植术后管理的重要工具,在肺移植术后并发症中的应用价值进行综述。

关键词：供体来源游离DNA 肺移植移植物排斥反应肺部感染

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经皮肺动脉球囊成形术后发生急性肺栓塞3例

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中华医学杂志 2024年第14期104卷 1188-1191页

作者：郭文亮张衡伍晓锋林杰龙马蕾侯鹏雷永霞洪城广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家呼吸医学中心呼吸与危重症医学科广州510120 安徽省阜阳市第二人民医院呼吸与危重症医学科阜阳236000 广州医科大学附属第一医院核医学科广州510120 广州医科大学附属第一医院放射科广州510120

本文报道3例不同原因导致球囊肺动脉成形术(BPA)术后发生急性肺栓塞(APE)的诊治经过并分析APE的原因,旨在提高对BPA术后并发症的认识及诊治经验。病例1,男,18岁,存在抗凝血酶Ⅲ缺陷,诊断为“慢性血栓栓塞性肺疾病”,BPA术中予普通肝素... 详细信息

本文报道3例不同原因导致球囊肺动脉成形术(BPA)术后发生急性肺栓塞(APE)的诊治经过并分析APE的原因,旨在提高对BPA术后并发症的认识及诊治经验。病例1,男,18岁,存在抗凝血酶Ⅲ缺陷,诊断为“慢性血栓栓塞性肺疾病”,BPA术中予普通肝素抗凝。术后患者出现胸闷恶心,复查肺灌注显像提示双肺灌注缺损加重,考虑APE。病例2,女,66岁,诊断为“慢性血栓栓塞性肺动脉高压”,行BPA术后出现气促咳嗽,考虑再灌注肺水肿,予无创通气、利尿处理后好转。术后第6天患者气促加重,复查CT肺动脉造影(CTPA)提示双肺动脉多发新增血栓,诊断为APE。病例3,女,46岁,诊断为“慢性血栓栓塞性肺疾病”,BPA术中出现咯血,予球囊压迫止血,术后未予抗凝治疗。术后第2天患者觉气促症状改善不明显,复查CTPA提示两肺多发肺栓塞较前明显增多,诊断APE。上述3例患者予抗凝治疗后,病情均好转。

关键词：肺栓塞肺动脉球囊成形术并发症

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支架相关性呼吸道感染的研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2023年第5期46卷 507-511页

作者：鲁沈源唐纯丽深圳市龙岗区人民医院深圳518172 广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病国家重点实验室、广州呼吸健康研究院广州510163

气道支架置入是治疗中央气道狭窄的有效手段,可快速缓解患者气促症状,改善患者生活质量,但是其远期并发症常见,如支架相关性呼吸道感染、支架移位、肉芽生长等,目前临床医师对支架相关性呼吸道感染关注不足,本文就支架相关性呼吸道感染... 详细信息

气道支架置入是治疗中央气道狭窄的有效手段,可快速缓解患者气促症状,改善患者生活质量,但是其远期并发症常见,如支架相关性呼吸道感染、支架移位、肉芽生长等,目前临床医师对支架相关性呼吸道感染关注不足,本文就支架相关性呼吸道感染的诊断、类型及防治等方面进行综述,以期提高临床医师对本病的重视。

关键词：临床医师远期并发症气促症状患者生活质量中央气道狭窄支架移位气道支架置入肉芽生长

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共聚焦激光显微内镜在呼吸系统疾病中的应用研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2021年第3期44卷 260-266页

作者：冯家欣周子青李时悦广州医科大学附属第一医院国家呼吸疾病临床医学研究中心广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室510400

共聚焦激光显微内镜(CLE)是一种新的成像技术,基于激光扫描共聚焦显微镜成像原理,在活体内实现了细胞级别的高分辨率成像效果,使其成为了真正的“光学活检”技术。CLE同时具备高分辨率、实时成像、相对无创的特点,使其在慢性气道疾病的... 详细信息

共聚焦激光显微内镜(CLE)是一种新的成像技术,基于激光扫描共聚焦显微镜成像原理,在活体内实现了细胞级别的高分辨率成像效果,使其成为了真正的“光学活检”技术。CLE同时具备高分辨率、实时成像、相对无创的特点,使其在慢性气道疾病的研究、肺部肿瘤的实时诊断、引导活检、肺部疾病动态评估和随访等方面具有重要的应用价值。本文结合国内外研究报道,综述了CLE在呼吸系统疾病中的临床应用及研究进展。

关键词：共聚焦激光显微内镜肺部肿瘤呼吸系统疾病激光扫描共聚焦显微镜活体内慢性气道疾病高分辨率成像实时诊断

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