检索结果-内蒙古大学图书馆

中国呼吸与危重监护杂志 2025年第2期24卷 140-146页

作者：李锡容谢佳星广东医科大学第一临床医学院广东湛江524023 广东医科大学附属阳江医院阳江市人民医院呼吸与危重症医学科广东阳江529500 广州医科大学附属第一医院/国家呼吸系统疾病临床医学研究中心/呼吸疾病国家重点实验室/广州呼吸健康研究院呼吸与危重症医学科广东广州510120

尽管大多数哮喘患者可以通过现有药物得到有效治疗,但仍有相当一部分患者病情进展为重度哮喘[1]。2型炎症是重度哮喘常见的表型特征,高达80%的重度哮喘患者表现出由2型炎症驱动的表型。2型炎症反应是应答过强所导致的一类炎症性疾病,以... 详细信息

尽管大多数哮喘患者可以通过现有药物得到有效治疗,但仍有相当一部分患者病情进展为重度哮喘[1]。2型炎症是重度哮喘常见的表型特征,高达80%的重度哮喘患者表现出由2型炎症驱动的表型。2型炎症反应是应答过强所导致的一类炎症性疾病,以Th2细胞、2型固有淋巴样细胞及相关细胞因子为主所介导的炎症[2-5]。

关键词：重度哮喘患者嗜酸性粒细胞增多炎症性疾病患者病情进展表型特征相关细胞因子炎症反应有效治疗

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密闭式延长管预防人工气道吸痰作业期间气道漏气的实验研究

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中华结核和呼吸杂志 2022年第11期45卷 1103-1108页

作者：胡杰英刘妮江毓钊郑森威杨峰吴璐璐苏冠升陈荣昌郑则广广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广州510120 广东省水电医院呼吸内科广州511300 深圳市人民医院呼吸与危重症医学科深圳市呼吸疾病研究所深圳518001

目的探讨密闭式延长管在人工气道吸痰作业期间预防气道漏气的作用。方法采用人工模肺连接呼吸机进行机械通气,呼吸回路中分别连接开放式延长管或密闭式延长管,呼吸机参数设置为16/5、20/6、24/7、28/8、32/9、36/10 cmH_(2)O(1 cmH_(2)O... 详细信息

目的探讨密闭式延长管在人工气道吸痰作业期间预防气道漏气的作用。方法采用人工模肺连接呼吸机进行机械通气,呼吸回路中分别连接开放式延长管或密闭式延长管,呼吸机参数设置为16/5、20/6、24/7、28/8、32/9、36/10 cmH_(2)O(1 cmH_(2)O=0.098 kPa)六组递增压力,观察吸痰作业期间气道压力和潮气量的变化。结果(1)呼吸机参数设置在16/5~36/10 cmH_(2)O之间,连接开放式延长管机械通气回路的气道压力分别为(15.94±0.27)/(4.81±0.04)、(20.09±0.23)/(6.05±0.16)、(23.89±0.41)/(6.94±0.06)、(27.90±0.22)/(7.71±0.18)、(31.92±0.13)/(8.74±0.12)、(35.65±0.31)/(9.72±0.07)cmH_(2)O;相同参数下连接密闭式延长管机械通气回路的气道压力分别为(16.36±0.06)/(4.85±0.04)、(20.54±0.26)/(6.44±0.12)、(24.36±0.24)/(7.01±0.33)、(28.69±0.25)/(8.07±0.08)、(32.97±0.33)/(8.93±0.09)、(37.34±0.29)/(9.75±0.08)cmH_(2)O。连接开放式延长管机械通气回路的气道压力均低于连接密闭式延长管的(均P<0.05);随呼吸机设置压力的增加,两种延长管气道压力的差值逐渐增加,当呼吸机设置最高吸气压力为36 cmH_(2)O时,差值达到1.69 cmH_(2)O。(2)机械通气回路连接开放式延长管,吸痰作业拔插口开放时,通气回路的气道压力分别从(15.94±0.27)/(4.81±0.04)、(20.09±0.23)/(6.05±0.16)、(23.89±0.41)/(6.94±0.06)、(27.90±0.22)/(7.71±0.18)、(31.92±0.13)/(8.74±0.12)、(35.65±0.31)/(9.72±0.07)cmH_(2)O下降至(13.42±0.4)/(3.15±0.14)、(16.81±0.6)/(4.30±0.14)、(20.22±0.5)/(5.48±0.45)、(23.73±1.4)/(6.25±0.22)、(24.78±0.7)/(7.13±0.21)、(20.83±0.4)/(6.61±0.19)cmH_(2)O,(均P<0.05);潮气量分别从(0.328±0.004)、(0.580±0.012)、(0.621±0.003)、(0.626±0.003)、(0.615±0.003)、(0.603±0.002)L下降到(0.272±0.008)、(0.416±0.051)、(0.487±0.047)、(0.396±0.116)、(0.507±0.022)、(0.508±0.079)L(均P<0.05);随呼吸机设置的压力增加,通气回路的压力和潮气量下降幅度逐渐增加,当呼吸机设置参数为36/10 cmH_(2)O时,吸气压力下降幅度高达(14.82±0.51)cmH_(2)O;潮气量下降幅度最高时可达(0.164±0.021)L。(3)相同呼吸机参数下从处于开放状态的延长管插拔口插入吸痰管时,通气回路的气道压力分别上升为(15.70±0.23)/(4.80±0.33)、(19.01±0.81)/(5.71±0.34)、(22.27±0.62)/(6.85±0.44)、(25.35±2.09)/(7.94±0.16)、(28.38±0.46)/(8.96±0.23)、(33.34±0.71)/(9.71±0.25)cmH_(2)O,潮气量分别为(0.340±0.016)、(0.563±0.020)、(0.571±0.030)、(0.556±0.026)、(0.514±0.021)、(0.512±0.031)L。气道压力和潮气量较插拔口开放状态时增加,但仍低于插拔口处于关闭状态的(均P<0.05),与插拔口处于关闭状态比较,压力下降幅度最大为(3.53±0.46)cmH_(2)O,潮气量下降幅度最大为(0.101±0.011)L。(4)呼吸回路连接密闭式延长管,压力参数设置在16/5~36/10 cmH_(2)O之间,从密闭式延长管的插拔口插入吸痰管期间,气道压力分别从(16.26±0.04)/(4.85±0.04)、(20.74±0.15)/(6.42±0.11)、(25.09±0.31)/(7.10±0.13)、(29.38±0.24)/(8.17±0.09)、(33.80±0.16)/(9.02±0.17)、(37.89±0.19)/(9.83±0.07)cmH_(2)O下降到(16.36±0.06)/(

关键词：呼吸,人工气道压力密闭式延长管吸痰

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肺功能仪容量定标筒的质量检测方法的建立及其应用价值对比研究

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中国全科医学 2022年第2期25卷 149-152页

作者：吴仲平黄锐波郑劲平高怡广州医科大学附属第一医院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院广东省广州市510120

背景肺功能检查是一种医学计量技术,检查设备的质量是影响检查结果的关键环节之一。国内外肺功能检查指南均提出在进行质量控制标准时每次启动肺量计均需经容量定标筒校准,容量定标筒的准确性直接影响肺量计计算指标数值的准确性,但国... 详细信息

背景肺功能检查是一种医学计量技术,检查设备的质量是影响检查结果的关键环节之一。国内外肺功能检查指南均提出在进行质量控制标准时每次启动肺量计均需经容量定标筒校准,容量定标筒的准确性直接影响肺量计计算指标数值的准确性,但国内外所有研究机构(包括容量定标筒生产厂家)从未对容量定标筒自身的准确性进行校准验证,也无相关操作流程和通过标准。目的对国内临床常用肺功能仪容量定标筒进行检测技术性能分析,了解我国常用容量定标筒的性能情况,探索该方法在容量定标筒验证中的应用价值。方法2021年7月,根据美国胸科学会(ATS)/欧洲呼吸协会(ERS)在2019年发布的肺量计检查指南更新版中提出的3 L容量定标筒校准的要求,采用美国Hans Rudolph公司1180型容量定标筒验证器对5个品牌容量定标筒(德国CareFusion、德国Vyaire、美国MGC diangostics、中国浙江U-Breath、中国浙江宁波文迪)进行压力泄露测试和容积准确性测试。结果5个品牌容量定标筒的压力泄露测试结果小于1 ml/min的占4/5;容积误差小于目标容积的0.5%且误差重复性小于目标容积的0.05%占4/5,两种测试均通过的占3/5。结论本研究使用直接测量容量定标筒气体容积变化的方法进行质量检测,方法简便可行,建议定期对容量定标筒进行质量校准。

关键词：肺疾病呼吸功能试验呼吸道疾病容量定标筒容量定标筒验证器质量控制泄漏测试

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喘息伴鼻塞患儿潮气呼吸肺功能与气道阻力的变化研究

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中国全科医学 2022年第32期25卷 4035-4040页

作者：沈北兰高怡陈德晖郑劲平广州医科大学附属第一医院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家呼吸医学中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院广东省广州市510120 广州医科大学附属第一医院儿科广东省广州市510120

背景潮气呼吸肺功能检查是婴幼儿呼吸道疾病诊治及病情严重度评估的重要手段,鼻塞是呼吸道感染常见的合并症,严重的鼻塞可影响肺功能检查结果。目的观察鼻塞对喘息婴幼儿潮气呼吸功能和气道阻力的影响,并评估0.9%氯化钠溶液滴鼻对缓解... 详细信息

背景潮气呼吸肺功能检查是婴幼儿呼吸道疾病诊治及病情严重度评估的重要手段,鼻塞是呼吸道感染常见的合并症,严重的鼻塞可影响肺功能检查结果。目的观察鼻塞对喘息婴幼儿潮气呼吸功能和气道阻力的影响,并评估0.9%氯化钠溶液滴鼻对缓解鼻塞及改善肺功能的效果。方法回顾性选取2015年6月—2016年5月在广州医科大学附属第一医院就诊的以喘息为主诉的55例婴幼儿为研究对象,采用潮气呼吸法、单次阻断法、体积描记法对喘息患儿进行检测,根据鼻塞症状评分进行分组,0分者纳入喘息不伴鼻塞组,1~2分者纳入喘息伴鼻塞组。3分者不纳入研究。并对比喘息不伴鼻塞组和喘息伴鼻塞组通鼻处理前及喘息伴鼻塞组通鼻处理前后患儿的肺功能差异。结果共纳入55例喘息患儿,其中喘息伴鼻塞组25例,喘息不伴鼻塞组30例。喘息伴鼻塞组患儿特殊有效气道阻力(sReff)和有效气道阻力(Reff)较喘息不伴鼻塞组患儿高(P<0.05)。通鼻处理后患儿达峰时间比(TPTEF/TE)和达峰容积比(VPEF/VE)分别为(24.58±6.15)%、(26.38±5.19)%,较通鼻处理前的(21.12±4.16)%、(22.98±3.75)%改善(P<0.05)。喘息伴鼻塞组通鼻处理后呼吸阻力(RrsSO)、sReff、Reff较通鼻处理前下降(P<0.05)。结论鼻塞可增加患儿气道阻力(sReff和Reff),检查前清理鼻腔是婴幼儿肺功能检查的质控要点之一,少量0.9%氯化钠溶液滴鼻后进行鼻腔分泌物清除可有效缓解因分泌物堵塞引起的鼻塞。鼻塞缓解后,喘息儿童的潮气呼吸肺功能(TPTEF/TE、VPEF/VE)和气道阻力(RrsSO、sReff、Reff)均有所改善。

关键词：鼻塞呼吸功能不全潮气呼吸功能检查体积描记法气道阻力滴鼻剂

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肺功能检查在国内外大型慢阻肺队列中的应用研究及启示

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中华健康管理学杂志 2022年第9期16卷 650-654页

作者：李允谭论芳郑劲平国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院广州医科大学附属第一医院广州510120

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)居全球致死性疾病第3位。近年来, 为推进对慢阻肺进展的认识及为慢阻肺个体化治疗提供依据, 国内外开展了一系列大型的慢阻肺队列研究, 包括COPDGene、ECLIPSE、SPIROMICS和COMPASS研究。本文简要介绍以上... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)居全球致死性疾病第3位。近年来, 为推进对慢阻肺进展的认识及为慢阻肺个体化治疗提供依据, 国内外开展了一系列大型的慢阻肺队列研究, 包括COPDGene、ECLIPSE、SPIROMICS和COMPASS研究。本文简要介绍以上4个队列的基本情况, 并重点阐述肺功能检查在队列研究中的应用状况, 主要内容包括:(1)肺功能指标的稳定性及第1秒用力呼气容积随时间的变化;(2)支气管舒张剂反应性作为慢阻肺表型特征的探索;(3)小气道功能指标、衍生指标及非肺量计检查指标的应用;(4)特殊类型的肺功能障碍;(5)肺功能与临床预后、影像学、生物标志物等因素的相关性分析。通过学习, 加深对慢阻肺异质性和复杂性的认识和理解, 延伸及拓展肺功能在慢阻肺的应用研究, 为今后提高我国慢阻肺临床研究质量提供参考。

关键词：呼吸功能试验肺疾病慢性阻塞性队列研究

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《嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病诊疗中国专家共识》解读

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中国实用内科杂志 2022年第9期42卷 731-734页

作者：张筱娴赖宁张清玲广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院呼吸与危重症医学科广东广州510120

嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病(EPD)是涉及多个学科、病因复杂的一组异质性临床疾病,其临床评估和诊断决策是非常具有挑战性的。由广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心联合中华医学会呼吸病学分... 详细信息

嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病(EPD)是涉及多个学科、病因复杂的一组异质性临床疾病,其临床评估和诊断决策是非常具有挑战性的。由广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心联合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组广泛征求国内外多学科专家的意见,借鉴和参考现有的国际EPD诊疗专著和临床研究,结合中国EPD诊治经验,首次制定了《嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病诊疗中国专家共识》,系统介绍了EPD的发病机制、诊断标准、分类、病因、评估与治疗等。这一专家共识的制定对探索EPD的发病机制和优化诊治流程具有重要意义。

关键词：嗜酸粒细胞嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病专家共识

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嗜酸性粒细胞的生物学特征及其在变态反应性疾病中的作用

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实用医学杂志 2022年第5期38卷 633-637页

作者：王怡洁陈瑶君罗嘉莹黄昕昀孙宝清广州医科大学金域检验学院广州510180 广州医科大学附属第一医院变态反应科(呼吸疾病国家临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院)广州510120

嗜酸性粒细胞在变态反应性疾病的发生发展中起着重要作用。本文从嗜酸性粒细胞成熟、迁移、活化、脱颗粒和延迟凋亡方面阐述嗜酸性粒细胞与变态反应性疾病的关系,以及嗜酸性粒细胞在三种不同变态反应性疾病中的作用。通过研究嗜酸性粒... 详细信息

嗜酸性粒细胞在变态反应性疾病的发生发展中起着重要作用。本文从嗜酸性粒细胞成熟、迁移、活化、脱颗粒和延迟凋亡方面阐述嗜酸性粒细胞与变态反应性疾病的关系,以及嗜酸性粒细胞在三种不同变态反应性疾病中的作用。通过研究嗜酸性粒细胞的生物学特征及其在变态反应性疾病的作用,寻找更多治疗变态反应性疾病的方向,从而有助于指导临床诊断。

关键词：嗜酸性粒细胞变态反应性疾病过敏性炎症

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伯特-霍格-杜布综合征诊治和管理中国专家共识

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中华结核和呼吸杂志 2023年第9期46卷 897-908页

作者：伯特-霍格-杜布综合征诊治和管理中国共识(2023)专家组中国罕见病联盟呼吸病学分会中华医学会呼吸病学分会中国初级卫生保健基金会华南区呼吸罕见病专业委员会胡晓文刘杰不详中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)呼吸与危重症医学科、中国科学技术大学附属第一医院罕见病诊疗中心合肥230001 广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、广州呼吸健康研究院、呼吸疾病国家重点实验室、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广州510120

伯特-霍格-杜布综合征(Birt-Hogg-Dubésyndrome,BHD)是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病,其临床特征为弥漫性肺部囊状病变、自发性气胸、皮肤纤维毛囊瘤或毛盘瘤和多种类型的肾脏肿瘤。BHD综合征发病机制与第17号染色体的卵泡素蛋... 详细信息

伯特-霍格-杜布综合征(Birt-Hogg-Dubésyndrome,BHD)是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病,其临床特征为弥漫性肺部囊状病变、自发性气胸、皮肤纤维毛囊瘤或毛盘瘤和多种类型的肾脏肿瘤。BHD综合征发病机制与第17号染色体的卵泡素蛋白(folliculin,FLCN)相关基因功能丢失变异有关。近年来我国BHD综合征病例报道数量逐年攀升,与欧美高加索人群比较,BHD综合征中国人群多累及肺部,主要呈弥漫性囊状病变并常导致气胸,而肾脏和皮肤受累相对少见,故临床上漏诊和误诊较普遍,缺乏规范诊疗与科学管理。为进一步提高BHD综合征诊治和管理水平,特邀请全国相关领域专家制定本专家共识。本共识通过投票形成15条专家推荐意见,具体包括临床评估、诊断标准、鉴别诊断、治疗、随访以及家系管理等,特别是根据我国实际国情,优化了诊断标准。旨在通过本专家共识,推动BHD综合征规范诊疗和科学研究,改善患者预后。

关键词：自发性气胸肾脏肿瘤诊断标准临床评估病例报道推荐意见中国专家共识领域专家

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蛋白酶3在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展

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中国呼吸与危重监护杂志 2023年第11期22卷 832-836页

作者：王凤燕梁振宇李雪萍陈荣昌广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病全国重点实验室广州呼吸健康研究院广东广州510120 深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)深圳市呼吸疾病研究所呼吸与危重症医学科广东深圳518020

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种进行性、破坏性的肺部疾病,是世界范围内发病率和死亡率的主要原因,并造成重大的医疗保健负担[1-2]。慢性气道炎症和肺气肿是慢阻肺的主要病理改变。蛋白酶3(proteinase 3,PR3)是气道中性粒细胞炎症... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种进行性、破坏性的肺部疾病,是世界范围内发病率和死亡率的主要原因,并造成重大的医疗保健负担[1-2]。慢性气道炎症和肺气肿是慢阻肺的主要病理改变。蛋白酶3(proteinase 3,PR3)是气道中性粒细胞炎症发生时释放的一种丝氨酸蛋白酶,能够裂解肺内关键结构蛋白[3],引起肺损伤,导致肺气肿。

关键词：蛋白酶3 慢性阻塞性肺疾病慢性气道炎症慢阻肺医疗保健丝氨酸蛋白酶肺部疾病肺气肿

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呼吸康复在限制性肺疾病中的应用

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中国康复医学杂志 2022年第2期37卷 256-260页

作者：关力理刘妮陈荣昌郑则广广州医科大学附属第一医院呼吸内科广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室/国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广州市510120 深圳市人民医院呼吸与危重症医学科、深圳市呼吸疾病研究所

1 呼吸康复的定义与对象根据2013年美国胸科学会/欧洲呼吸病学会提出:肺康复是一项综合性的干预措施,是基础全面评估患者整体状况后,为患者制定个体化的干预治疗,包括但不限于运动训练、教育和行为方式改变,旨在改善慢性呼吸道疾病患... 详细信息

1 呼吸康复的定义与对象根据2013年美国胸科学会/欧洲呼吸病学会提出:肺康复是一项综合性的干预措施,是基础全面评估患者整体状况后,为患者制定个体化的干预治疗,包括但不限于运动训练、教育和行为方式改变,旨在改善慢性呼吸道疾病患者的身体和心理状况,促进长期依从的健康行为^([1])。过去由于慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者是肺康复的重点关注对象及获益人群,缺乏对肺康复应用于非COPD疾病(如限制性肺疾病)的重视。

关键词：美国胸科学会呼吸康复呼吸病学慢性呼吸道疾病肺康复健康行为慢性阻塞性肺疾病干预治疗

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