多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种慢性进行性自身免疫性疾病,其主要病理特征表现为以累及脑白质区域为主的中枢神经系统的炎性脱髓鞘以及中枢神经系统周围小血管炎性浸润。实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)是MS研究中最常用的动物模型。目前认为MS主要由CD4+T细胞介导,辅助性T细胞(helper T cell,Th)1和Th17在MS发病机制中起关键作用。但近年来多种研究表明CD8+T细胞、自然杀伤T细胞(natural killer T cell,NKT)和γδT细胞等T细胞亚群在该疾病中也起着非常重要的作用。文章对不同T细胞亚群在MS及EAE中研究的最新进展进行综述。
目的探讨重大突发公共卫生事件情境下医院韧性治理的相关概念,为提升医院应对重大突发公共卫生事件的能力提供理论支持。方法收集2014年8月10日—2021年4月25日中国知网(CNKI)数据库中收录的与"医院韧性治理"相关的136篇研究文献及1662条文献语段,梳理出医院韧性治理相关语义,并应用ROST CM 6.0软件对医院韧性治理的高频关键词进行语义网络分析。结果通过对"韧性治理"的35个关键要素进行相关语义网络分析,最终将重大突发公共卫生事件情境下医院韧性治理的概念定义为医院为有效应对重大突发公共卫生事件的扰动、冲击,通过多部门综合管理与多主体合作治理等机制使医院整体在灾难全过程展现出抵抗、吸收、恢复、适应、学习等关键韧性功能来维持医院主要功能稳定,最终实现灾害风险降低和应灾能力提升的灾难管理过程。结论重大突发公共卫生事件情境下的医院韧性治理直观表现为医院在面对灾难冲击时通过多部门多主体持续性的参与协作在应灾全过程中展现出韧性功能特征来克服实际困境,使医院整体在高风险情境中保持安全有序地运转。
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