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热带医学杂志 2025年第3期 301-307+330+284页

作者：陈祎炜潘珂君买买提艾力·吾布力鲁晓擘尔西丁·买买提新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室新疆医科大学第一附属医院感染病·肝病中心

目的分析入院时出现艾滋病（AIDS）相关疾病或症状AIDS患者的生存率，并通过建立列线图改善管理。方法纳入2000年10月9日-2021年1月13日新疆医科大学第一附属医院感染病·肝病中心收治首次入院合并有AIDS相关疾病或症状的465例AID... 详细信息

目的分析入院时出现艾滋病（AIDS）相关疾病或症状AIDS患者的生存率，并通过建立列线图改善管理。方法纳入2000年10月9日-2021年1月13日新疆医科大学第一附属医院感染病·肝病中心收治首次入院合并有AIDS相关疾病或症状的465例AIDS患者，按生存状态分为存活组（n=239）和死亡组（n=226）。患者信息包括人口学资料、AIDS相关疾病资料、临床表现和实验室检查数据。首先，按7∶3的比例随机划分为训练集325例（死亡组159例，存活组166例）和测试集140例（死亡组67例，存活组73例），对划分后的数据集进行差异性分析，差异均无统计学意义（P>0.05），确保划分数据集均衡可比，用Lasso回归筛选变量；其次，构建多因素Cox比例风险回归模型，绘制列线图预测患者的生存率；然后，绘制训练集和测试集的受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线进行模型评价；最后，绘制Kaplan-Meier生存曲线和累积风险图，分析不同预测因子对患者生存率和累积死亡风险的影响。结果两组患者婚姻状况、感染途径、耶氏肺孢子菌肺炎、细菌性肺炎、使用复方新诺明情况、治疗方案、血清天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶比较差异均有统计学意义(（χ2/Z=6.345、61.736、23.302、28.303、30.233、19.139、-2.610、-3.193,P均<0.05）。多因素Cox回归分析结果显示，使用复方新诺明情况（有，HR=0.694,95%CI:0.497～0.967）、咳痰（有，HR=1.785,95%CI:1.247～2.554）、婚姻状况（离婚或丧偶，HR=1.948,95%CI:1.104～3.437）、感染途径（异性性传播，HR=0.487,95%CI:0.253～0.937）和耶氏肺孢子菌肺炎（有，HR=0.274,95%CI:0.100～0.753）是影响AIDS患者生存的影响因素（P均<0.05）。ROC曲线显示，训练集1、2、3年生存率的曲线下面积（AUC）分别为0.705、0.713、0.716，测试集1、2、3年生存率的AUC分别为0.743、0.709、0.711；校准曲线显示，预测值与实际生存率有较高的一致性。生存曲线和累积风险图显示，使用复方新诺明情况、咳痰、婚姻状况、感染途径、耶氏肺孢子菌肺炎对患者生存率和累积死亡风险均有影响（P均<0.05）。结论本研究构建的列线图能够有效预测AIDS患者的生存率，使用复方新诺明情况、咳痰、婚姻状况、感染途径和耶氏肺孢子菌肺炎是影响患者生存的重要预测因子。该模型在训练集和测试集中的表现均良好，具有较高的预测精度，可为临床管理提供有益的参考。

关键词：艾滋病生存分析列线图

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广西35～74岁壮族居民血清尿酸/肌酐比值与代谢综合征及其组分的关联

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中华疾病控制杂志 2025年第4期 413-420页

作者：韦玉霞仇小强曾小云苏莉黄东萍刘顺谢艺红广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西医科大学公共卫生学院卫生化学教研室广西医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室

目的了解广西壮族自治区(简称广西)35～74岁壮族居民血清尿酸(serum uric acid, SUA)/肌酐(creatinine, Cr)比值(简称SUA/Cr比值)与代谢综合征(metabolic syndrome, MS)及其组分数量的关系，为MS的管理和干预提供科学依据。方法基于2... 详细信息

目的了解广西壮族自治区(简称广西)35～74岁壮族居民血清尿酸(serum uric acid, SUA)/肌酐(creatinine, Cr)比值(简称SUA/Cr比值)与代谢综合征(metabolic syndrome, MS)及其组分数量的关系，为MS的管理和干预提供科学依据。方法基于2018―2019年广西少数民族自然人群队列，对基线问卷调查、体格检查和生化检测结果进行分析。采用Kruskal-Wallis秩和检验、二元logistic回归和无序多分类logistic回归进行分析，通过限制性立方样条分析SUA水平、SUA/Cr比值与MS患病风险的剂量-反应关系。结果共纳入壮族居民11 134名，平均年龄为55.3岁，女性占55.3%。MS患病率为23.1%,其中女性患病率高于男性(25.4%vs. 20.2%,P<0.001),SUA水平为≤420、>420～<480、480～<540、≥540μmol/L的患病率分别为20.2%、33.0%、38.0%和46.3%。调整混杂因素后，SUA水平、SUA/Cr比值与MS的患病风险存在剂量-反应关系。SUA、SUA/Cr比值对MS组分的影响效应随其水平的上升而增大，且相同的SUA、SUA/Cr比值水平，其影响效应在MS组分数量相对较多组更为显著(P<0.001)。结论 SUA水平和SUA/Cr比值是影响壮族居民MS及其组分的重要因素，今后应加强高尿酸血症、MS及其组分相关知识的健康宣教和管理，将SUA控制在理想水平。

关键词：血清尿酸水平血清尿酸/肌酐比值代谢综合征

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2010-2023年山东省青岛市发热伴血小板减少综合征流行特征及病例转诊影响因素分析

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疾病监测 2025年第2期40卷 208-213页

作者：陈澜胡晓雯陈禹存凌倩李贝杰贾静罗雪莲山西医科大学医学科学院山西太原030001 山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室山西太原030001 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室北京102206 青岛市疾病预防控制中心山东青岛266033 大连市疾病预防控制中心辽宁大连116037 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目北京102206

目的分析2010—2023年山东省青岛市发热伴血小板减少综合征(SFTS)的流行特征、趋势及病例转诊的影响因素,为制定SFTS预防控制策略提供数据参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2010—2023年青岛市SFTS报告的病例信息,采用描述性... 详细信息

目的分析2010—2023年山东省青岛市发热伴血小板减少综合征(SFTS)的流行特征、趋势及病例转诊的影响因素,为制定SFTS预防控制策略提供数据参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2010—2023年青岛市SFTS报告的病例信息,采用描述性流行病学方法描述三间分布特征及变化趋势。采用Joinpoint回归模型及logistic回归分析方法分析2021—2023年SFTS个案就诊到确诊间隔时间及其转诊的影响因素。结果2010—2023年青岛市累计报告SFTS病例495例,其中确诊病例396例,临床诊断病例99例。死亡病例26例。报告病例年均发病率为0.38/10万,病死率为5.25%。青岛市SFTS具有明显季节性,发病多集中在4—10月,占病例总数的80.20%(397/495)。男女性别比为1.09∶1。2010—2023年青岛市SFTS病例报告数总体呈上升趋势(年度变化百分比=40.17%,P<0.01)。年龄[比值比(OR)=0.57,P<0.05]和首诊医院类型(OR=12.23,P<0.05)为转诊的影响因素。进一步分析表明首诊医院为传染病专科医院的病例转诊率最低。结论青岛市SFTS发病率总体呈上升趋势,黄岛区累计报告病例数最多,发病多以中老年农民为主。SFTS在基层医疗机构的确诊率较低,需转诊至三级医院或传染病专科医院。因此,应开展重点人群的宣传教育,增强个人防范意识;加强对各级医疗机构医护人员的业务培训,提升其诊断水平;加强黄岛区等重点区(县)蜱、动物宿主密度、带病毒率等监测,定期发布SFTS风险提示。

关键词：发热伴血小板减少综合征流行特征转诊首诊医院

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鼻咽癌与重度抑郁症的生物标记物研究

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右江民族医学院学报 2025年第2期47卷 291-300,334页

作者：宁家杰邓静李珊珊廖燕黄建华龙建雄曾萍萍广西医科大学护理学院广西南宁530021 广西医科大学第一附属医院麻醉科广西南宁530021 广西医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计教研室广西南宁530021

目的本研究旨在通过生物信息学分析鼻咽癌(NPC)患者与重度抑郁症(MDD)患者的共同生物标记物,筛选并鉴定他们共同相关的枢纽基因和生物学通路。方法本研究使用R语言分析了GSE12452、GSE98793数据集中NPC、MDD与正常人群之间的差异表达... 详细信息

目的本研究旨在通过生物信息学分析鼻咽癌(NPC)患者与重度抑郁症(MDD)患者的共同生物标记物,筛选并鉴定他们共同相关的枢纽基因和生物学通路。方法本研究使用R语言分析了GSE12452、GSE98793数据集中NPC、MDD与正常人群之间的差异表达基因。使用加权基因共表达网络分析(WGCNA)进行取交集来筛选高度相关的基因。基于Cox回归筛选核心基因,LASSO回归构建预后风险模型并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。该模型使用来自基因表达综合(GEO)的外部数据集进行了验证。结果结果显示3个基因(CKAP5、GRB10、TPT1)被鉴定为NPC和MDD的核心基因。根据中位风险评分可将NPC患者分为高风险组和低风险组,低风险组患者生存时间延长,免疫浸润增强,而且浸润免疫细胞与预后基因和风险评分有很强的相关性。此外,使用数据集GSE102349验证了NPC预后风险模型有效预测总生存期。结论本研究通过生物信息学分析鉴定了NPC与MDD相关联的3个预后能力最强的核心基因CKAP5、GRB10和TPT1,并发现他们对NPC的预后有影响。

关键词：鼻咽癌重度抑郁症预后模型生物信息学机器学习

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癌症筛查服务可及性的评价指标体系构建:一项Delphi研究

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中华流行病学杂志 2025年第2期46卷 307-315页

作者：王鑫毛阿燕周心怡董佩李燕婕蔡森瑶吴宇洁黄慧瑶刘国祥徐望红秦江梅陈万青石菊芳国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 北京协和医学院/中国医学科学院医学信息研究所公共卫生战略情报研究室北京100020 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心北京100021 哈尔滨医科大学卫生管理学院哈尔滨150081 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室-教育部公共卫生安全重点实验室上海200032 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044

目的构建癌症筛查服务可及性的评价指标体系。方法采用范围综述法形成评价指标池;基于多源指标构建理论框架,采取定性专家咨询法,形成初版三级评价指标体系。再对其开展两轮Delphi专家咨询进行相关性、重要性和可获得性评价;分析专家积... 详细信息

目的构建癌症筛查服务可及性的评价指标体系。方法采用范围综述法形成评价指标池;基于多源指标构建理论框架,采取定性专家咨询法,形成初版三级评价指标体系。再对其开展两轮Delphi专家咨询进行相关性、重要性和可获得性评价;分析专家积极系数、权威系数、意见协调程度、意见集中程度等,然后基于界值法结合专家开放性意见,调整确定癌症筛查服务可及性的三级评价指标体系,最后采用组合权重法确定权重。结果初版指标体系包含3个一级指标、11个二级指标以及46个三级指标。对初版进行两轮Delphi咨询,最终有17名专家完成,积极系数为100%,权威系数为0.87。相比第一轮咨询,第二轮对各项三级指标的相关性、重要性和可获得性评分的Kendall's W系数范围有所提高(0.15~0.43,χ2检验均P<0.05);对重要性维度的评分分析提示,专家意见也更为集中(算术均数>8分和满分比过半的三级指标比例分别提升了8.5%和7.0%)。最终确定的评价指标体系包含了3个一级指标(结构评价、过程评价和结果评价,权重分别为0.338、0.378和0.285)、11个二级指标以及45个三级指标。结论本研究构建的评价指标体系可为癌症筛查服务在不同人群、癌种以及干预前后的可及性量化比较等情景提供有效评估工具,亦需在应用中持续优化。

关键词：癌症筛查可及性评价指标体系 Delphi法

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医药高校公文写作课程思政实施路径探索

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中国继续医学教育 2025年第8期17卷 165-169页

作者：吴晓蓉唐晓君钟晓妮重庆医科大学公共卫生学院医学人文教研室重庆医科大学公共卫生学院流行病学教研室重庆医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室

为探索医药高校公文写作教学全程实施课程思政的路径，更好地服务于新时代医药高校人才培养质量工程，文章立足团队主持的学校“公务文书写作课程思政”建设项目研究实践，结合多年的教学积累进行了实证研究。在厘清公文写作课程思政内... 详细信息

为探索医药高校公文写作教学全程实施课程思政的路径，更好地服务于新时代医药高校人才培养质量工程，文章立足团队主持的学校“公务文书写作课程思政”建设项目研究实践，结合多年的教学积累进行了实证研究。在厘清公文写作课程思政内涵、理顺实践逻辑基础上，基于公文写作课程思政顶层设计，挖掘课程思政元素，筑牢信仰、厚植情怀、笃实力行；精选融知识目标、技能目标、思政目标一体化的教学内容，设计课程整体实施方案，探索有效的教学模式和教学方法；构建契合“三维”目标的多元评价体系，多径合力攻克公文写作课程思政的落地实施难点，促进医药高校学生在新医科推动下德智体美劳全面发展，成为“五术”齐备的新时代卫生人才。

关键词：医药高校公文写作课程思政教学模式教学方法实施路径

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反向配比设计在流行病学中的应用

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中华流行病学杂志 2005年第9期26卷 723-725页

作者：胡筱芸王建华天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室 300070

目的探讨反向配比设计在流行病学研究中的应用。方法以评价基因-环境交互作用的乳腺癌病因学研究为实例,介绍反向配比的设计方法和统计分析方法。结果该实例说明当人群中基因突变和感兴趣的环境暴露因素均为罕见因素时,使用反向配比设... 详细信息

目的探讨反向配比设计在流行病学研究中的应用。方法以评价基因-环境交互作用的乳腺癌病因学研究为实例,介绍反向配比的设计方法和统计分析方法。结果该实例说明当人群中基因突变和感兴趣的环境暴露因素均为罕见因素时,使用反向配比设计可提高研究基因与环境交互作用的潜能。结论反向配比设计比传统的流行病学方法更适合研究包括罕见因素在内的交互作用。

关键词：流行病学反向配比设计巢式病例对照研究流行病学研究设计方法配比交互作用统计分析方法基因突变流行病学方法

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连翘抗病毒有效部位(LC-4)体外抗呼吸道合胞病毒作用的研究

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卫生研究 2009年第6期38卷 733-735页

作者：陈杨李鑫周婧瑜杨庆伟李洪源哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病教研室哈尔滨150081

目的研究连翘抗病毒有效部位(LC-4)的提取分离及其体外抗呼吸道合胞病毒(RSV)的作用。方法将连翘水提液经水提醇沉法、大孔吸附树脂柱层析法,洗脱剂洗脱分离得到连翘抗病毒有效部位LC-4,采用细胞病变(CPE)观察法和中性红实验法,以利巴... 详细信息

目的研究连翘抗病毒有效部位(LC-4)的提取分离及其体外抗呼吸道合胞病毒(RSV)的作用。方法将连翘水提液经水提醇沉法、大孔吸附树脂柱层析法,洗脱剂洗脱分离得到连翘抗病毒有效部位LC-4,采用细胞病变(CPE)观察法和中性红实验法,以利巴韦林为阳性对照药,测定LC-4在最大无毒浓度下于Hela细胞中对RSV的预防作用及治疗作用。结果LC-4的半数中毒浓度(TC50)为25.41μg/ml,半数有效浓度(EC50)为2.11μg/ml,治疗指数(TI)为12.04;LC-4在RSV感染Hela细胞2、4、6、8h后给药,与病毒对照组相比CPE程度差异有显著性(P<0.05);且提前2h给药在LC-4浓度为31.25～3.91μg/ml之间时,与病毒对照相比CPE差异有显著性(P<0.05)。结论LC-4在体外对RSV复制有明显的预防作用及治疗作用。

关键词：连翘呼吸道合胞病毒抗病毒作用中药

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多组学整合分析的设计及统计方法在肿瘤流行病学研究中的应用

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中华流行病学杂志 2020年第5期41卷 788-793页

作者：龙智平王帆哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室 150081

生物技术飞速发展为我们提供了大量生物系统中来自不同层面的组学数据,包括基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学和表观遗传学等。基于单组学数据的肿瘤研究日益成熟,而多组学数据研究的整合工作刚刚起步。肿瘤是一个复杂的调控系... 详细信息

生物技术飞速发展为我们提供了大量生物系统中来自不同层面的组学数据,包括基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学和表观遗传学等。基于单组学数据的肿瘤研究日益成熟,而多组学数据研究的整合工作刚刚起步。肿瘤是一个复杂的调控系统,利用单一组学数据研究的局限性愈发显著,对多种层次和来源的高通量、多组学数据的整合分析势在必行。本文综述了近年来肿瘤方面组学的研究以及组学数据整合方面的研究现状,着重讨论研究设计和整合策略。

关键词：肿瘤多组学整合

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吸烟与缺血性脑卒中关系的病例-对照研究

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卫生研究 2014年第1期43卷 32-37页

作者：马晓萍李婧欧文静张盟思赵景波哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室哈尔滨150081

目的探讨吸烟与缺血性脑卒中的关系。方法采用病例一对照研究的方法，通过调查问卷收集缺血性脑卒中患者及对照者的研究信息。在哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科收集的缺血性脑卒中住院患者1037例作为病例组，同期在黑龙江省电力医... 详细信息

目的探讨吸烟与缺血性脑卒中的关系。方法采用病例一对照研究的方法，通过调查问卷收集缺血性脑卒中患者及对照者的研究信息。在哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科收集的缺血性脑卒中住院患者1037例作为病例组，同期在黑龙江省电力医院体检中心参加健康体检的自愿者1205例作为对照组，统计分析采用Logistic回归，分析吸烟与缺血性脑卒中的关系。结果吸烟与缺血性脑卒中有关联，OR=1．368，95％CI1．158～1．616。调整年龄、体质指数、腰臀比、血压、血糖、血脂、脑卒中家族史和饮酒因素后，吸烟与缺血性脑卒中仍存在关联，OR=2．158，95％c，1．293～3．600。随着吸烟量的增加，患缺血性脑卒中的危险性也在增加，与不吸烟者相比，1-9支／天、10～19支／天和20～支／天的OR值分别为1．097、1．168和2．950。结论吸烟是缺血性脑卒中的危险因素。

关键词：吸烟缺血性脑卒中病例-对照研究

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