目的构建并验证急性心肌梗死危重患者中短期预后的列线图模型,为临床制定个性化治疗建议和随访策略提供参考。方法从重症监护医学信息数据库(Medical Information Mart for Intensive CareⅢ,MIMIC-Ⅲ)v1.4中提取急性心肌梗死(acute myo...
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目的构建并验证急性心肌梗死危重患者中短期预后的列线图模型,为临床制定个性化治疗建议和随访策略提供参考。方法从重症监护医学信息数据库(Medical Information Mart for Intensive CareⅢ,MIMIC-Ⅲ)v1.4中提取急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的临床资料。用Cox比例风险模型确定独立预后因素。在多因素分析的基础上,构建AMI危重患者中短期生存概率的预测模型。根据一致性指数和标准曲线,评价多因素分析的识别能力和准确性。结果将2463例AMI患者纳入分析,并随机分为一个训练集(n=1641)和一个验证集(n=822)。受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)的曲线下面积(area under the curve,AUC)显示,列线图在预测AMI患者的3月、6月、12月生存率方面表现良好,校准曲线和标准曲线表现出高度的一致性,表明预测结果与实际情况高度一致,并且预测结果相当可靠(P<0.001)。结论本研究构建的列线图模型可以准确预测AMI危重患者的中短期生存概率,为临床决策提供可靠的参考。
目的分析2014—2023年南宁市小学水痘突发公共卫生事件(public health emergency events,PHEEs)的流行病学特征和影响因素,为开展小学水痘疫情防控工作提供科学参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2014―2023年南宁市水痘发病...
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目的分析2014—2023年南宁市小学水痘突发公共卫生事件(public health emergency events,PHEEs)的流行病学特征和影响因素,为开展小学水痘疫情防控工作提供科学参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2014―2023年南宁市水痘发病资料和小学水痘突发公共卫生事件信息,采用移动平均预警方法识别水痘流行期,运用描述性流行病学方法分析小学水痘PHEEs疫情特征,采用逐步法建立多重线性回归模型,分别分析水痘突发疫情持续时间和各流行期内PHEEs起数和疫情总病例数的相关因素。结果2014—2023年南宁市共报告116起小学水痘突发公共卫生事件,疫情主要发生在冬春季流行期(66.38%),不同流行期水痘突发公共卫生事件的中位持续时间(H=1.62,P=0.204)和疫情中位病例数(H=1.69,P=0.194)差异无统计学意义。农村小学总发病率(5.82%)高于其他类型学校(χ^(2)=646.04,P<0.001);县镇小学的疫情持续时间(F=4.02,P=0.021)、疫情平均病例数(F=4.54,P=0.013)、涉及班级数(F=9.36,P<0.001)最高;城市小学疫情涉及人数(F=28.06,P<0.001)最高。疫情首次报告病例数(β=0.84,P=0.006)、单起疫情病例数(β=0.16,P=0.048)和涉及班级数(β=1.21,P=0.004)是小学水痘突发公共卫生事件持续时间的影响因素;流行期内疫情总起数及疫情病例总数与首起疫情持续时间呈正相关(疫情总起数:β=0.08,P=0.029;疫情病例总数:β=6.16,P=0.001),与流行期内疫情平均时间间隔呈负相关(疫情总起数:β=-0.21,P<0.001;疫情病例总数:β=-8.14,P=0.001)。结论在水痘流行期应重视小学水痘疫情的防控,提高对校园水痘聚集疫情监测的敏感度,减少班级间传播可缩短突发公共卫生事件持续时间,同时应加强流行期异常信号识别(首起疫情持续时间、疫情间隔时间),以及时评估整体暴发水平。
目的探究膳食维生素作为整体其与高血压之间的关系,为我国居民高血压防治膳食指导提供科学依据。方法分析中国健康和营养研究(China Health and Nutrition Survey,CHNS,1997-2011)的数据,依据平均需要量(estimated average requirements...
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目的探究膳食维生素作为整体其与高血压之间的关系,为我国居民高血压防治膳食指导提供科学依据。方法分析中国健康和营养研究(China Health and Nutrition Survey,CHNS,1997-2011)的数据,依据平均需要量(estimated average requirements,EAR)对每种膳食维生素摄入是否充足进行判定,求得维生素摄入充足的种类数量(number of types of vitamins with adequate intakes,NTVAI),采用Logistic回归模型分析其与高血压之间的关系。结果 NTVAI的数量增加,高血压的患病风险下降(Ptrend=0.002),当NTVAI的数量超过6种时,高血压的患病风险显著下降约15%-28%,且这一关系与钠摄入是否过量无关。结论维生素摄入充足的种类数量(NTVAI)越多,高血压的患病率越低。因此,为预防和降低高血压的发生,膳食维生素摄入应达到整体充足水平。[营养学报,2021,43(1):32-35]
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