检索结果-内蒙古大学图书馆

广西医科大学学报 2021年第4期38卷 816-820页

作者：黄文秀梁文杰黄开勇王晓敏何志葵王珂杨莉广西医科大学公共卫生学院职业卫生与职业医学教研室南宁530021 广西医科大学公共卫生学院社会医学教研室南宁530021 广西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室南宁530021

目的:了解广西南宁市癌症患者灾难性卫生支出(CHE)状况及其影响因素,为建立癌症等重大疾病的保障体系提供建议。方法:以2015—2016年确诊为癌症的广西南宁市居民为调查对象,采用χ^(2)检验和Logistic回归分析探讨癌症患者CHE的影响因素... 详细信息

目的:了解广西南宁市癌症患者灾难性卫生支出(CHE)状况及其影响因素,为建立癌症等重大疾病的保障体系提供建议。方法:以2015—2016年确诊为癌症的广西南宁市居民为调查对象,采用χ^(2)检验和Logistic回归分析探讨癌症患者CHE的影响因素。结果:广西南宁市癌症患者CHE的发生率为61.14%,平均差距和相对差距分别为17.32%和28.33%。多因素分析显示,与参加新型农村合作医疗的患者相比,参加城镇居民医疗保险的患者CHE的发生风险增加(OR=4.20,95%CI:1.16~15.21);与医疗保险报销比例30%以下相比,30%~59.9%(OR=0.42,95%CI:0.22~0.78)和60%及以上(OR=0.45,95%CI:0.22~0.89)的患者发生风险显著下降;与1~2人小家庭规模相比,3~4人的中等家庭规模(OR=0.50,95%CI:0.26~0.97)的家庭发生风险显著下降。结论:广西南宁市癌症患者CHE的发生具有一定的普遍性,建议构建"大病医疗保险+大病医疗救助+大病互助"多层次保障体系,减轻癌症患者经济负担。

关键词：癌症灾难性卫生支出影响因素

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获得现实世界证据的因果推断统计学思考

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中国临床医学 2021年第5期28卷 738-743页

作者：黄丽红赵杨王陵李晨陈峰复旦大学附属中山医院生物统计室上海200032 南京医科大学公共卫生学院南京211166 空军军医大学军队卫生统计教研室西安710032 CSCO生物统计学专家委员会RWE项目组

医学研究中,时常观察到相关关系(association),但因果推断(causal inference)才是临床研究的最终目标。因果关系的判定标准包含关联的时序性、强度、可重复性、特异性、一致性、剂量反应关系、生物合理性以及实验证据8个方面。为了获得... 详细信息

医学研究中,时常观察到相关关系(association),但因果推断(causal inference)才是临床研究的最终目标。因果关系的判定标准包含关联的时序性、强度、可重复性、特异性、一致性、剂量反应关系、生物合理性以及实验证据8个方面。为了获得因果关系,临床研究设计与分析中蕴含了众多因果推断元素。本文解析混杂因素的存在对因果关系的影响,并针对随机分组、分析数据集及亚组分析3个重要问题,探讨其中的因果推断元素。医学工作者应当充分认识到临床研究中的因果要素,从而正确认识研究所能提供的证据等级,并在实际工作中产生高等级的医学证据。

关键词：临床研究研究设计统计分析因果推断

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环境暴露对健康影响的非随机化研究偏倚评价工具ROBINS-E介绍

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中华流行病学杂志 2022年第1期43卷 98-104页

作者：王巍巍周庆欣马蕾冯世豪杨智荣孙凤詹思延首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学循证医学中心北京100191 哈尔滨医科大学附属第一医院精神卫生中心哈尔滨150001 首都医科大学基础医学院北京100069 英国剑桥大学临床医学院初级医疗中心CB18RN 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100191

针对非随机化环境暴露研究Cochrane偏倚评估工具ROBINS-E的主要内容进行详细介绍,并举例说明ROBINS-E的使用方法和注意事项。ROBINS-E针对非随机化暴露研究(non-randomized studies of exposures,NRSE)的特点,设置了相应的评估领域和信... 详细信息

针对非随机化环境暴露研究Cochrane偏倚评估工具ROBINS-E的主要内容进行详细介绍,并举例说明ROBINS-E的使用方法和注意事项。ROBINS-E针对非随机化暴露研究(non-randomized studies of exposures,NRSE)的特点,设置了相应的评估领域和信号问题,为将NRSE纳入到系统综述,在GRADE框架下进行证据整合提供偏倚风险信息。

关键词：偏倚风险评价工具非随机化研究环境暴露系统综述

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现实世界研究生态圈的构建与发展

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中国临床医学 2021年第5期28卷 723-731页

作者：邱婧君王斯悦李晨夏结来陈峰黄丽红王陵赵杨北京复星医药科技开发有限公司北京100005 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 空军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室西安710032 南京医科大学公共卫生学院生物统计学系南京211166 复旦大学附属中山医院生物统计室上海200032 CSCO生物统计学专家委员会RWE项目组

现实世界证据(real-world evidence,RWE)由现实世界数据(real-world data,RWD)产生,经现实世界研究(real-world study,RWS)转化而来。科学的RWE可为决策提供参考依据,其产生有赖于系统性地构建和发展良性生态圈。本文梳理了RWD、RWS在产... 详细信息

现实世界证据(real-world evidence,RWE)由现实世界数据(real-world data,RWD)产生,经现实世界研究(real-world study,RWS)转化而来。科学的RWE可为决策提供参考依据,其产生有赖于系统性地构建和发展良性生态圈。本文梳理了RWD、RWS在产生RWE中的角色及转化机制,试图探讨构建现实世界研究良性生态系统的必要性及构成要素,并简要展望生态圈的发展趋势、机遇及挑战。

关键词：现实世界证据现实世界研究现实世界数据生态圈生态系统

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孤独症模型鼠海马N-酰基乙醇胺相关受体及代谢酶的表达研究

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中国儿童保健杂志 2020年第4期28卷 411-415页

作者：李玲李德欣刘瑜谢姝邹明扬孙彩虹武丽杰哈尔滨医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室黑龙江哈尔滨150081

目的检测N-酰基乙醇胺(NAEs)相关受体及其代谢酶在孤独症谱系障碍(ASD)模型鼠海马中的表达,分析NAEs信号与ASD的关联性,为ASD的病因研究提供新的思路。方法以丙戊酸钠(VPA)诱导的ASD模型鼠为研究对象,进行生长发育和行为学检测;采用West... 详细信息

目的检测N-酰基乙醇胺(NAEs)相关受体及其代谢酶在孤独症谱系障碍(ASD)模型鼠海马中的表达,分析NAEs信号与ASD的关联性,为ASD的病因研究提供新的思路。方法以丙戊酸钠(VPA)诱导的ASD模型鼠为研究对象,进行生长发育和行为学检测;采用Western Blot和RT-PCR检测其海马组织中NAEs相关受体,即内源性大麻素受体(CB1R和CB2R)及其代谢酶花生四烯酸磷脂酰乙醇胺特异性磷脂酶D(NAPE-PLD)和酰胺水解酶(FAAH)的蛋白及mRNA表达水平。结果自梳实验、三箱实验及水迷宫实验结果显示:与对照组鼠相比,VPA鼠存在重复的行为模式、社会交互能力障碍及学习、记忆能力障碍;Western Blot结果显示:与对照组鼠相比,VPA鼠海马CB1R与FAAH蛋白表达上调(t=3.033、2.865,P<0.05),CB2R以及NAPE-PLD蛋白表达在两组大鼠间差异无统计学意义(t=1.034、0.290,P>0.05),且RT-PCR结果显示:CB1R、CB2R、FAAH和NAPE-PLD的mRNA表达水平在两组大鼠海马中差异均无统计学意义(t=2.239、0.747、0.748、0.012,P>0.05)。结论ASD模型鼠海马中NAEs受体及水解酶蛋白表达上调,提示低NAEs信号可能与ASD发病存在关联。

关键词：孤独症谱系障碍丙戊酸钠 N-酰基乙醇胺蛋白表达 mRNA表达

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茶多酚超声辅助提取工艺优化及抗氧化活性研究

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中国现代应用药学 2020年第2期37卷 175-179页

作者：熊莹樊俊甫薛俊文王雪瑜王园园赵占义哈尔滨医科大学药学院有机化学教研室哈尔滨150000 哈尔滨医科大学公共卫生与预防医学博士后科研流动站公卫学院营养与食品卫生学教研室哈尔滨150000

目的探讨茶多酚超声辅助提取的最佳工艺参数并研究抗氧化活性。方法在单因素试验的基础上,采用响应曲面法对提取条件进行考察,并确定最佳提取条件。采用水杨酸法和连苯三酚自氧化法测定样品的抗氧化活性。结果茶多酚在最佳提取条件下(... 详细信息

目的探讨茶多酚超声辅助提取的最佳工艺参数并研究抗氧化活性。方法在单因素试验的基础上,采用响应曲面法对提取条件进行考察,并确定最佳提取条件。采用水杨酸法和连苯三酚自氧化法测定样品的抗氧化活性。结果茶多酚在最佳提取条件下(液料比32 mL·g^-1,提取温度67℃,提取时间55 min)所得提取率为26.18%,对羟基自由基和超氧阴离子的清除率分别达到63.37%和94.92%。结论本研究建立的最佳提取工艺可有效获取茶多酚,结果同时显示茶多酚具有很强的抗氧化活性。为相关药物或功能性食品的开发奠定了基础。

关键词：茶多酚提取抗氧化活性响应曲面法超声波

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白塞病患者辅助性T细胞17/调节性T细胞免疫失衡与细胞因子的相关性研究

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中华风湿病学杂志 2020年第10期24卷 649-655页

作者：刘月赵向聪苏芮郑欣雨赵晋芳李小峰王彩虹山西医科大学第二医院风湿免疫科太原030001 山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室太原030001

目的探讨白塞病患者外周血中淋巴细胞亚群的特征及辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞免疫失衡与细胞因子的相关性。方法收集资料完整的2018年1月至2019年11月于山西医科大学第二医院风湿免疫科门诊及住院的白塞病患者82例,依据白塞病近... 详细信息

目的探讨白塞病患者外周血中淋巴细胞亚群的特征及辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞免疫失衡与细胞因子的相关性。方法收集资料完整的2018年1月至2019年11月于山西医科大学第二医院风湿免疫科门诊及住院的白塞病患者82例,依据白塞病近期活动性量表评分(BDCAF)评估病情活动,并选取年龄、性别匹配的66名健康人作为对照组。用流式细胞术检测白塞病患者和健康对照组的外周血中淋巴细胞亚群以及辅助性T细胞17(Th17)、CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞等T细胞亚群的绝对计数。且流式液相多重蛋白定量技术(CBA)检测白塞病患者血浆中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、IFN-γ和TNF-α等细胞因子的水平。并进行Th17/调节性T细胞比值与炎性指标、脏器受累、细胞因子的相关性分析。采用Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验、Spearman相关性分析及多元线性回归进行统计分析。结果①外周血Th17细胞绝对计数白塞病活动组患者[13.9(7.7,21.1)个/μl]、白塞病稳定组患者[8.7(6.1,14.0)个/μl]中均高于健康对照组[6.8(4.4,8.5)个/μl](P<0.01);Th17/调节性T细胞比值明显升高(P<0.01)。调节性T细胞的绝对计数白塞病患者组[24.79(15.64,37.91)个/μl]明显低于健康对照组[30.59(23.04,42.08)个/μl],差异有统计学意义(P=0.016)。②白塞病患者中,Th17/调节性T细胞比值与BDCAF评分(r=0.298,P=0.007)及累及脏器数量(r=0.304,P=0.006)呈正相关,与年龄呈负相关(r=-0.254,P<0.05),与疾病持续时间、ESR无相关性(P>0.05)。多元线性逐步回归显示,白塞病患者中Th17/调节性T细胞比值与BDCAF评分呈正相关(β=0.228,P=0.036),与年龄呈负相关(β=-0.219,R2=0.101,P=0.043)。③白塞病组患者的IL-2、IL-6、IL-10、IFN-γ明显高于健康对照组(P<0.01)。白塞病患者中Th17/调节性T细胞比值与IL-2呈正相关(r=0.307,P<0.01),其且与IL-4呈正相关(r=0.301,P<0.01)。结论白塞病患者存在着Th17/调节性T细胞免疫失衡,其与病情活动、脏器受累相关,且与细胞因子IL-2和IL-4高度相关,IL-2和IL-4在白塞病的Th17/调节性T细胞免疫失衡中可能发挥重要的作用。

关键词：贝赫切特病辅助性T细胞17 调节性T细胞细胞因子

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2型糖尿病合并高血压列线图预测模型构建

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广西医科大学学报 2023年第12期40卷 2035-2042页

作者：农惠芸宁焕许霞陈丽娜吕应楠张海英广西医科大学公共卫生学院职业卫生与环境卫生教研室南宁530021 广西医科大学流行病与卫生统计学教研室南宁530021 广西医科大学基因组与个体化医学研究中心广西基因组与个体化医学研究重点实验室广西基因组与个体化医学研究协同创新中心南宁530021

目的:分析2型糖尿病(T2DM)合并高血压危险因素,并构建列线图(Nomogram)预测模型。方法:选择2010—2015年到广西医科大学第一附属医院进行体检的742例T2DM患者和2015年中国健康与养老追踪调查基线数据的738例T2DM患者。采用简单随机抽样... 详细信息

目的:分析2型糖尿病(T2DM)合并高血压危险因素,并构建列线图(Nomogram)预测模型。方法:选择2010—2015年到广西医科大学第一附属医院进行体检的742例T2DM患者和2015年中国健康与养老追踪调查基线数据的738例T2DM患者。采用简单随机抽样的方法,分为训练集和验证集,其中训练集1040例(70.3%),验证集440例(29.7%)。根据是否患有高血压,分成T2DM合并高血压组(合并高血压组)和T2DM组,采用Logistic回归模型筛选T2DM合并高血压的危险因素,并构建列线图预测模型,应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)和校准曲线评估模型的区分度和校准度。结果:年龄(OR=1.058,95%CI:1.040~1.077)、文化程度(OR=1.484,95%CI:1.033~2.132)、体质量指数(OR=1.089,95%CI:1.012~1.171)、腰围(OR=1.057,95%CI:1.009~1.107)、糖化血红蛋白(OR=1.195,95%CI:1.045~1.367)、肌酐(OR=1.010,95%CI:1.001~1.019)是T2DM合并高血压的独立危险因素(P<0.05)。训练集和验证集的AUC分别为0.721(95%CI:0.689~0.753),0.784(95%CI:0.739~0.828);Hosmer-Lemeshow检验表明,模型拟合优度良好(P=0.518,P=0.644)。结论:年龄、文化程度、身体质量指数、腰围、糖化血红蛋白、肌酐为T2DM合并高血压的独立危险因素,基于此构建的风险预测模型有助于早期识别T2DM合并高血压的高危人群并指导制定干预措施。

关键词： 2型糖尿病高血压危险因素列线图模型

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中国社区成人焦虑障碍功能残疾现况调查

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中国心理卫生杂志 2024年第11期38卷 929-935页

作者：李扬黄悦勤刘肇瑞张婷婷马超李凌江徐一峰李涛许秀峰于雅琴闫永平王志忠徐向东王丽敏李强徐广明肖水源北京大学医学部医学技术研究院北京100191 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 中南大学湘雅二医院精神卫生研究所长沙410011 上海市精神卫生中心上海交通大学医学院上海200030 四川大学华西医院心理卫生中心成都610041 昆明医科大学第一附属医院精神科昆明650032 吉林大学公共卫生学院长春130021 第四军医大学预防医学系流行病学教研室西安710032 宁夏医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学系银川750004 乌鲁木齐市第四人民医院乌鲁木齐830002 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 北京大学中国社会科学调查中心北京100871 天津市安定医院天津医科大学精神卫生中心天津300222 中南大学公共卫生学院长沙410078 浙江大学医学院精神卫生中心/杭州市第七人民医院珠海科技学院广东医科大学

目的:描述中国社区成人焦虑障碍功能残疾现况,探讨功能残疾的危险因素。方法:对中国精神卫生调查数据进行深入分析,焦虑障碍诊断工具是以精神障碍诊断与统计手册第4版为诊断标准的复合性国际诊断交谈表-3.0,世界卫生组织残疾评定量表第... 详细信息

目的:描述中国社区成人焦虑障碍功能残疾现况,探讨功能残疾的危险因素。方法:对中国精神卫生调查数据进行深入分析,焦虑障碍诊断工具是以精神障碍诊断与统计手册第4版为诊断标准的复合性国际诊断交谈表-3.0,世界卫生组织残疾评定量表第二版为焦虑障碍功能残疾评定标准。计算焦虑障碍功能残疾率、致残率,影响正常工作和生活的天数;以多重线性回归和logistic回归分析共病及人口学因素对残疾严重程度和功能残疾发生的影响。结果:焦虑障碍加权功能残疾率和致残率分别为1.7%和42.2%,其中四级残疾构成比最高(84.1%),单纯焦虑障碍加权功能残疾率和致残率分别为0.3%和17.8%。各类焦虑障碍过去30 d部分影响正常工作和生活天数的中位数为0~14.42 d。多重线性回归分析显示,焦虑障碍共病其他精神障碍和躯体疾病(β=0.24)、其他精神障碍共病躯体疾病(β=0.21)、躯体疾病(β=0.18)、焦虑障碍共病躯体疾病(β=0.15)、焦虑障碍共病其他精神障碍(β=0.08)、其他精神障碍(β=0.07)、单纯焦虑障碍(β=0.06)、低受教育程度(β=0.12)、低收入水平(β=0.08)、高龄(β=0.06)、非在婚状态(β=0.06)、男性(β=0.02)与残疾严重程度正关联。Logistic回归分析显示,功能残疾发生的危险因素为:焦虑障碍共病其他精神障碍和躯体疾病(OR=64.07)、焦虑障碍共病其他精神障碍(OR=36.75)、其他精神障碍共病躯体疾病(OR=20.60)、焦虑障碍共病躯体疾病(OR=18.88)、焦虑障碍(OR=9.20)、其他精神障碍(OR=6.65)、躯体疾病(OR=4.00)、65岁及以上(OR=4.40)、50~64岁(OR=2.33)、低收入水平(OR=2.10)、文盲及小学以下受教育程度(OR=1.89)、中收入水平(OR=1.70)、小学受教育程度(OR=1.59)、非在婚状态(OR=1.47)和男性(OR=1.16)。结论:焦虑障碍共病其他精神障碍和躯体疾病增加功能残疾的发生和严重程度,共病其他精神障碍和躯体疾病、男性、高龄、低收入水平、低受教育程度、非在婚状态等因素是功能残疾的危险因素。

关键词：焦虑障碍精神残疾残疾率致残率危险因素现况调查

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熟地黄骨胶原钙咀嚼片防治骨质疏松的研究

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哈尔滨商业大学学报（自然科学版） 2021年第4期37卷 402-407页

作者：郭建敏李云涛刘影汤澍王晓莹柳婷婷哈尔滨怡康药业有限公司哈尔滨150060 哈尔滨医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室哈尔滨150081

评价熟地黄骨胶原钙咀嚼片防治骨质疏松的效果,与金钙尔奇牌碳酸钙维D 3元素片(4)进行了功能对比实验.经口给予大鼠不同剂量的熟地黄骨胶原钙咀嚼片与金钙尔奇牌碳酸钙维D 3元素片(4)90 d,实验设熟地黄骨胶原钙咀嚼片低、中、高三个剂量... 详细信息

评价熟地黄骨胶原钙咀嚼片防治骨质疏松的效果,与金钙尔奇牌碳酸钙维D 3元素片(4)进行了功能对比实验.经口给予大鼠不同剂量的熟地黄骨胶原钙咀嚼片与金钙尔奇牌碳酸钙维D 3元素片(4)90 d,实验设熟地黄骨胶原钙咀嚼片低、中、高三个剂量组,剂量分别为0.25、0.5、1.5 g/kg·bw,相当于人体推荐剂量的5、10、30倍,金钙尔奇牌碳酸钙维D 3元素片(4)实验设低、中两个剂量组,剂量分别为0.125、0.25 g/kg·bw,相当于人体推荐剂量的5、10倍.另设一个低钙对照组(含钙量为150 mg/100g饲料)(灌胃等容积去离子水)和一个碳酸钙对照组(剂量为0.75 g/kg·bw,碳酸钙中钙的量占40%,因此含钙量为0.3 g/kg·bw).相同组别的两个样本大鼠的股骨骨密度、骨含钙量、钙吸收率均无显著性差异.熟地黄骨胶原钙咀嚼片对增加大鼠骨密度具有良好疗效.

关键词：熟地黄骨胶原钙咀嚼片金钙尔奇牌碳酸钙维D 3元素片(4) 骨密度骨质疏松症钙吸收率保健食品

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