教育数字化转型是通过综合应用数字技术,掌握数字化能力,构建智慧教育生态和数字治理体系的过程。为比较国内外教育数字化转型领域的研究成果和特征,以Web of Science核心合集和CNKI数据库为数据源,借助CiteSpace可视化软件,围绕文献作...
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教育数字化转型是通过综合应用数字技术,掌握数字化能力,构建智慧教育生态和数字治理体系的过程。为比较国内外教育数字化转型领域的研究成果和特征,以Web of Science核心合集和CNKI数据库为数据源,借助CiteSpace可视化软件,围绕文献作者、机构、关键词等信息进行聚类分析。研究发现:在教育数字化转型领域,国内发文量自2022年迅速上升,发文最多的机构是华东师范大学开放教育学院。国外发文量最高的国家是西班牙,最多的机构是墨西哥蒙特雷技术与高等教育学院。国外的研究热点主要侧重高等教育体系,呈现相对稳定的演进趋势;国内更关注职业教育,并逐步衍生出部分新的研究主题。国内存在主要问题包括基础设施建设急需标准规范体系引领,数字化技术与教育教学缺乏深度融合,教育评估与监测缺少成熟度评估规范。
目的:男男性行为者(mem who have sex with men,MSM)是人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)防控的关键人群。尽管已有许多干预措施被用来促进该人群HPV的早期检测,但MSM人群HPV检测率仍然处于一个较低的水平。近年来,世界卫生...
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目的:男男性行为者(mem who have sex with men,MSM)是人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)防控的关键人群。尽管已有许多干预措施被用来促进该人群HPV的早期检测,但MSM人群HPV检测率仍然处于一个较低的水平。近年来,世界卫生组织提出了性病自采样。性病自采样策略可有效应对场所采样的种种障碍,使受检人群具有较高的性病检测自主性、便捷性和隐私性,可以用来推动性病关键人群早期检测HPV。当前关于MSM人群HPV自采样检测结果准确性的研究多集中于欧美国家,但由于中国社会背景的差异,这些结果不能直接应用于我国MSM人群,并且目前大多数研究均为医疗场所自采样,而更为灵活的家庭自采样能否取得同样准确的结果尚不可知。此外,我国目前也尚无不同HPV采样策略的成本效益分析。本研究旨在评价我国多现场MSM人群HPV家庭自采样与场所采样检测结果之间的一致性,同时评估HPV家庭自采样策略在检测HPV感染方面的成本效益。研究方法:本研究为横断面研究,于2021年2月至2021年5月通过网络宣传以及现场招募方式在北京、天津、沈阳和哈尔滨四个现场纳入研究对象。研究对象先在有关机构完成场所直肠脱落细胞采样,随后24-36小时内自行完成家庭直肠脱落细胞自采样。所有直肠脱落细胞标本均邮寄至沈阳实验室,选用广东凯普生物技术有限公司生产的人乳头瘤病毒核酸分型检测试剂盒,利用荧光聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法进行23种HPV分型检测。利用配对Mc Nemar'sχ2检验分析HPV家庭自采样和场所采样的HPV阳性率差异,利用kappa一致性检验探讨两种采样方法检测结果的一致性;另外,根据研究开展过程中产生的成本数据(HPV检测费用、标本运输费、采样图示打印费、工作人员劳务费、场地租金及水电费、采样工具及冰柜费用、交通费、误工费)结合家庭自采样和场所采样检测出HPV阳性人数的结局,估算增量成本效果比来评价HPV家庭自采样是否符合成本效益原则。结果:419名符合条件的MSM纳入最终配对分析,454名MSM纳入成本效益分析。研究结果显示,所有研究对象家庭自采样任意HPV的阳性率为72.8%,场所采样任意HPV阳性率为73.7%,两种采样策略任意HPV阳性率没有统计学差异(p=0.585);家庭自采样任意高危型HPV(High-Risk human papillomavirus,HR-HPV)阳性率为57.5%,场所采样任意HR-HPV阳性率为59.2%,尚不能认为两种采样策略阳性率具有统计学差异(p=0.410)。家庭自采样策略和场所采样策略在检测任意HPV时的Cohen's kappa值为0.82(p<0.001),两种采样策略在检测任意HR-HPV时的Cohen's kappa值为0.74(p<0.001)。此外,在本研究中,家庭自采样发现一例HPV阳性所需成本为171元,常规场所采样发现一例HPV阳性所需成本为528元。家庭自采样与常规采样相比的增量成本效益比为18867元,低于我国2021年人均GDP 80976元。结论:本研究表明在我国MSM人群中HPV家庭自采样与常规场所采样检测结果具有良好的一致性。与目前常规的场所采样相比,HPV家庭自采样成本更低,具有良好的成本效益。本研究结果可为今后我国MSM人群中扩大HPV检测提供参考依据。
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