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山东医药 2024年第17期64卷 83-87页

作者：王艳飞王宇浪王龙江庞轩贾梦醒徐州医科大学麻醉学院江苏省麻醉学重点实验室江苏徐州221000 徐州医科大学附属医院麻醉科

目的探讨环泊酚复合中/小剂量艾司氯胺酮静脉麻醉在老年无痛胃肠镜检查术中的应用效果及安全性。方法收集行无痛胃肠镜检查术的老年患者195例,采用随机数字表法分为对照组、小剂量艾司氯胺酮组、中剂量艾司氯胺酮组各65例。对照组、小... 详细信息

目的探讨环泊酚复合中/小剂量艾司氯胺酮静脉麻醉在老年无痛胃肠镜检查术中的应用效果及安全性。方法收集行无痛胃肠镜检查术的老年患者195例,采用随机数字表法分为对照组、小剂量艾司氯胺酮组、中剂量艾司氯胺酮组各65例。对照组、小剂量艾司氯胺酮组及中剂量艾司氯胺酮组分别静脉推注0.10 mL/kg生理盐水、0.15 mg/kg艾司氯胺酮及0.30 mg/kg艾司氯胺酮复合0.30 mg/kg环泊酚进行麻醉诱导,术中根据情况追加环泊酚麻醉。记录各组环泊酚消耗量,包括诱导消耗量及内镜检查期间追加消耗量,计算环泊酚总消耗量(诱导消耗量+追加消耗量);分别于麻醉诱导前5 min(T_(0))、麻醉诱导后即刻(T_(1))、胃镜插入即刻(T_(2))、结肠镜检查前即刻(T_(3))、结肠镜检查后(T_(4))、患者苏醒期首次睁眼时(T_(5))记录各组血流动力学参数收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO_(2));记录各组麻醉诱导时间、胃镜操作时间及患者苏醒时间;记录术中不良事件(低氧血症、低血压、咳嗽、体动)及术后不良反应(恶心、呕吐、头晕及流泪、激动、噩梦、幻觉、谵妄)发生情况。结果与对照组比较,小、中剂量艾司氯胺酮组环泊酚诱导消耗量及总消耗量均降低,中剂量艾司氯胺酮组环泊酚追加消耗量降低;与小剂量艾司氯胺酮组比较,中剂量艾司氯胺酮组环泊酚诱导消耗量及总消耗量均降低(P均<0.05)。与同组T_(0)时点比较,对照组在T_(1)~T_(5)时点SBP及DBP均降低、SpO_(2)均升高,在T_(2)~T_(5)时点HR均降低;小剂量艾司氯胺酮组在T_(1)~T_(5)时点SBP均降低、SpO_(2)均升高,在T_(2)~T_(4)时点DBP均降低,在T_(3)~T_(5)时点HR均降低;中剂量艾司氯胺酮组在T_(2)~T_(5)时点SBP均降低、SpO_(2)均升高,在T_(2)~T_(4)时点DBP均降低,在T_(3)~T_(5)时点HR均降低(P均<0.05)。与对照组同时点比较,小剂量艾司氯胺酮组T_(1)~T_(2)时点SBP、DBP均升高,中剂量艾司氯胺酮组T_(1)~T_(2)时点SBP升高,T_(1)~T_(3)时点DBP、HR均升高(P均<0.05)。各组麻醉诱导时间、胃镜操作时间及患者苏醒时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。小剂量艾司氯胺酮组术中体动发生率低于对照组,中剂量艾司氯胺酮组术中低氧血症、低血压、咳嗽、体动发生率均低于对照组(P均<0.05);各组术后不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论环泊酚复合中/小剂量艾司氯胺酮静脉麻醉在老年无痛胃肠镜检查术中具有较好的麻醉效果及安全性,当复合小剂量艾司氯胺酮时患者血流动力学更稳定、术中不良反应更少。

关键词：环泊酚艾司氯胺酮胃镜检查肠镜检查麻醉效果老年人

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细粒棘球绦虫胞外囊复合物2蛋白的生物信息学分析

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黑龙江医学 2024年第7期48卷 773-776,780页

作者：张婷婷钱炳硕王明霞朱明星宁夏医科大学临床医学院宁夏银川750004 宁夏医科大学总医院宁夏银川750004 宁夏医科大学基础医学院宁夏银川750004 宁夏医科大学科技中心宁夏银川750004 宁夏常见传染病防治重点实验室宁夏银川750004

目的:利用生物信息学方法预测细粒棘球绦虫胞外囊复合物2(EXOC2)蛋白的生化特性、抗原表位及分子功能。方法:利用蛋白质在线分析网站以及在线数据库预测EXOC2蛋白的理化性质、三级结构、亲疏水性、B细胞优势抗原表位、T细胞优势表位、... 详细信息

目的:利用生物信息学方法预测细粒棘球绦虫胞外囊复合物2(EXOC2)蛋白的生化特性、抗原表位及分子功能。方法:利用蛋白质在线分析网站以及在线数据库预测EXOC2蛋白的理化性质、三级结构、亲疏水性、B细胞优势抗原表位、T细胞优势表位、蛋白的互作网络关系、差异基因GO功能、KEGG通路富集分析、磷酸化位点和蛋白修饰位点。结果:优势B细胞表位位于100-115、539-540、851-866、896-911、988-992、704-749区段,HLA-DRB1*0401限制性Th表位位于821-823、920-930区段,HLA-DRB1*0701限制性Th表位位于270-275、920-922区段。结论:利用在线数据库及生物信息学方法预测EXOC2蛋白的生物功能、B细胞优势抗原表位及T细胞优势,可为棘球蚴病分子肽疫苗的研制提供一定的理论基础。

关键词：细粒棘球绦虫胞外囊复合物2蛋白细粒棘球绦虫抗原表位

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以新质科研推动中国骨科的原始创新

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中华骨科杂志 2024年第7期44卷 427-429页

作者：张英泽河北医科大学第三医院创伤急救中心河北省骨科研究所河北省骨科生物力学重点实验室国家卫生健康委骨科智能器材重点实验室石家庄050051

2023年9月习近平总书记在黑龙江考察调研期间首次提到“新质生产力”一词,强调高质量发展需要新的生产力理论来指导,而以科技创新为核心,以信息化、智能化为特征的新质生产力已经在实践中形成,并展示出对高质量发展的强劲推动力和支撑... 详细信息

2023年9月习近平总书记在黑龙江考察调研期间首次提到“新质生产力”一词,强调高质量发展需要新的生产力理论来指导,而以科技创新为核心,以信息化、智能化为特征的新质生产力已经在实践中形成,并展示出对高质量发展的强劲推动力和支撑力。进一步明确中国骨科以新质生产力推动高质量发展的着力点,体现了以高质量考核为新质生产力赋能助力的鲜明导向,照亮了中国骨科新一轮高质量发展的光明前景!

关键词：生产力理论原始创新高质量发展支撑力信息化新质考察调研着力点

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中成药联合西医基础治疗老年慢性支气管炎疗效Meta分析

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黑龙江科学 2024年第12期15卷 104-108,111页

作者：何金秀姜德魏毅陈乙菲新疆医科大学中医学院乌鲁木齐831400

系统评估中成药联合西医基础治疗老年慢性支气管炎的临床效果,为有效控制和缓解老年慢性支气管炎临床症状的深度研究提供依据。应用计算机在中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国学术期刊数据库(万方数据)等数据库中检索... 详细信息

系统评估中成药联合西医基础治疗老年慢性支气管炎的临床效果,为有效控制和缓解老年慢性支气管炎临床症状的深度研究提供依据。应用计算机在中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国学术期刊数据库(万方数据)等数据库中检索和筛选相关文献,采用Cochrane系统提供的ROB 2.0评估软件进行文献偏倚风险评估、协作网提供的Revman 5.4.1软件进行统计分析。对11篇文献的Meta分析结果显示,与对照组相比,治疗组能显著提高老年慢性支气管炎的临床效果(RR=1.22,95%CI[1.25,1.29])、缩短咳嗽消失时间(MD=-2.96,95%CI[-4.09,-1.84])、啰音消失时间(MD=-2.97,95%CI[-4.19,-1.74])、喘息消失时间(MD=-2.13,95%CI[-2.71,-1.54])并改善其用力肺活量(FVC)(MD=0.59,95%CI[0.46,0.71])、呼气峰值流速(PEF)(MD=1.06,95%CI[0.79,1.33])、FEV1%占预计值百分比(FEV1%)(MD=8.69,95%CI[6.52,10.89]),表明中成药联合西医基础治疗可以提高老年慢性支气管炎患者的临床效果,缩短症状控制时间并改善患者的肺功能。

关键词：老年慢性支气管炎中成药联合西医基础治疗 Meta分析

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不同脱敏剂对根面龋损充填体边缘封闭性的影响

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黑龙江医药 2024年第6期37卷 1310-1314页

作者：卢冰铃张梓旻李恒弈宫浩王挺徐婧福建医科大学附属口腔医院福建福州350001 福建医科大学口腔医学院福建省高校口腔医学重点实验室福建福州350004

目的:探讨不同脱敏剂对根面龋损充填体边缘封闭性的影响。方法:收集90颗前磨牙并在前磨牙根面制备窝洞,所有前磨牙均予以流动树脂充填修复,根据不同脱敏剂使用情况将90颗前磨牙随机分为格鲁玛组(30颗)、DMG组(30颗)和对照组(30颗),其中... 详细信息

目的:探讨不同脱敏剂对根面龋损充填体边缘封闭性的影响。方法:收集90颗前磨牙并在前磨牙根面制备窝洞,所有前磨牙均予以流动树脂充填修复,根据不同脱敏剂使用情况将90颗前磨牙随机分为格鲁玛组(30颗)、DMG组(30颗)和对照组(30颗),其中格鲁玛组在行流动树脂充填修复前予以格鲁玛脱敏剂对根面牙本质进行表面处理,DMG组在行流动树脂充填修复前予以DMG脱敏剂对根面牙本质进行表面处理,对照组的牙本质表面则不做任何处理,经冷热循环试验后,采用2%亚甲基蓝染色并采用体视显微镜观察各组前磨牙的充填体边缘的染液微渗漏情况,并进行记录和两两对比统计分析。结果:格鲁玛组、DMG组和对照组中,格鲁玛组未渗漏占比相对较高,格鲁玛组优于DMG组和对照组(P<0.05),DMG组与对照组对比无统计学意义。通过扫描电镜检查格鲁玛组、DMG组和对照组充填体与牙体组织之间的缝隙宽度分别为(0.36±0.03)μm、(0.48±0.05)μm、(0.51±0.08)μm,其中格鲁玛组缝隙距离小于DMG组和对照组(t=11.272,t=9.616,P=0.000,0.000),经方差分析显示,三组缝隙距离对比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:在行流动树脂充填修复前予以格鲁玛脱敏剂对根面牙本质进行表面处理后的微渗漏相对较小,格鲁玛脱敏剂具有较好的应用效果。

关键词：根面龋脱敏剂流动树脂微渗漏

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医护智能助手Copilot驱动医院创新与发展的智慧引擎

医护智能助手Copilot驱动医院创新与发展的智慧引擎

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第13届中国医院院长大会

作者：徐刚天津医科大学总医院滨海医院

一、建设背景在2024年《政府工作报告》中提出,要深化大数据、人工智能等研发应用,开展"人工智能+"行动,打造具有国际竞争力的数字产业集群开展"人工智能+"行动,并且明确指出行动将聚焦于如何通过人工智能技术推动...

一、建设背景在2024年《政府工作报告》中提出,要深化大数据、人工智能等研发应用,开展"人工智能+"行动,打造具有国际竞争力的数字产业集群开展"人工智能+"行动,并且明确指出行动将聚焦于如何通过人工智能技术推动产业高质量发展,包括服务业、金融、教育、医疗、文旅等领域,以及制造业的智能化转型。

关键词：

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右美托咪定用于预防重型颅脑损伤术后阵发性交感神经过度兴奋综合征的疗效分析

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黑龙江中医药 2024年第4期53卷 75-77页

作者：鲁雪风蚌埠医科大学第一附属医院安徽蚌埠233000

目的:旨在分析右美托咪定对预防重型颅脑损伤术后患者出现阵发性交感神经过度兴奋综合征(Paroxysmal Sympathetic Hyperactivity,PSH)的临床疗效。方法:纳入2021.07-2023.12蚌埠医科大学第一附属医院神经外科收治的重型颅脑损伤术后患者... 详细信息

目的:旨在分析右美托咪定对预防重型颅脑损伤术后患者出现阵发性交感神经过度兴奋综合征(Paroxysmal Sympathetic Hyperactivity,PSH)的临床疗效。方法:纳入2021.07-2023.12蚌埠医科大学第一附属医院神经外科收治的重型颅脑损伤术后患者177例,其中75例术后采取右美托咪定镇静处理(观察组),另102例应用其他镇静药物(对照组),术后据PSH评估量表(PSH Asssessment Measure,PSH-AM)评估PSH发生可能性,并记录及分析神经重症监护室入住时间、整体住院时间及术后3个月Glasgow昏迷评分(GOS)。结果:观察组术后PSH-AM评分(11.95±5.81)低于对照组(14.09±5.98),具有统计学意义(P<0.05)。在PSH发生可能性方面,观察组术后PSH发生的“可能”及“极可能”率明显低于对照组,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤术后患者应用右美托咪定镇静处理可有效降低PSH的发生率,显著改善患者术后临床疗效及预后等。

关键词：阵发性交感神经过度兴奋综合征右美托咪定重型颅脑损伤

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亚专科小组管理模式在喉癌手术室护理中的应用及其对护理效率与患者满意度的影响研究

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黑龙江中医药 2024年第5期53卷 288-290页

作者：谭啸涵蚌埠医科大学第一附属医院安徽蚌埠233000

目的:探究亚专科小组管理模式在喉癌手术室护理中的应用及其对护理效率与患者满意度的影响。方法:选取本院2021年7月至2024年7月收治的喉癌患者展开研究,按随机数表均分为对照组与研究组,均40例。比较两组手术及术前等待时间、工作达标... 详细信息

目的:探究亚专科小组管理模式在喉癌手术室护理中的应用及其对护理效率与患者满意度的影响。方法:选取本院2021年7月至2024年7月收治的喉癌患者展开研究,按随机数表均分为对照组与研究组,均40例。比较两组手术及术前等待时间、工作达标情况、护理效率、患者满意度的差异。结果:比对照组,研究组的手术和术前等待时间更短、工作达标和护理效率均更高、满意度更高(P<0.05)。结论:亚专科小组管理模式应用于喉癌手术室护理中,通过专业培训、团队协作、沟通优化及个性化护理,可显著提高护理效率与患者满意度;且该模式可减少手术延误与差错,增强患者信任与康复效果,值得广泛推广。

关键词：亚专科小组管理喉癌手术室护理护理效率满意度

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不同带教模式在非麻醉专业实习教学中的对比研究

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黑龙江医药科学 2024年第2期47卷 42-45页

作者：徐永灵陈娟袁昌政张兰兰张高峰高迪葛梦霞曹洋温州医科大学附属象山医院麻醉科浙江象山315700 温州医科大学附属象山医院危重症科浙江象山345700 温州医科大学附属象山医院手术室浙江象山315700 青岛市市立医院麻醉科山东青岛266071

目的:通过对非麻醉专业麻醉实习同学实施不同的带教模式,比较不同带教模式下学生所产生的学习效果,探索一种较佳的非麻醉专业麻醉实习教学方法,为临床带教提供借鉴。方法:采用随机分组的方式将2022年1月至2023年6月温州医科大学附属象... 详细信息

目的:通过对非麻醉专业麻醉实习同学实施不同的带教模式,比较不同带教模式下学生所产生的学习效果,探索一种较佳的非麻醉专业麻醉实习教学方法,为临床带教提供借鉴。方法:采用随机分组的方式将2022年1月至2023年6月温州医科大学附属象山医院麻醉科非麻醉专业实习的同学48人分为导师带教组和混合带教组,每组24人,导师带教组同学入科后安排固定带教老师一对一带教,混合带教组同学入科第一周安排一对一带教老师,之后随机安排带教老师带教,实习结束由教研室统一安排理论考核、技能考核及病例考核。两组再进行组间统计分析,以对不同实习带教模式效果进行对比评价。结果:混合带教组的实习同学入科前理论成绩(63.92±4.03)分,出科理论考成绩(85.96±8.65)分,出科技能考成绩:气管插管(84.33±3.31)分、椎管内穿刺(81.67±2.60)分,出病例考成绩(84.13±10.27)分;导师带教组的实习同学入科前理论成绩(64.50±4.03)分,出科理论考成绩(84.42±10.31)分,出科技能考成绩:气管插管(83.75±3.03)分,椎管内穿刺(81.25±3.29)分,出病例考成绩(72.42±10.85)分;其中入科理论考核、出科理论考、出科技能考核差异均无统计学意义(P>0.05),病例考核混合带教组学生成绩明显优于导师带教组学生,其差异存在统计学意义(P<0.01)。结论:混合带教模式在非麻醉专业同学麻醉实习带教中存在优势,有利于学生多维度思考临床问题,提升麻醉实习带教效果。

关键词：麻醉实习导师制混合带教非麻醉专业

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标准作业程序联合环节质量管理在肾癌根治术患者手术室护理中的应用

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黑龙江中医药 2024年第4期53卷 212-214页

作者：郭同乐蚌埠医科大学第一附属医院安徽蚌埠233000

目的:探讨在肾癌根治术患者中标准作业程序联合环节质量管理的手术室护理应用效果。方法:研究对象为2021年6月至2024年6月于我院泌尿外科住院并接受肾癌根治术治疗的成年患者76例,应用计算机随机分组为观察组及对照组各38例,对照组实施... 详细信息

目的:探讨在肾癌根治术患者中标准作业程序联合环节质量管理的手术室护理应用效果。方法:研究对象为2021年6月至2024年6月于我院泌尿外科住院并接受肾癌根治术治疗的成年患者76例,应用计算机随机分组为观察组及对照组各38例,对照组实施常规手术室护理配合,观察组予以标准作业程序联合环节质量管理的手术室护理,调查两组患者的手术医师对手术室护理工作的满意度,记录两组患者的术后恢复临床指标及术后并发症发生情况,检测并比较两组患者术前与术后24h静脉血血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白介素-6(IL-6)含量。结果:手术室护理评分中,观察组表现优于对照组;观察组患者与对照组相比,术后肛门恢复排气以及首次排便均明显提前,并显著缩短了术后的禁食时间以及住院总时间(P<0.05);观察组术后发热等术后并发症总发生率为10.52%,显著低于对照组31.58%的总发生率(P<0.05);术后24h观察组hs-CRP及IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论:标准作业程序联合环节质量管理有助于提高肾癌根治术手术室护理的规范化水平和护理质量,促进患者术后恢复。

关键词：标准作业程序环节质量管理肾癌根治术手术室护理

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