检索结果-内蒙古大学图书馆

医学与社会 2023年第2期36卷 119-124页

作者：张洪宇康正张婷张博锴王海鑫许金鹏石淇刘剑吴群红田国梅哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第四医院核医学科黑龙江哈尔滨150081

医疗保险立法体系是医疗保险领域法治建设的重要内容。在《“十四五”全民医疗保障规划》的指导下,借鉴英国和德国这两个先行国家的经验以优化和完善我国医疗保险立法体系。英国和德国的医疗保险立法体系总体上体现出层次分明、结构严... 详细信息

医疗保险立法体系是医疗保险领域法治建设的重要内容。在《“十四五”全民医疗保障规划》的指导下,借鉴英国和德国这两个先行国家的经验以优化和完善我国医疗保险立法体系。英国和德国的医疗保险立法体系总体上体现出层次分明、结构严密、相互协调和分散式立法等特征。以英、德两国为鉴,中国要积极推进统领性法律建设,提升医疗保险领域的法律位阶;在加强国家层级的医疗保险立法开发的同时规范地方层级医疗保险立法;建立医疗保险“上位”与“下位”法律的衔接联动机制;借鉴英、德两国分散立法的优势。

关键词：医疗保险立法体系英国德国

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基于政策网络理论的黑龙江省异地就医直接结算政策执行问题诊断研究

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医学与社会 2022年第9期35卷 105-109,144页

作者：王海鑫康正郑岩吴群红田国梅张博锴李远雷张洪宇张婷哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第四医院核医学科黑龙江哈尔滨150000

目的:分析与评价黑龙江省异地就医直接结算政策执行问题,为拓宽异地就医直接结算政策覆盖范围,增强政策执行有效性提供参考依据。方法:运用政策网络理论分析异地就医直接结算政策执行相关主体,通过文献研究法和德尔菲法形成异地就医直... 详细信息

目的:分析与评价黑龙江省异地就医直接结算政策执行问题,为拓宽异地就医直接结算政策覆盖范围,增强政策执行有效性提供参考依据。方法:运用政策网络理论分析异地就医直接结算政策执行相关主体,通过文献研究法和德尔菲法形成异地就医直接结算政策执行问题集,最后运用TOPSIS综合评价法探究影响异地就医直接结算政策执行的关键靶点问题。结果:异地就医直接结算政策执行分为政策社群、府际网络、专业网络、生产者网络及议题网络共五大行动主体,黑龙江省异地就医直接结算政策执行主体问题严重性排名前三位的分别是生产者网络,专业网络,政策社群。影响政策执行的前五位关键靶点问题分别为各级医保机构工作人员不足,不同医疗机构的信息专业人员缺少,医保基金审核方式不合理,省级与省级之间直接结算的报销目录不一致导致的待遇差问题严重和信息系统软件人员与地市医保经办之间没有合理的沟通渠道。结论:要将加强信息系统智能化建设、医保治理能力专业化建设及提升协同治理能力多元化作为优化黑龙江省异地就医直接结算政策执行的重要手段,促进异地就医直接结算政策更好地推进落实。

关键词：异地就医直接结算政策执行政策网络理论

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我国现行医保制度问题诊断及影响因素分析

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中国卫生经济 2017年第10期36卷 21-24页

作者：梁超吴群红郝艳华高力军孙宏梁立波师梦丽常娜齐新业于淼潘庆霞赵苗苗韩丽媛哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室哈尔滨150081 宁波大学医学院预防医学教研室宁波315211

目的:对我国现行医保制度问题进行诊断分析并探讨其影响因素。方法:采用分层整群抽样方法,从我国东、中、西部各地区共抽取1650名医保相关人员开展问卷调查,运用一般性描述分析、x^2检验和Logistic回归分析等方法分析医保制度问题的严... 详细信息

目的:对我国现行医保制度问题进行诊断分析并探讨其影响因素。方法:采用分层整群抽样方法,从我国东、中、西部各地区共抽取1650名医保相关人员开展问卷调查,运用一般性描述分析、x^2检验和Logistic回归分析等方法分析医保制度问题的严重程度及其影响因素。结果:影响我国现行医保制度问题严重程度的因素为医保整合改革问题的严重程度(OR=2.476)、文化程度(OR=1.834)、医保制度筹资设计的合理性(OR=1.431)、基金运行管理问题的严重程度(OR=1.424)。结论:医保制度改革应重点围绕医保制度设计、运行和改革过程中存在的突出问题,完善相关制度设计,保证医保基金安全、可持续运行,制定明确统一的医保整合政策,促进整合改革顺利进行。

关键词：医疗保障制度医疗保障制度改革影响因素

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基于因子分析的医保制度关键设计问题及影响因素解析

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中国卫生经济 2016年第11期35卷 25-28页

作者：梁梓吴群红郝艳华李叶丁玎潘庆霞郝洁靓王澜潘远航韩丽媛哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室哈尔滨150081 宁波大学医学院预防医学教研室宁波315211

目的:用因子分析探讨黑龙江省医保制度设计存在的问题及影响因素,提出相应的政策建议。方法:通过文献分析建立调查问卷并展开调查,使用SPSS软件进行因子分析。结果:因子分析筛选出的4个公因子揭示了困扰医保制度设计的关键问题之所在,... 详细信息

目的:用因子分析探讨黑龙江省医保制度设计存在的问题及影响因素,提出相应的政策建议。方法:通过文献分析建立调查问卷并展开调查,使用SPSS软件进行因子分析。结果:因子分析筛选出的4个公因子揭示了困扰医保制度设计的关键问题之所在,包括公平性因子、管理失效因子、参保方式因子以及制度衔接因子。结论:医保改革应重点围绕医保制度设计中的突出问题,完善相关制度设计;加快对医保现行管理体系、监管与评价的改革设计;此外,还应高度关注医疗保障与医疗两大体系的有机衔接、完善个人参保方式等多个领域的系统设计改革来实现全民医保的政策目标。

关键词：医保制度制度设计因子分析

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居民医保安全感测量量表的开发与信效度检验

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中国卫生事业管理 2023年第8期40卷 597-600,621页

作者：康正许金鹏孔歆淼石淇刘剑何靖冉邓芳敏陈方厅张洪宇张婷吴群红田国梅哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学公共卫生学院哈尔滨医科大学附属第四医院核医学科

目的:编制居民医保安全感测量量表,为测量医疗保障制度给居民带来的安全感水平提供方法与工具。方法:采用文献研究法、专题小组讨论法、专家访谈法构建量表框架、维度及条目;采用探索性因子分析、Cronbach’sα系数和验证性因子分析法... 详细信息

目的:编制居民医保安全感测量量表,为测量医疗保障制度给居民带来的安全感水平提供方法与工具。方法:采用文献研究法、专题小组讨论法、专家访谈法构建量表框架、维度及条目;采用探索性因子分析、Cronbach’sα系数和验证性因子分析法对量表的信度和效度进行检验。结果:居民医保安全感量表由确定控制感、心理归属感、卫生服务可及感、经济承受感、社会支持感和信任与信心6个维度共26个条目组成,累计贡献率为73.042%。总量表的Cronbach’sα系数为0.927,分半信度为0.797;χ^(2)/DF=1.314,RMR=0.058,RMSEAH=0.043,模型拟合良好。结论:研究开发的居民医保安全感测量量表具有良好的信度和效度,能够有效地测量医疗保障制度带给居民的安全感水平。医疗保障制度赋予居民安全感排前三位要素的是居民经济承受感、信任与信心、确定控制感。

关键词：安全感参保居民量表开发信度效度

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Ⅱ型胶原对T-2毒素诱导关节软骨损伤拮抗作用

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中国公共卫生 2015年第5期31卷 603-605页

作者：萨如拉王丽华内蒙古医科大学卫生管理学院社会医学教研室内蒙古呼和浩特150081 哈尔滨医科大学

目的观察Ⅱ型胶原干预T-2毒素诱导大鼠关节软骨早期损伤的作用,为探讨关节软骨损伤的防治措施提供理论依据。方法 Wistar大鼠40只,随机分为4组,每组10只,对照组(常规成品颗粒料),T-2毒素组(含100 ng/kg T-2毒素饲料),Ⅱ型胶原0.5、5.0组... 详细信息

目的观察Ⅱ型胶原干预T-2毒素诱导大鼠关节软骨早期损伤的作用,为探讨关节软骨损伤的防治措施提供理论依据。方法 Wistar大鼠40只,随机分为4组,每组10只,对照组(常规成品颗粒料),T-2毒素组(含100 ng/kg T-2毒素饲料),Ⅱ型胶原0.5、5.0组(0.5、5.0 g/L)连续处理5个月,光镜下观察大鼠透明软骨组织病理学改变,用酶联免疫吸附试验检测大鼠血清Ⅱ型胶原羧基端端肽(CTX-Ⅱ)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)及尿中吡啶啉(DPD)含量。结果光镜下T-2毒素组大鼠关节软骨细胞排列紊乱,软骨细胞变形、变性,可见大面积软骨细胞坏死,而低、高剂量Ⅱ型胶原组表现为软骨表面原纤维形成,表层软骨细胞肿胀变圆,扁平的软骨细胞减少,软骨细胞簇集等骨关节炎早期病理改变。对照组,T-2毒素组,高、低剂量Ⅱ型胶原组大鼠血清CTX-Ⅱ、COMP含量分别为(25.07±9.17)、(39.17±10.49)、(28.20±9.74)、(29.73±9.32)μg/L与(6.38±2.23)、(24.53±4.26)、(20.32±4.74)、(19.44±4.92)μg/L,大鼠尿液DPD含量分别为(4.14±1.06)、(4.33±3.43)、(5.72±3.89)、(4.23±2.90)μg/L。与对照组比较,模型组大鼠血清CTX-Ⅱ、COMP含量明显升高(均P<0.05),大鼠尿液DPD含量无明显改变;与模型组比较,Ⅱ型胶原组大鼠血清CTX-Ⅱ、COMP明显降低(均P<0.05),大鼠尿液DPD含量无明显变化。结论Ⅱ型胶原能拮抗T-2毒素所致软骨损伤作用,延缓关节软骨的破坏进程,其机制可能与降低大鼠血清中CTX-Ⅱ及COMP含量有关。

关键词：软骨关节 Ⅱ型胶原 T-2毒素

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安徽省55家公立医院公共卫生服务现状研究

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中华医院管理杂志 2022年第11期38卷 808-812页

作者：王颖王玉张倩倩王汉文顾维波汪卓赟安徽医科大学卫生管理学院合肥230032 安徽医科大学第二附属医院医院管理学教研室合肥230601

目的分析安徽省二级及以上公立医院公共卫生管理与公共卫生服务现状, 为政府制定相关政策提供参考。方法采用分层整群随机抽样法方法, 选取安徽省55家二级及以上公立医院进行线上问卷调查, 问卷内容包括医院公共卫生管理科室设置、运营... 详细信息

目的分析安徽省二级及以上公立医院公共卫生管理与公共卫生服务现状, 为政府制定相关政策提供参考。方法采用分层整群随机抽样法方法, 选取安徽省55家二级及以上公立医院进行线上问卷调查, 问卷内容包括医院公共卫生管理科室设置、运营情况和公共卫生服务情况。所有数据进行描述性分析, 组间比较采用χ2检验。结果 55家医院中, 1家三级医院单独设置公共卫生科, 其他医院公共卫生管理工作分散在医院感染部、医务部、预防保健部等科室;32家医院将公共卫生服务情况纳入院内绩效考核范围。在医院提供的公共卫生服务中, 传染病诊疗管理情况最好, 55家医院均建立了相关管理制度、流程、业务培训以及传染病上报等信息化系统;精神卫生服务情况最差, 仅36家医院建立了相关管理制度。结论安徽省公立医院公共卫生管理与服务水平有待进一步提高。政府部门应加强顶层设计, 从制度层面统筹公立医院公共卫生科室设置和绩效考核机制;公立医院应立足实际, 不断优化公共卫生服务内容, 补齐短板, 切实提高公共卫生服务水平。

关键词：公立医院公共卫生服务现状调查安徽省

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不同婚姻状况老年人的养老意愿影响因素研究

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中国健康教育 2024年第3期40卷 266-270,276页

作者：夏晓丽马薪惠井力加刘宗壮王鑫李莉自贡市第四人民医院医务科四川自贡643000 哈尔滨医科大学卫生管理学院卫生管理学教研室黑龙江哈尔滨150081 浙大城市学院浙江杭州310053

目的探究不同特征群体在养老意愿上的差异,为更加合理地配置养老资源提供依据。方法使用2018年中国老年健康影响因素跟踪调查的数据,将老年人分为有配偶和无配偶老年群体,以安德森理论模型为基本框架,运用Logistic回归探讨不同特征群... 详细信息

目的探究不同特征群体在养老意愿上的差异,为更加合理地配置养老资源提供依据。方法使用2018年中国老年健康影响因素跟踪调查的数据,将老年人分为有配偶和无配偶老年群体,以安德森理论模型为基本框架,运用Logistic回归探讨不同特征群体的老年人养老选择的影响因素。结果在有配偶老人中,99.2%的老年人愿意居家养老,0.8%的老年人愿意机构养老;在无配偶老人中,96.3%的老人愿意居家养老,3.7%的老人愿意机构养老。有配偶老年人养老意愿影响因素为孤独感(OR=1.840,95%CI:1.251~2.707);无配偶老年人养老意愿影响因素主要为性别(OR=0.377,95%CI:0.216~0.659)、年龄(OR=0.963,95%CI:0.939~0.988)、子女数量(OR=0.206,95%CI:0.117~0.362)、房产(OR=0.503,95%CI:0.260~0.974)、孤独感(OR=1.409,95%CI:1.118~1.776)(P<0.05)。结论居家养老仍然是老年人的主流之选,家庭、社会、政府应承担起相应的养老责任,在巩固居家养老基础地位的同时,合理配置养老资源,以满足不同特征老人群体的养老需求。

关键词：养老意愿安德森模型老龄化

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乡村医生职业认同、工作投入、工作嵌入和转行意愿关系研究

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中国农村卫生事业管理 2013年第11期33卷 1218-1221页

作者：孙涛迟沫涵王菲李莉刘新研高蕾李恒张仲樊立华赵晓雯哈尔滨医科大学卫生管理学院卫生管理教研室黑龙江哈尔滨150081

目的:探究乡村医生的职业认同、工作投入、工作嵌入和转行意愿的关系,并阐释内部作用机制。方法:问卷调查法收集有效问卷387份,采用路径分析模型对变量之间的关系进行验证。结果:乡村医生的职业认同和转行意愿具有显著负向相关,工作投... 详细信息

目的:探究乡村医生的职业认同、工作投入、工作嵌入和转行意愿的关系,并阐释内部作用机制。方法:问卷调查法收集有效问卷387份,采用路径分析模型对变量之间的关系进行验证。结果:乡村医生的职业认同和转行意愿具有显著负向相关,工作投入和工作嵌入在二者关系之间中扮演中介作用。结论:乡村医生的职业认同会影响其工作投入度和工作嵌入度,通过职业投入度和职业黏度进一步影响了他们是否考虑留在村医岗位的意愿。此外,研究对关系的作用机制进行了阐明,提出了稳定乡村医生队伍的政策建议。

关键词：乡村医生职业认同工作投入工作嵌入转行意愿

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基于文献计量学视角下的中国医生职业认同感研究现状

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中国农村卫生事业管理 2020年第2期40卷 98-101,105页

作者：李艳超张进殷东徐嘉鸣王真曹德品哈尔滨医科大学卫生管理学院卫生管理教研室黑龙江哈尔滨150086

医生的职业认同感指对当前职业的社会价值、责任等的看法及认知,是做好本职工作的心理基础。研究医生的职业认同感,梳理医生职业认同感的总体水平、影响因素以及提升策略等,对降低医生的离职倾向,提高医生的工作绩效,提升基层卫生服务... 详细信息

医生的职业认同感指对当前职业的社会价值、责任等的看法及认知,是做好本职工作的心理基础。研究医生的职业认同感,梳理医生职业认同感的总体水平、影响因素以及提升策略等,对降低医生的离职倾向,提高医生的工作绩效,提升基层卫生服务质量具有重要意义。文章对我国医生职业认同感的相关文献进行分析与整理,总结了医生职业认同感研究现状,分析了影响职业认同感的因素和提升职业认同感的策略,同时讨论了现有研究缺乏专业的测量工具,对研究工具的开发应给予更多的关注;医生职业认同的影响因素深入研究尚且不足,需要关注不同层级之间因素的交互作用。

关键词：医生职业认同感影响因素

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