检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生事业管理 2024年第4期41卷 394-398页

作者：高珊珊马云霞吴群红哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学与卫生事业管理教研室黑龙江哈尔滨150081

目的:研究基于各地实践案例运用程序化扎根理论编码技术探索医保经办内控体系的关键要素与运作逻辑,为推进医保经办内控体系建设提供理论参考。方法:以中国医疗保险官网“行风建设专栏”和国家医保局“全国医疗保障经办服务规范建设典... 详细信息

目的:研究基于各地实践案例运用程序化扎根理论编码技术探索医保经办内控体系的关键要素与运作逻辑,为推进医保经办内控体系建设提供理论参考。方法:以中国医疗保险官网“行风建设专栏”和国家医保局“全国医疗保障经办服务规范建设典型案例”合集平台所发布的有关医保经办内控案例为研究资料,运用扎根理论的研究方法,采用三级编码逐级进行归纳、分析。结果:提炼出28个初始范畴、10个主范畴和5个核心范畴,最终形成目标问题双驱动、组织体系、制度体系、执行体系、支撑体系,构成了医保经办内控体系改革框架的“主轴与四梁八柱”。结论:聚焦关键脆弱靶点,解决医保经办内控突出问题。其次,完善医保经办内控的组织体系,提升内控能力。同时健全医保经办内控制度体系建设,并不断探索和完善医保经办内控执行体系。此外打造“集约化”医保经办内控信息平台,强化人才队伍廉政建设。

关键词：医保经办机构内部控制体系构建扎根理论

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新冠肺炎疫情下及后疫情时代医患关系再思考

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中国医院 2022年第2期26卷 24-26页

作者：赵娟孙明雷邹丹丹王晨陶思怡刘伟 ZAKOMORNYI DMTTRII 梁立波哈尔滨医科大学卫生管理学院黑龙江省哈尔滨市150081 哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江省哈尔滨市150081

和谐的医患关系是推动社会进步和文明发展乃至全球卫生健康治理的重要组成部分,构建和谐的医患关系,有助于促进社会和谐和医疗事业可持续性发展。剖析新冠肺炎疫情期间医患关系的转变以及暴露的问题,并根据社会燃烧理论,分析医患冲突发... 详细信息

和谐的医患关系是推动社会进步和文明发展乃至全球卫生健康治理的重要组成部分,构建和谐的医患关系,有助于促进社会和谐和医疗事业可持续性发展。剖析新冠肺炎疫情期间医患关系的转变以及暴露的问题,并根据社会燃烧理论,分析医患冲突发生机制,从多层次、多维度探析挖掘医患紧张的根源性冲突与非常态下和谐的原因。提出构建和谐的医患关系仍需多方推动,需改变就医文化,提高健康文化能力,增强医患信任与沟通,完善医疗机制和医患协调机制,发挥媒体积极作用,为正确打开后疫情时代医患关系的良性发展方式提供参考。

关键词：新冠肺炎后疫情时代医患关系

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骗保社会影响的后果感知对公众参与医疗保险基金监管意愿的作用研究

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中国卫生事业管理 2022年第11期39卷 829-834,873页

作者：许金鹏康正王海鑫张博锴张洪宇张婷石淇刘剑吴群红田国梅哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第四医院核医学科

目的:从后果感知的视角,探讨公众对骗保造成社会影响的后果感知与其参与医疗保险基金监管意愿的关系,以期提高公众参与医保基金监管的意愿与效率,为优化医保监管协同治理体系提供依据.方法:采用分层抽样和方便抽样,抽取1732名公众作为样... 详细信息

目的:从后果感知的视角,探讨公众对骗保造成社会影响的后果感知与其参与医疗保险基金监管意愿的关系,以期提高公众参与医保基金监管的意愿与效率,为优化医保监管协同治理体系提供依据.方法:采用分层抽样和方便抽样,抽取1732名公众作为样本,利用倾向性得分匹配法分析骗保行为的后果感知对公众参与医保基金监管意愿的平均处理效应.结果:81.24%的受访人群对医保基金有监管意愿,认为骗保会对社会产生严重后果的公众对医保基金的监管意愿提高了 9.4%,认为骗保现象扰乱了正常医疗秩序、增加了社会不公平性、加重了国家财政负担的公众对医保基金的监管意愿分别提高了 5.4%、8.3%、8.1%.结论:骗保行为造成的社会影响会明显提升公众参与医保基金监管意愿,有关部门要加强数据信息的及时披露与解读,进一步宣传骗保行为对国家财政负担的危害性;在构建医保监管协同治理体系时考虑将患者群体重点纳入到监管主体中,增强公众的社会认同感,强化公众的社会责任与权利意识,从源头上提升医保基金协同治理效能.

关键词：骗保行为后果感知公众意愿医保基金监管倾向性得分匹配

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基于地理探测器的我国省级政府卫生支出空间分异成因探究:气候变化驱动的链路机制

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中国卫生资源 2022年第5期25卷 552-559页

作者：张曦宇夏旗时保国田宛鑫苗雯青黄智鹏李叶哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学卫生管理学院卫生政策与医院管理研究中心黑龙江哈尔滨150086 中央民族大学经济学院北京100081

目的从空间分异视角描绘气候变化背景下我国省级政府卫生支出高风险区的特征图谱,对行为、气候、经济、人口、卫生服务与政策等六维脆弱特征进行分异性识别,为后续政策制定提供理论依据。方法选取中国家庭追踪调查2016年的数据,分别... 详细信息

目的从空间分异视角描绘气候变化背景下我国省级政府卫生支出高风险区的特征图谱,对行为、气候、经济、人口、卫生服务与政策等六维脆弱特征进行分异性识别,为后续政策制定提供理论依据。方法选取中国家庭追踪调查2016年的数据,分别使用分异及因子探测器与交互作用探测器测度多驱动因子独立、耦合交互后对政府卫生支出解释力的变化,利用风险区探测技术对地区主导高危因素进行探索。结果省家庭年均医疗总费用、省家庭年均住院费用、省平均锻炼时长、省月吸烟率、人均二氧化碳排放量、人均地区生产总值、老年人(65岁及以上)比例的单因子解释力度相对较大,省会城市年极端最高气温、省城市人口占总人口的比例、女性比例、每千人口卫生机构床位数和省总参保率等因素有较强的交互作用。另外,研究识别了18种风险区主导危险因素组合。结论在气候变化背景下,我国人均政府卫生支出的分布特征是多因素协同作用的结果。在此过程中,气候因素既可以通过层层机制对人均政府卫生支出产生影响,也可以作为催化因素与其他因素耦合,从而进一步加重政府卫生支出的负担。因此,需将气候因素内化、融合于各领域的政策制定中;在国家指导与多部门协同工作机制下,地方政府应建立起符合地区特点及高危因素分布的政府卫生支出政策,综合考虑政府卫生支出的规模与结构。

关键词：气候变化climate change 政府卫生支出government health expenditure 地理探测器geographical detector 中国China 空间分异spatial differentiation

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突发公共卫生事件公众风险认知量表编制及信效度检验

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中国公共卫生 2020年第2期36卷 227-231页

作者：代亚君郝艳华吴群红徐威王心瑶王晓菲陈超亿曹若湘哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150081 北京市疾病预防控制中心

目的初步编制突发公共卫生事件公众风险认知量表,评价其信度及效度。方法基于文献研究和访谈法确定量表理论框架及维度,在维度下编制条目。通过网络调查法,在全国收集1 082份有效问卷,结合6种统计分析方法分析和筛选条目,使用验证性因... 详细信息

目的初步编制突发公共卫生事件公众风险认知量表,评价其信度及效度。方法基于文献研究和访谈法确定量表理论框架及维度,在维度下编制条目。通过网络调查法,在全国收集1 082份有效问卷,结合6种统计分析方法分析和筛选条目,使用验证性因子分析评价效度,以克朗巴赫系数和分半信度检验信度。结果通过统计学条目分析方法,同时结合专业知识进行综合分析,量表最终保留4个维度,分别为疫情严重性、可控性、健康影响严重性、可能性,共10个条目,累计贡献率达67.963%。验证性因子分析结果显示各检验量均处于标准范围,χ2/df=2.715,RMR=0.076, RMSEA=0.047;总量表同质信度克朗巴赫系数为0.885,分半信度为0.844,各维度与量表总分相关系数为0.735~0.877(P <0.01),显示该量表信效度良好。结论初步完成突发公共卫生事件公众风险认知量表条目筛选工作,且量表结构较为合理。

关键词：突发公共卫生事件流感量表编制信度效度

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代际差异视角的青春期学生父母教养方式变化趋势

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中国学校卫生 2022年第8期43卷 1189-1192,1197页

作者：辛宇琦周建秋王丽敏张亚丰周全董俊宏王盈盈李永顺张旭哈尔滨医科大学卫生管理学院健康教育学教研室黑龙江150081 哈尔滨医科大学基础医学院机能学实验教学中心

目的从代际差异视角探讨1999—2019年青春期学生的父母教养方式变化特点和趋势,为改善家庭教育支持环境、促进青少年高质量发展助力。方法运用多阶段分层整群随机抽样方法,采用父母教养方式评价量表(EMBU)于1999、2009和2019年在同一... 详细信息

目的从代际差异视角探讨1999—2019年青春期学生的父母教养方式变化特点和趋势,为改善家庭教育支持环境、促进青少年高质量发展助力。方法运用多阶段分层整群随机抽样方法,采用父母教养方式评价量表(EMBU)于1999、2009和2019年在同一地区且同一初、高中对2 590名学生进行问卷调查。结果父母教养方式的9个因子在不同年份间差异均有统计学意义(F=12.07~72.52,P值均<0.01),其中父母情感温暖理解(F1、M1)、父亲过分干涉(F3)随年份变化均值递减(F1:46.72±9.41,45.87±11.33,43.61±11.27;M1:51.56±9.38,51.03±11.59,46.23±12.27;F3:19.03±4.00,18.29±4.32,17.95±4.51),其他教养方式得分均为2019年高于2009和1999年(除母亲过分干涉、保护和母亲惩罚、严厉外)。性别上,父母家庭教养方式(除女生父亲拒绝、否认因子外)存在年份差异,性别总体变化趋势与总人群趋势相同。在初高中学生中,父母教养方式在年份间差异均有统计学意义(F=3.92~47.27,P值均<0.05),无论初中还是高中,F1和F3因子变化趋势与总体的递减趋势相同。因素分析结果显示,3个年份均将父母教养方式分成2个维度,但不同年份的因子载荷不同。结论不同年代青春期学生对父母情感温暖理解的体验及父亲过分干涉行为在减少,且存在明显的性别与学段差异。应注重需求的多样化与群体差异化,提出相应的干预方案,切实促进青少年高质量发展。

关键词：教育代际关系青春期方差分析学生

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公众视角下医保政策效能分析及提升策略研究

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中国卫生事业管理 2023年第1期40卷 29-33,80页

作者：张婷康正张洪宇张博锴王海鑫许金鹏刘剑石淇吴群红田国梅赵子华哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第四医院核医学科哈尔滨医科大学哈尔滨医科大学科研处

目的:基于公众视角了解医保政策效能现状,并探寻其影响因素,以期增进人民健康福祉,提高公众的幸福感、安全感、归属感。方法:文章采用分层抽样的方法,对黑龙江省居民开展医保政策效能问卷调查。借助SPSS23.0软件进行统计学描述、单因素... 详细信息

目的:基于公众视角了解医保政策效能现状,并探寻其影响因素,以期增进人民健康福祉,提高公众的幸福感、安全感、归属感。方法:文章采用分层抽样的方法,对黑龙江省居民开展医保政策效能问卷调查。借助SPSS23.0软件进行统计学描述、单因素分析、多元logistic回归,分析医保政策效能现状以及影响因素。结果:公众对医保政策效果、效益评价较高,医保政策整体效能良好。家庭年收入、职业类型、是否购买商业医疗保险、医保政策宣传效果评价、经历违规现象的频数以及咨询医保政策的方便性是影响医保政策效能评价的主要因素(P<0.05)。结论:我国医保政策整体效能良好。为进一步提高人民福祉,医保政策制定和实施应聚焦至医保扶贫、医保政策宣传以及医保基金监管等关键领域,确保公众切实体会到医保政策红利。

关键词：公众视角医保医保政策政策效能

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分级诊疗视角下农村居民常见病就医意向及其影响因素

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医学与社会 2019年第12期32卷 21-24页

作者：王慧康正郑岩李远雷田国梅吴群红赵苗苗哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第四医院核医学科哈尔滨150000

目的:分析农村居民患常见病时的就医意向及其影响因素。方法:采用方便抽样法对山东省、山西省、贵州省、辽宁省和黑龙江省1660名居民进行问卷调查,根据病情轻重、可否进行自我诊断及医疗费用高低将常见病分为Ⅰ类常见病和Ⅱ类常见病。... 详细信息

目的:分析农村居民患常见病时的就医意向及其影响因素。方法:采用方便抽样法对山东省、山西省、贵州省、辽宁省和黑龙江省1660名居民进行问卷调查,根据病情轻重、可否进行自我诊断及医疗费用高低将常见病分为Ⅰ类常见病和Ⅱ类常见病。通过卡方检验和描述性统计进行数据分析。结果:多数农村居民在患Ⅰ类常见病时愿意选择基层医疗机构就医;多数农村居民在患Ⅱ类常见病时不愿选择基层医疗机构就医。农村居民选择基层医疗机构就医的共同影响因素是自身经济水平,不选择基层医疗机构就医的主要影响因素是医疗技术和医疗设备水平。结论:引导农村居民合理就医重点在于降低居民医疗经济负担、提升基层医疗机构的医疗服务能力。

关键词：就医意向常见病分级诊疗基层医疗机构农村居民

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农村居民患重大疾病时的就医意向及其关注因素分析

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中国卫生经济 2019年第3期38卷 59-62页

作者：王慧康正李远雷郑岩田国梅吴群红赵苗苗马梅燕哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第四医院核医学科哈尔滨150000

目的:对农村居民患重大疾病时选择医院的意向及关注因素进行研究分析,为相关政策制定与进一步研究提供参考。方法:通过随机抽样对山东、山西、辽宁、贵州和黑龙江5个省份的农村居民进行问卷调查,运用统计描述分析方法与卡方检验对农村... 详细信息

目的:对农村居民患重大疾病时选择医院的意向及关注因素进行研究分析,为相关政策制定与进一步研究提供参考。方法:通过随机抽样对山东、山西、辽宁、贵州和黑龙江5个省份的农村居民进行问卷调查,运用统计描述分析方法与卡方检验对农村居民大病就医意向及关注因素进行分析研究。结果:多数农村居民选择去县级医院及其以上医院进行大病就医,仍有16.71%的农村居民选择在村卫生室和乡镇卫生院就医。不同年龄、婚姻状态、文化水平和家庭年收入水平农村居民的就医意向比较,差异有统计学意义。选择村卫生室和乡镇卫生室的农村居民主要关注的是经济因素,而选择县级医院及其以上级别医院的农村居民主要关注医院医疗水平。结论:经济因素与医院医疗水平是影响农村居民患大病时不同医院就医的关键因素。实现农村居民"大病不出县"目标既要完善城乡居民基本医保与大病医保之间的政策衔接,还需加速优质医疗资源下沉县级医院进程。

关键词：农村居民重大疾病就医意向

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农村居民视角下城乡居民基本医保制度问题研究

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中国卫生经济 2019年第5期38卷 32-35页

作者：郑岩康正李远雷王慧孙明雷田国梅吴群红高力军哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第四医院核医学科哈尔滨150000

目的:从农村居民的角度了解城乡居民基本医疗保险制度(以下简称城乡医保制度)存在的问题,并给出政策性建议。方法:通过文献分析及小组讨论设计调查问卷,对山东、山西及贵州地区的1 020位农村居民采用面对面调查的方法,让农村居民对各问... 详细信息

目的:从农村居民的角度了解城乡居民基本医疗保险制度(以下简称城乡医保制度)存在的问题,并给出政策性建议。方法:通过文献分析及小组讨论设计调查问卷,对山东、山西及贵州地区的1 020位农村居民采用面对面调查的方法,让农村居民对各问题的严重程度进行1~5分打分并按照问题的严重程度进行由高到低的顺序排序,在此基础上用因子分析进行聚类分析。结果:城乡医保制度的问题排在前三位的分别是报销覆盖的内容少;起付线高;封顶线低。通过因子分析,共提取出4个公因子,分别为保障制度因子、监督管理因子、医保制度反应性因子和保障效果因子。结论:从农民的角度看,报销覆盖的内容少是城乡医保制度最为严重的问题,为了进一步完善城乡医保制度的缺陷,让城乡医保制度在减低疾病经济负担上发挥更大的作用,重点应从保障制度因子入手,尤其要扩大城乡医保制度的报销目录。此外,要从加强对三方的监督管理机制、大力宣传医保政策和提高居民满意度等方面来完善城乡医保制度存在的问题。

关键词：基本医疗保险制度因子分析农村居民

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