检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医院管理 2017年第8期37卷 56-58页

作者：郝洁靓吴群红郝艳华梁立波康正高力军李叶单凌寒王澜潘远航邢凯郑彬潘庆霞梁梓哈尔滨医科大学公共卫生学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150081

目的从制度角度探讨医患关系恶化的原因,并从制度角度给出具体的实施建议。方法运用文献研究法及专题小组讨论法得出医患关系的制度影响因素集合,根据问卷调查结果进行因子分析研究。结果医患关系深深嵌入到复杂的社会制度体系中,制度... 详细信息

目的从制度角度探讨医患关系恶化的原因,并从制度角度给出具体的实施建议。方法运用文献研究法及专题小组讨论法得出医患关系的制度影响因素集合,根据问卷调查结果进行因子分析研究。结果医患关系深深嵌入到复杂的社会制度体系中,制度、道德文化、目标等8个领域决定医患关系和谐程度,基于因子分析结果,投入制度、强制约束制度和运行与管理制度是医患关系问题的深层制度根源。结论通过立法建立可持续投入机制,建立解决医患冲突的法律法规、仲裁机制和责任分担制度,采取分级诊疗分化医疗费用压力,加强制度手段对医患关系的统筹管理。

关键词：医患关系制度因素影响因素因子分析

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城镇中学生精神心理症状/问题追踪研究

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哈尔滨医科大学学报 2018年第3期52卷 301-305页

作者：冯永清王丽敏尹慧张作明陶雨春陈璐徐晔张凤春哈尔滨医科大学公共卫生学院健康教育学教研室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第一医院精神科黑龙江中医药大学第二临床医学院儿科黑龙江哈尔滨150001

目的探讨城镇中学生各种精神心理症状/问题随年龄增长的变化特点与稳定性,为学校制定有针对性的心理健康教育计划提供科学依据。方法运用症状自评量表(SCL-90),在自然升学的教育条件下对251名初一、高一学生进行了18个月的追踪观察,采... 详细信息

目的探讨城镇中学生各种精神心理症状/问题随年龄增长的变化特点与稳定性,为学校制定有针对性的心理健康教育计划提供科学依据。方法运用症状自评量表(SCL-90),在自然升学的教育条件下对251名初一、高一学生进行了18个月的追踪观察,采用差均值、相关分析及率、吻合度分析。结果 (1)差均值、相关分析(r):初中男生、高中女生SCL-90各症状分18个月后差均值均有升高;初中男生18个月前后相关系数均在0. 33以下,只有人际敏感和偏执有统计学意义(P <0. 05);高中女生相关系数最低为0. 41,最高为0. 78(P <0. 01)。(2)率、吻合度分析(κ系数):前后精神心理问题率的比较无差别;高中生总问题率比初中生前后吻合度高,且男生(0. 60)高于女生(0. 42);进一步分析,高、初中女生前后睡眠饮食问题吻合度最高,分别为0. 85和0. 79,其次是高中男生为0. 66(P <0. 01)。结论随年龄增长,初中生各种精神症状和问题稳定性差,高中生较强,提示初中阶段是实施学校心理健康教育与干预的最佳时期。

关键词：中学生精神症状纵向研究心理健康教育

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创伤性骨关节炎大鼠血清生化指标及软骨病理学观察

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中华地方病学杂志 2018年第9期37卷 699-701页

作者：谢志平李宗文刘宁黑龙江省齐齐哈尔医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室齐齐哈尔161006 哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心大骨节病防治研究所哈尔滨150081

目的观察创伤性骨关节炎大鼠血清羟脯氨酸、一氧化氮（NO）、软骨寡聚基质蛋白（COMP）含量，为大骨节病的防治提供科学依据。方法将36只健康6周龄雄性Wistar大鼠按体重采用随机数字表法分为3组：对照组、韧带切断组、韧带切断＋运... 详细信息

目的观察创伤性骨关节炎大鼠血清羟脯氨酸、一氧化氮（NO）、软骨寡聚基质蛋白（COMP）含量，为大骨节病的防治提供科学依据。方法将36只健康6周龄雄性Wistar大鼠按体重采用随机数字表法分为3组：对照组、韧带切断组、韧带切断＋运动组，每组12只。除对照组外，其余两组大鼠对右后肢膝关节进行前交叉韧带切断术，术后7 d韧带切断＋运动组大鼠结合6道动物跑步机进行实验，每天20 min，持续4周。术后第10周取手术侧膝关节，观察膝关节软骨形态，并参照***关节软骨病理评估参数标准进行评分；采集大鼠血清，测定羟脯氨酸（硝酸还原酶法）、NO与COMP（酶联免疫吸附试验）含量。结果 3组大鼠膝关节软骨病理评分组间比较差异有统计学意义（F = 38.80，P ＜ 0.01），韧带切断组、韧带切断＋运动组病理评分均明显高于对照组（14.82 ± 6.19、18.25 ± 5.71比1.58 ± 0.99，P均＜ 0.01），韧带切断组与韧带切断＋运动组比较差异无统计学意义（P 〉 0.05）。3组大鼠血清羟脯氨酸含量比较，差异无统计学意义（F = 2.15，P 〉 0.05）；3组大鼠血清NO、COMP含量比较，差异有统计学意义（F = 36.13、16.77，P均＜ 0.01）。结论前交叉韧带切断术与运动相结合可造成大鼠创伤性骨关节炎；血清中NO、COMP含量与骨关节炎病变有关，将血清NO、COMP检测引入大骨节病研究领域，可为大骨节病的监测和治疗提供实验依据。

关键词：骨关节炎软骨寡聚基质蛋白羟脯氨酸一氧化氮合酶

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金属对SH-SY5Y细胞氧化应激及Aβ蛋白沉积影响

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中国公共卫生 2017年第11期33卷 1591-1594页

作者：朱敬丽吴越路赵硕王声远姚建王鑫鑫王德才哈尔滨医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室黑龙江哈尔滨150081

目的探讨铜、铁、锌、铝金属对人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)的氧化应激及β淀粉样蛋白(Aβ)沉积影响,为预防老年性痴呆提供依据。方法采用不同剂量的铜、铁、锌、铝分别作用于SH-SY5Y细胞,通过噻唑蓝(MTT)法检测细胞生长活性,黄嘌呤氧... 详细信息

目的探讨铜、铁、锌、铝金属对人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)的氧化应激及β淀粉样蛋白(Aβ)沉积影响,为预防老年性痴呆提供依据。方法采用不同剂量的铜、铁、锌、铝分别作用于SH-SY5Y细胞,通过噻唑蓝(MTT)法检测细胞生长活性,黄嘌呤氧化酶法检测细胞内超氧化物歧化酶(SOD)活力,比色法测定谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力,硫代巴比妥酸法检测脂质过氧化产物丙二醛含量,2',7'-二氯荧光黄双乙酸盐(DCFHDA)探针法检测细胞内活性氧(ROS)水平,酶联免疫(ELISA)试剂盒法测定细胞内Aβ1-42蛋白含量。结果铜、铁、锌、铝呈剂量依赖性地抑制细胞活性,50、200、400μmol/L Cu SO4组SH-SY5Y细胞存活率分别为90.47%、74.81%、64.97%,1、2、4 mmol/L Fe SO4、Al Cl3组SH-SY5Y细胞存活率分别为93.08%、78.28%、56.10%和92.21%、85.30%、62.72%,50、100、200μmol/L Zn SO4组SH-SY5Y细胞存活率分别为91.76%、76.51%、61.27%;与对照组比较,各剂量金属组SH-SY5Y细胞存活率均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,各剂量铜、铁、锌、铝组SH-SY5Y细胞抗氧化酶SOD、GSH-Px活性明显下降,ROS水平和丙二醛、Aβ1-42含量明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论铜、铁、锌、铝可致神经细胞毒性作用和Aβ蛋白沉积,其机制可能与金属诱导细胞内ROS产生并导致氧化损伤有关。

关键词：铜铁锌铝 β淀粉样蛋白(Aβ) 人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y) 氧化损伤

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哈尔滨市接受抗病毒治疗艾滋病病毒感染者/患者睡眠障碍和焦虑及抑郁发生情况

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中国病毒病杂志 2018年第5期8卷 364-369页

作者：冯世艳邵冰陈晓红林元龙杜娟宋波王福祥哈尔滨医科大学附属第四医院艾滋病诊疗中心黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第四医院感染科黑龙江哈尔滨150001 吉林医药学院公共卫生学院流行病与卫生统计教研室吉林吉林132013 吉林医药学院药学院基础化学教研室吉林吉林132013

目的调查研究哈尔滨市接受抗病毒治疗的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者睡眠障碍、焦虑及抑郁(sleep disorder,anxiety,depression,SAD)的发生率、影响因素和相关性。方法采用横断面调查方法,于2017年1月至2017年4月,随机抽取哈尔滨医科大学附属第四医院收治的接受抗病毒治疗的艾滋病患者共309例,通过医院用焦虑抑郁评估量表(anxiety and depression assessment scale,HAD)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)对其进行问卷调查。使用SAS 9.1.3进行资料统计分析。结果完成PSQI问卷的患者中,54.05%(167/309)的患者出现睡眠障碍(PSQI评分>5),其中10.03%(31/309)的患者睡眠质量较差(PSQI评分为11~15),0.65%(2/309)的患者睡眠质量为很差(PSQI评分为16~21);完成HAD问卷的患者中,焦虑发生率为39.48%(122/309),抑郁发生率为32.36%(100/309)。服用兴奋剂、睡眠情况、情绪低落和用药情况对睡眠质量的构成差异有统计学意义(P<0.05),服药情况、睡眠情况、情绪低落对是否焦虑的构成差异有统计学意义(P<0.05),年龄、婚姻状况、教育水平、职业、朋友知情情况、情绪低落对是否抑郁的构成差异有统计学意义(P<0.05)。睡眠障碍、抑郁、焦虑的主效应以及睡眠障碍与抑郁、睡眠障碍与焦虑、抑郁与焦虑的二阶交互作用均有统计学意义。结论哈尔滨市抗病毒治疗HIV感染者/AIDS患者的睡眠障碍、焦虑、抑郁存在相关性,睡眠障碍的患者通常伴有焦虑、抑郁的症状,抑郁的患者通常也伴有焦虑。

关键词： HIV/AIDS 抗病毒治疗睡眠障碍焦虑抑郁

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多环芳烃孕期暴露和儿童神经发育的关系研究

多环芳烃孕期暴露和儿童神经发育的关系研究

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2018环境与健康学术会议--精准环境健康：跨学科合作的挑战

作者：聂继盛唐德良段蕾阎智伟王晓燕李晓华牛侨山西医科大学公共卫生学院劳动卫生学教研室美国哥伦比亚大学公共卫生学院环境健康系

目的多环芳烃主要来源于矿物性燃料的不完全燃烧,一直是环境污染控制的重点。本研究的目的主要关注孕期多环芳烃暴露与出生后儿童神经发育损伤的关系,并对其发生的机制进行初步探讨。方法首先评估了2000年至2010年太原市PM10变化与人群... 详细信息

目的多环芳烃主要来源于矿物性燃料的不完全燃烧,一直是环境污染控制的重点。本研究的目的主要关注孕期多环芳烃暴露与出生后儿童神经发育损伤的关系,并对其发生的机制进行初步探讨。方法首先评估了2000年至2010年太原市PM10变化与人群总体健康关系,并从2009年起-2017年每2年共建立了5个小型的母婴出生队列,随访研究儿童发育和神经功能与孕期多环芳烃暴露的关联和相关标志物。通过孕期苯并芘染毒大鼠模型,研究子代神经发育迟缓的表现和突触可塑性变化机制,通过体外神经细胞胞培养研究神经细胞凋亡与组蛋白去乙酰化酶变化的可能机制结果研究发现,太原市2000年至2010年太原市PM10水平逐步降低,从从2001年196μg/m降到2010年的89μg/m,相应人群的健康水平提高,与2001年相比,2010年DALYs的损失减少了30,130年（降幅高达56.92%）,VOSL,的损失减少了3.831亿元（降幅52.68%）。队列分析表明孕期多环芳烃暴露降低了新生儿体格发育,并对新生儿神经行为产生不利影响,降低了儿童发育的盖塞尔和韦氏评分。并发现了脐血DNA甲基化水平、端粒长度和脐血BDNF降低。动物实验发现孕期苯并芘染毒,子鼠体重降低,不同阶段神经发育指标降低,特别是学习记忆功能LTP降低。发现子鼠脑组蛋白去乙酰化酶（HDAC）HDAC1和HDAC2水平增加、BDNF水平降低可能是孕期苯并芘引起子鼠脑LTP降低和细胞凋亡的机制,体外神经细胞凋亡模型发现细胞HDAC1和HDAC2水平增加、BDNF水平降低。结论我们的研究提示环境多环芳烃降低人群健康水平提升;孕期多环芳烃暴露降低了儿童神经发育水平。动物实验提示组蛋白去乙酰化酶（HDAC）HDAC1和HDAC2水平增加、BDNF水平降低可能是孕期苯并芘引起子鼠脑LTP降低和细胞凋亡的机制。

关键词：多环芳烃神经发育出生队列 BDNF

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哈尔滨市小学生尿液中3种邻苯二甲酸酯代谢产物含量分析

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环境与职业医学 2018年第3期35卷 224-227,233页

作者：那晓琳王哲刘晓华刘秀梅张云波哈尔滨医科大学公共卫生学院环境卫生学教研室黑龙江哈尔滨150081 浙江省温州市疾病预防控制中心浙江温州325000 黑龙江省塑料工业科学研究所黑龙江哈尔滨150001 黑龙江省疾病预防控制中心黑龙江哈尔滨150030

[目的]探讨哈尔滨市小学生邻苯二甲酸酯类(PAEs)的暴露水平及其影响因素。[方法]选取哈尔滨市某小学一年级和五年级学生,按照随机抽样原则,各抽取100名小学生,收集每名小学生的尿液样品并进行问卷调查,问卷内容包括一般情况、生活习惯... 详细信息

[目的]探讨哈尔滨市小学生邻苯二甲酸酯类(PAEs)的暴露水平及其影响因素。[方法]选取哈尔滨市某小学一年级和五年级学生,按照随机抽样原则,各抽取100名小学生,收集每名小学生的尿液样品并进行问卷调查,问卷内容包括一般情况、生活习惯及生长发育情况等信息。采用正己烷萃取气相色谱-质谱法测定小学生尿液中的3种PAEs代谢物[邻苯二甲酸单乙酯(MEP)、邻苯二甲酸单丁酯(MBP)、邻苯二甲酸单(2-乙基己基)酯(MEHP)]的暴露水平。[结果]回收并匹配尿液样本和有效调查问卷共168份。尿液样本中MEP、MBP、MEHP的检出率分别为20.83%、13.69%和95.24%。五年级学生MBP检出率(7.79%)低于一年级(18.68%),差异具有统计学意义(P=0.045)。使用塑料材质杯子的小学生MBP检出率为23.81%,高于使用其他材质杯子的小学生(11.11%,P=0.003)。家庭每天打扫房间的小学生尿液中MEP检出率(12.96%)低于家庭两天或以上打扫1次房间的小学生(38.33%)(P=0.000)。此外,每周在外吃饭≥3次的小学生尿液中MEP检出率(31.48%)高于每周在外吃饭<3次的小学生(P=0.026)。多因素logistic回归分析发现,每周在外吃饭次数多是MEP暴露的危险因素(OR=2.663,95%CI:1.587~4.469),打扫频率高是MEP暴露的保护因素(OR=0.314,95%CI:0.133~0.741);使用塑料材质杯子是MBP和MEHP暴露的危险因素(OR=15.873,95%CI:4.902~52.632;OR=5.682,95%CI:1.277~25.641)。[结论]儿童可通过多种途径暴露于PAEs,家庭的不同生活方式和习惯对儿童暴露PAEs有一定影响。

关键词：邻苯二甲酸酯代谢产物气相色谱-质谱法儿童尿液样品

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哈尔滨市初中生忽视经历与心理健康的相关性研究

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中国学校卫生 2017年第6期38卷 853-855,859页

作者：张世成高鹏杨晖陶雨春代倩倩王苗王瑞凤单玲玲张岩周勇陈素芬王佳张慧颖哈尔滨医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室黑龙江150081 哈尔滨市中小学保健所哈尔滨市阿城区第二幼儿园哈尔滨医科大学公共卫生学院健康教育教研室

目的评估初中生忽视与心理健康状况并探究两者相关性,为促进青少年心理健康发展提供参考。方法采用随机分层整群抽样的方法,对哈尔滨市某区城乡5所中学六~八年级的2 012名在校学生进行自拟青少年虐待问卷以及儿童青少年心理健康量表调... 详细信息

目的评估初中生忽视与心理健康状况并探究两者相关性,为促进青少年心理健康发展提供参考。方法采用随机分层整群抽样的方法,对哈尔滨市某区城乡5所中学六~八年级的2 012名在校学生进行自拟青少年虐待问卷以及儿童青少年心理健康量表调查。结果初中生的忽视率为73.5%,忽视得分为(8.33±2.85)分,其中农村学生的忽视率和忽视程度得分均高于城市学生(P值均<0.05),但在性别方面差异无统计学意义(P值均>0.05)。初中生认知、思维、意志行为、情绪和个性5个维度总体处于"较好"和"一般"健康状态。无忽视组学生心理健康的5个维度得分均高于忽视组(P值均<0.05)。控制性别和城乡因素进行偏相关分析,结果显示,忽视与心理健康各维度均呈负相关(r=-0.147^-0.221,P值均<0.05)。结论初中生忽视状况较为严重,忽视经历不利于青少年认知、思维、意志行为、情绪和个性等心理健康水平的发展。

关键词：虐待精神卫生健康状况学生

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我国现行医保制度问题诊断及影响因素分析

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中国卫生经济 2017年第10期36卷 21-24页

作者：梁超吴群红郝艳华高力军孙宏梁立波师梦丽常娜齐新业于淼潘庆霞赵苗苗韩丽媛哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室哈尔滨150081 宁波大学医学院预防医学教研室宁波315211

目的:对我国现行医保制度问题进行诊断分析并探讨其影响因素。方法:采用分层整群抽样方法,从我国东、中、西部各地区共抽取1650名医保相关人员开展问卷调查,运用一般性描述分析、x^2检验和Logistic回归分析等方法分析医保制度问题的严... 详细信息

目的:对我国现行医保制度问题进行诊断分析并探讨其影响因素。方法:采用分层整群抽样方法,从我国东、中、西部各地区共抽取1650名医保相关人员开展问卷调查,运用一般性描述分析、x^2检验和Logistic回归分析等方法分析医保制度问题的严重程度及其影响因素。结果:影响我国现行医保制度问题严重程度的因素为医保整合改革问题的严重程度(OR=2.476)、文化程度(OR=1.834)、医保制度筹资设计的合理性(OR=1.431)、基金运行管理问题的严重程度(OR=1.424)。结论:医保制度改革应重点围绕医保制度设计、运行和改革过程中存在的突出问题,完善相关制度设计,保证医保基金安全、可持续运行,制定明确统一的医保整合政策,促进整合改革顺利进行。

关键词：医疗保障制度医疗保障制度改革影响因素

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2006—2015年哈尔滨市南岗区人间布鲁菌病流行病学特征分析

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中华地方病学杂志 2017年第5期36卷 342-345页

作者：王婷赵亚双金德利邱东光哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室哈尔滨150086 哈尔滨市南岗区疾病预防控制中心传染病科哈尔滨150086

目的分析哈尔滨市南岗区布鲁菌病（简称布病）的流行特征，为制订布病防治策略提供科学有效的依据。方法采用描述流行病学方法，对2006 - 2015年上报国家疫情网的哈尔滨市南岗区布病病例三间分布（时间分布、地区分布、人群分布）的... 详细信息

目的分析哈尔滨市南岗区布鲁菌病（简称布病）的流行特征，为制订布病防治策略提供科学有效的依据。方法采用描述流行病学方法，对2006 - 2015年上报国家疫情网的哈尔滨市南岗区布病病例三间分布（时间分布、地区分布、人群分布）的流行特征及传播途径进行分析。结果共报告105例布病病例，年均发病率为7.84／10万，无死亡病例，其中2014年病例最多，发病21例，发病率为1.57／10万；2010年病例最少，发病3例，发病率为0.22／10万；2006年发病9例，发病率为0.67／10万；2015年发病17例，发病率为1.27／10万。发病主要集中于夏、秋2个季节，占65.71%（69／105），其中夏季发病38例，占36.19%（38／105）；秋季发病31例，占29.52%（31／105）。2006 - 2012年病例主要分布在南岗区下属2个乡镇（王岗镇和红旗乡），占60.00%（30／50）；2013年后城区病例呈上升趋势，王岗镇和红旗乡占34.55%（19／55）。发病以男性中青年为主，男女发病比例为2.18 ∶ 1.00（72 ∶ 33）；30 ~ 60岁为发病高峰，占60.95%（64／105）；职业以农民为主，占43.81%（46／ 105）；传播途径仍以接触牛羊及生活在养殖牛羊圈范围的病例最多，为34例。结论 2013年后，哈尔滨市南岗区人间布病发病人数呈上升趋势，发病季节集中在夏、秋季节，发病职业以农民为主，发病范围有所扩大。在发病集中季节，应加强对职业人群的健康教育、提高防护意识，控制人间布病疫情的发生发展。

关键词：布鲁菌病流行病学监测传染病控制

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